Background: Sarcopenia is associated with a poor prognosis in patients with liver cirrhosis. However, it is not known whether the rate of skeletal muscle depletion is also associated with a poor prognosis. We investigated the prognostic impact of the rate of skeletal muscle depletion in patients with liver cirrhosis. Methods: We included retrospectively all patients with liver cirrhosis who underwent both multiple computed tomography scans and hepatic venous pressure gradient (HVPG) measurements. Results: A total of 131 patients with liver cirrhosis were enrolled. The mean age of the patients was 53.7 years and alcoholic liver disease was the most common cause (61.8%). Sixty-four patients (48.9%) were diagnosed with sarcopenia. The median changes in skeletal muscle area per year (${\Delta}SMA/y$) were -0.89%. During a median follow-up period of 46.2 months (range, 3.4-87.6), 45 patients (34.4%) died. In multivariate analyses, age, Child-Pugh score, HVPG, presence of sarcopenia and ${\Delta}SMA/y$ were independently associated with mortality. Cumulative mortality was significantly higher in patients with ${\Delta}SMA/y$ < -2.4% than those with ${\Delta}SMA/y{\geq}-2.4%$ (log-rank test, P < 0.001). Conclusion: Both the presence and rate of change of sarcopenia are independently associated with long-term mortality in patients with liver cirrhosis.
Nunes, Willy James Porto;Vieira, Aline Lisboa;de Abreu Guimaraes, Leticia Drumond;de Alcantara, Carlos Eduardo Pinto;Verner, Francielle Silvestre;de Carvalho, Matheus Furtado
Imaging Science in Dentistry
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v.51
no.1
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pp.9-16
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2021
Purpose: The purpose of this study was to analyze the reliability of 7 panoramic radiographic signs for predicting proximity of the root apices of mandibular third molars to the mandibular canal using cone-beam computed tomography and to correlate these findings with the Pell and Gregory and the Winter classification systems. Materials and Methods: An observational, cross-sectional, descriptive study was conducted on 74 patients with bilateral impacted mandibular third molars. Four panoramic radiographic signs were observed in the tooth root (darkening, deflection, and narrowing of the root apices, and bifid apices), and another 3 in the mandibular canal (diversion, narrowing, and interruption of the mandibular canal). Cone-beam computed tomography images were analyzed to identify disruption and diversion of the mandibular canal and root deflection. Results: Binary logistic regression showed that only 4 of the 7 panoramic radiographic signs were able to predict proximity of the root apices of the mandibular third molars to the mandibular canal: darkening of the root, deflection of the root, narrowing of the root, and interruption of the mandibular canal(P<0.05). Conclusion: Darkening, deflection, and narrowing of the root, in tandem with the interruption of the mandibular canal on panoramic radiographs, indicate that cone-beam computed tomography should be performed when planning the extraction of impacted mandibular third molars. Proximity between mandibular third molars and the mandibular canal is correlated with the Winter classification.
Purpose: The aim of this study was to assess the artefacts of 12 fixed orthodontic appliances in magnetic resonance images obtained using 1.5-T and 3-T scanners, and to evaluate different imaging sequences designed to suppress metal artefacts. Materials and Methods: In vitro, study casts of 1 adult with normal occlusion were used. Twelve orthodontic appliances were attached to the study casts and scanned. Turbo spin echo (TSE), TSE with high readout bandwidth, and TSE with view angle tilting and slice encoding for metal artefact correction were used to suppress metal artefacts. Artefacts were measured. In vivo, 6 appliances were scanned: 1) conventional stainless-steel brackets; 2) nickelfree brackets; 3) titanium brackets; 4) a Herbst appliance; 5) a fixed retainer; and 6) a rapid maxillary expander. The maxilla, mandible, nasopharynx, tongue, temporomandibular joints, and cranial base/eye globes were assessed. Scores of 0, 1, 2, and 3 indicated no artefacts and minor, moderate, and major artefacts, respectively. Results: In vitro, titanium brackets and the fixed retainer created minor artefacts. In vivo, titanium brackets caused minor artefacts. Conventional stainless-steel and nickel free brackets, the fixed retainer, and the rapid maxillary expander caused major artefacts in the maxilla and mandible. Conventional stainless-steel and nickel-free brackets caused major artefacts in the eye globe (3-T). TSE with high readout bandwidth reduced image artefacts in both scanners. Conclusion: Titanium brackets, the Herbst appliance, and the fixed retainer caused minor artefacts in images of neurocranial structures(1.5-T and 3-T) when using TSE with high readout bandwidth.
Kwon, Dohyun;Lee, Chena;Chae, YeonSu;Kwon, Ik Jae;Kim, Soung Min;Lee, Jong-Ho
Imaging Science in Dentistry
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v.52
no.3
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pp.259-266
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2022
Purpose: This study aimed to evaluate the clinical usefulness of magnetic resonance (MR) neurography using the 3-dimensional double-echo steady-state with water excitation (3D-DESS-WE) sequence for the preoperative delineation of the facial and lingual nerves. Materials and Methods: Patients underwent MR neurography for a tumor in the parotid gland area or lingual neuropathy from January 2020 to December 2021 were reviewed. Preoperative MR neurography using the 3D-DESS-WE sequence was evaluated. The visibility of the facial nerve and lingual nerve was scored on a 5-point scale, with poor visibility as 1 point and excellent as 5 points. The facial nerve course relative to the tumor was identified as superficial, deep, or encased. This was compared to the actual nerve course identified during surgery. The operative findings in lingual nerve surgery were also described. Results: Ten patients with parotid tumors and 3 patients with lingual neuropathy were included. Among 10 parotid tumor patients, 8 were diagnosed with benign tumors and 2 with malignant tumors. The median facial nerve visibility score was 4.5 points. The distribution of scores was as follows: 5 points in 5 cases, 4 points in 1 case, 3 points in 2 cases, and 2 points in 2 cases. The lingual nerve continuity score in the affected area was lower than in the unaffected area in all 3 patients. The average visibility score of the lingual nerve was 2.67 on the affected side and 4 on the unaffected side. Conclusion: This study confirmed that the preoperative localization of the facial and lingual nerves using MR neurography with the 3D-DESS-WE sequence was feasible and contributed to surgical planning for the parotid area and lingual nerve.
Purpose: The objective of this study was to evaluate and compare the accuracy and image quality of root surface area (RSA) measurements obtained with various cone-beam computed tomography (CBCT) protocols, relative to the gold standard of micro-computed tomography (CT), in an in vitro setting. Materials and Methods: Four dry human skulls were scanned using 8 different protocols, with voxel sizes of 0.15 mm, 0.3 mm, and 0.4 mm. Three-dimensional models of the selected teeth were constructed using CBCT and microCT protocols, and the RSA was automatically measured by the image-processing software. The absolute difference in the percentage of the RSA(%ΔRSA) was calculated and compared across the 8 CBCT protocols using repeatedmeasures analysis of variance. Finally, image quality scores of the RSA measurements were computed and reported in terms of percent distribution. Results: No significant differences were observed in the %ΔRSA across the 8 protocols (P>0.05). The deviation in %ΔRSA ranged from 1.51% to 4.30%, with an increase corresponding to voxel size. As the voxel size increased, the image quality deteriorated. This decline in quality was particularly noticeable at the apical level of the root, where the distribution of poorer scores was most concentrated. Conclusion: Relative to CBCT protocols with voxel sizes of 0.15mm and 0.3mm, the protocols with a voxel size of 0.4 mm demonstrated inferior image quality at the apical levels. In spite of this, no significant discrepancies were observed in RSA measurements across the different CBCT protocols.
A 23-year old woman was admitted to our hospital with hemoptysis. The chest X-ray showed reticulonodular opacity and multiple cysts throughout the entire lung field. The chest CT scan revealed numerous bilateral cysts with various sizes, some of them with thickened walls. An open lung wedge resection was performed. The resected specimen showed scattered small nodules, 0.3 to 0.6 cm in size. Microscopically, each nodule was composed of atypical glands with an occasional papillary architecture spreading to the alveolar septa, which were morphologically consistent with a papillary adenocarcinoma with a bronchioloalveolar carcinoma growth pattern. Immunochemically, the tumor cells were negative for the S-100 protein. The patient was diagnosed with an adenocarcinoma of the lung. A variety of diseases can produce or mimic multiple, thin-walled cysts in the lung. Lung cancer with multiple cysts is quite rare. Nevertheless, adenocarcinoma should be a diagnostic consideration. We report a case of a multiple cystic adenocarcinoma of the lung.
In this study, the bacterial contamination level of equipments and devices in the nuclear medicine department of a university hospital was investigated. CNS was detected from the sample collected from the door opening button of the nuclear medicine department. Bacillus sp. was detected from the table and CNS with Bacillus sp. were detected from the control button at the PET-CT room no.1. Also, CNS was detected from the table and the control button at the PET-CT room no.2. In the distribution room no.1, CNS and Bacillus sp. were detected while CNS being detected from the distribution room no.2 and CNS with Bacillus sp. being detected from the distribution room no.3. In the injection room, Enterrococcus faecium and Pontoea sp. were detected. On the table of the ecsomatics room, Pontoea sp. was detected. Bacillus sp. was detected from the inside of the syringe Pb shield and CNS was detected from the outside. Enterrococcus faecium was detected from the Gamma camera table and Bacillus sp. was detected from the door grip. On the chair at the patient waiting room, Pseudomonas aeruginosa abd Bacillus sp. were detected. Therefore, it was understood that infection should be prevented by securely sterilizing examination devices after each examination, maintaining cleanliness by regular sterilization of waiting chairs and such objects with a number of direct contacts with patients, and infection education for the features of nuclear department.
This study is to calculate the proper angle for the optimal image of PNS Water's view on children, comparing and analyzing the PNS Water's projection angles between children and adults at every age. This study randomly selected 50 patients who visited the Medical Center from January to May in 2005, and examined the incidence path of central ray, taking a PNS Water's and skull trans-Lat. view in Water's filming position while attaching a lead ball mark on the Orbit, EAM, and acanthion of the patients's skull. And then, we calculated the incidence angles(Angle A) of the line connected from OML and the petrous ridge to the inferior margin of maxilla on general(random) patients's skull image, following the incidence path of central ray. Finally, we analyzed two pieces of the graphs at ages, developing out the patients' ideal images at PNS Water's filming position taken by a digital camera, and calculating the angle(Angle B) between OML and IP(Image Plate). The angle between OML and IP is about $43^{\circ} in 4-years-old children, which is higher than $37^{\circ}, as age increases the angle decreases, it goes to $37^{\circ} around 30 years of age. That is similar result to maxillary growth period. We can get better quality of Water's image for children when taking the PNS Water's view if we change the projection angles, considering maxillary growth for patients in every age stage.
Compton suppression device is a device by using the Compton scattering reaction and suppress the Compton continuum portion of the spectrum, so can be made more clear analysis of gamma ray peak in the Compton continuum region. Measurements above background occurs or, radioactivity counts of radioactivity concentration value of $^{40}K$ nuclides $^{137}Cs$ and natural radioactivity artificial radioactivity detected from the surface soil sample, unwanted non-target analysis and interference peak who dotted line you know the calibration of the measurement energy is allowed to apply the (Compton suppression) non-suppressed spectrum inhibition spectrum and (Compton Unsuppression) the background to the measured value of the activity concentration value of the standard-ray source is detected relative to the peak of By measuring according to the different distances cause $^{137}Cs$, and comparative analysis of the Monte Carlo simulation, in order to obtain a detection capability for efficient, looking at the Compton inhibitor, as the CSF value increases with increase in the distance, more It was found that the background due to Compton continuum of the measured spectrum suppression mode Compton unrestrained mode can know that the Compton suppression many were made, using a $^{137}Cs$ is reduced.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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