Large oro-facial defects result from cancer treatment consequences in serious functional as well as cosmetic deformities. Acceptable cosmetic results usually can be obtained with a facial prosthesis. However, retention of a large facial prosthesis can be challenging because of its size and weight. This article describes prosthetic rehabilitation of a 57-year-old man having a right lateral mid-facial defect with intraoral-extraoral combination prosthesis. A modified technique to fabricate a hollow substructure in heat-polymerizing polymethyl-methacrylate to support silicone facial prosthesis was illustrated. The resultant facial prosthesis was structurally durable and light in weight facilitating the retention with magnets satisfactorily. This technique is advantageous as there is no need to fabricate the whole prosthesis again in case of damage of the silicone layer because the outer silicone layer can be removed and re-packed on the substructure if the gypsum-mold is preserved.
Purpose: Prosthodontics for edentulous patients is a treatment technique using implant, which has impactful results in retention and support effects. Methods: As a retention technique, SCRP (screw and cement retained implant prosthesis) has reported in many studies as a beneficial method for both patients and curers, which can reduce errors in process of making abutment and top implant. Results: Prosthesis manufacturing, as polymerization method of hardened resin teeth with thermoplastic resin, is helpful for patients with aesthetic and financial situations regarding residual ridge and interocclusal relationship, also indicates reliable results in both retention and care. Conclusion: Using SCRP technique, we notably obtained a clinical and aesthetic outcome from five implants in anterior tooth, which are half fixable and detachable implants on screw of implant abutment by the technicians at anytime.
The treatment of craniofacial anomalies has been challenging as a result of technological shortcomings that could not provide a consistent protocol to perfectly restore patient-specific anatomy. In the past, wax-up and impression-based maneuvers were implemented to achieve this clinical end. However, with the advent of computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM) technology, a rapid and cost-effective workflow in prosthetic rehabilitation has taken the place of the outdated procedures. Because the use of implants is so profound in different facets of restorative dentistry, their placement for craniofacial prosthesis retention has also been widely popular and advantageous in a variety of clinical settings. This review aims to effectively describe the well-rounded and interdisciplinary practice of craniofacial prosthesis fabrication and retention by outlining fabrication, osseointegrated implant placement for prosthesis retention, a myriad of clinical examples in the craniofacial complex, and a glimpse of the future of bioengineering principles to restore bioactivity and physiology to the previously defected tissue.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.26
no.1
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pp.93-96
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2000
Bone-anchored auricular prosthesis have been proved that was another apporach to the treatment of the defective external ear. A 19years old woman with hemifacial microsomia was treated with osseointegrated implants for the support of craniofacial prosthesis. 3 implants were placed in temporal region and craniofacial prosthesis was retained with telescopic magnet retention system. The literatures and surgical technique are reviewed and our experience is presented.
An all-on-4 restoration allows edentulous patients to use a fixed prosthesis with a minimum number of implants. These implant-supported fixed complete dentures have traditionally been fabricated as screw-retained or cement-retained prostheses. However, it is difficult to passively fit the long-span full-arch prosthesis using the screw-retained type restoration, and predictable retrievability is not obtained with the cement-retained type. This case report describes a prosthesis fabricated using a combination of the two retention types. The screwmentable method allows the implant-supported fixed complete denture to achieve a passive fit at the connection with retrievability. In addition, a framework with an optimized size was designed by using digital dental technology.
Facial prosthesis is generally considered over surgical reconstruction to restore function and appearance in patients with facial defects that resulted from cancer resection. Retention of the prosthesis is challenging due to its size and weight. Retention can be achieved by using medical grade adhesives, resilient attachments, clips and osseointegrated implants. It can also be connected to obturator by magnets. This clinical report highlights the rehabilitation of a lateral midfacial defect with a two piece prosthesis that included an extra oral facial prosthesis and an intraoral obturator with the use of magnets.
Kim, Chang-Dae;Moon, Hong-Seok;Chung, Moon-Kyu;Lee, Jae-Hoon
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.51
no.3
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pp.221-225
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2013
Proper management of provisional prosthesis is key to success in prosthodontics. Provisional restoration on maxillary anterior missing area frequently come across a incident of falling off especially in patients with long span pontics and oval arch shape. This is because maxillary anterior teeth are more exposed to horizontal force than the posterior teeth and additional anterior cantilever effect will negatively affect to the retention of provisional prosthesis. Beside that maxillary anterior provisional prosthesis should provide proper incisal guidance during the mandibular functional movements. However occlusal contacts on the prosthesis in maximum intercuspal position are located on opposite side of fulcrum line of prosthesis which will cause removing force against the provisional prosthesis. This case report present that provisional implant prevent pre-described harmful effect on maxillary anterior fixed provisional prosthesis and provide comfort and satisfactory result during post-extraction healing period.
Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistry
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v.8
no.1
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pp.46-59
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1999
A fixed bridge is preferred as a prosthetic option supported by oral implants. However, it is very difficult to re tore edentulous maxilla with fixed prosthesis in cases with improper position and angulation of fixtures, abnormal jaw relation, and need for proper lip support. Six Br${\aa}$nemark implants were installed in edentulous maxilla opposing mandible with natural dentition. A removable hybrid prosthesis attached to a bar milled by 6 degrees was therefore designed to overcome such disadvantages of fixed prosthesis. Lateral stabilization of removable prosthesis was obtained by framework closely fitting the milled bar. Support for the prosthesis was ensured by three elevated areas on the bar. Two precision attachments(CEKA REVAX) provided appropriate direct and indirect retention without influencing support. A clinical and laboratory procedure was presented.
Cement-retained implant prosthesis has several advantages in the esthetic and occlusal aspects. However, the difficulty of the retrievability and the possibility of peri-implantitis induced by the cement excess would be a threatening factor to the implant prognosis. Peri-implantitis resulting from the remaining cement could occur later on to the patients with periodontitis history. Retention can be controlled by selecting the right cement type. Retention of the cement was the strongest in the resin cement, followed by resin modified glass ionomer cement, poIycarboxylate cement, zinc phosphate cement and glass ionomer cement. Retention of the provisional cement weakened after thermocycling. Other factors such as the abutment number, abutment alignment, height and taper of the abutment can also affect the total retention. To the success of the cement-retained prosthesis, it's important to select the right cement for the clinical purpose. The prosthesis should be fabricated in accordance with the biomechanical requirements. The prosthesis should be cemented with the techniques to reduce the excess cement as much as possible. In addition, the excess cement should be identified using the radiography and carefully removed.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.17
no.2
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pp.113-123
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2001
The success of complete denture prosthesis is to satisfy three basic requirements for the edentulous patient : maximum comfort, efficiency, and esthetic appearance. This can be achieved only if the dentures are both stable and retentive. When the residual alveolar ridge has resorbed significantly, stability and retention are more dependent on the correct position of the teeth and external surfaces of the denture. The stability and retention of the denture can be improved by locating the denture in the neutral zone and reproducing exact mandibular border movement for balanced occlusion. The neutral zone philosophy is based upon the concept that there exists a specific area where the musculature function will not unseat the denture in the mouth. In here, forces generated by the tongue are neutralized by the forces generated by the lips and cheeks. One of the simplest methods for recording border movements in three dimensions is to make stereographic record of condylar movement. Stereographs are made in the mouth during mandibular movement with intraoral clutches and central bearing point, and used in dictating the condylar movement on the articulator later by generating the condylar paths in doughy acrylic resin. Its procedure is simpler and more convenient than that of Pantograph. In this clinical report, we introduce the concept of neutral zone and stereograph in complete denture fabrication.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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