This study was performed to explore the family support. the quality of marital relationship, and health promoting behaviors of the mature gravidas. and to validate the relationship between them. From November, 1999 to June. 2000. mature gravidas older than 35(N=82) were recruited from K University Hospital located in Seoul and Kyungki Province. Korea. Data was collected using a self-rating method and semi-structured interview. The questionnaires were: Perceived Social Support from Family developed by Procidano & Heller (1983). Quality of Marital Index by Norton (1983). and Health Promoting Life-style Profile by Walker, Sechrist, & Pender (1987), Interviews were conducted using the interview guide with open-ended questions related to health concerns and health promoting behaviors. Data was analyzed using a pc-SAS program for quantitative data. The levels of the perceived family support and the quality of marital relationship were relatively high. The relationship between perceived family support and quality of marital relationship, and health promoting life-style behaviors was statistically significant. Six themes emerged as primary concerns for the mature gravidas during childbearing: 'Concerns related to the fetal wellbeing', 'Concerns related to fetal education', 'Concerns related to the maternal physical health', 'Concerns related to the maternal emotional health', 'Concerns related to safe delivery' and 'Concerns related to child-rearing'. Nursing implications for practice include expanding prenatal assessment inventories to address the concerns and support system of mature gravidas.
Purpose: This study aimed to estimate the appropriate nurse staffing ratio in intensive care units (ICUs) by measuring nursing workload based on patient's severity and needs, using the Korean Patient Classification System for critical care nurses. Methods: The data were collected from January 18 to February 29, 2016 using a standardized checklist by observation or self-report. During the study period, 723 patients were included to be categorized from I to IV using the patient classification system. Measurement of total nursing workload on a shift was calculated in terms of hours based on the time and motion method by using tools for surveying nursing activities. The nursing activities were categorized as direct nursing care, indirect nursing care, and personal time. Total of 127 cases were included in measuring direct nursing time and 18 nurses participated in measuring indirect and personal time. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: Two patients were classified into Class I (11.1%), 5 into Class II (27.8%), 9 into Class III (50%), and two into Class IV (11.1%). The amount of direct nursing care required for Class IV (513.7 min) was significantly more than that required for Class I (135.4 min). Direct and indirect nursing care was provided more often during the day shift as compared to the evening or night shifts. These findings provided the rationale for determining the appropriate ratio for nursing staff per shift based on the nursing workload in each shift. Conclusions: An appropriate ratio of nurse staffing should be ensured in ICUs to re-arrange the workload of nurses to help them provide essential direct care for patients.
Purpose : The purpose of this study was to systematically review the instruments utilized to assess physical impairment in post-intensive care syndrome (PICS) of intensive care unit (ICU) survivors. Method : Online databases searched were MEDLINE, Cochrane, CINAHL, and Embase. Studies that met the following criteria were included: 1) the study population exclusively had experience with ICU admission; 2) the study assessed pulmonary, neuromuscular, and physical functions; and 3) the study was published in English language journals after 2007. Results : A total of 56 instruments (2 pulmonary, 25 neuromuscular, 29 physical function) from 94 studies were reviewed. They were classified into self-report, observation, and measurement according to the type of assessment. No instrument measured all 3 areas of physical impairment. Five instruments were originally developed for the ICU patients. The most frequently applied instruments were the Medical Research Council and the 36-item Short Form Survey (physical component summary), which were used in 23 studies each. Only 13.8% of reviewed studies reported the reliability or validity of the instruments. Conclusion : Our results suggest that the appropriateness of instruments assessing physical impairment in PICS cannot be guaranteed. Despite the multidimensional concept of physical disabilities, most studies measured only one area, and studies that reported psychometric properties were limited. Accordingly, we propose to develop a unique and multifaceted instrument for ICU survivors.
Purpose: This study was to present improvement strategy and the problems of the nursing fee in national health insurance system. Methods: A total of 23 nursing activities performed by nurses were selected. Data were collected the relative value score and criteria of the Health Insurance Review & Assessment Agency. Sixty clinical nursing experts panels were composed and nursing time surveyed self-reported method. The actual fee was calculated through the nursing time, relative value score and actual labor costs. Nextly, the labor costs analyzed was compared with that in the national health insurance. Results: Although the practices were mainly performed by the nurse, other occupations have been recorded as main practitioners and the time of the nursing activity is partially improperly reflected. Additionally, although the nurse practiced mainly in glucose (semi-quantitative) test, it was confirmed that the principal practitioner was described as a clinical pathologist. The the labor cost gap was estimated that is 9.3 times (median) and 11.9 times (average) in this analysis. Conclusion: This study suggests that it is necessary to legislate a policy that can improve the quality of clinical nursing by reinforcing the appropriateness and improving nursing fee through reflection of the actual time spent for nursing care.
Background: Dental treatment has shifted to the center of the community, and the public policy of the country has expanded to support the vulnerable classes such as the disabled. The dental profession needs education regarding oral health services for persons with disabilities, and it is necessary to derive the competencies for this. Therefore, we conducted this study to derive the normative ability to understand the role of a dental hygienist in the oral health service for persons with disabilities and improvement plans for education. Methods: We conducted a qualitative analysis for deriving competencies by analyzing the data collected through in-depth interviews with experts in order to obtain abilities through practical experience. Based on the competency criterion, relevant competency in the interview response was derived using the priori method, and it was confirmed whether the derived ability matched the ability determined by the respondent. Results: The professional conduct competencies of dental hygienists, devised by the Korean Association of Dental Hygiene, consists of professional behavior, ethical decision-making, self-assessment skills, lifelong learning, and accumulated evidence. Also, core competencies of the American Dental Education Association competencies for dental hygienist classification such as ethics, responsibility for professional actions, and critical thinking skills were used as the criterion. The dental hygienist's abilities needed for oral health care for people with disabilities, especially in the detailed abilities to fulfill these social needs, were clarified. Conclusion: To activate oral health care for people with disabilities, it is necessary for dental hygienists to fulfill their appropriate roles, and for this purpose, competency-based curriculum restructuring is indispensable. A social safety net for improving the oral health of people with disabilities can be secured by improving the required skills-based education system of dental hygienists and strengthening the related infrastructure.
Polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) are well known for strong carcinogen. However, the human exposure analysis of PAHs is quite difficult and unreliable because of hard for estimation of actual expose dose. Then urinary 1-hydroxypyrene (1-OHP) has been a biological marker of exposure to PAHs. The purpose of this study was to investigate total amount from exposure to PAHs soused by indoor occupational exposure, and residence at Seoul metropolitan area and Kyeonggi province in Korea. Thirty-five housewives were included in this study from April 2003 through February 2004. Dietary habit and general characteristics such as age, type of building, existence of passive smoking, period of residence, fuel type for heating and ventilation type were obtained by self administered questionnaire. Urine samples were collected at morning and freeze quickly. Urinary creatinine was measured for converting into 24 hr urine. Concentration of the indoor PAHs was examined by NIOSH method number 5506. Urinary 1-OHP and PAHs were analysed by HPLC. Correlation coefficient between urinary 1-OHP levels and pyrene concentration of indoor air was 0.66 and statistically significant(P<0.01). The difference of urinary 1-OHP level due to dietary habits were not significant. Urinary 1-OHP level of Spring, Summer, Autumn, and Winter were $0.21{\pm}0.12,\;0.10{\pm}0.17,\;0.16{\pm}0.12,\;0.17{\pm}0.14{\mu}g/g$ cr, respectively. The arithmetic means of urinary 1-OHP for four season tee $0.16{\pm}0.14 {\mu}g/g$ cr. There was a trend that urinary 1-OHP level of residents who dwelling in apartment were higher compared with detached home, Comparison of 1-OHP level between heating by kerosene and LPG, Much higher gas heating type than kerosene type (P<0.05). This result implies that the urinary 1-OHP can be applied as the PAHs exposure indices.
Purpose: Considering the proportion of the population such as the elderly, pregnant women, infants companion and constantly increasing foreign tourists, there is a high need for implementing an environment without barriers. In terms of policy and institutional aspects, Jeju Special Self-Governing Province is striving to create an environment without barriers and to promote the safety and convenience of Vulnerable Pedestrians. But it is not enough to create a viable barrier-free environment. Methods: Method of this research is to analyze the general population status and installed facilities status for the disabled in Jeju. And analysis of policy research needs and level of barrier-free. By applying the barrier-free environment certification standards should conduct an assessment of the level of the current public office buildings in Jeju. It presents the environmental improvement of public office buildings for barrier-free environment. Result: Barrier-free environment status of the five public office buildings research surveyed all buildings have shown low levels of installed facilities for the disabled. In particular, it was analyzed that represents a very low level in the intermediate facilities and other facilities. The development of a specific installation manual for the facilities for the disabled is required to improve public office buildings. And barrier-free criteria need to reflect on the implementation of regulations. Implications: Through continuous research to analyze the barrier-free level and problems of public office buildings, it will be made to improve the comprehensive and reasonable alternative.
Purpose: The purpose of this study was to observe the changes of the pain, fatigue, perceived health status, disability in ADL, and depression after Tai Chi for arthritis. Method: The subjects were 19 osteoarthritis women enrolled at one primary health care post. They have agreed to participate in this study, and participated in the 12-week Tai Chi program from Dec. 2006 to Mar. 2007, and all the measurement processes in right after, 2 months later, and 4 months later after Tai Chi program. The measurement tools of this study were all self-reported questionnaires such as Numerical Rating Scale (0-100) for pain, fatigue, and perceived health status, Korean-WOMAC (Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis) Index for joint stiffness, Korean Health Assessment Questionnaire, and CES-Depression scale. Results: The repeated measure ANOVA revealed the significant differences on pain among the right after, 2 months later, and 4 months later the program. Especially 2 months later after program, pain was significantly increased than right after by t-test. There were no significant differences on fatigue, perceived health status, disability in ADL, and depression. Conclusion: Pain was increased after Tai Chi for arthritis program, but fatigue, perceived health status, disability in ADL, and depression were not changed until 4 months after Tai Chi program.
This study was performed to investigate the stress level, dietary attitudes and nutrient intakes of Food and Nutrition major female students at a university located in Changwon. A total of 122 female students taking the course 'Meal Management' during 2001-2004 participated in this study. The general characteristics, stress level and dietary attitudes of the subjects were surveyed using a self-administered questionnaire. The nutrient intake data collected from 3-day food-record method were analyzed by the Computer Aided Nutritional Analysis Program. The symptoms by stress showed that 'eye strain', 'physically exhausted or get tired' and 'pains on neck or shoulders' were high in 59.4-81.8%. The mean scores of stress in 2001-2004 were 8.5-12.0 out of 30 points and the subjects in 2002 and 2004 scored significantly higher on stress level than the subjects in 2001 did (p < 0.00. The mean scores of dietary attitudes were 58.7-66.6 out of 100 points, most of the subjects are belonged to the 'fair' group in terms of dietary habits level. The stress level had a negative correlation with dietary habits (p < 0.001). About 1/3 of the subjects, the intake of calcium, vitamin $B_2$, vitamin A and iron were less than 75% of Korean RDA, whereas more than half of the subject, protein, vitamin C and phosphorus intake were more than 125% of RDA, and intake ratio of Ca and P showed an unbalance of 1 : 2. The animal protein intake was higher than the plant protein, whereas the animal vitamin A and iron intake were lower than vegetable food source. In 2001-2004, the index of nutritional quality (INQ) of vitamin $B_2$ and niacin was 0.56-0.98, and in 2003, the INQs of vitamin $B_2$ was 0.56, and that of niacin was 0.67, which was extremely low when compared to that of the other nutrients. Therefore, nutritional education is necessary if female university students are to practice optimal nutrition, including well-balanced diets of high nutritional quality.
본 연구는 신임사서 공무원을 위한 기본소양교육에 필요한 연수용 콘텐츠 개발을 위해, 신임사서 공무원의 연수과정을 실태 조사하고, 연수용 교육콘텐츠의 기획 설계 제작과정에 대한 개발모형을 제시하였다. 또한 소양교육 사이버연수용 콘텐츠를 평가하기 위한 자체 평가 도구를 개발하고, 전문가 집단에 의한 델파이 방식의 평가문항 및 척도의 검증작업도 실시하였다. 사이버 콘텐츠개발모형에 따라 개발된 최종 콘텐츠는 6개 영역 28차시로 제안되었고, 교육용 콘텐츠 타당성 평가 목적으로 평가문항 및 척도 구성을 위해 17개 문항에 대한 요인분석의 결과 변량치 .40 이상 4개 요인이 도출되었으며, 콘텐츠개발 모형에 대한 요인별 인식차이는 통계적인 의미를 보이지 않았지만, 문항별 적절성에 대한 인식의 차이는 일부 문항에서 현저히 낮은 결과를 보였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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