• Title/Summary/Keyword: Quality of Medical Care

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공공의료기관에 근무하는 간호사가 경험하는 근무지 약자 괴롭힘과 조직몰입, 이직의도간의 관계 (The Relationship among Workplace Bullying, Organizational Commitment and Turnover Intention of the Nurses Working in Public Medical Institutions)

  • 강혜영;김상희;한기혜
    • 임상간호연구
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    • 제24권2호
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    • pp.178-187
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    • 2018
  • Purpose: The purpose of this study was to explore the relationships among workplace bullying, organizational commitment, and turnover intention of nurses. Methods: A cross-sectional study was conducted. Data were collected using a structured questionnaire from nurses at five public hospitals (N=190). Results: The experience of bullying was 31.29 points (range 16-64) on average: Work-related bullying was the highest, followed by verbal/non verbal bullying and external threats. The consequences of bullying were 30.54 points (range 13-52) on average: The physical/psychological withdrawal was the highest, followed by increasing distrust and the poor quality of patient care. The experiences of bullying had positive correlations with the consequences of bullying (r=.55, p<.001) and the turnover intention (r=.27, p<.001), and had a negative correlation with organizational commitment (r=-.28, p<.001). The consequences of bullying had a positive correlation with the turnover intention (r=.52, p<.001), and had a negative correlation with organizational commitment (r=-.49, p<.001). Organizational commitment showed a negative correlation with the turnover intention (r=.63, p<.001). Conclusion: The findings of this study suggests the needs of a regular monitoring system and organizational management for workplace bullying, which helps nurses to commit to their organization and to be retained in a workplace.

High-impact chronic pain: evaluation of risk factors and predictors

  • Ilteris Ahmet Senturk;Erman Senturk;Isil Ustun;Akin Gokcedag;Nilgun Pulur Yildirim;Nilufer Kale Icen
    • The Korean Journal of Pain
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    • 제36권1호
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    • pp.84-97
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    • 2023
  • Background: The concept of high-impact chronic pain (HICP) has been proposed for patients with chronic pain who have significant limitations in work, social life, and personal care. Recognition of HICP and being able to distinguish patients with HICP from other chronic pain patients who do not have life interference allows the necessary measures to be taken in order to restore the physical and emotional functioning of the affected persons. The aim was to reveal the risk factors and predictors associated with HICP. Methods: Patients with chronic pain without life interference (grade 1 and 2) and patients with HICP were compared. Significant data were evaluated with regression analysis to reveal the associated risk factors. Receiving operating characteristic (ROC) analysis was used to evaluate predictors and present cutoff scores. Results: One thousand and six patients completed the study. From pain related cognitive processes, fear of pain (odds ratio [OR], 0.92; 95% confidence interval [CI], 0.87-0.98; P = 0.007) and helplessness (OR, 1.06; 95% CI, 1.01-1.12; P = 0.018) were found to be risk factors associated with HICP. Predictors of HICP were evaluated by ROC analysis. The highest discrimination value was found for pain intensity (cut-off score > 6.5; 83.8% sensitive; 68.7% specific; area under the curve = 0.823; P < 0.001). Conclusions: This is the first study in our geography to evaluate HICP with measurement tools that evaluate all dimensions of pain. Moreover, it is the first study in the literature to evaluate predictors and cut-off scores using ROC analysis for HICP.

Radiotherapy for Brain Metastases in Southern Thailand: Workload, Treatment Pattern and Survival

  • Phungrassami, Temsak;Sriplung, Hutcha
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제16권4호
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    • pp.1435-1442
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    • 2015
  • Purpose: To study the patient load, treatment pattern, survival outcome and its predictors in patients with brain metastases treated by radiotherapy. Materials and Methods: Data for patients with brain metastases treated by radiotherapy between 2003 and 2007 were collected from medical records, the hospital information system database, and a population-based tumor registry database until death or at least 5 years after treatment and retrospectively reviewed. Results: The number of treatments for brain metastases gradually increased from 48 in 2003 to 107 in 2007, with more than 70% from lung and breast cancers. The majority were treated with whole brain radiation of 30 Gy (3 Gy X 10 fractions) by cobalt-60 machine, using radiation alone. The overall median survival of the 418 patients was 3.9 months. Cohort analysis of relative survival after radiotherapy was as follows: 52% at 3 months, 18% at 1 year and 3% at 5 years in males; and 66% at 3 months, 26% at 1 year and 7% at 5 years in females. Multivariate analysis demonstrated that the patients treated with combined modalities had a better prognosis. Poor prognostic factors included primary cancer from the lung or gastrointestinal tract, emergency or urgent consultation, poor performance status (ECOG 3-4), and a hemoglobin level before treatment of less than 10 g/dl. Conclusions: This study identified an increasing trend of patient load with brain metastases. Possible over-treatment and under-treatment were demonstrated with a wide range of survival results. Practical prognostic scoring systems to assist in decision-making for optimal treatment of different patient groups is absolutely necessary; it is a key strategy for balancing good quality of care and patient load.

일터 영성이 COVID-19 팬데믹 상황에서 치과위생사의 감염관리 지식, 수행과 직무 스트레스에 미치는 영향에 관한 융복합 연구 (A Convergence Study on the Effects of Workplace Spirituality on Infection Control Knowledge, Performance, and Job Stress of Dental Hygienists in the COVID-19 Pandemic)

  • 김설희
    • 디지털융복합연구
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    • 제20권1호
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    • pp.231-238
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    • 2022
  • 본 연구는 치과위생사를 대상으로 일터 영성이 감염관리 지식과 수행, 직무 스트레스에 미치는 영향 분석을 위해 융복합 연구를 시행하였다. 자료수집은 2021년 2-3월 동안 치과위생사 149명을 대상으로 설문조사 하였고 SPSS 21.0을 이용하여 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson's correlation 분석을 하였다. 일터 영성은 감염관리 수행 팬데믹 상황에서 일터영성은 감염관리 수행력을 높이고 직무 스트레스를 경감시키는 것으로 조사되었다. 감염관리 지식과 수행이 높은 집단은 직무불안정, 조직체계, 스트레스가 낮게 나타났다. 직무 스트레스는 2년 이하 경력자는 관계갈등, 3-5년 경력자는 직무 불안정, 조직체계, 보상 부적절, 직장 문화가 높게 조사되었으며 6년 이상 경력자가 직무 자율성 결여 인식이 가장 높았다. 팬데믹 상황에서 일터영성은 감염관리 수행력을 높이고 직무스트레스를 경감시키는 것으로 조사되어 포스트 코로나를 대비하여 전인적이고 체계적인 조직운영을 위한 의료의 질을 향상안이 요구되었다.

헬스케어 분야에서의 빅데이터 활용 활성화 방안 (Activation of Health Care Big Data)

  • 문자화
    • 한국정보통신학회:학술대회논문집
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    • 한국정보통신학회 2021년도 춘계학술대회
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    • pp.483-486
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    • 2021
  • 데이터의 폭발적인 증가와 함께 데이터를 통한 새로운 가치와 인사이트 도출에 주력하는 '빅데이터 시대'가 도래했다. 데이터 분석 기술의 발전에 따라 진단 및 치료 및 예방 분야에서 데이터 분석 및 활용의 중요성이 확대되고 있으며, 헬스케어 분야에서는 빅 데이터 활용이 부각되고 있다. 또한 2020년 1월 데이터 3법(개인정보 보호법, 정보 통신망법, 신용정보법)이 통과되면서 가명 정보를 통한 다양한 빅데이터 활용이 가능해졌다. 그러나 다양한 정책과 규제, 일관되지 않은 데이터 품질, 전문 인력 부재 등으로 인해 헬스케어 분야의 빅데이터 활용은 여전히 어려움을 겪고 있다. 본 연구에서는 헬스케어 분야의 빅데이터 활용 현황을 살펴보고 헬스케어 빅데이터 활용 활성화를 위한 해결과제, 해외사례, 방안 및 기대 효과를 분석한다.

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간호학과생과 응급구조학과생의 PTSD에 대한 태도와 지식 (Attitude and knowledge on PTSD of nursing and paramedic students in Korea)

  • 홍선우;방경숙;방활란;임지희
    • 한국간호교육학회지
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    • 제26권4호
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    • pp.393-401
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    • 2020
  • Purpose: This study aimed to identify attitude and knowledge level on post-traumatic stress disorder (PTSD) among nursing and paramedic students. Methods: A questionnaire survey was conducted from December 1st to 20th in 2019. A total of 210 students participated from two universities in Korea. Data were analyzed using descriptive statistics, t-tests and one-way analysis of variance. Results: Students were positive about the government's spending on PTSD treatment (91.4%), and professional training (92.4%). PTSD patients were considered to be more dangerous (68.1%) and violent (42.4%) than the general population. There were no significant differences in attitude and general knowledge on PTSD between nursing and paramedic students. However, general knowledge on PTSD differed according to education experience on PTSD (t=2.04, p=.043). Knowledge scores for PTSD treatment differed significantly according to the academic major (t=2.02, p=.044), and education experience on PTSD (t=2.87, p=.005). Conclusions: The results of this study indicate nursing and paramedic students lack knowledge on PTSD. Therefore, developing curriculum regarding PTSD-related contents in undergraduate and continuing education in both departments is needed to provide better quality health care to people with PTSD.

인문학적 소양과 공감능력이 간호대학생의 문화적 역량에 미치는 영향 (The Effects of Humanistic Knowledge and Empathy Ability on Cultural Competence of Nursing students)

  • 김세영
    • 보건의료생명과학 논문지
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    • 제8권2호
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    • pp.95-104
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    • 2020
  • 본 연구는 인문학적 소양과 공감능력이 간호학생의 문화적 역량에 미치는 영향을 알아보기 위한 조사연구이다. 본 연구의 대상자는 G시의 간호대학생 250명으로 편의표집하였다. 연구대상자의 일반적 특성, 인문학적 소양, 공감능력, 문화적 역량의 정도를 측정하였고, 일반적 특성에 따른 인문학적 소양, 공감능력, 문화적 역량 정도를 측정하였다. 평균 인문학적 소양 정도는 2.50점, 공감능력 평균 3.40점, 문화적 역량 평균 3.33점으로 나타났다. 인문학적 소양과 공감능력, 인문학적 소양과 문화적 역량, 공감능력과 문화적 역량도 약한 양의 상관관계로 나타났다. 학업성적, 인문학적 소양, 공감능력은 문화적 역량에 영향을 미치는 유의한 예측인자로, 예측인자는 문화적 역량 변인을 40.0% 설명하였다. 본 연구는 인문학적 소양과 공감능력을 강화하는 교육 프로그램을 통해 문화적 역량을 증진시키려는 노력이 필요하며 교육과정 개선 및 간호의 질 향상을 위한 기초자료로 제공할 수 있음을 보여주었다.

Helicobacter pylori Infection Impacts on Functional Dyspepsia in Thailand

  • Piriyapong, Kitiyawadee;Tangaroonsanti, Anupong;Mahachai, Varocha;Vilaichone, Ratha-Korn
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제15권24호
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    • pp.10887-10891
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    • 2015
  • Background: Helicobacter pylori (H. pylori) is a well known major cause of gastric cancer and even when asymptomatic infected patients are at elevated risk. Functional dyspepsia (FD) is also one of the most common gastrointestinal diseases, which greatly impacts the quality of life. H. pylori infection and psychosocial stress are frequently associated with FD but limited studies have confirmed the relationships, especially in Southeast Asian countries. Here we aimed to investigate the prevalence and impact of H. pylori infection, anxiety and depression on Thai FD patients. Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted in a tertiary care center in Thailand, during February 2013-January 2014. All FD patients were diagnosed and categorized by Rome III criteria into epigastric pain syndrome (EPS) and postprandial distress syndrome (PDS) groups. The Hospital Anxiety and Depression Scale was used to evaluate psychological status. The presence of H. pylori was defined as positive with H. pylori culture, positive rapid urease test or positive histology. Results: Three hundred FD patients were included, 174 (58%) female. Overall mean age was 54.8+15.1 years. There were 192 (64%) patients with PDS and 108 (36%) with EPS. H. pylori infection was demonstrated in 70 (23.3%) patients. Anxiety and depression were documented in 69 (23%) and 22 (7.3%), respectively. H. pylori infection, anxiety and depression were significantly higher in PDS than EPS patients (27.1% vs 16.7%; p=0.04; OR=1.86; 95%CI=1.01-3.53 and 29.7% vs 11.1%; p=0.0002; OR=3.4; 95%CI=1.7-7.1 and 10.4% vs 1.9%; p=0.006; OR=6.2; 95%CI=1.4-38.9, respectively). Conclusions: H. pylori infection, anxiety and depression were commonly found in Thai FD patients and more prevalent in PDS than EPS. H. pylori eradication might be the key to success for the treatment of Thai FD patients and prevent the development of gastric cancer.

스마트시티의 서비스 수용의도에 대한 체감요소 분석 (Analysis of Sensible Factors on Service Acceptance Intention of Smart City)

  • 양전성;유연우
    • 한국ITS학회 논문지
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    • 제20권5호
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    • pp.146-156
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    • 2021
  • 스마트시티는 도시의 인구 집중화로 인해 발생하는 문제를 IT 기술을 접목하여 해결하는 지능화된 도시를 뜻하며 안전, 교통, 환경, 교육, 의료 등 다양한 서비스가 제공되고 있으나 거주하는 시민들이 체감하는 서비스의 정도는 제공되는 기술적 성숙도에 비해 낮아 서비스 체감도의 향상이 필요하다. 본 연구에서는 스마트시티 내에 거주하는 시민들이 생활하면서 체감하는 스마트 서비스의 인지도 및 체감도를 향상시키고 서비스를 쉽게 받아들 일수 있는 수용 의도 분석을 위해 이용자 특성과 서비스 특성 변수를 구분하였다. 또한 서비스에 대한 인지 용이성과 인지 유용성의 유대관계 분석 및 시민과 공무원 집단에 대한 조절효과를 분석하여 서비스 수용의도에 영향을 미치는 요소를 확인하였다. 이러한 결과를 바탕으로 시민의 적극적인 참여와 정부 및 민간의 투자를 유도하여 도시의 다양한 문제해결을 통해 시민의 삶의 질 향상과 행복한 사회가 이루어지는 기반이 될 것으로 기대된다.

이종 사물인터넷 센서와 딥러닝에 기반한 독거노인 원격 모니터링 시스템의 개발 및 운영 사례 연구 (Development and Operation of Remote Lone-Senior Monitoring System Based on Heterogeneous IoT Sensors and Deep Learning)

  • 윤영;김현민;이시우;사파 시아바시 푸리
    • 한국융합학회논문지
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    • 제13권1호
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    • pp.387-398
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    • 2022
  • 본 논문은 독거노인의 복합적 행태를 이종 사물인터넷 센서들과 딥러닝 기법을 활용하여 인지하고 낙상, 잦은 기침, 수면의 질 감소, 발열 및 비정상적 생활 동선의 발생 등 위급하거나 건강이 저하되는 상황을 적시에 보호자 및 의료복지 담당자에게 알리고 적정한 후속 서비스를 추천 및 수행할 수 있는 시스템을 논한다. 독거노인들의 생활을 최대한 방해하지 않기 위하여 전면 비접촉식 상황 인식 기술을 선보인다. 본 논문은 센서 데이터의 수집 및 분석 체계의 설계와 구현 방법은 물론, 서울시 총 5개구 거주 독거노인들을 대상으로 실증한 경험을 통해 설치, 설정, 운영 및 유지 보수 측면에서의 다양한 문제점들을 서술하고 해당 시스템의 전국 확산에 대비한 향후 발전 방향을 제언한다.