Purpose: Disaster as traffic accident, industrial disaster, high voltage electrical bum and flame burn of extremity have a destructive effect because of the involvement of deep structure. Generally, such injury may result in decreased function or loss of limb. In this study the successful use of the combined scapular/parascapular flap as microsurgical transfer to cover extensive defect of electrical and flame bum is reported. Material and Method: Between January 2000 and June 2001, the combined scapular and parascapular flap was used for the coverage of soft tissue defect for 7 patients were admitted to our department with high voltage electrical bum and flame burn. The recipient site were the wrist joint in 2 cases, the forearm in 1 case, the ankle joint in 1 case, the foot dorsum in 1 case, the heel in 1 case. Result: Flap survival was complete in all patients. The result of flap coverage for these deep wound was successful. Conclusion: The advantages of scapular/parascapular combined flap were coverage of the large defect, easy shaping of the flap to fit the required three dimensional configuration around the joint, non hair bearing skin of uniform thickness, minimal donor site morbidity.
Lawrence S. Ramiscal;Lori A. Bolgla;Chad E. Cook;John S. Magel;Stephen A. Parada;Raymond Chong
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.25
no.4
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pp.321-327
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2022
Background: Scapular dyskinesis is considered a risk factor for the shoulder pain that may warrant screening for prevention. Clinicians of all experience screen scapular dyskinesis using the scapular dyskinesis test yes-no classification (Y-N), yet its reliability in asymptomatic individuals is unknown. We aimed to establish Y-N's intra- and inter-reliability between students and expert physical therapists. Methods: We utilized a cross-sectional design using consecutive asymptomatic subjects. Six students and two experts rated 100 subjects using the Y-N. Cohen's kappa (κ) and Krippendorff's alpha (K-α) were calculated to determine intra- and inter-rater reliability. Results: Intra- and inter-rater values for experts were κ=0.92 (95% confidence interval [CI], 0.91-0.93) and 0.85 (95% CI, 0.84-0.87) respectively; students were κ=0.77 (95% CI, 0.75-0.78) and K-α=0.63 (95% CI, 0.58-0.67). Conclusions: The Y-N is reliable in detecting scapular dyskinesis in asymptomatic individuals regardless of experience.
Background: This study was to investigate the relationship between scapular downward rotation ratio (SDRR), lower trapezius (LT) muscle, and rounded shoulder angle (RSA) on each side in subjects with scapular downward rotation syndrome (SDRS). Design: Cross-sectional Study Methods: Fifteen subjects have participated in this study. The RSA and SDRR were assessed using a tape measure in standing posture. The RSA was computed by the angle made by two lines: one was the distance between the root of the scapula and the acromion, and the other was the distance between the acromion and the horizontal line in the root of the scapula. The SDRR was computed by two horizontal lines: one was the distance between the mid-line and root of the scapula, and the other was the distance between the mid-line and inferior angle of the scapula. LT muscle strength was performed in a prone position by the hand-held dynamometer. Results: There was a positive correlation between SDRR and LT strength in the less affected sides (r=.59; p=.02), however, there was no correlation between RSA and LT strength in the more affected sides (p>.05).
Purpose : The purpose of this study was to examine activities of the scapular stabilizers during push-up plus and PNF backward rocking exercises. Methods : 9 subjects performed randomly push-up plus and PNF backward rocking exercises in four point kneeling. The activities of 4 scapular stabilizing muscles were compared between push-up plus and PNF backward rocking exercises. Results : PNF backward rocking exercise showed significantly higher lower trapezius and lower serratus anterior activations compared to push-up plus exercise. Push-up plus exercise showed significantly higher middle serratus anterior activation than PNF backward rocking exercise. Conclusion : PNF backward rocking exercise facilitates the lower trapezius and serratus anterior activations compared to push-up plus exercise.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of the scapulothoracic mobilization on subject with lateral epicondylalgia. This was done through lateral slide scapular test, grip strength, visual analogue scale, glenohumeral joint external rotation range of motion. Methods: Before the experiment, Lateral slide scapular test, grip strength, visual analogue scale, glenohumeral joint external rotation range of motion were measured. Scapulothoracic joint mobilization was applied and then measurements were taken again to compared the changes. Results: After applying the scapulothoracic joint mobilization, lateral slide scapular test, grip strength, visual analogue scale, glenohumeral joint external rotation range of motion significantly improved. Conclusion: This study found that the scapulothoracic mobilization was effective in improving functional aspects and pain on subject with lateral epicondylalgia. The results suggest that the scapulothoracic joint mobilization is a significant considered intervention method that could be used for subject with lateral epicondylalgia.
Park, Seung-Kyu;Han, Song-E;Kang, Jeong-Il;Lee, Joon-Hee;Yang, Dae-Jung
Korean Journal of Applied Biomechanics
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v.21
no.2
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pp.243-252
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2011
The purpose of this study was to determine the effect of trunk posture on muscle activity and motion of scapular and scapulohumeral rhythm. Thirty-one healthy subjects performed right-arm abduction and adduction along the frontal plane while standing in both upright and flexed posture of trunk. Scapular upward rotation, anterior tilting and internal rotation ware recorded using a motion analysis system and muscle activity of upper trapezius, lower trapezius and serratus anterior ware recorded using surface electromyography during abduction and adduction in both trunk postures. then, scapulohumeral rhythm was calculated. Scapulohumeral rhythm and scapular posterior tilting in flexed posture was significantly decreased than in upright posture. Also, muscle activity of lower trapezius in flexed posture was significantly increased and serratus anterior was significantly decreased than in general posture. The result of this study revealed that flexed posture of trunk altered the muscle activity and kinematic of scapular. Measurement of trunk posture should be included the evaluation of dysfunction and disorder of shoulder girdle since rehabilitation of trunk posture is important to restore of upper limbs function.
Background: The aim of this study is to develop a two-stage training module using radish and swine scapular cartilage for carving ear cartilage. Methods: In the first stage, white radish was cut in 3-6 mm thick slices. The ear cartilage framework was carved using a graver and the helix and antihelix were fixed with pins. In the second stage, swine scapular cartilage was obtained. The thickness varied 3-6 mm. The ear cartilage framework was made. And triangular fossa and scaphoid fossa were carved with graver. A curvilinear cartilage for helix was assembled to the framework by pin fixing. Six participants were recruited for an ear reconstruction training workshop and figures of the cartilage framework were provided. Participants were asked answer the pre-workshop questionnaire and post-workshop questionnaire on a Likert scale to rate their satisfaction with the outcome. Results: On the pre-workshop questionnaire, participants indicated that they did not have sufficient knowledge and skill for fabricating the ear cartilage framework (1.5±0.5 using white radish; 1.3±0.5 using swine scapular cartilage). On the post-workshop questionnaire, participants responded that they had learned useful knowledge from this workshop, reflecting a significant improvement (3.8±1.0 using white radish; 4.0±1.1 using swine scapular cartilage). They also indicated that they had become somewhat confident in this skill (4.2±0.8 using white radish; 4.3±0.5 using swine scapular cartilage. The participants generally found the workshop satisfactory (practically helpful, 4.7±0.5; knowledge improved, 4.8±0.4; satisfied with course, 4.5±0.5; would recommend to others, 4.8±0.4). Conclusion: This model can be useful for ear reconstruction training for medical personnel.
The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.4
no.2
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pp.99-107
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2009
Objectives : This study was performed to evaluate the effects of oriental medical treatments and Chuna treatment on patients with pain and limited range of motion(LOM) about shoulder subsequent to scapular fracture. Methods : Two patients suffered from pain and LOM about shoulder after scapular fracture, one is scapular body fracture with multiple rib fractures, the other is only intraglenoid fracture were treated with Chuna therapy, acupuncture, herbal medicine, physical therapy and measured by VNRS(Verbal numerical rating scale) and ROM (Range of motion). Results : After oriental medical treatments and Chuna treatment, we found out a recovery from two patients suffered from pain and LOM about shoulder subsequent to scapular fracture. Conclusions : Through this study, we suggest that oriental medical treatments and Chuna treatment were effective to cure patients with pain and LOM subsequent to scapular fracture.
Park, Il Ho;Chung, Chul Hoon;Chang, Yong Joon;Kim, Jae Hyun
Archives of Plastic Surgery
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v.43
no.5
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pp.438-445
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2016
Background The goal of reconstruction is to provide coverage of exposed vital structures with well-vascularized tissue for optimal restoration of form and function. Here, we present our clinical experience with the use of the scapular fascial free flap to correct facial asymmetry and to reconstruct soft tissue defects of the extremities. Methods We used a scapular fascial free flap in 12 cases for soft tissue coverage of the extremities or facial soft tissue augmentation. Results The flaps ranged in size from $3{\times}12$ to $13{\times}23$ cm. No cases of total loss of the flap occurred. Partial loss of the flap occurred in 1 patient, who was treated with a turnover flap using the adjacent scapular fascial flap and a skin graft. Partial loss of the skin graft occurred in 4 patients due to infection or hematoma beneath the graft, and these patients underwent another skin graft. Four cases of seroma at the donor site occurred, and these cases were treated with conservative management or capsulectomy and quilting sutures. Conclusions The scapular fascial free flap has many advantages, including a durable surface for restoration of form and contours, a large size with a constant pedicle, adequate surface for tendon gliding, and minimal donor-site scarring. We conclude that despite the occurrence of a small number of complications, the scapular fascial free flap should be considered to be a viable option for soft tissue coverage of the extremities and facial soft tissue augmentation.
The purpose of this study was to investigate the most effective and comprehensible method for the assessment of resting scapular position (RSP) and pain level (PL) in unilateral shoulder pain (USP). Fifty volunteers with USP were involved in the study. Resting scapular assessments of the patients' pain sides (PS) and non-pain sides (NPS) were evaluated. The assessment tools for RSP are: 1) sternal notch (SN) to coracoid process (CP) distance 2) 3rd thoracic spinous process (T3S) to posterolateral angle of acromion (PLA) distance 3) scapular index 4) 8th thoracic spinous process (T8S) to inferior angle of scapular (IAS) distance 5) supine measurement of pectoralis minor (PM) distance 6) standing PM distance 7) PM index (PMI) and 8) PM pain. The paired t-test was used to compare PS and NPS in RSP. Pearson correlation analysis was used to confer a relationship between the PL and RSP. The results of this study indicated that: 1) all the variables between the PS and NPS for RSP were statistically significant(p<.05) and 2) the PMI showed the strongest relationship in the correlation analysis between RSP and PL(p<.05, r=.37). Therefore, it can be concluded that there is a relationship between PMI and PL and it is suggested that an assessment tool using PMI to diagnose shoulder pain would be clinically effective.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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