• 대한장애인치과학회지
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• 제11권1호
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• pp.1-4
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• 2015

본 증례는 뇌성마비가 있는 혼합치열기의 청소년에서 치간이개를 개선하는 다양한 방법을 모색해보았다. 그 중 복합레진을 이용한 보존적 치료는 이동에 어려움이 있는 뇌성마비 환아에서 최소한의 내원 횟수, 짧은 술식 시간, 경제적이며, 가역적이고 단순한 치료법이다. 이를 통해 높은 심미적 만족도와 발음 및 교합력 개선을 통해 본 환아의 삶을 질을 높일 수 있을 것으로 기대한다.

• 대한소아치과학회지
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• 제35권2호
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• pp.305-312
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• 2008

치아의 치관-치근 파절은 치아파절이 치관과 치근에 걸쳐 발생되어 법랑질, 상아질 및 백악질까지 이환된 경우로 정의되며, 치수이환여부에 따라 복잡파절과 비복잡파절로 분류될 수 있다. 치관-치근 파절의 빈도는 유치열에서 2%, 영구치열에서 5%로 나타나며, 보통 상악 전치부에 호발한다. 이러한 치관-치근 파절된 치아의 수복을 위해서는 생물학적 폭경이 유지되어야 한다. 이를 위하여 사용되는 방법은 골삭제 후 치은절제술, 교정적 견인, 외과적 정출 후 수복하는 방법과, 인위적으로 발치하여 근관치료와 수복 후 재식하는 방법 등이 있다. 이중 외과적 정출술은 치아를 발거하여 파절부를 치은 연상으로 이동시켜 재식하는 방법으로서, 이는 치관부 파절편이 임상치근의 1/2 미만인 경우에 적응증이 될 수 있으며, 발견하지 못한 다른 파절편을 직접 시진할 수 있고 때로는 파절선을 순측에 위치시켜 치료시 시야확보 및 접근이 용이하다는 등의 장점이 있다. 본 증례에서는 외상으로 치관-치근 파절된 미완성 치근단의 상악 중절치를 가진 환아에서 외과적 정출술 후 근관치료와 광중합복합레진을 이용한 치관수복을 시행하였으며, 정기적 검진시 양호한 결과가 관찰됨을 확인할 수 있었다.

• 대한소아치과학회지
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• 제45권4호
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• pp.455-463
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• 2018

이 연구의 목적은 근관 내 약제가 규산칼슘 재료의 압출 강도(Push-out bond strength)에 미치는 영향을 평가하는 것이다. 단일 근관을 가진 40개의 인간 하악 소구치들은 대조군과 수산화칼슘, 이중 항생제, 삼중 항생제를 사용한 군 중 하나로 나뉘어졌다. 근관 세척을 통해 약제를 제거 후, 1 mm 두께로 시편들을 제작하였다. 그 후 ProRoot MTA$^{(R)}$와 Biodentine$^{(R)}$을 근관 내에 적용하였고, 압출 강도 실험과 파절 양상 관찰을 수행하였다. 삼중 항생제와 이중 항생제 군은 대조군과 비교하여 두 종류의 규산칼슘 기반 재료의 상아질 결합력에서 유의한 영향을 미치지 않았고, 수산화칼슘을 사용한 군은 유의한 결합력의 증가를 나타내었다. 대조군과 각각의 실험군 내에서 치근 상아질에 대한 Biodentine$^{(R)}$의 탈락 저항은 ProRoot MTA$^{(R)}$보다 크게 나타났다. 파절 양상에 따라 응집 파절, 혼합 파절, 접착 파절의 순서로 압출 강도의 유의한 감소가 나타났고, 대조군과 비교하여 수산화칼슘을 사용한 군에서는 응집 파절이, 항생제를 사용한 군에서는 접착 파절이 우세하였다.

• 대한치과교정학회지
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• 제51권6호
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• pp.366-374
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• 2021

Objective: This study investigated the impact of a single piezocision in the maxillary alveolar process on the speed of tooth movement. The null hypothesis was that the speed of tooth movement will be equal with and without piezocision. Methods: All maxillary molars on one side were moved against the combined incisors in 10 ten-week-old male Wistar rats. Under general anesthesia, a force of 25 cN was applied on either side using a Sentalloy closed coil spring. After placing the orthodontic appliance, vertical corticision was performed using a piezotome under local anesthesia, 2 mm mesial from the mesial root of the first molar on a randomly selected side; the other side served as the control. At the beginning of the treatment, and 2 and 4 weeks later, skull micro-computed tomography was performed. After image reconstruction, the distance between the mesial root of the first molar and the incisive canal, and the length of the mesial root of the first maxillary molar were measured. Moreover, the root resorption score was determined as described by Lu et al. Results: Significantly higher speed of tooth movement was observed on the corticision side; thus, the null hypothesis was rejected. The loss of root length and root resorption score were significantly more pronounced after piezocision than before. A strong correlation was observed between the speed of tooth movement and root resorption on the surgical side, but the control side only showed a weak correlation. Conclusions: Piezocision accelerates orthodontic tooth movement and causes increased root resorption.

• 대한치과의사협회지
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• 제52권7호
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• pp.425-431
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• 2014

Objectives : The purpose of our study was to evaluate penicillin as a still drug of choice for severe endodontic infection, by analyzing the antimicrobial susceptibilities from endodontic infections with swelling to figure out appropriate antibiotics as empirical treatment. Materials and methods : This study involved 18 patients who attended for emergency treatment because of facial or periapical swelling associated with root canal infections. Identification and antimicrobial susceptibility test of each pathogen were performed by Vitek2 Systems (bioM$\acute{e}$rieux, Marcy l'Etoile, France). Results : The most frequent bacteria was Streptococcus spp.(77%), and the resistance against penicillin was 35% in overall patients, followed by clindamycin and erythromycin (17%), which was much higher than previous studies. Conclusions : In our study, the higher resistance made penicillin alone not to be chosen as the first antibiotic drug for severe endodontic infections. Combinations with other drug, penicillin with wider spectrum of activity, or changing to other antibiotics was considered while remembering the increased risk of resistant microorganism.

• International Journal of Oral Biology
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• 제43권3호
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• pp.129-132
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• 2018

Enterococcus faecalis is a major causative agent of endodontic treatment failure. The purpose of this study was to investigate bactericidal effects of ethanol extract of Garcinia mangostana L. (mangosteen extract) on five strains of E. faecalis that were isolated from human oral cavities. The bactericidal effects of mangosteen extract were assessed by measurement of minimum bactericidal concentration (MBC) value. The cytotoxicity of mangosteen extract on immortalized human gingival fibroblasts, hTERT-hNOF, was determined based on cell counting method. The data revealed the MBC value of mangosteen extract against the E. faecalis strains was $4{\mu}g/ml$. Additionally, the cell viability of mangosteen extract on hTERT-hNOF was 83.7-89.1% at the 1 to $16{\mu}g/ml$. These findings indicated that mangosteen extract could be used as a root canal cleaner during management of endodontic treatment failure caused by E. faecalis.

• 구강회복응용과학지
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• 제37권2호
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• pp.95-100
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• 2021

수산화칼슘제재는 근관치료 과정 동안 근관 내 첩약제로서 널리 사용되고 있다. 이번 증례 보고에서는 근관 세척제로 사용된 수산화칼슘제재가 치근단 병소로 의도치 않게 과충전된 치아에 대해 정확한 진단과 적절하게 행해진 비외과적인 재근관치료를 통해 성공적으로 치료한 증례를 보고하고자 한다. 과충전된 수산화칼슘제재가 치근단 병소의 치유 과정에 영향을 줄 수 있으므로 수산화칼슘제재의 과충전이 발생하지 않도록 주의를 기울여야 한다.

• 대한소아치과학회지
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• 제42권2호
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• pp.188-196
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• 2015

치내치를 동반한 미성숙 영구치의 근관치료를 성공적으로 수행하는 것은 치과의사에게 어려운 과제이다. 복잡한 형태의 근관계는 근관 내부를 효과적으로 성형, 멸균, 충전하는 것이 어렵기 때문에 포괄적이고 철저한 치료계획을 수립하는 것이 중요하다. 본 증례는 치내치를 동반한 감염된 미성숙 영구치를 가진 두명의 환자에게 재생형 근관치료를 시행하여 양호한 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다. 감염된 괴사치수와 각각 Oehlers type I, type III 치내치를 포함하는 두개의 미성숙 상악 측절치에 재생형 근관치료가 시행되었다. 특히 Type III 치내치의 근관치료는 보다 효과적인 감염조절과 근관 충전을 위해 복잡한 근관 내부 구조를 재형성하는 드문 접근법을 이용하였다. 이 때, Cone-beam computed tomography (CBCT)와 미세 수술 현미경의 사용은 근관 내부의 시각화 및 치료에 도움이 되었다. 결과적으로, 복잡한 형태의 치내치를 포함하는 미성숙 영구치의 재생형 근관치료는 임상적, 방사선학적 치유 뿐만 아니라 치근 상아질 벽의 두께 증가를 가능하게하는 효과적인 치료 방법이 될 수 있을 것으로 생각된다.

• 대한소아치과학회지
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• 제49권1호
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• pp.121-130
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• 2022

대구치-절치 형태이상(MIM)은 비교적 최근에 보고되고 있는 치아의 형태 이상으로, 주로 제1대구치의 치근, 제2유구치의 치근, 상악 중절치의 치관에 형태이상이 나타난다. MIM을 일으키는 원인에 대해서는 아직 정확하게 밝혀진 바가 없으나, 공통적으로, 조산을 포함한 생 후 1 - 2년 이내에 발생한 의학적 병력을 가진다. MIM에 영향을 받은 제1대구치는 임상적으로 정상적인 치관 형태를 가지므로, 정확한 진단을 위해서는 방사선학적 검사가 꼭 필요하다. 주로 대구치 부위의 극심한 통증과 붓기를 주소로 내원하여 발견되는 경우가 많으며, 염증이 심하지 않고, 치근의 형태 이상이 비교적 양호한 경우에는 근관치료를 시도해 볼 수 있다. 그러나 치근주위 염증이 상당히 진행되어 광범위한 치조골 소실이 관찰되는 경우 발치가 불가피하다. 발치를 해야 하는 경우에는 발치 시기와 제3대구치의 존재 여부를 고려해야 하며, 추후 안정적인 교합을 위해서 적절한 공간 관리와 장기적인 계획이 필요하다. MIM 환자들은 혼합치열기에 있으므로, 정확한 진단과 시기에 맞는 적절한 치료가 중요하다. 이번 증례에서는 두 명의 MIM 어린이의 치료과정과 치료 후 2년의 경과에 대하여 보고하는 바이다.

• 구강회복응용과학지
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• 제29권4호
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• pp.418-425
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• 2013

본 증례에서는 치근 절제술의 합병증으로 오인할 수 있는 재발성 구내 헤르페스에 대해 보고하고자 한다. 49세 남환이 상악 좌측 제1대구치의 근심협측 치근의 수직파절로 근관치료 후 근심협측 치근절제술을 시행하였다. 19개월 후 환자는 뜨거운 고기를 씹은 후에 좌측 구개부가 헐고 불편하다는 주소로 재내원하였다. 구강 내 검사 시 상악 좌측 제1대구치의 구개측 치은에 농루로 의심되는 융기부위가 관찰되었다. 임상 검사에서 치아는 치주탐침 시 출혈을 보였고 5 mm 이하의 치주낭이 관찰되었으나 치아동요도는 없었다. 방사선 검사에서 구개측 치근에 치주인대강 비후의 소견을 보였다. 농루로 의심되는 부위에 gutta percha cone을 이용한 농루 추적을 시도하였으나 삽입되지 않았다. 시야를 넓혀 구개 전방부를 관찰하였을 때 작은 원형의 궤양이 다수 관찰되었고 환자는 동통을 호소하였다. 이상의 소견으로 비치성 동통으로 판단하여 구강내과에 의뢰하였고 구강내과에서 재발성 구내 헤르페스로 진단하여 항바이러스제 처방 후 환자의 통증 및 구개측 치은의 궤양이 소실되었다.