In order to investigate the basic data for the visiting nursing care plan of Health Center in Korea, the questionnaire survey in regard to health care needs and health problems of the subjects with visiting nursing care was carried out on 131 subjects with visiting nursing care. The results were as follows : 1. The subjects consisted of 38.2% in male and 61.8% in female. 77.1% of the subjects had no job. 2. In the health problem, the subjects symptoms were 31.2% of hypertension, 20.6% of arthritis, and 19.1% of diabetes and other chronical illness. Utilization of medical care facilities were 61.8% of private clinics or general hospitals and 29.0% of Health Center. 3. 10 areas of health care needs that subjects wanted were disease management(19.5%), demand for welfare concerns(15.7%), health promotion and disease prevention(14.2%), information for medical institution(12.3%), health management for the aged(10.8%), hospice care(8.0%), prevention of dementia(8.0%), care for mental hygiene(6.7%), management for drinking, smoking and drug abuse(3.3%), home care nursing and rehabilitation nursing(1.2%).
Objective: To report three cases of monozygotic twinning after IVF-ET transfer. Methods: Private practice in two different assisted reproductive technology clinics. Results: Three intrauterine monozygotic twin pregnancies occurred after IVF-ET. One of them was complicated by cord entanglement, another is progressing normal pregnancy without complication and the other was had a normal pregnancy without complication and delivered twin by cesarean section. Conclusion: The reported prevalence of multiple gestations in IVF-ET is a approximately 30%, and it is only 2.7% to be monozygotic twinning in IVF-ET. We report three cases of monozygotic twining after IVF-ET.
Objectives: The present study aimed to determine the barriers influencing the sexual conversation. Methods: In this descriptive cross-sectional study, 200 midwives were selected through convenience sampling method from private and public clinics in Mashhad, North East of Iran. A self-structured questionnaire was used to collect the study data. Results: The mean age of subjects was $39.58{\pm}8.12years$ with $13.49{\pm}7.59years$ of work experience. A number of cultural conditions act as an inhibitory force for the midwives to address sexual issues with menopausal women. Menopausal women visit a doctor at the acute stage when emotional and physical problems make sexual discussion difficult for the midwives (86.5%). Other related causes for not having proper sexual conversation were insufficient knowledge (51.4%), inadequate education provided via public media through health providers (83.5%), midwives or their patient's shame (51.5%), and attempt to get help from traditional healers, friends, relatives and supplicants instead of midwifery staff (78.5%). Also, we found that sexual workshops, communication workshops, and work experiences had a significant influence in changing the views of midwives. Conclusions: Cultural barriers prevent the patients and providers from communicating effectively with each other, thus highlighting the need for sexual and communication workshops for the health care providers.
Background: Potentially avoidable hospitalizations (PAH) contribute to an increased post-discharge mortality. Methods: To investigate the between-hospital variation and the relationship between all predictors and mortality after discharge among older adults with PAH, we studied 15,186 older patients with PAH in 2,200 hospitals included in the National Health Insurance Service-Senior claims database from 2002 to 2013. Multivariable multilevel logistic regression analyses were performed to analyze the variance at between-hospital for mortality after accounting for differences in patient characteristics. Results: The between-hospital variation in mortality that could be attributed to hospital practice variations were 37.6% at 1-week to 13.9% at 12-month post-discharge, after adjustment for individual patient characteristics and hospital-level factors. Hospital-level factors significantly explained mortality at 3 weeks after discharge. Clinics, compared with general hospitals, demonstrated a 2.75 times higher likelihood of deaths at 3-week post-discharge (p<0.001). Compared with private hospitals, public hospitals exhibited 1.61 times higher odds of 3-week mortality (p=0.01). Conclusion: This study demonstrates considerable between-hospital variations in PAH-related mortality that could be attributed to hospital practices. Monitoring of hospitals to identify practice variations would be warranted to improve the survival of older patients with PAH.
Purpose: The purpose of the research is to explore the role of social media in attracting international patients for cosmetic services in South Korea during the COVID-19 pandemic. The study aims to conceptualize social media as an effective marketing tool for minimizing perceived risks associated with cosmetic services and increasing patient satisfaction. Methods: The study validated proposed hypotheses using the PROCESS macro for SPSS with overseas patients who received cosmetic treatment in private Korean plastic surgery clinics in Busan. Results: This study found that information delivery capability reduced perceived risk and contributed to patient satisfaction, while communication capability did not show any significant relationship with perceived risk and satisfaction. In addition, information delivery capability had a significant direct effect on patient satisfaction, but communication capability did not. Conclusion: It is expected that the outcomes of this study will broaden our understanding of the use of social media in reducing perceived risk and increasing satisfaction.
이 연구는 농촌지역 정신보건의료서비스의 필요도와 공급수준을 파악하고 일차정신보건시설로서 보건소가 운영하는 정신보건사업을 평가하고자 하였다. 필요도는 유병률과 정신보건서비스 이용률로 한정하여 2001년도에 보건복지부가 주관하여 실시한 정신질환 실태 역학조사 결과를 이용하여 도농간 차이를 비교하였다. 공급수준은 입원 및 요양 병상수와 일차정신보건의료시설의 기초자치 단체별 설치율로 한정하여 전자는 2002년도에 보건복지부 산하 지역사회 기술지원단이 작성한 보고서 결과내용 중 일부를 발췌하였고 후자는 보건복지부의 2003년도 정신보건사업 안내서와 정신보건의료기관 총람의 내용을 토대로 재구성하였다. 농촌지역의 보건소 정신보건사업을 평가하기 위하여 2002년도에 각 기초자치단체가 중앙에 제출한 제3기 지역보건 의료계획서들 중 농촌형지역과 도농복합형지역으로 구분하여 각각 중앙 및 광역자치단체 정부의 지원 여부에 따라 지원한 경우 1-2개, 지원하지 않는 경우 광역자치단체별로 각각 2개소를 무작위 추출하여 정신보건사업내용부문을 사업대상 및 등록, 구조, 과정으로 나누어 정신보건사업안내서에 제시한 기준을 가지고 평가하였고 담당자들이 작성한 정신보건사업의 문제점들을 분석하였다. 이 연구는 2003년 4월 1일부터 5월 10일까지 이루어졌고 그 결과는 다음과 같다. 첫째, 니코틴 장애를 제외한 평생유병률과 일년유병률은 도시지역이 24.9%, 13.2%, 농촌지역이 28.2%, 17.7%이었으며 정신분열증, 주요우울증, 불안장애, 알코올 사용장애 등 주요 정신질환 역시 도시보다 농촌지역이 더 높은 것으로 나타났다. 또한 지난 일년간 정신보건의료서비스 이용률은 전체적으로 8.9%에 불과하였다. 둘째, 입원 및 요양 병상수는 2001년 현재 인구 천명당 0.97병상이며 요양시설을 포함할 경우 1.27병상으로 세계 보건기구가 권장하는 인구 천명당 1.0병상, 그리고 병상 감소정책을 추진하고 있는 유럽이 0.93병상임을 고려할 때 양적으로 부족하지는 않다. 그러나 광역자치단체간 편차가 큰 것으로 나타났는데 서울, 인천, 울산 등 대도시지역이 충북, 충남, 경남, 전남지역의 1/6내외수준이었다. 셋째, 일차정신보건의료시설의 기초자치단체 충원율을 살펴보면, 정신과 의원은 광역시 및 특별시형은 100%인 반면 농촌형지역 89곳 중 15곳(16.9%)만이 설치되어 있었으며 사회복귀시설은 전반적으로 낮았으며 농촌지역의 충원율이 7.9%로 가장 낮은 것으로 나타났다. 보건소 정신보건사업에 대한 중앙 및 광역자치단체의 지원율이 광역시 및 특별시형이 42%인 반면 농촌형지역은 22.5%인 것으로 나타났다. 다섯째, 농촌형지역과 도농복합형지역 모두에서 지원을 받지 않은곳이 자체예산을 추가로 확충하지 않아 사업인력 및 예산이 매우 취약하고 중앙정부가 제시하는 기본사업에 대한 충실도가 매우 낮은 것으로 나타났다. 이상의 결과를 종합해볼 때 농촌지역이 도시지역에 못지 않게 정신보건의료서비스에 대한 필요도가 높으나 서비스 이용률은 매우 낮았으며 도시지역에 비해 농촌지역의 일차정신보건의료시설들이 매우 부족한 것으로 나타났다. 또한 일차정신보건의료시설로서 보건소가 도시지역 보다 농촌지역에서 더 중요한 역할을 수행해야 하나 중앙의 지원율은 오히려 농촌지역 보다 도시지역이 더 높았고 지원을 받지 않는 보건소의 정신보건사업프로그램은 매우 형식적으로 진행되고 있었다. 앞으로 중앙정부는 일반의료서비스에 있어서 농어촌의료서비스 개선정책을 추진하듯이 정신보건정책에 있어서도 이러한 고려가 필요하다.
연구 시설에서 사육 중이던 4주령 수컷 돼지가 아무 전구 증상 없이 폐사된 상태로 발견되었다. 이 돼지는 이종 장기 이식 연구를 위하여 체세포 핵이식 후 대리모로부터 출산하였다. 핵 이식을 위한 난소는 연구시설 밖의 개인 양돈장에서 채취하였다. 병리조직학적으로 돼지의 심장에서는 림프구, 큰포식세포 및 다핵거대세포의 침윤, 심근 괴사 및 섬유화를 특징으로 하는 다병소성에서 연결성의 육아종성 심근염이 관찰되었다. 림프장기에서는 심한 림프구의 소실과 조직구 또는 다핵세포의 침윤을 보이고 있었다. 면역조직화학염색을 통하여 심장의 괴사된 심근세포, 큰포식세포 및 다핵거대세포와 림프 장기의 림프구소실 영역에서 큰포식세포 및 다핵세포에서 돼지 써코바이러스 2형(PCV-2)의 항원이 검출되었다. 유산 또는 사산된 돼지에서 PCV-2와 관련된 번식장애에서는 심근염이 자주 발생하는 상황이며, 이와 유사한 병변이 PCV-2에 감염된 본 증례의 4주령 돼지에서도 관찰되었다. 이 돼지에서 PCV-2의 감염은 양돈장에서 채취한 난소에 본 바이러스가 오염 또는 감염되어 발생한 것으로 사료된다.
Kim, Sunhyo;Kang, Seon-mi;Susanti, Lina;Kim, Boyun;Park, Yoonji;Shim, Jaeho;Go, Seokmin;Lee, Eunji;Seo, Kangmoon
한국임상수의학회지
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제37권3호
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pp.149-152
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2020
One-year-old male Cocker Spaniel dog was referred for the third eyelid enlargement and inflammation in the left eye (OS). It gradually swelled for 2 weeks after the cherry eye repair by conjunctival mucosa pocket procedure at a private animal clinic. Routine ophthalmic examinations including neuro-ophthalmic examination, Schirmer tear test, intraocular pressure and corneal fluorescein staining were all normal. No lesions were found on slit lamp biomicroscopy and indirect ophthalmoscopy except for third eyelid swelling in the OS. Ultrasonography revealed cystic structure within the OS nictitating membrane. Fluid from the cyst was aspirated and there were no microorganisms or neoplastic changes. Surgical intervention was performed under general anesthesia. On the day of the surgery, there was a deep corneal ulcer in the OS, which had not existed before. Ventral palpebral surface of the third eyelid was incised horizontally to the shaft of the T-shaped hyaline cartilage. And then, a full thickness of the cystic wall was incised and marsupialized. Additionally, a direct suture was performed on the ulcerated cornea. Topical and systemic antibiotics and anti-inflammatory drugs were prescribed. One month after the surgery, the third eyelid swelling and the discharge were improved. Marsupialization of the nictitating membrane cyst relieved the swelling of the third eyelid and inflammation. It could be a simple but effective surgical intervention for the cystic complication of conjunctival mucosa pocket procedure in dogs.
아가미 덮개 아래에 종괴를 가진 플라워혼이 서울의 사설 수족관에서 사육되다가 폐사 전 진단의뢰 되었다. 이 플라워혼은 무기력, 식욕부진, 침울 및 호흡곤란의 증상을 보인 후 폐사하였다. 종괴와 내장기관을 조직병리학적으로 조사한 결과, 갑상선에서 많은 양의 교질을 가진 다양한 크기의 낭포가 관찰되었고 간에서는 지방변성을 확인할 수 있었다. 본 증례는 플라워혼에서의 갑상선종 발생과 그것이 간에 미치는 영향을 보고하고자 한다.
광중합형 복합레진은 일부 성분들이 강한 광학-전자기선에 노출됨으로써 경화된다. 최초의 제품들은 자외선을 이용하여 중합되었다. 초기의 이러한 제품들은 작업시간의 조절가능 기포 형성 감소, 색 안정성 향상으로 각광받았지만, 자외선의 위해 성과 얕은 중합깊이를 극복하지 못해 결국 가시광선 중합형으로 대체되었다. 가시광선 중합형 복합레진의 중합완성도는 단량체(monomer)에서 복합체(polymer)로의 변환율에 의해 결정된다. 결국 수복물의 성공여부는 조사된 가시광선의 중합능력과 밀접한 연관성을 갖는다. 이번 조사의 목적은 현재 임상(치과 병 의원)에서 사용되고 있는 광중합기의 광도를 여러 연구를 통하여 그 신뢰성이 입증된 digital radiometer를 이용해 평가하고, 3가지 기본부품의 결함을 검증해서 임상가들에게 유익한 정보를 주기 위함이다. 조사 결과, 조사 대상 광중합기 중 17.8%가 적절한 중합에 부적절한 상태에 있으며, 46.6%가 광 조사시간을 연장할 필요가 있는 것으로 드러나, 광조사기의 절반 이상이 수복물의 성공적인 중합을 위해서는, 중합시간의 연장을 필요로 하거나, 기계적 결함으로 점검을 필요로 하는 상태에 있었다. 이번 조사로, 현재 치과 병, 의원에서 사용중인 광조사기의 부품성능과 그 관리에 문제가 있음을 알 수 있다. 이러한 결과는, 최근에 이루어진 외국의 조사에서와 유사하였다. 광조사기를 이용한 수복치료의 성공과, 구입당시 수준의 적절한 품질(quality)을 유지하기 위해서는, 광조사기 관리와 부품 교체에 대한 임상가들의 이해가 필요할 것으로 보인다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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