Siddiq, Md Abu Bakar;Clegg, Danny;Hasan, Suzon Al;Rasker, Johannes J
The Korean Journal of Pain
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v.33
no.4
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pp.305-317
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2020
Not all sciatica-like manifestations are of lumbar spine origin. Some of them are caused at points along the extra-spinal course of the sciatic nerve, making diagnosis difficult for the treating physician and delaying adequate treatment. While evaluating a patient with sciatica, straightforward diagnostic conclusions are impossible without first excluding sciatica mimics. Examples of benign extra-spinal sciatica are: piriformis syndrome, walletosis, quadratus lumborum myofascial pain syndrome, cluneal nerve disorder, and osteitis condensans ilii. In some cases, extra-spinal sciatica may have a catastrophic course when the sciatic nerve is involved in cyclical sciatica, or the piriformis muscle in piriformis pyomyositis. In addition to cases of sciatica with clear spinal or extra-spinal origin, some cases can be a product of both origins; the same could be true for pseudo-sciatica or sciatica mimics, we simply don't know how prevalent extra-spinal sciatica is among total sciatica cases. As treatment regimens differ for spinal, extra-spinal sciatica, and sciatica-mimics, their precise diagnosis will help physicians to make a targeted treatment plan. As published works regarding extra-spinal sciatica and sciatica mimics include only a few case reports and case series, and systematic reviews addressing them are hardly feasible at this stage, a scoping review in the field can be an eye-opener for the scientific community to do larger-scale prospective research.
Purpose: The aim of this study was to investigate gender differences in risk factors and sleep, depression, and mobility of Korean elderly with and without low back pain and sciatica. Methods: Data were derived from the 2011 Korean National Survey on Older Adults. Participants included 10,674 community-dwelling elderly. The group of elderly subjects with low back pain and sciatica and the group of elderly subjects without low back pain and sciatica were compared according to gender. Result: Age, monthly income, exercise, arthritis, osteoporosis, and providing caring support were significant risk factors for low back pain and sciatica in elderly male subjects. On the other hand, monthly income, living arrangement, arthritis, osteoporosis, providing caring support, and television watching time were significant risk factors in elderly female subjects. Significant differences in depression and mobility according to low back pain and sciatica were observed in both genders. Conclusion: Risk factors for low back pain and sciatica in elderly differed according to gender. Low back pain and sciatica showed an association with depression and mobility. These findings should be considered in planning for nursing intervention for low back pain and sciatica.
Objectives : This study is performed to investigate the acupuncture on Sciatica through the literature of oriental medicine. Methods : We collected the oriental medical literature from ancient to modern times, and extracted the causes, symptoms, treatments and acupoints of sciatica. Results : The findings of this study are as follows: 1. The etiology of Sciatica is differentiated into the exogenous pathogenic factors(wind, cold, dampness, trauma, bad posture) and the internal pathogenic factors(deficiency of the kidney energy, congenital debility). 2. The symptoms of Sciatica are pain, weakness and dysesthesia in the low back, hip and lower limb. 3. In the treatment of Sciatica, The Leg Greater Yang Bladder (BL) Meridian and The Leg Lesser Yang Gall Bladder (GB) Meridian out of 12 meridians were mainly used and the acupoint GB30(Hwando) was most frequently used in the acupuncture literature. 4. The number of acupoints used for sciatica was 95, and those acupoints in the order of frequency were GB30(Hwando), GB34(Yangnungch'on), BL40(Wijung), BL60(Kollyun), GB31(P'ungshi), GB39(Hyonjong), BL57(Sungsan), ST36(Chok-samni). Conclusion : The most frequently used acupoints for the treatment of sciatica are as follows; GB30(Hwando), GB34(Yangnungch'on), GB31(P'ungshi), GB39(Hyonjong) of The Leg Lesser Yang Gall Bladder Meridian, BL40(Wijung), BL60(Kollyun), BL57(Sungsan) of The Leg Greater Yang Bladder Meridian.
The causes of sciatica are variable and include musculoskeletal, dermatologic, infectious, neoplastic, and vascular disorders. In many cases, the symptom is usually caused by degenerative disease in the spine with the compression or irritation of spinal nerve. On the other hands, there are also several announced extra-spinal causes including aneurysm, diabetes, and radiation for sciatica in a low rate. Among the extra-spinal cases, aneurysms arising from iliac vessels are sometimes developing a diagnostic confusion with the spinal causes, and delayed diagnosis can lead to poor prognosis. It is very important to pay attention weather the aneurysmal cause is involved in the symptom of sciatica.
Objective : The purpose of this study was to evaluate water distribution differences of the right and left low limb in patients who had low back pain with sciatica or not. Methods : Water distribution differences of the right and left low limb by body composition(INBODY 2.0, Biospace, seoul, korea) were analysed in the views of groups(low back pain with and without sciatica) and duration of disease. Results : 1. In the case of low back pain patient, there was no significance in variance of water distribution of the right and left lower limbs regardless of suffering period, but significance difference in patients that have suffered low back pain with one side sciatica showed according to suffering period. 2. Within 2 weeks, there was no significant deflection between low back pain with and without sciatica in water distribution of the right and left lower limbs, More than 2 weeks significant deflection showed. Conclusion : Loss of lower limb's muscle that ensue in contracting a disease period was observed in Low Back Pain with Sciatica. The continuos studies about pathological change of lower limb in low back pain have to be perfomed.
Objectives: Sciatica is a musculoskeletal pain sensed in the leg along with the distribution of the sciatic nerve, which is sometimes accompanied by low back pain and is most commonly caused by a disc herniation. In the Unani system of Medicine, Irq-un-Nasa (Sciatica) is defined as the pain which starts from the hip joint and descends towards the foot. It is a type of Waja-ul-Mafasil which is developed due to the accumulation of Khilt-e-Dam or Khilt-e-Balgham ghaleez in the hip joint. The conventional system of Medicine offers several medications and surgeries to manage sciatica with limited clinical evidence of effectiveness. These cases aim to provide insight into the effects of Fasd (Venesection) in Irq-un-Nasa. Case Presentation: Fasd was performed in the saphena minor vein of two clinically diagnosed patients with sciatica after the initial assessment. Two sittings of Fasd, once a week in each patient, were performed, followed by telephonic assessments for two months. The intensity of sciatic pain reduced with subsequent sittings of Fasd, and there was no recurrence of any symptoms and signs again during complete follow-up. Conclusion: Based on the results of the present case report, it appears that such cases of Irq-un-Nasa can be managed with Fasd, and the quality of life of such patients can also be improved.
Kim, Sun-Kyung;Kang, Su-Jin;Hong, Ka-Kyung;Choi, Chang-Min
The Journal of Korean Obstetrics and Gynecology
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v.32
no.2
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pp.138-147
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2019
Objectives: This study was to report clinical effect and safety of Traditional Korean Medical Treatment including Hwangryunhaedok-tang Pharmacopuncture for pregnant woman with low back pain with sciatica. Methods: The patient who suffered from sudden low back pain with sciatica was treated with Hwangryunhaedok-tang Pharmacopuncture, acupuncture, moxibustion, herbal medication and cupping therapy during admission. Visual Analog Score (VAS), Oswestry Disability Index (ODI), McGill pain questionnaire-short form (SF-MPQ) were checked to measure the outcome. Results: After treatment, Visual Analog Score (VAS), Oswestry disability index (ODI), McGill pain questionnaire-short form (SF-MPQ) were considerably improved in this case. Conclusions: The results indicate that Traditional Korean Medical Treatment including Hwangryunhaedok-tang Pharmacopuncture is the effective therapy for low back pain with sciatica during pregnancy.
Back pain with sciatica is a common clinical syndrome that may be the expression of an uncommon pathological process. We describe a case of retroperitoneal lymphoma mimicking herniated lumbar disc. 62 year old male patient with a clinical picture of sciatica as a first manifestation of retroperitoneal lymphoma. His pain was not response to conventional therapy, and progressively worsened. We reevaluated him and found huge retroperitoneal lymphoma in his pelvic cavity. So we discuss how to identify the few who had extra attention. It is important to rule out occult pathology in patient with an atypical presentation. In assessing a patient with a low back pain, accurate evaluation require a logical, step by step method.
Objective: The purpose of this study is to report chronic sciatica paitient with HIVD of L-spine who improveded by orthotics Methods: once we treated the patient with acupuncture, nagatives, chu-na after that added with orthotics, We compared each effect. The effect was evaluated by progress of symtoms and Visual Anlogue Scale Results & Conclusion :After treatment of orthotics sciatica was reduced in the score of VAS from 7to3.
Piriformis syndrome is a common differential diagnosis related to sciatica. The following review provides a concise synopsis of the diagnosis, management, history, and alternatives to diagnosis of piriformis syndrome. A search of the literature for research articles related to piriformis syndrome and associated differential diagnosis of sciatica was conducted. A thorough review of the included articles found that the condition known as piriformis syndrome is over-diagnosed and that potential anatomic and biomechanical variations originating in the pelvic region might be related to the complaint of sciatica. The criteria for diagnosis are based on findings from both physical examination and radio imaging. Piriformis syndrome resembles a variety of clinical conditions; therefore, conduct of future studies should include development of a validated method for evaluation as well as clinical criteria for diagnosis of piriformis syndrome.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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