• Radiation Oncology Journal
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• 제7권2호
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• pp.189-196
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• 1989

1979년부터 1987년까지 뇌간 종양 환자 25명이 방사선 치료를 받았다. 6예는 조직학적으로, 19예는 이학적 및 신경학적 진찰, CT 및 MRI등에 의하여 임상적으로 진단하였다. 18예는 근치적 목적의 방사선 치료를, 6예는 수술후 방사선 치료를, 1예는 방사선 치료 후 항암제 병용요법 등을 각각 받았다. 방사선 치료는 통상적 분할치료법에 의하여 $50\~55Gy$를 조사하였다. 치료 완료후 두달째 임상적 scoring scale에 따른 완전관해는 없었고, 부분관해 16예 $(64\%)$, 무변화 2예, 종양진행 4예가 각각 관찰되었다. 생명표법에 의한 1, 2, 3년 생존율은 각각 $50\%,\;40\%,\;30\%$였으며, 연령, 진단당시 전신상태, 뇌신경 장애정도, 조영제 투입후 시행한 뇌단층 촬영 소견, scoring scale에 의한 임상적 관해양상 등의 요인이 생존율에 유의한 영 향을 주는 예후인자였다.

• 한국물환경학회지
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• 제23권2호
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• pp.193-200
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• 2007

The AOPs research defined by creating a sufficient amount of OH radicals from the dissolution of organic materials through photoxidation and research for a complete elimination of residual organic materials by membrane are actively ongoing. This research focuses on the hybrid processing of AOPs and M/F membrane to dissolve and eliminate organic chemicals in drinking water which are suspected of carcinogens. For this purpose, underground water was used as a source of drinking water for the hybrid processing of AOPs oxidation and M/F membrane, and a pilot plant test device was installed indoor. Carcinogenic chemicals of VOCs and pesticide were artificially mixed with the drinking water, which was then diluted close to natural water in order to examine treatment efficiency and draw optimal operation conditions. The samples used for this experiment include four chemicals phenol, chloroform, in VOCs and parathion, carbaryl in pesticide. As a result of the experiments conducted with simple, and compound solutions, the conditions to sufficiently dissolve and eliminate carcinogenic chemicals from the hybrid processing of where carcinogens were artificially added are : (hydrogen peroxide) prescribed solution 100 mg/L under pH 5.5~6.0, and the temperature $12{\sim}16^{\circ}C$, at the normal temperature and pressure. $d-O_3$ volume of 5.0 ppm and above and 30-40 minutes of reaction time are most appropriate and using MF/UF for membrane was ideal.

• 대한두경부종양학회지
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• 제13권1호
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• pp.62-68
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• 1997

The papillary carcinoma is the most common malignant neoplasm of thyroid gland and the prognosis is better than anyother type of thyroid carcinoma. However, the thyroid is closed to the important organs such as esophagus, trachea and larynx, there are some possibilities to invade these organs. In case of advanced disease, not only surrounding structures but also mediastinum and cervical lymphatic chain can be involved or distant metastasis develops frequently. Therefore in these cases the prognosis is worse and the rate of inoperable case is more than those of non-metastatic group. Generally, the treatment modality for papillary thyroid carcinoma consists of surgery, postoperative thyroid hormone and radioiodine therapy. If the tumor invades surrounding structures, cervical lymph node or mediastinum, total thyroidectomy and wide excision of tumor invaded area including mediastinal dissection and neck dissection is necessary. Recently, the authors have experienced a case of locally invasive and recurred papillary thyroid carcinoma without treatment for 7 years. The patient was performed previously thyroid lobectomy and isthmusectomy 13 years ago. We had determinded surgical therapy for this patient and performed mass excision with overlying skin, completion total thyroidectomy, right type I modified radical neck dissection, left lateral neck dissection, thoracotomy with supramediastinal dissection, shaving of diffusely involved trachea and skin defect reconstruction with pectoralis major myocutaneous flap. After operation 2 cycles of radioiodine therapy were taken. Now the patient is following up at the outpatient base and no evidence of disease state for postoperative 16 months. So we report on this case with a brief review of literature.

• 대한두개안면성형외과학회지
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• 제12권2호
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• pp.102-106
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• 2011

Purpose: It is accepted universally that correction of the cleft lip nasal deformity requires multiple stages of surgery. Following primary lip repair in infancy or early childhood, secondary surgery to improve the deformity of the lip and nose is frequently necessary. A suitable surgical procedure to correct the accompanying deformity, such as cleft palate and alveolus, must be carried out at an appropriate age. In developing countries, it is common for patients with cleft lip nasal deformity to present severe secondary deformities in adolescence, because of poor follow-up and inappropriate surgery. Methods: The first patient was a 12 year old Mongolian boy. He presented prominent lip scar, short lip, wide columella, asymmetric nostril, palatal fistula, cleft alveolus, and velopharyngeal incompetence. He underwent cheilorhinoplasty, transpositional flap, alveoloplasty by iliac bone graft, and sphincter pharyngoplasty. On follow-up, a bilateral maxillary hypoplasia and a class III malocclusion developed. He underwent LeFort I osteotomy and maxillary advancement at the age of 16 years. The second patient was an 18 year old Eastern Russian girl. She presented with a deviated nose, right alar base depression, short lip, protrusion on vermilion, large palatal fistula, and severe VPI due to short palate. She underwent the combined procedure of cheilorhinoplasty, corrective rhinoplasty, tongue flap for palatal fistula, and superiorly based pharyngeal flap. And the tongue flap was detached at postoperative 3 weeks. Results: The overall results have been extremely pleasing and satisfactory to patients. There were no postoperative complications. Conclusion: We discovered the one stage operation for radical correction was sufficient procedure to provide excellent clinical outcomes in patients with severe cleft lip nose deformity.

• Journal of Gastric Cancer
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• 제21권1호
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• pp.74-83
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• 2021

Purpose: No consensus exists on whether to preserve or ligate an aberrant left hepatic artery (ALHA), which is the most commonly encountered hepatic arterial variation during gastric surgery. Therefore, we aimed to evaluate the clinical effects of ALHA ligation by analyzing the perioperative outcomes. Materials and Methods: We retrospectively reviewed the data of 5,310 patients who underwent subtotal/total gastrectomy for gastric cancer. Patients in whom the ALHA was ligated (n=486) were categorized into 2 groups according to peak aspartate aminotransferase (AST) or alanine aminotransferase (ALT) levels: moderate-to-severe (MS) elevation (≥5 times the upper limit of normal [ULN]; MS group, n=42) and no-to-mild (NM) elevation (<5 times the ULN; NM group, n=444). The groups were matched 1:3 using propensity score-matching analysis to minimize confounding factors that can affect the perioperative outcomes. Results: The mean operation time (P=0.646) and blood loss amount (P=0.937) were similar between the 2 groups. The length of hospital stay was longer in the MS group (13.0 vs. 7.8 days, P=0.022). No postoperative mortality occurred. The incidence of grade ≥ IIIa postoperative complications (19.0% vs. 5.1%, P=0.001), especially pulmonary complications (11.9% vs. 2.5%, P=0.003), was significantly higher in the MS group. This group also showed a higher Comprehensive Complication Index (29.0 vs. 13.9, P<0.001). Conclusions: Among patients with a ligated ALHA, those with peak AST/ALT ≥5 times the ULN showed worse perioperative outcomes in terms of hospital stay and severity of complications. More precise perioperative decision-making tools are needed to better determine whether to preserve or ligate an ALHA.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제51권1호
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• pp.62-66
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• 2024

Gestational gigantomastia is characterized by the rapid growth of breasts during pregnancy. The treatment method of gestational gigantomastia is unclear; if the medical treatment is ineffective, surgery is considered. However, sufficient research on which method is best to perform breast reconstruction for the gestational gigantomastia patient has not yet been conducted. Our patient was young and had aesthetic needs; thus, we did not recommend modified radical mastectomy. However, it was difficult for the patient to consider active reconstruction using an implant or autologous tissue because of the expected complications and economic problems. The patient had a thin body shape and very large breasts compared with the trunk. Therefore, breast volume was not significantly required after reconstruction. Additionally, we expected that a considerable portion of skin would remain after mastectomy as a tubular-shaped breast. It was expected that the Goldilocks technique would be sufficient to meet the patient's volume needs. Therefore, we proceeded with total mastectomy and reconstruction using the Goldilocks procedure. No complications were recorded after the operation; most of the patient's discomfort was resolved, and the shape and size of the breasts were satisfactory.

• 멤브레인
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• 제17권2호
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• pp.99-111
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• 2007

먹는 물 내에 존재하는 발암원인으로 의심되는 유기화학물질을 재래식 정수처리방법으로 제거한다는 것은 불가능하다. 이들을 AOP산화 & M/F membrane 혼성공정법을 이용하여 목적하는 처리수로 처리하고자 지하수를 반응조에 유효용량으로 유입하고 유기화학물질을 인위적으로 투입 혼합하여 충분히 희석시키고 이것을 효율적으로 처리하기 위해 최적운전조건을 도출하였다. 유기 화학물질 중 VOCs는 페놀과 톨루엔을 그리고 농약은 파라치온, 다이아지논과 카바닐을 대상으로 조사하였다. 실험은 각각 분류별 단일용액과 혼합용액으로 수행하였으며, 실험결과 충분한 분해 및 제거를 위한 운전조건은 $H_2O_2$는 150 mL로 정량 주입하고, pH는 $5.5{\sim}6.0$, 온도는 $12{\sim}16^{\circ}C$로 일정하게 유지하고, 용존오존량은 5.0 mg/L이상, 반응시간은 $30{\sim}40$분이 최적 조건이었으며 그리고 같은 반응기 내 분리막의 사용은 $0.45{\mu}m$ 공경크기의 M/F membrane을 이용하여 대량의 음용수를 얻기 위한 결정이었다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제15권2호
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• pp.138-142
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• 2012

색소 융모 결절성 활액막염(Pigmented villonodular synovitis)은 활액막, 건막 및 점액낭 등에 융모 증식과 결절을 형성하는 드문 양성 활액막 증식성 질환으로 대부분 성인의 슬관절과 고관절에 발생한다. 수부, 완관절, 견관절 및 주관절에는 드물게 발생하며, 특히 소아에서의 주관절 색소 융모 결절성 활액막염은 아주 드물다. 좌측 주관절 통증이 있는 8세 남아의 단순 주관절 방사선 검사상 좌측 주두와에 양성 골종양과 같은 병변이 관찰되었다. 수술시 좌측 주관절의 활액막 이상 증식 소견이 관찰되어 임상적으로 색소 융모 결절성 활액막염을 의심하였으며, 병변의 개방 소파술 및 좌측 주관절의 근치적 활액막 절제술을 시행하였다. 절제 조직의 조직학적 검사 결과 색소 융모 결절성 활액막염으로 확진 되었다. 술 후 좌측 주관절의 통증이 호전되었으며, 정상 운동범위를 회복하였다. 저자들은 소아의 주관절에 발생한 골종양을 닮은 색소 융모 결절성 활액막염 1예를 보고함과 동시에 문헌 고찰을 하였다.

• 대한구순구개열학회지
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• 제6권1호
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• pp.17-25
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• 2003

본 교실에서 최근 4년 동안 행해진 수술의 경향을 분석한 결과를 정리해 보면 이차 비기형의 교정은 양측성의 경우 비교적 이른 시기인 4-5세에 시행되었고 편측성의 경우에는 치조성형술(alveoloplasty)의 시행을 먼저 고려한 후 10세에서 13세 경에 시행된 것을 알 수 있었다. 교정부위는 편측성의 경우 비대칭을 교정하는 수술이 중점적으로, 양측성의 경우 비주 연장술이 중점적으로 행해졌는데 아동과 성인에서 모두 비주와 비첨 수술이 거의 90%정도를 차지하였다. 그 외에 비중격 성형술, 비공 성형술 등이 10% 내외로 시행되었다. 비첨 성형술은 양측성 구순열의 경우 모두Millard's forked flap으로 시행되었고 편측성의 경우 간단하게 연골을 박리하고 Tajima suture를 시행한 경우가 아동에서 77%, 성인에서 30% 였다. 개방형 비성형술을 시행한 경우는 아동에서 40%, 성인에서 71%를 보였다. 자가 연골이식을 시행한 경우는 아동에서 23%, 성인에서 70%를 보였다. 비중격의 편향을 보이는 편측성 구순열 환자 모두에서 비중격 수술이 시행된 것은 아니었는데, 비익의 비대칭에는 적극적인 치료가 이루어진 반면 비중격의 비대칭에는 그렇지 못한 것을 알 수 있었다. 대부분의 수술이 심미적인 부분에 초점을 맞추고 있었으며 비중격 성형술의 시행에 있어 비강폐쇄의 객관적 평가가 이루어지지 않은 것이 개선해야 할 부분으로 사료되었다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제11권1호
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• pp.57-61
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• 2008

흉쇄 관절의 결핵성 관절염은 매우 드문 질환으로 임상 증상이 뚜렷하지 않기 때문에 진단이 늦어지는 경우가 많다. 흉쇄 관절 부위의 점진적으로 진행하는 동통이나 종창, 미열이 있으면서 결핵의 과거력이 있는 경우에 결핵성 관절염을 의심해야 하고 혈액 검사, 방사선 검사, 조직 검사를 통한 조기 진단이 중요하다. 흉쇄 관절 결핵 관절염의 경우 1년 이상의 항결핵제 투여가 필요하며 증상의 호전이 없거나 증상이 진행되어 흉쇄 관절의 관절 파괴 소견이 보이는 경우 수술적 치료가 필요하게 되는데 수술적 치료 시 흉쇄 관절의 늑쇄골 인대의 손상을 최소화하면서 과도한 변연 절제술로 인해 흉쇄 관절의 주위의 종격동, 늑막 등의 중요 구조물이 손상되는 것을 피해야 한다. 저자들은 경험한 2예의 흉쇄 관절 결핵 관절염에서 변연 절제술로 증상의 호전을 가져온 1예와 변연 절제술 후 종격동 농양, 삼출성 늑막염 등의 합병증이 발생된 1예를 함께 보고하고자 한다.