Wedged insoles are frequently used to reduce the pains caused by the knee arthritis or the foot overuse syndrome. The present study analyzed the effect of wedged rear-foot insoles on the foot pressure in walking. Three medially wedged insoles with three angles (5, 8 and 15") and three laterally wedged insoles with the same angles were made, and a flat insole were prepared. Ten healthy males in twenties walked in a specified line with each insole. Center of pressure (COP), relative vertical force and maximum force on anatomical areas were analyzed from the measured foot pressure data. At heel contact, medially wedged insoles significantly increased the pressure of the medial foot side (COP moved medially by 2-5 mm and maximum pressure of 1st metatarsal head increased by 110-120% relative to the flat insole), In contrast, laterally wedged insoles significantly increased the lateral side pressure (COP moved laterally by 1-5 mm and the ratio of $2^{nd}$ metatarsal head pressure to $1^{st}$ metatarsal head increased by 0.5-2.0 relative to the flat insole). At toe off, both wedged insoles significantly increased the pressure of the medial foot side (COP moved medially by 0.5-10 mm and the ratio of $1^{st}$ metatarsal head pressure to $5^{th}$ metatarsal head increased by 2.0 relative to the flat insole). Especially, the laterally wedged insoles significantly increased the relative vertical force (6-12%) of the rear-foot more than the flat insole.
A bursa is an obstructive sac filled with synovial fluid and usually occurs in any area of the body exposed to friction. The bursa of the ankle is not a normal anatomical structure and is caused by repetitive trauma, constant friction, or inflammatory disease of the ankle. Bursitis can occur in any bursa in the human body; however it rarely progresses to septic arthritis. We report a rare case of septic ankle arthritis following intractable lateral malleolar bursitis successfully treated with negative-pressure wound therapy.
Park, Donghee;Kang, Jinsu;Kim, Namsoo;Heo, Suyoung
Journal of Veterinary Science
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제21권4호
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pp.67.1-67.11
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2020
Background: Tibial tuberosity transposition (TTT) causes caudalization of the patellar ligament insertion in canine medial patellar luxation, which can lead to increases in patellofemoral contact pressure. Objectives: The purpose of this study is to confirm the effect of patellofemoral contact mechanics after craniolateral and caudolateral transposition of tibial tuberosity in normal canine hindlimbs. Methods: Craniolateral and caudolateral transposition of tibial tuberosity was performed in 5 specimens, respectively. The pressure was measured in the specimen before TTT, and then in the same specimen after TTT. In this process, data was obtained in 10 specimens. The measurement results were output as visualization data through the manufacturer's software and numerical data through spreadsheet. Based on these 2 data and the anatomical structure of the patellofemoral joint (PFJ) surface, whole measurement area was analysed by dividing into medial, lateral and central area. Results: In craniolateralization of tibial tuberosity, total, medial, central contact pressure was decreased and lateral contact pressure was not statistically changed lateral contact pressure than normal PFJ. In caudolateralization of tibial tuberosity, total, lateral contact pressure was increased and medial contact pressure was not statistically changed than normal PFJ. Although not statistically significant changed, central contact pressure in caudolateralization of tibial tuberosity was increased in all 5 specimens. Conclusions: These results imply that traditional TTT, prone to caudal shift of patellar tendon, can increase retropatellar pressure may lead to various complications and diseases of the stifle joint.
Negative pressure wound therapy (NPWT) has emerged as a valuable tool for managing complex wounds within the foot and ankle field. This review article discusses the expanding applications of NPWT in this specialized field. Specifically, it discusses the efficacy of NPWT for various wound types, including diabetic foot wounds, traumatic wounds, surgical wounds, and wounds involving exposed bone or soft tissue defects. NPWT demonstrates versatile utility for foot and ankle wound management by promoting healing, potentially reducing the need for secondary surgery, improving diabetic and neuropathic ulcer healing times and outcomes, and optimizing the healing of high-risk incisions. In addition, this review explores the underlying mechanisms through which NPWT might enhance wound healing. By synthesizing current evidence, this review provides a comprehensive overview of the role of NPWT in foot and ankle surgery and offers valuable insights to clinicians navigating the complexities of wound care in this challenging anatomical area.
Purpose: Management of pressure sores has been improved, along with development of musculocutaneous flaps and perforator flaps. Nowadays, the treatment of pressure sore with perforator flaps has shown several advantages, including minimal donor site morbidity, relatively versatile flap design not only in primary cases but also in recurred cases and minimized anatomical rearrangement of regional muscle position. In this study, we report our clinical experience of gluteal perforator flap used in the treatment of a greater trochanteric pressure sore. Methods: A clinical study was performed on 7 patients who underwent total 10 operations. 1 superior gluteal artery perforator flap and 9 inferior gluteal artery perforator flaps were used to reconstruct the defect, followed by the mean observation duration of 22 months. Results: There were no total flap loss. We treated 2 cases of partial flap loss with debridement and primary repair. 2 recurred cases were successfully treated using the same method. Donor sites were all primarily repaired. Conclusion: The gluteal perforator flap could be considered as a safe and favorable alternative in the treatment of soft tissue defects in the greater trochanteric area. The advantages of the flap include low donor site morbidity and the possibility of versatile flap design not only in primary cases but also in recurred cases.
노인성 백내장의 세 가지 형태학이 굴절이상에 미치는 영향에 관하여 연구하기 위해 세 가지 형태의 백내장 특성에 따른 구면 굴절력과 원주 굴절력의 변화를 백내장의 형태적인 위치에서 나타내었고 또한 백내장 수술 전후의 안압이 굴절이상에 어떠한 영향을 주는가에 대하여 연구하였다. 등가 구면 굴절력에서 핵 백내장은 근시성 전환, 피질 백내장은 원시성 전환을 보였고 낭 백내장은 양쪽의 전환 폭이 적은 것으로 나타났다. 수정체 내 백액내장의 해부학적 위치를 확인하기 위해 광학단면(세극등)을 이용하여 관찰하였고 굴절이상을 측정하기 위해 타각적, 그리고 자각적 방법을 사용하여 등가 구면 굴절력으로 나타내었다. 안압 측정은 수술전과 수술 후 인공수정체가 삽입된 일주일 뒤에 다사 각각의 상태에서 안압을 자동 안압계를 사용하여 측정하였다. 원주 굴절력의 변화는, 일반적으로 나이가 증가함에 따라 안축의 길이가 감소하는 경향을 보였지만, 백내장의 진행으로 안압이 높아져 안축의 길이가 증가하게되고 그 영향으로 직난시에서 도난시로의 전환에 영향을 주기도 하고 또한 이것이 안압으로 인해 더욱 증가하기도 함을 알 수 있었다.
Park, Seok-Yong;Shin, Young-Jo;Kim, Chul-Hoon;Kim, Bok-Joo
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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제37권
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pp.37.1-37.4
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2015
Keratocystic odontogenic tumors can occur in any area of the maxilla or mandible. According to their size, location, and relations with surrounding structures, they are treated by cyst enucleation or enucleation after either marsupialization or decompression. Enucleation is performed when cysts are not large and when only minor damage to adjacent anatomical structures is expected. Although marsupialization and decompression follow the same basic bone-regeneration principle, which is to say, by reducing the pressure within the cyst, the former leaves a large defect after healing due to the large fistula necessary to induce the conversion of the cyst-lining epithelia to oral epithelia; the latter leaves only a relatively small defect, because of the continuous washing carried out by means of a tube inserted into a small hole in the cyst. In the latter case too, a decompressor appropriate for the focal position is required, owing to the importance of maintaining the device and controlling for oral hygiene. We report herein decompression treatment with a patient-customized device for an extensive cyst in the anterior region of the mandible.
There are many wrist and hand diseases in which ultrasound can help in the diagnosis and treatment. Because many small structures are located, identifying anatomical locations and pathways is especially important. In De Quervain's syndrome, it is necessary to find tendon lesions located in the first compartment of the wrist. If injection therapy is required, administer the regimen accurately within the tendon sheath through ultrasound. In carpal tunnel syndrome, there are several methods to diagnose a disease by measuring cross-sectional area of the median nerve. Ultrasound has the advantage of administering injection therapy without damaging the nerve. Intersection syndrome can be diagnosed by observing swelling and hypoechoic appearances at the point where the tendons of the first compartment cross over the second compartment of the wrist. Ultrasound-guided injection is also safe and efficient. If there is a trigger finger lesion, the most representative findings is to observe a nodular hypoechoic thickening of the involved A1 pulley. When injection therapy is performed, it is effective to administer medication between pulley and flexor tendons as much as possible to reduce pressure on the attached structures.
Jo, Sung-Dae;Kim, Eal-Maan;Lee, Chang-Young;Kim, In-Soo;Son, Eun-Ik;Kim, Dong-Won;Yim, Man-Bin
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제41권6호
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pp.391-396
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2007
Objective : This study was performed to review the clinical characteristics and operative results of brain abscess in order to define the therapeutic strategy for this disease. Methods : We reviewed the medical records and radiology images of brain abscess patients treated in our hospital during the last 16 years. A total of 35 cases included 23 males and 12 females, with the mean age of 48 years old. We excluded cases of postoperative, post traumatic, and fungal abscess. All patient underwent at least one surgical treatment such as stereotactic aspiration or craniotomy with excision. Results : Twenty seven [77.1%] patients presented with symptoms of increased intracranial pressure. The frontal lobe was the most common anatomical place, and streptococcal species were the most frequently encountered pathogens. The chronic pulmonary diseases and chronic otitis media are common underlying condition. Eighteen patients underwent stereotactic aspiration and 17 patients had excision of their abscess as an initial treatment. Seven patients had a repeated surgery, 6 of them had been treated with aspiration initially. At discharge, 60.0% patients showed a favorable outcome. Conclusion : The stereotactic drainage would be more suitable for the brain abscess located in deep and eloquent area. A large, solitary, and well-encapsulated lesion of superficial location could be best treated with complete excision, and this procedure was more definite because it is associated with less repeated surgery and showed more favorable outcome compared to aspiration surgery.
낭종은 환자의 연령, 낭종의 종류 및 위치에 따라 치료방법을 선택하는 것이 바람직하며, 환자의 연령이 어린 경우에는 조대술을 통하여 낭종에 이환된 치아를 가능한 보존시키는 것이 바람직한 것으로 생각된다. 낭종에 포함되었던 치아는 조대술로 낭종을 제거후에 생리적인 맹출이 이루어지는 것을 관찰할 수 있었으며 기능도 정상적으로 수행하는 것으로 판단된다. 그러나, 조대술을 이용하여 시술한 후에는 맹출된 치아에 병리조직이 잔존되어 재발의 가능성이 있으므로 주기적인 관찰이 요구될 것으로 생각된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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