• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제13권1호
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• pp.86-91
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• 2010

후복막 낭성 림프관종은 양성종양으로 매우 드문 질환이다. 수술적 절제가 원칙이나, 경화요법을 우선적으로 고려할 수도 있다. 9세 남자가 병원 방문 4일 전부터점점 심해지는 복통을 주소로 입원하였다. 혈색소 농도가 입원 당일 12.8 g/dL에서, 입원 3병일째 10.6 g/dL로 감소한 소견이 있었다. 복부 전산화 단층촬영에서 크고 종양내부에 격막이 있는 분엽상의 후복막 낭종($10{\times}9.5{\times}5cm$) 한 개가 좌측 신장 주위 공간에서 관찰되었다. 종양 내부에는 출혈이 동반되어 있었으며, 하장간막정맥이 종양에 의해 둘러싸여져 있었다. 수술적 치료의 위험도가 매우 높을 것으로 판단되어 낭종조영술을 시행하였고, 경피적 도관 배액술과 에탄올 경화요법을 시행하였다. 추적 검사로 시행한 복부 전산화 단층촬영에서 종양의 크기가 현저히 감소된 소견을 보였다. 환자는 퇴원 후 13개월 째 현재까지 낭종의 재발없이 건강하게 지내고 있다. 결론적으로, 수술적 치료의 위험이 높은 후복막 낭성 림프관종이 있는 경우 경피적 도관 배액술과 경화요법을 우선적으로 고려해야 할 것이다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제34권6호
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• pp.488-493
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• 2012

Hemangioma and vascular malformation are the most common benign tumors that are caused by congenitally or traumatic events. Theses tumors represent approximately 1/3~1/4 of all hemangiomas and vascular malformations in the head and neck. There are many forms of treatment for hemangioma and vascular malformation including closed observation, surgery, radiotherapy, laser therapy, steroid therapy, compression, embolization, and sclerotherapy. Ethanolamine oleate is an unsaturated fatty acid salt that has been used as a sclerosing agent because of its excellent thrombosing properties. This paper presents 1 case of intraoral multiple venous malformations treatment with 1.25% ethanolamine oleate (3.6~9.6 mg dose) intralesionally injected for 6 to 14 weeks over 2 week intervals. After the sclerotherapy, lesions almost completely disappeared without side effects. In conclusion, sclerotherapy using ethanolamine oleate is very effective against venous malformations, and sufficiently provides alternative support for surgical and other methods.

• Journal of Chest Surgery
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• 제34권3호
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• pp.231-234
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• 2001

배경: 하지 정맥률의 치료법중의 하나인 압박경화요법의 치료효과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 영동세브란스병원에서 1997년 8월부터 1999년 8월까지 복대-대퇴정맥판막 부전이 없는 하지정맥류 환자 중 압박경화용법을 시행 받은 94명을 대상으로 하였다. 병역 및 이화학적 검사결과, 압박경화용법의 치료효과와 합병증 등을 살펴보았다. 결과: 환자의 연령은 20대에서부터 70대까지 있었으며, 평균 43.4세였고 성별은 남자가 28명 여자가 66명 이었다, 정맥의 돌출 이외에 다른 증상은 없는 환자가 87명이었으며, 다리가 무거운 증사, 피로, 통증도 각각 1예, 2예, 2예가 있었다. 대상 환자 중에서는 소복재정맥에 이환된 사람이 83예이었다. 50명환자에서 1회의 시술만으로 만족할 만한 결과를 보였으며, 시술 후의 합병증으로 부분적인 열감, 정맥염, 괴사가 있었다. 결론: 복재-대퇴정맥판막 부전이 없는 하지정맥류의 치료에 있어 경화요법은 미용적으로 우수한 효과적인 치료법으로 생각된다.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제41권6호
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• pp.322-326
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• 2015

Vascular malformations are the most common congenital and neonatal vascular anomalies in the head and neck region. The demand for simple and esthetic vascular malformation treatments have increased more recently. In this study, two patients that were diagnosed with venous malformations were treated with sodium tetradecyl sulfate as a sclerosing agent. Recurrence was not found one year after the surgery. This article gives a brief case report of sclerotherapy as an effective approach to treat vascular malformations in the oral cavity.

• 대한두경부종양학회지
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• 제26권1호
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• pp.41-44
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• 2010

Hemangiomas are the most common benign tumors or tumor-like malformations of blood vessels or blood filled cavernous spaces. Hemangiomas of the oral cavity represents 14% of all hemangiomas. Most hemangiomas are detected by one year of age and most commonly occurred in the lips, tongue, buccal mucosa and palate. But hemangiomas are sometimes reported in adults. We report one case of extensive hemangioma of the tongue in adult. Our case is a 48-year-old male who presented with a hemangioma occupying entirely two-third of the tongue. Treating those lesions pose a challenge to the surgeon. This paper discusses one case of extensive tongue hemangiomas treated with alcoholic sclerotherapy with satisfactory results supporting this particular approach in the management of these lesion.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 1993년도 제27차 학술대회 초록집
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• pp.108-108
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• 1993

두경부영역의 림프관계의 선천성 기형은 주로 낭포성 림프관종이라고 불리던 것으로 경부에 발생하는 단발 또는 다발성의 림프로 가득찬 종괴로 나타나며, 그 자세한 발생기전에 대하여는 아직 논란이 많다. 저절로 없어지는 경우는 드물기 때문에 적절한 치료를 해 주어야 하며, 크기가 큰 경우 생후 즉시 호흡곤란, 연하곤란 등이 생겨서 위험한 상태에 빠지기도 한다. 치료로는 수술적으로 제거하는 것이 원칙이나 다발성으로 생긴 경우 그 완전제거가 어렵고, 주위조직으로의 침윤이 심한 경우에는 수술에 의한 합병증이나 재발 등이 야기될 수 있다. 최근 여러 가지 약제를 이용한 경화요법이 시도되어 왔는데, 저자들은 11명의 낭포성 림프관종을 가진 환아에서 bleomycin을 이용한 경화요법을 반복 시행하여 좋은 결과를 얻었기에 보고하고자 한다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제39권7호
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• pp.544-548
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• 2006

배경: 하지정맥류 환자에서 복재정맥을 제거하지 않고 복재정맥 분리 결찰과 혈관 경화요법을 병행하여 치료하는 방법의 유용성을 알아보기 위하여 본원에서 수술 받은 환자를 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 2004년 8월부터 2005년 10월까지 50명의 환자를 대상으로 70예의 하지에서 복재정맥 분리 결찰과 혈관 경화요법을 시행하였다. 수술 적응증으로는 고정맥-대복재정맥 또는 슬와정맥-소복재정맥 연결부위의 판막부전이 있는 하지정맥류를 대상으로 하였다. 수술은 모두 국소마취하에 시행하였으며 복재정맥을 분리 결찰하고 관통정맥의 역류가 있는 경우에는 관통정맥을 결찰한 후 $1{\sim}3%$의 혈관 경화제를 투여하였다. 수술 당일날 모두 퇴원하였으며 압박 스타킹은 6주 동안 착용하였다. 수술 후 1주, 1달, 3달에 걸쳐 외래 추적 검사를 시행하였다. 결과: 환자의 평균 연령은 $50{\pm}11$ 세였으며 여자에 많았다. 8명의 환자에서는 하지 정맥류로 인한 증상이 없었으나 나머지 42명은 다리의 통증, 중압감, 피로감 등을 호소하였다. 수술 후 1개월 추적검사에서 증상이 있었던 모든 환자에서 증상이 소실되었다. 8명의 환자에서는 수술 1주일 후 추적검사에서 정맥류가 남아 있어 추가적인 혈관 경화요법을 시행하였다. 합병증으로는 대복재정맥 분리결찰 부위 혈종 1예, 상처감염 1예, 과도한 혈전형성 20예, 압박 붕대에 의한 수포 형성 10예, 과도한 피부 변색 5예, 피부괴사 1예가 있었다. 결론: 하지 정맥류에서 복재정맥 분리결찰 및 혈관 경화요법을 병행하는 치료법은 덜 침습적이고 경제적이며 특히 나중에 복재정맥을 우회혈관으로 사용할 수 있는 장점이 있다. 따라서 고령인 환자 등에서 선택적으로 사용할 수 있는 좋은 수술방법이다.에 의한 수술 사망이 있었으나, 심근경색이 새로 발생한 예는 없었다. 두 군간의 주 합병증의 발생률의 차이가 없었으며, 수술 대기시간에 따른 합병증의 발생률 차이도 없었다. 평균 추적관찰 기간은 21.3개월(2-42개월)이었으며, 추적 조사 결과, 42개월 전제 생존율은 $94.9{\pm}2.4%$로 제1군은 $91.4{\pm}4.7%$, 제2군은 $98.0{\pm}2.0%$로 두 군간의 통계적 유의성은 없었다(p=0.26). 심장관련 사망에 대한 42개월 전체 생존율은 $97.6{\pm}1.4%$로 제1군은 $97.0{\pm}2.0%$, 제2군은 $98.0{\pm}2.0%$로 두 군간의 통계적 유의성은 없었다(p=0.74). 심장 관련 합병증의 42개월 전체 자유도는 $95.4{\pm}2.0%$로 제1군은 $94.8{\pm}2.9%$, 제2군은 $95.9{\pm}2.9%$로 두 군간의 통계적 유의성은 없었다(p=0.119). 결론: 급성심근경색환자에서 대기 시간 없이 심폐체외순환기를 사용하지 않는 관상동맥우회술을 시행하여 좋은 중 단기 성적을 확인하였으며, 심근경색의 정도는 수술 성적에 영향을 미치지 않았다. 저자들은 급성심근경색의 치료로써 관상동맥우회술이 필요한 경우 대기시간 없이 OPCAB을 시행하여도 안전할 것이라고 생각한다. 그러나 이를 확인하기 위해서는 좀 더 많은 대상군과 전향적인 연구가 필요할 것이다. 복강 내 지방조직에서 모두 가능한 것으로 판단되었다. 대형조각 작품들 - 예를 들어 대형화된 미니별 조각이나 개념미술, 또는 대지예술 등 -은 풍경의 실재가 아니기 때문에 환경으로부터 구분된다고 언급하고

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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• 제31권2호
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• pp.95-103
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• 2004

Objective: To compare COH characteristics and IVF outcomes among IVF-ET patients who were treated with various therapeutic modalities for ovarian endometriomas and to propose effective pre-cyclic therapeutic modalities to improve IVF-ET outcomes in the patients with ovarian endometriomas. Methods: All cases that had undergone IVF-ET after laparoscopy between January 1997 to August 2003 were reviewed. Forty-eight patients with tubal factor were assigned to Group I. Twenty seven, 22 and 38 patients diagnosed as severe pelvic adhesion with ovarian endometriomas by laparoscopy received only medical therapy (Group II), cyst aspiration (Group III), and sclerotherapy (Group IV), respectively. Laparoscopic cystectomy was performed in 20 patients (Group V). Resistance index was measured on day administering hCG. Results: As compared with Group I, in Group II resistance index increased (p<0.05) but number of oocytes, good-quality oocyte ratio (mature and intermediate oocytes/total retrieval oocytes), fertilization rate, and embryo development rate decreased (p<0.05). In Group III fertilization rate and embryo development rate decreased (p<0.05). There was no difference between Group IV and Group I in all parameters except basal FSH which increased (p<0.05). In Group V basal FSH, and resistance increased (p<0.05) and number of oocytes and good-quality oocytes ratio decreased (p<0.05). Conclusion: Sclerotherapy is an effective therapeutic option which can be done prior to IVF-ET cycles in the patients with ovarian endometriomas. Further studies on a large scale are necessary to confirm these data.

• 대한두개안면성형외과학회지
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• 제21권2호
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• pp.109-113
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• 2020

Sinus pericranii is a rare vascular anomaly characterized by abnormal venous communication between the inner and outer regions of the cranial cavity. Here, we report a case of sinus pericranii and venous malformations in the right periorbital region of a 2-year-old girl. Radiologic findings showed venous malformations in the right parietal region communicating with the superior sagittal sinus in the intracranial region. There were notable improvements following surgical resection for the abnormal venous lesions and several sclerotherapies. Presence of a bluish and pulsating mass on the scalp, which showed bruit on auscultation, may indicate sinus pericranii, which should be included in the differential diagnosis.

• Advances in pediatric surgery
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• 제8권2호
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• pp.95-100
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• 2002

Lymphangiomas or cystic hygromas are quite commonly seen in children. During a 22-year period, from January 1980 to December 2001, 117 patients with lymphangioma were treated and followed in the Department of Pediatric Surgery at Hanyang University Hospital. The male-to-female ratio was 1.9:1(77:40) with a male preponderance. As for the age incidence at time of diagnosis, 10(8.5 %) patients were noted under 1 month of age, 37(31.6%) were between 1 month and 1 year of age, 12(10.3%) between 1 and 2 years of age, so 59(50.4%) were under 2 years of age. Sixty one (52.1%) lymphangioma-cases were located in the neck, including one case at the nape. Axilla was the second in frequency and the rest were scattered at various sites. The intrascrotal lymphangioma is very rare but we have experienced one case of primary intrascrotal lymphangioma. Eighteen (15.4%) cases were located in the intraabdominal area, 10 in the mesentery, 2 in the greater omentum and 6 in the retroperitoneum. The chief complaints of intraabdominal lymphangioma were abdominal pain, intestinal obstruction, inguinal hernia, palpable mass, and/or abdominal distension. Among 77 histologically proven cases, 14 cases were cavernous lymphangiomas and the rest were cystic lymphangiomas. Bleeding in the lymphangioma was noted in 20(17.1%) cases of all. As for the treatment, a complete excision was performed in 77(65.8%) patients and $AgNO_3$ sclerotherapy after incomplete excision was performed in 23(19.7%). Picibanil (OK-432) sclerotherapy was performed in 17(14.5%) patients. Recurrence rate was 7.7 % and mortality occurred in one case who had a large neck lymphangioma extending into the mediastinum.