이 연구의 목적은 심한 우식 또는 저광화에 이환된 제1대구치에 기성금속관을 수복한 후 교합 변화에 대해 평가하는 것이다. 제1대구치가 교합 평면까지 도달하여 교합되는 환자 중 기준에 부합하는 24명의 환자를 대상으로 연구를 진행하였다. 하나의 제1대 구치에 기성금속관으로 수복치료를 진행하였다. 치료 전, 치료 직후, 4주 후, 8주 후 검진마다 T-Scan III을 사용하여 최대교두감합위에서 교합력 분포를 측정하였고 디지털 버니어 캘리퍼로 수직피개를 측정하였으며 정중선의 변화를 조사하였다. 8주 후 검진에서는 설문 조사를 진행하였다. 대부분 치료 전과 비교해서 치료 직후 악궁에서 수복한 쪽과 수복하지 않은 쪽 사이의 교합력 분포가 역전되었으며 수직피개는 감소했다. 하지만 4주 후에 좌, 우측 교합력이 평형을 이루었고 수복한 제1대구치와 수복하지 않은 제1대구치의 교합력 분포는 비슷한 값을 가졌다. 또한 변화한 수직피개, 정중선은 치료 전 상태로 회복되었고 치료 후 유의할만한 턱관절 및 저작 불편감은 없었다. 이번 연구를 통해 기성금속관 수복 후 한 달 뒤에 자발적인 교합 평형이 이루어진 것을 확인할 수 있었다.
이 연구는 영구 제1대구치 기성금속관에 있어서 장기간 생존율을 후향적으로 평가하고 생존율에 영향을 미치는 요소를 분석하고자 하였다. 10년 동안 수복된 115개의 제1대구치 기성금속관을 후향적으로 분석하였으며, 제1대구치 기성금속관의 5년 생존율 82.8%로 나타났으며 원심와동, 하악 치아에서 생존율이 유의하게 낮게 나타났다. 이 연구를 통해서 임상적으로 기성금속관 성공률에 영향을 미치는 요인들을 확인하였으며, 성공률을 높이기 위한 치료지침을 확립하는데 도움이 될 수 있으리라 생각된다.
This research was preformed for the purpose of preparing the items of standard model of the national dental technician test base on the duty analysis of the dental technician. The results of the duty analysis for the dental technician follows. 1. The dental technician is a profession to make the oral function smooth through the dental supplement and equipment in a scientific method and the skilled technique. 2. The duty of the dental technician are determined as A. preparation for manufacture B. manufacture C. management of the place of the dental technology D. self-development. A. The field of "the preparation for manufacture" are determined as 1. to confirm work authorization 2. To confirm the working model, B. The field of "In manufacture" are determined as 1. to manufacture the temporary crown 2. to manufacture the inlay and crown & bridge prosthesis 3. to manufacture the porcelain fused metal crown prosthesis 4. to manufacture the all ceramic crown prosthesis 5. to manufacture the temporary denture prosthesis 6. to manufacture the partial denture prosthesis 7. to manufacture the complete denture prosthesis 8. to manufacture the attachment prosthesis 9. to manufacture implant prosthesis 10. to manufacture the removable orthodontic device, 11. to manufacture the fixed orthodontic device, 12. to manufacture the orthodontic study cast C. The field of "in management of the dental lab." are determined as 1. management 2. to control the dental lab. D. The field of "In the self-development" are determined as 1. to improve the professionalism 2. self-control. 3. The developing items selected under the duty evaluation of the dental technician are l7s in the manufacture preparation, 1,011s in the manufacture, 7s in the management for the dental technology, 5s in self-development, and in all together 1,040s
덴틴, 에나멜, 투명 일반도재를 페이스트화 하여 치아의 색상, 투명도 및 구조를 고려한 복합층구성물을 미리 제조하여 심미수복물을 용이하게 제작하는 공정을 개발하였다. 페이스트 상태에서 성형성과 유동특성이 확보되고, 소성 후 색도, 및 강도 등의 제특성들을 만족시킬 수 있는 결합제 시스템으로서 UV (creation universal liquid)를 선정하였고 조성 및 최적화가 이루어졌다. 페이스트는 24시간까지도 점성 및 작업성이 유지되었고, 이를 이용하여 복합층 구성물의 용이한 성형이 가능하였다. 소성수축률은 15.2%로 기존의 방법으로 제조한 시편에 비해 0.8% 낮았으나 유의차는 없었다. spectrophotometer에 의한 색도특성 관찰결과 덴틴재를 기존 제조방식으로 제조한 시편과 페이스트형 도재 시스템으로 제조한 시편에서 $L^*$, $a^*$, $b^*$가 각각 60~80, -1.5~+1.5, 5~20 사이의 값을 나타냄을 확인하였다. 측정값으로부터 구해진 제조방식에 따른 시편 간의 색차(${\Delta}E^*$)는 0.156으로 극히 근소한 차이를 나타냄을 확인하였다. 유기물 첨가에 따른 소성 후 잔류물 함량은 검출오차범위 내에 있었으며, 기존의 제조방식으로 제조한 소성체와 페이스트형 도재 시스템을 이용한 소성체의 강도는 각각 $70{\pm}4MPa$, $74{\pm}3MPa$으로 유의차가 없이 근사한 물성을 나타내었다. 페이스트형 도재를 이용한 도재축성법을 기존방법과 비교분석한 결과, 기계적 또는 광학적 특성의 변화없이 적용이 가능하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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