Objectives : This study is aimed to seek how to promote oral health care by leading the clients with dental fears to change their behaviors in oral hygiene care based on the analysis of the relationships between the dental fears and oral health care behaviors of the clients who visit the Dental Hygiene Education Room. Methods : This study analyzed the 361 dental hygiene records of the subjects with finished treatment and accurate records among a total of 370 clients who had received dental hygiene care at the Dental Hygiene clinic in Y University from March 2007 till June 2009. According to their general features, the study analyzed whether they had any dental fears and why such fears occurred and conducted Chi-square test to compare their oral hygiene care experiences and behaviors with dental fears. Data analysis was made using the SPSS 12.0K for Window, with level of significance set at 0.05. Results : 1. In terms of dental fear or non-fear, the comparison by gender showed that women had a higher level than men, with 76 women(47.2%) answering yes; the comparison by age showed that the age group of 30 years old or older had a higher level than other groups. 2. In terms of dental fear reasons, "the past pain experiences" recorded 34.2%, showing the highest rate. 3. In addition, dental fears had influences on regular dental examination, scaling and dental hygiene education and the subjects without dental fear showed higher levels in terms of tooth-brushing frequency and time. Conclusions : To control "the past pain experiences", future dental treatment should place priority on preventive treatment and get clients to cope with pains through the preliminary education with pains. Besides, to make an effective oral health care of the clients with dental fears, dental hygienists should control the fears of the clients and perform an appropriate oral health care for them using the communication techniques to make friendly and trustworthy impressions.
본 연구는 2017년 1월부터 5월까지 일부지역치과에 내원하는 성인들을 대상으로 구강건강관리행태와 주관적 건강 인식수준을 파악하고 치과공포감에 미치는 영향요인을 파악하여 치과공포감을 낮추기 위한 기초자료를 마련하고자 한다. 치과공포에서 회피요인은 여자, 40대, 고졸이하, 주부, 300-399만원, 생리적 반응요인은 여자, 40대, 주부, 200-299점, 자극유발유인 여자, 30대, 주부, 전체공포수준은 30대, 주부, 400-499만원에서 높았다. 구강건강관리행태에 따른 공포감에서 치료회피요인은 구강검진을 하지 않고, 칫솔질방법이 틀린 경우, 생리적 반응요인과 자극반응요인은 검진을 하지 않고, 스케일링 경험이 없는 경우, 전체공포감은 검진을 하지 않고, 칫솔교환시기가 4개월 이상인 경우에서 치과공포감이 높았다. 치과공포에 영향을 미치는 주관적 건강인식수준, 주관적 구강건강인식수준, 성별, 나이, 정기검진유무, 구강보건교육 경험유무가 영향을 미쳤다. 따라서 치과공포감을 줄이기 위해서는 주관적 인식을 개선하고 정기검진과 구강보건교육을 위한 시스템이 마련되어야 할 것이다.
Jeong-Woong Kim;Bo-Ah Lee;Yu-Seon Park;Jinho Chung;Seong-Ho Choi;Young-Taek Kim
Journal of Periodontal and Implant Science
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제53권4호
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pp.269-282
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2023
Purpose: Dental fear hinders patients from receiving appropriate dental treatment. In particular, the noise generated by high-speed air turbines and ultrasonic scalers can adversely affect patients. Many efforts have been made to reduce the discomfort caused by noise, but no methods are definitively recommended. The purpose of this study was to determine the efficacy of active noise-canceling (ANC) headphones in reducing the pain and discomfort associated with dental scaling. Methods: Fifty-five patients requiring scaling and root planing, aged ≥19 years and showing no auditory problems, were included. Scaling was performed for the bilateral maxillary molars and premolars while patients wore headphones, with ANC turned either on or off. The degree of noise and pain reduction in the on and off conditions were surveyed using a visual analog scale (VAS). The Wilcoxon signed-rank test was performed to compare noise-and pain-related discomfort with ANC turned on and off. Results: The sample included 28 men and 27 women with a mean age of 45.45±13.12 years. The average noise-related discomfort score was 3.84±2.12 and 2.95±1.99 when noise-canceling was turned off and on, respectively, with a statistically significant difference (P<0.05). Similarly, the average pain-related discomfort score was 3.78h±2.00 and 3.09±1.96 when noise-canceling was turned off and on, respectively, which was a statistically significant difference (P<0.05). Conclusions: The use of ANC headphones seems to reduce the discomfort caused by noise and pain in patients undergoing scaling.
본 연구는 치과내원환자 334명을 대상으로 치과공포 및 행태에 따른 구강악안면증상을 알아보고자 연구를 시행하였다. 성별과 연령, 치과이용행태 등의 일반적 특성 5문항, 20개문항의 DFS, 스트레스 증상설문지 (Stress Symptom Questionnaire) 20문항을 이용하여 설문조사한 후 얻어진 자료들을 SPSS 12.0을 사용하여 검정하였다. 분석한 결과는 다음과 같다. 1. 여성이 남성보다 공포가 높았고, 연령은 30세 이상에서 공포가 높게 나타났으며, 통계적으로 유의하게 나타났다(p<0.05). 2. 치과진료회피반응, 생리적 반응, 공포유발자극요인 중에서 치료자극반응이 가장 높았으며, 성별과 비교해서는 여성이 모두 높은 점수를 보였으며, 통계적으로 매우 유의하였다(p<0.01). 3. 구강악안면증상부위에 따른 반응정도는 기타 구강외 증상이 62.9%로 가장 높았으며, 항목으로는 뒷머리가 당기거나 목덜미가 뻣뻣하다가 가장 높은 것으로 나타났다. 4. 일반적 특성에 따른 구강악안면증상은 성별에서 혀에서만 유의하였고(p<0.05), 연령은 30세 이상에서 입술이나 볼안쪽, 기타 구강외증상이 더 높게 나타났다. 5. 정기검진을 하는 경우, 스켈링경험이 있는 경우, 마취경험이 있는 경우, 내원횟수가 많은 경우 구강악안면증상이 높았으며, 통계적으로는 스켈링경험이 있는 경우와 내원횟수가 많은 경우가 혀에서만 유의하게 나타났다(p<0.05). 6. 공포정도에 따른 구강악안면증상은 고공포 그룹에서 각 부위별 구강악안면증상이 높게 나타났고, 통계적으로도 모두 유의하게 나타났으며, 공포와 각 구강악안면증상 간에 양의 상관관계를 나타내었으며 통계적으로도 유의하였다(p<0.05).
Objectives: Seven Emotions consist of Joy(喜), Anger(怒), Anxiety(憂), Thought(思), Sorrow(悲), Fear(恐), Fright(驚). If Seven Emotions are excessive, their extreme mental stimulations cause physical illness. The aim of the research is to make a proposal on the concept of Seven Emotions by a statistical comparison between guibi-tang questionnaire and health related questionnaires. Methods: We studied the similarities among three factors of guibi-tang questionnaire and three health related questionnaires(subjective symptoms of fatigue test, beck depression inventory, state-trait anxiety inventory, etc.) using multidimensional scaling. Results and Conclusions: 1. Physical-Emotion Dimension and Chronic-Acute Dimension were labelled in two-dimensional solution. 2. Seven Emotions and Fatigue have a high correlation. 3. Seven Emotions and Trait-Anxiety have a high correlation.
본 연구는 일개 대학 치위생과에 스켈링을 받으러 내원한 환자를 대상으로 스켈링 전과 후의 불안 및 공포와 vital sign 변화를 알아보기 위해 2015년 8월부터 11월까지 실시되었다. 자기기입식 설문지 작성과 Vital Sign을 측정하여 진행하였으며, 다음과 같은 결론을 얻었다. 불안 및 공포에 대한 항목 중 '마취용 주사바늘을 볼 때 두려움을 느낀다.'가 가장 높은 점수를 보였으며, 스케일링 전과 후에 각각 2.84점, 2.51점으로 조사되었다. 스케일링 전 맥박은 분당 77.48회에서 스케일링 후 분당 74.36회, 혈압은 스케일링 전 수축기 혈압이 124.86mmHg에서 122.34mmHg로 유의하게 감소하였다. 스케일링 전과 후의 불안 및 공포와 Vital Sign 변수들 간의 상관관계는 모두 수축기 혈압과 이완기 혈압이 가장 높은 양의 상관관계를 보였으며, 일반적 특성에 따른 불안의 경우 스케일링 전에 여자는 2.40점, 남자는 1.86점, 스케일링 후에는 여자 2.16점, 남자 1.65점으로 각각 조사되었다. 일반적 특성에 따른 Vital Sign의 경우 스케일링 전 수축기혈압이 남자가 133.59mmHg, 여자가 118.31mmHg으로 조사되었으며, 스케일링 후에는 수축기혈압이 남자가 129.36mmHg, 여자가 117.87mmHg으로 나타나 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 연령에 따른 Vital Sign은 스케일링 후의 이완기 혈압의 경우 10대 69.63mmHg, 20대 76.48mmHg, 30대 이상은 79.29mmHg으로 연령이 증가할수록 이완기 혈압이 상승하는 것으로 조사되었다. 이상의 결과를 정리해보면 스케일링 전과 후의 불안 및 공포와 Vital Sign은 변화가 있으며, 성별, 거주지, 연령 직업 등이 불안과 Vital Sign 변화에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이에 본 연구를 바탕으로 치과에 방문하는 환자들의 불안과 공포를 줄일 수 있는 방안에 대한 연구가 필요할 것으로 사료된다.
This study was conducted to find out the relationship between dental anxiety and self-efficacy, physical and psychological condition and expected self-efficacy. The objective of this study was also to provide foundation for appropriate dental hygiene intervention model for scaling. In this study, anxiety reactions were measured among 178 patients, who made appointment with dental hygienists for scaling between May and July, 2009. The analysis was done in SPSS 12.0 statistical program which confirmed Cranach's alpha value. Technical statistics, t-test and One-way ANOVA, correlation and regression were also used. The result of the study is following: While dental hygienist conducts scaling, the dental anxiety was each measured in following categories: Thus male, age between 40 and 50, single, high school graduated and unemployed were measured highest dental anxiety among various groups. Dental Fear Scale demonstrated the validity of relationship between dental anxiety and self efficacy. The correlation was equated as r=-.409(p<0.01). In the other words, the higher self efficacy, the lower dental anxiety. The relationship between dental anxiety and physical and physiological condition was relevant. Physical condition was r=-.229(p<0.01) And then, the psychological condition was r=-.299(p<0.01). Thus, better physical and physiological condition results in less dental anxiety. The relationship between expected Self-efficacy and dental anxiety is also valid. The dental anxiety after performance accomplishment is r=-.239(p<0.01), after vicarious experience is r=-.195(p<0.01), after verbal persuasion is r=-.152(p<0.05), after recognition of physiological state is r=-.410(p<0.01). In conclusion, sex, age, marital status, education level, employment, physical condition, physiological condition are all relevant to dental anxiety(F=8.834). Both independent and dependent variables p<.05 have 37.5% persuasiveness.
본 연구는 대학생들이 인지하는 구강 내 증후증상과 공포감의 관련성을 연구하여 적절한 시기에 치료와 예방을 위한 방안을 모색하고자 2015년 9월부터 3개월간 부산지역에 거주하는 대학생을 대상으로 최종 288명을 최종 분석하였다. 공포수준은 모든 항목에서 여자에서 높게 나타났으며, 세부적으로는 약속 미룸(p=0.014), 진료 시 긴장(p=0.001), 진료 시 호흡 가쁨(p=0.009), 진료 시 심장 박동 수 증가(p=0.010), 약속 시 두려움(p=0.003), 치과도착 시 두려움(p=0.001), 대기실 대기 시 두려움(p=0.001), 치과냄새 두려움(p=0.006), 마취 시 두려움(p<0.001), 주사바늘 주입 시 두려움(p<0.001), 치아삭제용 기구를 볼 때 두려움(p<0.001), 치아삭제용 기구 소리 두려움(p<0.001), 치아삭제 시 느낌에 대한 두려움(p<0.001), 치석제거 시 두려움(p<0.001), 치과치료 전체에 대한 느낌 나쁨(p<0.001)에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 증후증상 인지에 따른 공포수준은 충치가 있는 경우 진료회피(p=0.001), 생리적 반응(p=0.001), Dental Fear Survey(DFS) 전체(p=0.003), 깨진 치아가 있는 경우 진료회피(p=0.010), 자극요인(p=0.031), DFS전체(p=0.019)에서 공포수준이 높았다. 상실치아가 있는 경우 생리적 반응(p=0.019), DFS전체(p=0.033), 아픈 치아가 있는 경우 자극요인(p=0.031), 잇몸의 통증이 있는 경우 자극요인(p=0.013), DFS전체(p=0.034)에서 공포수준이 높았다. 따라서 통증을 느끼기 전 정기적 검진과 더불어서 예방적 처치를 할 수 있는 전반적인 시스템을 구축하여 치과를 내원하는 환자들로 하여금 공포감을 줄여 적절한 시기에 치료를 받을 수 있도록 하여야 할 것이다.
치과병원에서 가동되는 기기소음이 환자들에게 피해를 줄 것으로 예상되어 치료시(스케일링, 치아제거) 및 비치료시(기기만 가동) 소음특성(소음도, 주파수 특성)을 측정하여 PSIL, NR과 같은 평가방법으로 분석하고 환자들의 기기소음에 대한 반응을 설문조사를 실시하였다. 치료기기로부터 1 m 떨어진 거리에서 측정한 소음도의 범위는 67.7~78.3 dB(A)로 4 k (Hz) 이상의 고주파성분을 나타내고 있으며 응답자의 대부분이 소음에 민감한 반응(기분이 거슬리거나, 병원방문을 망설임, 소름이 돋움, 깜짝 놀람)을 보이는 것으로 조사되었다. PSIL에 의한 소음 평가 및 설문조사 결과 환자와 치과종사자의 대화에는 문제가 없는 것으로 평가되었으나 NR곡선에 의한 평가 결과 NRN에 의한 각 실의 소음기준(ISO) 중 작업장의 소음기준(NRN 60~70 dB(A))을 훨씬 초과하는 수준이었다. 병원을 방문하는 환자들의 소음공포증을 해소시키기 위하여 방음보호구 제공, 저소음 저진동 장비의 선택, 마스킹 효과 등의 다양한 대책을 수립 제공하면 치과의료서비스 질을 개선하고 치과병원 경쟁력을 향상시킬 수 있을 것이다.
본 연구는 청소년들이 느끼는 치과에 대한 공포와 불안감에 대해 알아보고 치과이용 실태와 과거 통증 경험 등이 어떤 영향을 미치는지에 관하여 알아보고자 경기 지역 일부 고등학교 352명을 대상으로 설문조사를 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 주사바늘이 살을 찌를 때($3.19{\pm}1.43$)와 마취용 주사바늘을 볼 때의 두려움($3.14{\pm}1.44$)이 높게 나타났고, 치아삭제용 드릴 소리($2.82{\pm}1.38$)와 치아삭제용 드릴을 볼 때의 두려움($2.74{\pm}1.36$), 치과 내원 시 근육 긴장($2.51{\pm}1.34$), 치료 대기 시 두려움($2.45{\pm}1.37$), 치아삭제 시 두려움($2.43{\pm}1.31$) 등의 순으로 나타났다. 치과치료 실태에 따라 치과 공포와 불안 수준에 차이가 있는지를 살펴본 결과, 충치치료를 받기위해 방문한 집단($2.75{\pm}0.94$)이 스켈링을 위해 방문한 집단($1.50{\pm}0.65$)에 비해 치과에 대한 공포와 불안감을 많이 느끼는 것으로 나타났다(p<0.01). 치과 공포와 불안에 영향을 미칠 것으로 예측되는 과거 치과 치료 시 통증 경험 수준은 3.45로 비교적 높게 나타났고, 가족이나 친구의 치과치료에 대한 통증을 들은 경험은 3.26점, 마취 미비 상태에서의 치과치료 경험은 2.47점으로 높지 않은 것으로 나타났다. 과거 치과 이용 시 통증 경험과 치과 공포 불안간의 관련성을 살펴보기 위하여 상관분석을 실시한 분석 결과 치과 치료 시 통증 경험과 마취 미비 상태에서의 치료 경험, 그리고 가족/친구의 치과치료 통증을 들은 경험 등의 변인 모두 치과에 대한 공포와 불안감과 유의미한 정(+)적 상관관계를 보였다. 학생의 성별과 현재의 치아 건강상태, 흡연 여부, 그리고, 치과치료 시 통증 경험, 마취 미비상태에서의 치료 경험, 가족/친구의 치과치료 통증을 들은 경험 등 과거의 치과 통증 경험 등의 변인이 치과 공포와 불안에 영향을 미치는 중요 예측 변인이었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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