Purpose : This study were to examine the test-retest and inter-rater reliability as well as the concurrent validity, and convergent validity of the 2 simplified Postural Assessment Scale for Stroke:5itmes-3Level(PASS:5i-3L) & Berg Balance Scale:7items
Purpose: The purpose of this study was to determine reliability and validity of the Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS) in chronic stroke patients. Methods: A total of 43 stroke patients, who had a stroke more than 6 months previously, participated in the study. Reliability was determined by the intra-class correlation coefficient (ICC$_{3,1}$), Bland and Altman method and Cronbach's alpha by internal consistency. Validity was examined by correlation the PASS scores to the Berg Balance Scale (BBS), Trunk Control Test (TCT), and Fugl-Meyer Balance (FM-B) score. Results: The intra-rater reliability and the Absolute reliability of the PASS was good ICC$_{3,1}$=0.97 (95%CI 0.95$\sim$0.99) and excellent SEM=1.01 respectively. Cronbach's alpha value for PASS was found to be 0.94. There were significant correlations between the PASS and BBS, TCT, FM-B (r=0.65-0.96, p<0.01). Conclusion: The PASS provide reliable and valid instrument of the postural control assessment for chronic stroke patients.
The purpose of this study was to find any correlations among Postural Assessment Scale for Stroke (PASS), Modified Barthel Index (MBI), Tone Assessment Scale (TAS), Motor Assessment Scale-Gait (MAS-G), Fugl Meyer-Balance (FM-B), and to predict MBI from subscales of the PASS. The subjects were 41 stroke patients of the Korea National Rehabilitation Center in Seoul. The main outcome measures were postural control (PASS), gait (MAS-G), Balance (FM-B), Tone (TAS), ADL (MBI). The data was analyzed using the Pearson product correlation. PASS scale was used between other clinical and instrumental indexes, multiple stepwise regression analyses were performed to identify prognostic factors for ADL incline, and Cronbach's alpha coefficient was used to identify internal consistency on PASS scale. The results of this study areas follows: 1. The highest level was sitting without support, the lowest level was standing on paretic leg on PASS scale. The highest level was chair/bed transfer, the lowest level was bathing on MBI. 2. All items of the PASS, except postural tone were significantly correlated with Gait, Balance, MBI (p<.01), 3. The Internal Consistency (Cronbach's alpha coefficient=.85) was very high, indicating that the PASS is homogeneous and is likely to produce consistent response. Furthermore, the sums of maintaining position items and of changing-position items were strongly correlated (r=.64, p<.05) and there were significant correlations between sums of PASS, sums of maintaining position items (r=.87, p<.01), and changing-position items (r=.93, p<.01). 4. The standing without support of the PASS items was the strongest variance ($R^2$=.85) of the predicting ADL function. These findings provide strong evidence of the predictive value of the postural control on gait, Balance, ADL function in stroke patients and to can provide a reference for the successful therapeutic program and more improved functional recovery.
PURPOSE: The purpose of this study was to systematically analyze the reliability and validity of the Korean-version of the balance assessment tools. METHODS: Two reviewers of this study independently evaluated the titles of articles and abstracts of studies published until December 2016 through electronic databases (RISS, NDSL, KISS, DBpia) using the keywords "Balance or posture or postural control or postural stability", "Test or assessment or measurement or outcome measure or assessment tool or measurement tool", "Korean version", "Reliability" and "Validity". Regarding the questions considered suitable for the purpose of this study, consensus was reached after reading the full text. Selecting journals suitable for the purpose of the study, they were analyzed as data. RESULTS: The reviewers selected nine papers suitable for the purpose of this study, and Korean-version of the balance assessment tools, included the Berg Balance Scale (BBS), Activities-specific Balance Confidence (ABC) scale, Postural Assessment Scale for Stroke (PASS), Motor Assessment Scale (MAS), Trunk Impairment Scale (TIS), Falls Efficacy Scale (FES), Tinetti-Balance scale, Fullerton Advanced Balance (FAB) scale, and Function In Sitting Test (FIST). Our study showed that the reliability and validity of the Korean-version of the balance assessment tools were high. CONCLUSION: The Korean-version of the balance assessment tools with high reliability and validity would enable physical therapists to make a more accurate evaluation of balance.
Background: Visual and somatosensory integration processing is needed to reduce pusher behavior (PB) and improve postural control in hemiplegic patients with acute stroke. Objects: This study aimed to investigate the effects of game-based postural vertical training (GPVT) on PB, postural control, and activity daily living (ADL) in acute stroke patients. Methods: Fourteen participants with acute stroke (<2 months post-stroke) who had PB according to the Burke lateropulsion scale (BLS) (score>2) were randomly divided into the GPVT group ($n_1=7$) and conventional postural vertical training (CPVT) group ($n_2=7$). The GPVT group performed game-based postural vertical training using a whole-body tilt apparatus. while the CPVT group performed conventional postural vertical training to reduce PB (30 minutes/session, 2 times/day, 5 days/week for 3 consecutive weeks). The BLS was evaluated to assess the severity of PB. And each subject's postural control ability and ADL level were assessed using the postural assessment scale for stroke (PASS), balance posture ratio (BPR), and Korean-modified Barthel index (K-MBI). Outcomes were measured pre- and post-intervention. Results: Comparison of the pre- and post-intervention assessment results showed that both interventions led to the following significant changes: decreased severity of PB scores and increased PASS, BPR, and K-MBI scores (p<.05). In particular, statistical analysis between the two groups, the BLS score was significantly decreased in the GPVT group (p<.05). And PASS, BPR, and K-MBI scores were significantly improved in the GPVT group than in the CPVT group (p<.01, respectively). Conclusion: This study demonstrated that GPVT lessened PB severity and improved postural control ability and ADL levels in acute stroke patients.
Purpose: The purpose of this study was to conduct balance training through vision control to improve the balance, postural control, and balance confidence and to decrease the visual and sensory dependence of stroke patients. Methods: Twenty-eight chronic stroke patients volunteered to participate in the study. They were randomly assigned to the eyes-closed and the eyes-open training groups. Three times a week for four weeks each group performed an unstable-support session and a balance training session for thirty minutes per set. Their balance, postural control, and balance confidence were assessed using BIO Rescue (BR), the postural assessment scale for stroke (PASS), and the Korean activity-specific balance confidence scale (K-ABC), respectively. All data were analyzed using SPSS version 22.0. Statistical methods before and after working around the average value of each dataset were independent T-test. The significance level for statistical analyses was set at 0.05. Results: Comparison between the groups showed statistically significant effects on all variables before and after the intervention (p < 0.05). Conclusion: This study reflected that balance-training programs involving vision control improve the balance, postural control, and balance confidence of chronic stroke patients. Thus, stroke patients should undergo training programs that increase the use of their other senses with vision control in clinical practice.
PURPOSE: To compare postural vertical training with and without visual feedback for improving functional recovery in post-stroke hemiparesis patients with pusher syndrome. METHODS: This study used a single-subject research with alternating design with multiple baselines. Three patients with hemiparetic post-stroke diagnosed with pusher syndrome were selected from the inpatients at the department of physical therapy of a local rehabilitation hospital. For subjective postural vertical (SPV) training with and without visual feedback, an alternating treatment was used. The subjects were randomly selected using the sequence of the two training methods upon starting the intervention, and then the training was alternated. SPV training was performed twice a day, once in the morning and again in the afternoon. Scale for contraversive pushing (SCP), postural assessment scale for stroke, and Barthel index score were used to determine the intervention-related changes. RESULTS: Compared to the average score at baseline, the average SCP score for the SPV training without visual feedback decreased from 5.3 to 2.8, from 4.6 to 3, and from 3.5 to 2.7 for subjects 1, 2, and 3, respectively. However, the average score for the SPV training with visual feedback decreased from 5.3 to 3.1, from 4.6 to 3.5, and from 3.5 to 3.3 for subjects 1, 2, and 3, respectively. CONCLUSION: Postural vertical training without visual feedback may be more beneficial than postural vertical training with visual feedback for improving pushing behavior and functional activity in stroke patients with pusher syndrome.
본 연구의 목적은 만성 뇌졸중 환자 8자 모양 경로 보행 검사(Figure-of-Eight Walk Test, F8WT)의 측정자간 절대적 신뢰도와 타당도를 알아보고자 하였다. 만성 뇌졸중 환자 36명을 대상으로 하였으며 F8WT 소요 시간의 측정자간 신뢰도는 급간내상관계수(Intra Class Coefficient, $ICC_{2,1}$)를 구하였고, 절대적 신뢰도는 측정의 표준 오차값(Standard Error Measurment, SEM)과 최저 실제 차이(Small Real Difference, SRD)를 구하였다. F8WT 소요시간의 타당도는 뇌졸중 자세 평가 척도(Postural Assessment Scale for Stroke, PASS)와 체간 장애 척도(Trunk Impairment Scale, TIS)간의 스피어만 상관 계수(Spearman Correlation Coefficient)를 구하였다. 연구 결과 F8WT 소요 시간의 측정자간 신뢰도 ICC=0.95(0.91~0.97)로 매우 높았고, SEM과 SRD는 각각 1.02점, 2.82점으로 수용할 만 하였다. F8WT 소요 시간은 PASS(r=-0.82), TIS(r=-0.85)와 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 뇌졸중 환자의 특이성 장애인 자세 및 체간 조절과 유의한 관련성이 있는 것으로 확인되었다. 따라서 F8WT는 만성 뇌졸중 환자의 보행 능력을 평가하는데 유용한 평가 도구로 사용될 수 있을 것이다.
본 연구는 기계적 승마치료가 뇌졸중 환자의 체간조절, 균형능력에 미치는 영향을 평가하기 위해 실시되었다. 본 연구에 15명의 뇌졸중 환자가 참여하였다. 연구 대상은 뇌줄중 환자를 실험군과 대조군으로 각각 7명, 8명씩 무작위로 배정하였다. 모든 환자들은 보존적 물리치료를 받았으며, 실험군에게 추가적으로 기계적 승마치료를 30분동안 시행하였다. 연구는 2013년 3월 4일부터 5월 3일 까지 약 8주간 진행되었다. 본 연구의 평가 도구는 체간조절 검사, 뇌졸중 자세조절 검사, 버그 균형 척도, 일어나서 걷기 검사였다. 측정은 중재 전, 후로 실시하였다. 중재 후 군내에서 실험군과 대조군의 체간조절 검사, 뇌졸중 자세조절 검사, 버그 균형 척도, 일어나서 걷기 검사의 중재 전, 후 값에서 유의한 차이를 보였다(p<.05). 실험군은 중재 전, 후 차이값이 체간조절 검사, 뇌졸중 자세조절 검사, 버그 균형 척도, 일어나서 걷기 검사에서 각각 $27.85{\pm}19.03$, $6{\pm}4.04$, $19.28{\pm}4.27$, $16.68{\pm}4.61$ 향상되었고, 대조군에서는 각각 $17.87{\pm}18.3$, $2{\pm}2.07$, $7.62{\pm}6.75$, $3.21{\pm}1.75$ 향상되었다. 두 군간의 중재 후의 평가 비교에서 중재 후 체간조절 감사, 뇌졸중 자세조절 검사, 버그 균형 척도, 일어나서 걷기 검사에서 유의한 차이가 있었다(p<.05). 이는 기계적 승마치료가 뇌졸중 환자의 체간조절 능력, 균형 능력에 긍정적인 영향을 미치는 것을 의미하여 앞으로 이러한 연구결과를 일반화시키는 것이 필요할 것이라고 사료된다.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effect of postural control and locomotion on improvement of two point discrimination (TPD), stereognosis (ST) through somatosensory training (SST) on the upper limb (UL). Methods: The subjects were 20 hemiplegia patients who have problems with unilateral neglect after stroke. The patients were divided into two groups, the experimental group (EG) and the control group (CG). In the EG, SST for TPD, ST was performed 18 times, three times a week for six weeks, together with physical therapy (PT) and occupational therapy (OT). In the CG conventional PT and OT without SST was performed for six weeks. Several assessment tools were used in comparison of groups; two point discrimination test (TPDT) on forearm (F), thenar (T), hypothenar (TH), thumb tip (TH-T), index finger tip (IN-T), stereognosis test (ST), postural assessment scale for stroke (PASS), and clinical test of sensory interaction on balance (CTSIB) and timed up and go test (TUG). Results: In the CG, conventional PT and OT resulted in statistically improved TPDT (F), ST, PASS, and TUG. In the EG, SST resulted in statistically improved TPDT (F, T, HT, TH-T, IN-T), ST, PASS, and TUG. TPDT-T, ST, and CTSIB with length of displacement with eye open (LDEO) also showed significant improvement between the groups. Conclusion: In both groups TPDT ST, PASS and TUG, and SST had effects on the UL and TPDT, ST and static postural control had greater effects compared with the PG. Therefore, we could assume that TPD and ST are very important in performing human activities including postural control and locomotion.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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