Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of emergency setting visitors' knowledge and behavior patterns in relation to prevention of respiratory tract infections. Methods: A descriptive survey was used. The participants were visitors to the emergency service in 'D' general hospital in 'D' city, and the data were collected from July 1 to September 1, 2016. The collected data were analyzed using frequency analysis, t-test, ANOVA, $Scheff{\acute{e}}$ test, Pearson correlation coefficients, and multiple regression analysis. Results: Factors influencing prevention of respiratory tract infections were visitors' education level, methods of dissemination of prevention information, and participants' knowledge with regard to preventive methods. The explanatory power was found to be 35% in the regression model. Conclusion: The findings indicate that visitors' education level, knowledge of infection prevention, and the dissemination of information regarding infection prevention by the hospital play an important role in the prevention of respiratory tract infections in emergency services in the hospital. These results highlight the need for a customized education program for prevention of respiratory tract infections in emergency settings. Programs should take into consideration the educational background of visitors, and provide them with appropriate information regarding infection prevention.
Bacteria isolated from nasal cavity of 50 Thoroughbred horses with respiratory tract infection were examined. There were isolated Pseudomonas aeruginosa(33.5%), Escherichia coli(10.2%), Pseudomonas spp(7.6%), Klebsiella oxytoca(5.9%), Streptococcus equi subsp zooepidemious(6.2%), Klebsiella pneumoniae(3.4%), Acinetobacter spp(5.5%) and coagulase negative staphylococcus(2.1%). The majority of isolates were highly susceptible to amikacin, amoxicillin, aztreonam, cefotaxime, cefepime, cefotetan, ceftazidime, cefuroxime, chloramphenicol, ciprofloxacin, clindamycin, erythromycin, gentamicin, imipenem, tetracyclin and vancomycin. These results can provide basic information for the treatments of respiratory tract infections in Thoroughbred horses.
Background: Respiratory viruses play a significant role in the etiology of acute respiratory infections and exacerbation of chronic respiratory illnesses. This study was conducted to identify the epidemiological and clinical characteristics of children with acute viral lower respiratory infections. Methods: This study investigated 1,168 children diagnosed with acute viral lower respiratory tract infections (RTIs) between January 2012 and December 2014. Specimens of respiratory viruses were collected using a nasopharyngeal swab and analyzed by reverse transcriptase polymerase chain reaction. We retrospectively reviewed the medical records and analyzed the clinical features of children hospitalized for acute lower respiratory infections. Results: Respiratory syncytial virus (RSV), the main cause of infection in children aged <5 years, was the most commonly detected pathogen in children with bronchiolitis and pneumonia, and resulted in high proportions of children requiring oxygen treatment and intensive care unit admission. Rhinovirus was preceded by RSV as the second most common cause of bronchiolitis and pneumonia, and was detected most frequently in the children aged ${\geq}6$ years. In addition, asthma was predominantly caused by rhinovirus in children aged ${\geq}6$ years, whereas croup was mostly caused by parainfluenza virus in those aged <5 years. Rhinovirus infection (p<0.001) and history of asthma (p=0.049) were identified as significant risk factors for readmission within a month. Conclusion: We identified the epidemiological and clinical characteristics of respiratory viruses in children with acute lower respiratory infections during the last 3 years. Our findings may provide useful clinical insight to comprehend the acute viral lower RTIs in children.
Objectives: A significant concern has been raised about the emerging resistance that is largely caused by the excessive or inappropriate use of antibacterial agents for viral respiratory infections. This study investigated the trend of respiratory tract infections (RTIs) and the use of antibiotics. Methods: Utilizing the national level health insurance claims data from 2005 to 2008, we examined encounter days, antibiotic use, and the prescription rate for respiratory tract infections including upper respiratory tract infections (URTIs), lower respiratory tract infections (LRTIs), and otitis media in outpatient settings. The antibiotic use was measured as defined daily dose per 1,000 patients per day (DDD/1,000 patients/day). Results: The visit for URTI increased from 141,693,465 in 2005 to 120,717,966 in 2008 and the visit for LRTI decreased from 61,778,718 to 66,930,122. For RTIs, prescription rates of antibiotics decreased from 65.2% to 58.5% for URTIs and 76.9% to 68.3% for LRTIs from 2005 to 2008. The antibiotic use decreased to 20.85 DDD/1,000 patients/day after a significant increase of 22.01 DDD/1,000 patients/day in 2006. Among antibiotics, J01CR had the highest use- 7.93 DDD/1,000 patients/day followed by J01DC of 3.71 DDD/1,000 patients/day and J01FA of 3.2 DDD/1,000 patients/day. One notable trend is that J01FA presented a continuous increase in antibiotic use from 2.3 in 2005 to 3.26 DDD/1,000 patients/day in 2008. Conclusion: The use of antibiotics had poor compliance to guidelines for RTIs. Despite decrease in the use of antibiotics, prescription rates for URTIs were still about 50% indicating that the delayed prescribing antibiotics (or wait-and-see) were not observed.
Viruses are the most common cause of lower respiratory tract infections (LRTIs) in infants and young children and are a major public health problem in this age group. Viruses were identified in 54.9-70.4% of hospitalized infants and children with LRTIs in Korea. The viral pathogens identified included respiratory syncytial virus (RSV) A and RSV B, influenza (Inf) A, Inf B, parainfluenza (PIV)1, PIV2, human bocavirus (hBoV), human rhinovirus (hRV), adenovirus (ADV), human metapneumovirus (hMPV), human coronavirus (hCoV)-OC 43, hCoV-229E, hCoV-NL63, hCoV-HKU1, and human enterovirus (hEV). Coinfections with ${\geq}$2 viruses were observed in 11.5-22.8% of children. The occurrence of LRTIs was the highest in the first year of life. The specific viruses are frequently associated with specific clinical syndromes of LRTIs. LRTIs caused by RSV were predominant among younger infants. hRV accounted for a larger proportion of LRTIs in young infants than ADV and hBoV. hMPV was frequently detected in children >24 months old. The number of hMPV infections peaked between February and May, whereas hRV was detected throughout the year. Thus far, hCoV is a less common respiratory pathogen in cases of ALRI and URI in Korean children.
The detrimental impact of air pollution as a result of frequent exposure to fine particles posed a global public health risk mainly to the pulmonary disorders in pediatric and geriatric population. Here, we reviewed the current literature regarding the role of ginseng and/or its components as antimicrobials, especially against pathogens that cause respiratory infections in animal and in vitro models. Some of the possible mechanisms for ginseng-mediated viral inhibition suggested are improvements in systemic and mucosa-specific antibody responses, serum hemagglutinin inhibition, lymphocyte proliferation, cell survival rate, and viral clearance in the lungs. In addition, ginseng reduces the expression levels of proinflammatory cytokines (IFN-γ, TNF-α, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8) and chemokines produced by airway epithelial cells and macrophages, thus preventing weight loss. In case of bacterial infections, ginseng acts by alleviating inflammatory cytokine production, increasing survival rates, and activating phagocytes and natural killer cells. In addition, ginseng inhibits biofilm formation and induces the dispersion and dissolution of mature biofilms. Most clinical trials revealed that ginseng, at various dosages, is a safe and effective method of seasonal prophylaxis, relieving the symptoms and reducing the risk and duration of colds and flu. Taken together, these findings support the efficacy of ginseng as a therapeutic and prophylactic agent for respiratory infections.
This study aimed to quantify antibiotic consumption and expenditures for acute upper respiratory tract infections (URIs) (J00-J06) in outpatients from 2009 to 2011. We used WHO ATC classification and DDDs in measuring antibiotic consumption. National Health Insurance and Medical Aid claims data were analyzed. Antibiotic consumption has decreased from 4.44 DDD/1,000inhabitants/day in 2009, to 4.43 in 2010 and 3.74 in 2011. The estimated expenditures were 8,206 won/1,000inhabitants/day in 2009, 8,379 in 2010, and 7,004 in 2011. Clinics accounted for 89.8% and 86.0% of antibiotic consumption and expenditures respectively for the acute URIs in 2011. We need to monitor antibiotic consumption consistently, and promote judicious antibiotic use.
Respiratory tract symptoms such as cough, wheeze, and strider may occur frequently or persist for long periods in a substantial number of children, others may have persistent or recurring lung infiltrates with or without symptoms. It is important to study on clinical significance of this symptoms for avoiding unnecessary test or treatment. Chronic or Recurrent Respiratory Symptoms are similar to cold(感冒) and cough(咳嗽) in Oriental Medicine. Diagnostic criteria is followed : in case of children less than three years old, upper respiratory infections are more than seven per year or lower respiratory infections are more than three ; in case of children three to five years old, upper respiratory infections are more than six per year or lower respiratory infections are more than two ; in case of children six to twelve years old, upper respiratory infections are more than five per year or lower respiratory infections are more than two. In oriental medical treatment is classified into the treatment of internal use, external use, internal and external use, acupuncture, cupping therapy, and combination treatment of chinese and western medicine.
목적: 보카바이러스는 2005년 소아의 비인두 흡입물에서 처음으로 발견된 호흡기 바이러스로서 현재 전세계적으로 발견되고 있고 국내에서도 보카바이러스 호흡기 감염증이 보고되고 있다. 이번 연구는 중합효소 연쇄 반응(PCR)을 이용한 보카바이러스의 분리 및 유전자 분석을 통하여 2010년 국내에서 유행하였던 보카바이러스의 계통 및 유전적 변이를 알아보고자 하였다. 방법: 2010년 1월부터 2010년 12월까지 세브란스 어린이병원에 하기도 감염증으로 입원한 소아에서 비인두 흡입 검체를 채취하였다. 다중 중합효소 연쇄 반응을 이용하여 12종의 바이러스에 대한 분자진단이 이루어졌고 이 중 보카바이러스 양성인 검체에 대하여 보카바이러스 1-4형에 특이적인 VP1/2 유전자 염기서열을 기반으로 하는 시발체를 이용한 중합효소 연쇄 반응을 시행하여 얻은 증폭산물의 염기서열분석을 확인하여 계통 분석을 시행하였다. 결과: 전체 953명의 소아 중 141명(14.8%)에서 보카바이러스가 검출되었고, 61.7%에서 다른 바이러스와의 중복감염을 보였다. 염기서열분석 결과 모두 보카바이러스 1형으로 확인되었고 보카바이러스 2, 3, 4형은 검출되지 않았다. 검출된 모든 보카바이러스의 염기서열들은 98% 이상의 염기유사도를 보였다. 결론: 2010년 국내에서 유행한 보카바이러스 호흡기 감염은 유전학적으로 모두 보카바이러스 1형에 의한 것이었고, 동정된 균주들은 높은 염기유사도를 보였다. 아직까지 국내에서 보카바이러스의 변이는 미미한 상태이지만 향후 보카바이러스 호흡기 감염의 유행시 지속적인 유전자형의 추적관찰이 필요하다.
사람의 호흡기계는 감염 질환을 일으키는 세균과 집락균이 복잡하게 공존하는 기관이다. 세균이 배양되지 않아도 분석이 가능한 16S 리보좀 RNA 유전자 서열분석 기법이 도입된 이래 사람의 미생물군 유전체에 대한 많은 연구 성과들이 보고되었다. 출생 후 영아기 호흡기 내의 미생물총 구조는 이후의 호흡기계 건강과 연관이 있음이 관찰되었다. 본 종설에서는 건강한 어린이의 호흡기 미생물총의 발달, 미생물 간 상호 작용, 숙주의 면역에 미치는 영향, 미생물군 유전체와 호흡기 건강의 연관성에 대하여 지금까지 알려진 내용들을 알아보고자 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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