본 연구의 목적은 국립법무병원에 입원 중인 정신장애 범죄자의 정신 건강 회복에 대한 인식을 파악하는 것이다. 연구 대상자는 C 지역에 있는 국립법무병원에 입원 중인 정신장애 범죄자 91명이다. 자료수집은 정신 건강 회복에 대한 서면 질문지를 제공하여 자유롭게 기술하도록 하였으며 수집된 자료는 연구자 2인이 Krippendorff의 내용 분석 방법에 따라 분석하였다. 연구 결과, 정신 건강 회복에 대한 의미는 4개의 범주, 17개의 주제가 도출되었으며 4개의 범주는 '정신과적 증상으로부터 해방', '안정적으로 일상생활과 사회생활이 이루어짐', '희망적이고 의미 있는 삶을 살아감' 그리고 '퇴원 후 범죄 없이 살아가는 상태'이었다. 정신 건강 회복에 대한 촉진 요인 및 장애요인은 각각 4개의 범주, 14개의 주제가 도출되었으며 '치료적 요인', '개인적 요인', '대인관계 요인' 그리고 '환경요인'이었다. 본 연구 결과는 국립법무병원에 입원 중인 정신장애 범죄자의 정신 건강 회복을 위한 교육 및 중재 개발을 위한 기초자료로 사용될 수 있다.
Objectives: The purpose of this study is to examine the magnitude of and the factors associated with the downward mobility of first-episode psychiatric patients. Methods: This study used the claims data from the Korean Health Insurance Review and Assessment Service. The study population included 19 293 first-episode psychiatric inpatients diagnosed with alcohol use disorder (International Classification of Diseases, 10th revision [ICD-10] code F10), schizophrenia and related disorders (ICD-10 codes F20-F29), and mood disorders (ICD-10 codes F30-F33) in the first half of 2005. This study included only National Health Insurance beneficiaries in 2005. The dependent variable was the occurrence of downward mobility, which was defined as a health insurance status change from National Health Insurance to Medical Aid. Logistic regression analysis was used to assess factors associated with downward drift of first-episode psychiatric patients. Results: About 10% of the study population who were National Health Insurance beneficiaries in 2005 became Medical Aid recipients in 2007. The logistic regression analysis showed that age, gender, primary diagnosis, type of hospital at first admission, regular use of outpatient clinic, and long-term hospitalization are significant predictors in determining downward drift in newly diagnosed psychiatric patients. Conclusions: This research showed that the downward mobility of psychiatric patients is affected by long-term hospitalization and medical care utilization. The findings suggest that early intensive intervention might reduce long-term hospitalization and the downward mobility of psychiatric patients.
This study was done to analyze the relationship between task stress and morale in psychiatric nursing assistants. The subjects were 118 psychiatric nursing assistants selected from the National Mental Hospital in Seoul and 18 non-medical mental institutions. The data were collected from October 22 to November 12, 1994. The instruments used for this study were modified PNOSS (Psychiatric Nurse Occupational Stress Scale) which was developed by Bai and modified the Morale scale which was developed by Oh. The confidence varification of these instruments were computed and Cronbach $\alpha$=.9255, .9260. Data were analyzed by t -test, ANOVA on 5% significant level and Pearson correlation coefficient. The results of the study are as follows : 1. The average work stress scores of subjects were 2.83. Among the work stress factors : the conflict with nurse was identified as the most stress factor. There was significant relationship between the degree of work stress and the variables of psychiatric Nursing Assistants such as the marital status, educational level, religion, job satisfaction, working place, predicted period of work. 2. Average total morale scores for the subjects was 3.08. There was a significant relationship between the degree of morale and variables of psychiatric nursing assistants such as working place, certification as a nursing assistant, job satisfaction, opportunity for practical education and predicted period of work. 3. There was a significant relationship between the degree of morale and work stress factors such as administration problem, work overload.
Objectives: The purpose of this study was to identify the relationships among violent experiences, positive psychological capital, and burnout, as well as to clarify the factors that affect psychiatric ward nurses' burnout. Methods: A descriptive research design was used. Participants were 213 psychiatric ward nurses recruited from twelve psychiatric hospitals. A structured self-report questionnaire was used to measure the study variables, and data were analyzed with the SPSS 24.0 program using descriptive statistics, an independent t-test, a one-way ANOVA, Pearson's correlation coefficients, and multiple linear regression analyses. Results: Burnout positively correlated with violent experiences (r=.14, p=.041), but negatively correlated with positive psychological capital (r=-.73, p<.001). Positive psychological capital was a significant variable for the burnout of psychiatric ward nurses (${\beta}=-.71$, p<.001). Conclusions: The study findings indicate a need to reinforce positive psychological capital for preventing and alleviating burnout of psychiatric ward nurses.
The purpose of this study is to propose the baseline data for -developing the occupational stress measurement tool for Psychiatric nurses Working in the hospital. 135 staff nurses in psychiatric unit of 11. hospital were participated during the period from August 1 to August 20, 1988. Though the pretest and literature review a questionnaire was coristructed with 88 stressors which were experienced by the psychiatric nurses in the hospital. Subjects were given instruction to rate 1~6 likert type scale according to the level of stress experienced by each stressor described. Reliability of the tool was tested by Cronbach's Alpha and the reasult was ${\alpha}=0.94871$. Factor analysis was applied to organize 88 items together: As the result, 14 factors were obtained. The factors were; 1) Administration problem 2) Work overload 3) Role conflict as a profession 4) Lack of professional knowledge and skill 5) Conflict with nurses 6) Conflict with other health teams 7) Conflict in nurse-clint relationship 8) Conflict with supervisor 9) Conflict with suborinate 10) Low reward 11) Scheduling probrem 12) Inappropriate physical environment 13) Staff inadequate 14) Inadequate of equipment.
Objective of the study represents experiences of medical utilization of Psychiatric Outpatients. This research draws on information obtained from the 2008 National-wide sampling study of the Korean Healthcare Panel(KHP) conducted. The results of our study suggest the significance of variables such as the gender(p<.001) in the social demographical characteristics, the medical security type(p<.016), medical institution utilization(p<.012) treatment type(p<.004) in the utilization factors. In the case of medical utilization cost, the financial support factor(p<.018) showed a significant relationship. Depending on the particularities of gender, medical security type, financial support, medical institution utilization, treatment type were determined through a multiple logistics regression analysis. Gender showed that, among Psychiatric outpatient age of 30-59 level was 5.358 times and 60 years and older, their the second medical examination level was 4.490 times higher than Psychiatric outpatients under the age of 29. Health insurance type showed for the others medical allowance was 6.712 times higher than job health insurance and the other treatment was 0.395 times lower than drug treatment. Psychiatric outpatients utilization are rooted in the thoughts and factor levels of the Psychiatric patients and must be understood from the Psychiatric outpatients's perspective. The point is not only to gauge the patients research during Psychiatric medical utilization. The important of social community mental healthcare services levels goes beyond the goal of enhancing healthcare.
연구 목적 이 연구는 응급실을 내원한 자살 시도자들의 특성과 정신건강의학과 진료 의뢰와 관련된 정신사회학적 요인을 알아내기 위해 진행되었다. 연구 방법 2008년 1월부터 2011년 12월까지 자살시도로 고려대학교 안산병원 응급실에 내원한 377명의 환자들을 대상으로 연구를 진행하였다. 우리는 정신사회학적 특성 및 자살 관련 변인, 정신건강의학과 치료 관련 변인 총 20개 항목에 관한 정보를 수집하였다. 다변량로지스틱 회귀분석을 통해 우리는 성별, 내원 당시 음주 상태, 동행보호자, 자살 방법, 자살 시도 장소, 최근 정신건강의학과 약물 복용력이 정신건강의학과 진료 의뢰에 미치는 독립적인 효과를 측정하였다. 연구 결과 자살 시도자의 응급실 내원 후 정신건강의학과 진료 의뢰 거부에 영향을 미치는 요인으로서 여성(OR=1.63, 95% CI=0.99-2.69), 집에서의 자살시도(OR=3.40, 95% CI=1.21-9.56), 내원시 음주상태(OR=2.34, 95% CI=1.10-5.01)가 확인되었으며 이중 집에서의 자살시도가 가장 큰 영향을 미치는 요인으로 확인되었다. 최근 정신건강의의학과 약물 투약(p=0.08, OR=1.67, 95% CI=0.95-2.95) 또한 정신건강의학과 진료 의뢰 거부에 영향을 미치는 경향을 보였다. 결 론 본 연구를 통해 자살 시도자의 자살 의도 및 자살 방법의 치명도, 환자 및 보호자의 자살시도에 대한 위험성 평가, 음주 여부 등이 정신건강의학과 진료 여부 결정에 영향을 주는 요인으로 확인되었다. 추후 이들을 대상으로 하는 전향적 후속 연구가 필요할 것으로 생각된다.
Purpose: This study aimed to investigate the characteristics of patients attempting suicide and to analyze treatment determination factors for patients with mental illness who go to an emergency center for treatment. Methods: Data collected from 117 suicide attempters who visited Busan Regional Emergency Medical Center were analyzed using frequency, percentage, ${\chi}^2$-test with SPSS/WIN 15.0. Results: Only 31 cases consulted with the psychiatric department; the other attempters' refused to consult (26.5%). Among the 31 attempters who consulted, 23 cases (74.2%) were suffering from depression. The most common reason (38.6%) suicidal attempters gave to refuse psychiatric treatment was "I'm not mad. I don't need the psychiatric treatment". Treatment determination factors for mental illness were religion (p<.001), past history (p=.017), financial satisfaction (p=.048), previous history of suicidal attempts (p=.006), sleep disturbance (p<.001), expression of suicide (p=.010), and type of leaving the emergency room (p=.020, p<.001). Conclusion: Results suggest that people frequently misunderstand psychiatric treatment which leads to their refusal to accept psychiatric treatment. Therefore hospitals need to develop standard guidelines and procedures for suicidal attempters with the collaboration of emergency and psychiatry departments. In addition, medical teams need to provide attempters appropriate information and encourage them to actively seek psychiatric treatment.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the relationship of psychiatric and community mental health nurses' job satisfaction. Methods: This was a descriptive and correlational study in which 151 psychiatric and community mental health nurses (PCMHNs) took part between September and October 2009. Results: The mean score for job satisfaction of the participants was 3.25. In job satisfaction, there were significant differences between psychiatric and community mental health nurse practitioner (PCMHNP) and nurse in community mental health center. All variables except role conflict were positively correlated with job satisfaction. As a result, factors influencing job satisfaction were reward system (${\beta}$=.46, p<.001), self-esteem (${\beta}$=.35, p<.001), leadership (${\beta}$= .27, p<.001), career as a PCMHNP (${\beta}$=-.12, p<.007), job-related characteristics (${\beta}$=.11, p<.24), and career as a nurse in community mental health center (${\beta}$=.09. p<.045). These factors explained 70.3% of the total variance. Conclusion: The results indicated that the comprehensive understanding of job satisfaction to the independent variables could suggest the way how to increase the job satisfaction for psychiatric and community mental health nurse who are a catalysts promoting mental health in community mental health center.
Purpose: This study aimed to investigate the effect of positive psychological capital, empathy ability, and stress coping style on psychiatric ward nurses' compassion fatigue. Methods: Data were collected using structured questionnaires for 140 psychiatric ward nurses. The data were analyzed using t-test, one-way ANOVA, and hierarchical regression. Results: The variable predictors of compassion fatigue were as follows: positive psychological capital (β=-.35, p<.001), empathy ability (β=.32, p<.001), and passive coping (β=.25, p=.004). These factors explained 27% of compassion fatigue, and psychological capital was found to have the greatest influence among these variables. Conclusion: Positive psychological capital, empathy ability, and passive coping are important factors influencing nurses' compassion fatigue in psychiatric wards. It is necessary to develop interventions and appropriate coping styles that strengthen positive psychological capital to prevent and reduce nurses' compassion fatigue in psychiatric wards. In addition, it is necessary to identify the required level of empathy ability to maintain a therapeutic relationship.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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