Background: Individuals with mechanical neck pain show biomechanical and neurophysiological changes, including cervical spine muscle weakness. As a result of deep muscle weakness, it causes stability disability and reduced upper thoracic spine mobility, which finally leads to functional movement restriction such as limited range of motion and dysfunction. Recent studies have shown that thoracic spine manipulation and mobilization could reduce symptoms of mechanical neck pain in patients. Objects: The purpose of this study was to investigate the effects of thoracic mobility exercise on cervicothoracic function, posture feature, and pain intensity in individuals with mechanical neck pain. Methods: The study subjects were 26 persons who were randomly assigned to the experimental (with thoracic mobility exercise) and control groups (without thoracic mobility exercise), with 13 subjects in each group. The cervicothoracic function (neck functional disability level and cervicothoracic range of motion), posture feature, and pain rating (using a quadrupled visual analogue scale [QVAS]) were measured before, after 3 weeks, and after 6 weeks. Results: Statistically significant group-by-time interactions were found with repeated analyses of variance for the Korean neck disability index (KNDI), all cervical range of motion (CROM), all thoracic range of motion (TROM), cranial rotation angle, sagittal shoulder posture (SSP), and QVAS (p<.05). All groups showed significant improvements from all times in all the evaluated methods. The KNDI, CROM, TROM of left rotation, and SSP in the experimental group showed significant improvements after 3 weeks, and the TROM of the right rotation and QVAS in the experimental group showed significant improvements after 6 weeks when compared with the control group. Conclusion: Thoracic mobility exercise during 6 weeks might be effective intervention to improve the functional level, posture feature, and QVAS pain rating for managing individuals with mechanical neck pain.
본 연구는 테니스 1st 플랫서브 동작에서 어깨 통증 유무에 따른 견갑골의 움직임 차이를 확인하기 위해 테니스 선수 15명(남8, 여7)을 대상으로 3차원 영상분석시스템을 활용하여 견갑골의 앞쪽/뒤쪽 기울임, 아래쪽/위쪽 회전 및 안쪽/바깥쪽 회전에 대한 각속도와 모멘트를 산출하여 이를 집단 간 비교 분석을 하였다. 그 결과, 앞쪽/뒤쪽 기울임에 대한 최대 각속도는 실험군인 어깨통증집단(SPG)보다 대조군 집단(CG)이 빠른 경향을 보였으며, 팔로우 스로우 구간을 제외하고 모든 국면에서 안쪽/바깥쪽 회전 최대 각속도가 SPG가 CG보다 빠른 것으로 나타났다. 후기 코킹 구간에서의 앞쪽/뒤쪽 기울임 최대 모멘트가 SPG보다 CG가 더 크게 나타났고 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 코킹 구간의 위쪽/아래쪽 회전 최대 모멘트 또한 SPG가 CG보다 작게 나타나면서 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 안쪽/바깥쪽 회전 모멘트는 모든 국면에서 CG가 SPG보다 큰 것으로 나타났다.
PURPOSE: The aim of this study was to examine the effects of abdominal breathing and thoracic expansion exercises on craniovertebral and cranial rotation angles in patients with rotator cuff injury. METHODS: This study enrolled 19 patients with rotator cuff injury, and ten and nine of the patients were randomly placed in abdominal breathing and thoracic expansion exercise groups, respectively. After pain treatment in each group, breathing exercise was conducted thrice a week for four weeks. The patients were recorded by using a digital camera and Image J (version 1.46, National Institutes of Health, USA), an angle measurement program, was used to analyze changes in the craniovertebral angle, cranial rotation angle, and sagittal shoulder posture. RESULTS: Statistically significant differences in the craniovertebral angle were found in both the abdominal breathing and thoracic expansion exercise groups (p<.05). A significant difference in cranial rotation angle was found in the thoracic expansion exercise group only (p<.05). No statistically significant differences in sagittal shoulder posture were found in both groups (p>.05). CONCLUSION: Although abdominal breathing and thoracic expansion exercises did not effectively change sagittal shoulder posture, the exercises were effective in improving craniovertebral and cranial rotation angles. Therefore, abdominal breathing and thoracic expansion exercises are suggested as effective exercise programs for forward head posture.
태양 주위에 있는 만기형 주계열성들의 자전속도 분포와 자전축의 기울기 분포를 조사하였다. 이를 위해 104개의 낱별들과 8개의 Ursa Major Group별들, 그리고 Hyades 성단에 속한 20개의 별들에 대해 각 별들의 자전주기와 반경을 구하였다. 먼저, 별의 자전주기는 대부분 Noyes et al.(1984)의 채충활성도-자전주기 관계식을 이용하여 구했고, 반경은 태양으로부터의 거리가 25pc 이내인 별들을 택해서 Stefan법칙으로 계산하였다. 자전주기와 반경으로부터 결정된 적도자전속도는 0.4<(B-V)<0.8인 별에서는 (B-V)가 증가함에 따라 급격히 감소하고, 기존의 시선자전속도 관측자료에서 이미 밝혀진 위쪽 경계가 나타남과 동시에 아래쪽으로도 자전속도 값의 명확한 경계가 나타났다. 한편, 적도자전속도와 주어진 시선자전속도 값을 비교함으로써 태양 주위에 있는 낱별들의 자전축의 기울기를 구할 수 있었는데, 계산된 기울기는 은위에 무관한 멋대로분포를 따른다는 것을 알 수 있었다.
Song, Si-Jung;Jeong, Tae-Ho;Moon, Jung-Wha;Park, Han-Vit;Lee, Si Yung;Koh, Kyoung-Hwan
Clinics in Shoulder and Elbow
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제21권1호
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pp.15-21
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2018
Background: This study was undertaken to compare the outcome of supervised and home exercises with respect to range of motion (ROM), pain, and Single Assessment Numeric Evaluation (SANE). We further correlated the ROM recovery and pain reduction as well. Methods: The study included 49 patients who underwent arthroscopic rotator cuff repair. Rehabilitation was initiated after 4 weeks of immobilization. A total of 29 patients performed supervised exercise 3 times a week. Standardized education and brochures for review were provided to the remaining 20 patients who insisted on home rehabilitation. Statistical analysis was performed for comparing pain Numerical Rating Scale (NRS), SANE, and ROM. In addition, we also evaluated the correlation between pain and ROM. Results: Comparison of the two groups revealed no significant differences in forward flexion, internal rotation, abduction, and pain NRS. However, SANE at the 9th week (63.8 vs. 55.0, p=0.038) and improvement of external rotation from the 5th to the 9th week (17.6 vs. 9.3, p=0.018) were significantly higher in the supervised exercise group as compared to the home exercise group. Correlation of pain NRS with forward flexion, external rotation, internal rotation and abduction were statistically not significant (correlation coefficient=0.032 [p=0.828], -0.255 [p=0.077], 0.068 [p=0.642], and -0.188 [p=0.196], respectively). Conclusions: The supervised rehabilitation after arthroscopic rotator cuff repair showed better improvement in external rotation and higher SANE score after 4 weeks of rehabilitation exercise. However, no statistically significant correlation was observed between the recovery of ROM and short-term pain relief.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effects of rotation direction during curved walking on gait parameters in stroke patients. Methods: A group of thirty subjects with stroke (Berg Balance Scale score${\geq}41$ were fifteen, Berg Balance Scale score${\leq}40$ were fifteen) were enrolled in this study. Testing indications included two directions for rotation in each subject. These indications were for rotation toward the affected and unaffected side in stroke patients. The gait speed, affected side single support duration, affected side double support duration were recorded. The obtained data were analyzed by using paired t-test and Wilcoxon signed rank test in the group that are below and above 40 points of Berg Balance Scale score. Results: There was significant increase affected side single support duration was turned the affected side in stroke patients that presented a Berg Balance Scale score${\geq}41$ (p<.05). There were significant increase gait speed, affected side single support duration, and significant decrease affected side double support duration while subjects were turned the affected side in stroke patients that presented a Berg Balance Scale score${\leq}40$ (p<.05). Conclusion: This result may be effective to rotate in the paralyzed direction to improve the ability of the paralyzed lower limb to gain weight during gait training for stroke patients with a Berg Balance Scale score<40. Therefore, walking training program for hemiplegic patient needs to be suggested in the direction of turning for suitable balance ability.
Objective: To assess the effectiveness of leukocyte-platelet-rich fibrin (L-PRF) compared with conventional treatment on canine retraction, rotation, pain, and soft tissue healing. Methods: Sixteen adult patients aged 18-25 years (10 females, and 6 males; mean age 22.25 ± 2.26 years) with Class I bimaxillary protrusion and Class II div 1 malocclusion participated in this single-center, split-mouth randomized controlled trial at the Orthodontics Department of a single hospital in SCB Dental College and Hospital, Cuttack, India. Randomization was performed using a computer-assisted function with a 1:1 allocation ratio. The intervention included the placement of L-PRF on the experimental side and follow-up for 90 days. The primary outcome measures were canine retraction, rotation, pain, and soft tissue healing. The range of tooth movement was evaluated at 15-day intervals: 0th day (T0), 15th day (T1), 30th day (T2), 45th day (T3), 60th day (T4), 75th day (T5), and 90th day (T6). Canine rotation was assessed at T0 and T6, and pain and soft tissue healing were evaluated on the 3rd, 7th, and 15th days of the treatment. Results: Cumulatively, the L-PRF group demonstrated a significantly greater tooth movement as compared to conventional treatment group (P < 0.001). Overall, canine retraction was 1.5 times greater on the L-PRF side than on the control side. Canine rotation showed no significant relationship, whereas pain and soft tissue healing were significantly better on the L-PRF side than on the control side. Conclusions: Local administration of L-PRF amplifies canine retraction while improving pain and soft tissue repair.
The purpose of study were to determine the effect of Elastic Band Exercise Based of PNF L/E pattern(EBEBP) on the balance in the elderly people. 24 health elderly women aged 65 to 85 years participated who live in Sun-cheon city Jeon-nam. Participants were divided into exercise(12) and control(12) group to randomized. Exercise participants received strengthening exercise for 30minutes in two times a week for 4weeks while control group continued their normal activities. Exercise used to yellow elastic band which 4 patterns of PNF by 1) hip extension - adduction - external rotation with knee extension, 2) hip extension-abduction-internal rotation with knee extension. 3) hip flexion - adduction - external rotation with knee flexion, 4) hip flexion - abduction - internal rotation with knee flexion. All subjects participated in 3 tests Berg Balance Test(BBT), One-Leg Standing Test(OLST), Functional Reaching Test(FRT). Exercise and control group were tested before and at the end of the test. This collected date were analysed by using paired t-test and independent t-test. The results of this study are as follows; 1. The experimental group was statistically significant difference in balance performance clinical test of BBT(p<0.01), OLST(p<0.01), FRT(p<0.001). 2. The control group was no significant difference in balance performance clinical test of BBT, OLST, FRT(p>0.05). 3. After the exercise, there was significant difference in the BBT(P<0.01), OLST(P<0.05), FRT(P<0.001) between the experimental group and control group in EBEBP. Thus, elastic band exercise based of PNF L/E pattern can result in improved muscle strength and balance in the elderly people. Further studies are required to show long-term effects of exercise training on the elderly people.
ExacTrac 6D couch를 이용한 영상유도 방사선 치료의 정확도를 검증하기 위하여 여섯 개의 방향의 오차 값을 임의로 부여하여 교정 한 후 CBCT 이미지와 비교 분석하여 ExacTrac의 정확도를 평가 하고자 하였다. Rando head Phantom의 치료좌표 값을 X, Y, Z 방향으로 이동시킨 Translationgroup과 pitch, Roll, Yaw방향으로 이동시킨 Rotationgroup으로 나누어 교정하였다. 교정 수치는 couch의 여섯 개의 방향으로 복합적으로 상호 작용하여 이동 하였다. 교정 값은 최소 1mm, 최대 23mm까지 다양하게 나타났다. 치료좌표로 수정된 Phantom를 CBCT 촬영한 이미지와 3D/3D matching 오차 값의 분석에서는 Rotation group에서 높은 오차 값이 나타났다. CBCT로 교정된 치료좌표 오차 값에 대한 선량분포의 비교에서는 정상조직에 선량 제한치 값은 처방선량에 충족되었으며 종양조직의 선량 균질성 지표인 PHI, PCI 값은 Rotation group에서 저 선량 분포영역이 다소 높음으로 나타났다. 본 연구에서는 ExacTrac 6D couch 의 정확도에 대한 평가를 CBCT를 이용하여 검증해 보았다. 단편적인 이동에 대한 오차 값은 비교적 정확한 교정 능력을 갖추고 있었지만, couch에 각이 들어가는 이동에서는 부정확한 교정 수치를 보였다. 환자의 체위가 Rotation방향으로 많은 변화가 예상되어지거나 ExacTrac 교정하였을 때 pitch, Roll, Yaw값의 오차가 크게 나타나면 CBCT 영상유도를 시행하여 정확히 치료 좌표를 교정하여 예상치 못한 부작용을 최소화해야 된다고 여겨진다.
The purpose of this study is to survey evaluation of the nurse on the current Performance Appraisal System. the need for future performance of the nurse and the opinions about the job rotation, and suggest the direction of improvement by obtaining basic data to improve personnel management of the nurse in a hosipial, the subject of the investigation. The study was conducted self-reporting questionniare survey of 330 nurses working at C hospital located in Chonbuk Province and the data was collected from May 4. 1999 through May 14. The research used measuring instrument developed by researcher for evalution about the present performance appraisal. the need for the future performanc appraisal system and the opinion of job rotaion. The analysis of the collected data was computerized using SPSS/PC+ program, calculated frequency, percentage, the mean and standard deviation and used Pearson, s Correlation Coefficients, t-test, chi- square test. Major findings are as follows. 1) As for the purpose of the current performanc appraisal, the appraiser recognized it as a security of promotion standard, while the employee saw it as a means for control as guidance and supervison of work. 2) With regard to use the result of the present performance appraisal, appraiser picked ambiguous appraisal standard, employees recognized unilateral evaluation of superior eliminated the participation of them as the highest priority. 3) In relation to the current criteria for promotion of the nurse, both appraisers and employees placed more weight on the length of clinical than performance appraisal score. 4) There is much possibility of the appraiser making an error to evaluate considering the length of performance appraisal. 5) Both appraisers and employees indicated that prospective result of performance appraisal should be used for the ability development & motivation of the individual. 6) Concerning employee's participation for performance appraisal both sides wanted by far more participation. 7) Regarding the most ideal appraisal method, both parties favored most the way added up the evaluation of the head nurse and peer review and followed by the manner the revaluation of the head nurse by considering self-evaluation. 8) As to the individual interview after the appraisal, more than 60% of appraisers responded it's not necessary, while above 88.5% of employees answered it is essential so that it is showed significantly difference between the appraisers and the employees. 9) As far as open of the evaluation result is concerned. 75% of the appraiser were against it but 80% of the employee were for it so that it showed significantly between them. The most principal reason that the employee want is that it motivates the individual's ability development and the fairness of the appraisal increases. 10) Whether the periodical rotation is necessary or not, 80% of appraisers and employees answered it's necessary, however, over 70% of them did not want the rotation. 11) Work-group Cohesiveness level within the nursing unit was attentive different from desire of the rotation, that is, the work group cohesiveness level of nurses wanting rotation was significantly lower than that of the group not desiring it.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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