• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제66권2호
• /
• pp.127-131
• /
• 2009

기형종은 주로 전 종격동에서 발생하는 양성 종양으로 대부분 무증상이며 검사에서 우연히 발견된다. 드물게 기형종이 파열하여 여러 합병증을 일으키는 것으로 알려져 있으며 합병증은 급성 증상을 동반한다. 저자들은 급성 증상없이 만성적인 경과를 보인 기형종 파열 1예를 경험 하였다. 환자는 왼쪽 폐에 다량의 흉수가 있었는데 배액관 삽입으로 증상이 호전되었으며 지속적으로 흉수의 carcinoembryonic antigen (CEA) 및 carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9)이 증가되어서 악성 흉수를 동반하는 종양과 구별이 어려웠다. 본 증례는 이차 감염에 의한 농흉을 치료하기 위해 흉강경으로 확인하기 전까지는 확진이 어려웠고, 매우 높은 흉수 내 악성 종양 표지자 수치를 보인 증례가 국내에는 보고되지 않았으므로 유사 증례의 문헌 고찰과 함께 보고한다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제57권4호
• /
• pp.377-380
• /
• 2004

유미흉은 주로 악성종양에 의한 흉관의 폐쇄, 유미뇨는 림프관과 요관과의 누공형성이 주된 원인이다. 저자들은 유미흉의 원인으로 섬유육종에 의한 흉관폐쇄, 유미뇨의 원인으로 요로계와 림프관의 누공형성을 의심하였으나 검사상 증거를 찾을 수 없어 특발성 유미흉 및 특발성 유미뇨로 진단한 1예를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제42권1호
• /
• pp.105-109
• /
• 1995

저자들은 53세 여자 환자에서 Salmonella Group B에 의한 농흉 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한세포병리학회지
• /
• 제6권2호
• /
• pp.163-168
• /
• 1995

Ki-1 positive anaplastic large cell lymphoma is a newly described high-grade lymphoma and is defined by histopathological and immunologic criteria. We experienced a case of systemically involving Ki-1 positive anaplastic large cell lymphoma in a 44 year-old female which initially manifested as pleural effusion. Abdominopelvic CT scan showed the evidence of marked lymphadenopathy in retroperitoneal and both external and inguinal lymph nodes. On cytologic examination of pleural fluid, tumor cells revealed pleomorphic large isolated cells with prominent nucleoli and abundant cytoplasms. The nuclei were large with irregular profiles including some deep invaginations. Also, occasional multilobed/multinucleated and binucleated nuclei were seen. Immunohistochemical examination was performed to differentiate from the undifferentiated adenocarcinoma, Hodgkin's disease, non-Hodgkin's lymphoma and malignant histiocytosis. The neoplastic cells were positive for leukocyte common antigen, CD3, CD30(Ki-1) but negative for cytokeratin, epithelial membrane antigen, and CD15. A histologic diagnosis of Ki-1 positive anaplastic lymphoma was made by biopsies of the inguinal lymph node, polypoid lesions of the stomach and cecum.

• 대한의생명과학회지
• /
• 제13권4호
• /
• pp.325-332
• /
• 2007

Cell-mediated immune response (CMI) is a major immune protective mechanism against tuberculosis (TB) infection. Among several components involved in CMI, recent studies suggest that CD8+ T cells are important in controlling TB infection. In our previous report, we defined four Mycobacterium tuberculosis (MTB) derived epiotpe peptides specific for HLA-A*0201-restricted CD8+ T cells. These four peptides are $PstAl_{75-83}$, $ThyA_{30-38}$, $RpoB_{127-135}$ and $85B_{15-23}$. In this study, these epitope peptides specific CD8+ T cell responses in tuberculous pleurisy were investigated using ex vivo $IFN-\gamma$ elispot assay and intracellular $IFN-\gamma$ staining method. As a result, we observed these epitope peptide specific CD8+ T cell responses are induced in all three patients with tuberculous pleurisy suggesting that CD8+ T cells are involved in protective immune mechanism against MTB infection in tuberculous pleurisy. However, the CMI to mitogens and MTB antigens from pleural fluids of patients with tuberculous pleurisy does not seem to correlate with that from peripheral blood, although the sample size is too small to make any conclusion. In sum, the MHC I restricted CD8+ T cell responses seem to be induced efficiently in the pleural fluids, at the site of TB infection, in which the CMI is actively induced. In addition, these experiments suggest that MHC I restricted CD8+ T cell mediated immune responses are also involved in protective mechanism against MTB infection in extra-pulmonary TB.

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제29권5호
• /
• pp.581-584
• /
• 1996

재팽창성 폐부종은 기층이나 흥수 또는 무기폐로 인해 오랜 시간동안 폐허탈이 있는 상태에서 빠른 속도로 공기나 많은 양의 흥수를 일시 에 제거함으로써 폐가 갑자기 재팽 창될때 올 수 있는 매우 드문 합 병증으로 때로는 사망에 이를 수 있는 심각한 상태에 빠지기도 한다. 재팽 창성 폐부종의 가장 중요한 요 소는 폐하탈기간(대부분 3일이상)과 음압을 사용한 급속한 재팽창이라고 생각되어진다. 본원에서는 재 팽창 폐부종 3례를 경험하였는데 2례에서는 수일동안 경과된 기층환자에서 폐쇄식 흥관삽관술 직후에 일측성으로 폐부종이 발생하였으며 산소흡입만으로 증상이 호전되 었다. 다른 1례 에서는 다량의 흥수로 폐쇄식 흥관삽술을 통해 약 2000mL의 층수를 배액한후 일측성으로 폐부종이 발생하였으며 이어 심정 지가 발생하여 심폐소생술에도 불구하고 홍관삽관술 시 행 12시간만에 사망하였다.

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제29권12호
• /
• pp.1381-1384
• /
• 1996

42세 남자는 약 10년간 석면에 노출되는 직업에 종사하다가 그만둔지 5년 후, 진행하는 호흡곤란을 주소로 검사를 받던중 우측 늑막에 다양한 크기의 종괴를 보이는 암종으로 입원하였다. 환자는 부분 마취하에 늑막 조직 생검을 받고 침윤성 흉선종의 의심하에 우 전늑막 및 우전폐 절제술을 받았다. 수술중 흉선의 상태는 정상이었으며 폐 첨부로부터 횡격막부위까지의 늑막과 폐엽간, 부분적인 폐 침습을 보이고 심낭의 침윤을 보이는 Masaoka 분류 Stage 로 보이는 침윤성 흉선종으로 진단되 었다. 환자는 술후 600의 방사선 조사를받고 술후 8개월인 현재까지 재발의 징후 없이 경과관찰중이다.

• 한국임상수의학회지
• /
• 제40권4호
• /
• pp.308-313
• /
• 2023

A 1-year-old castrated male Korean Shorthair cat presented with dyspnea, anorexia, lethargy, and seizures. Physical examination revealed salivation, right forelimb hemiparesis, and rapid breathing. No abnormalities were detected on auscultation. Laboratory findings revealed increased levels of bilirubin, aspartate aminotransferase (AST), globulin, glucose, and a decreased albumin-to-globulin (A:G) ratio. Both N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) and feline serum amyloid A (fSAA) levels were significantly elevated. Thoracic radiography revealed mild cardiomegaly and diffuse increased interstitial infiltration with soft tissue opacity in the periphery of the right caudal pleural space. Echocardiography and lung ultrasonography were performed to investigate the cause of mild cardiomegaly and soft tissue opacity in the pleural space. Echocardiography revealed a mild amount of echogenic pericardial effusion, and lung ultrasonography showed an echogenic soft tissue mass with no blood signal in the right caudal pleural space, suggestive of a granulomatous lesion. After obtaining 5 mL of pericardial fluid through pericardiocentesis, cytology of the pericardial effusion sample revealed marked neutrophils and macrophages with no bacteria. IDEXX feline infectious peritonitis (FIP) virus real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) confirmed the presence of the FIP virus biotype in the sample. This case presents a rarely reported atypical mixed form of FIP in a cat diagnosed ante-mortem using pericardial effusion analysis. In this case, ultrasound examination played a crucial role in the definitive diagnosis of FIP by PCR biotyping through pericardiocentesis. Ultrasonography can be highly beneficial in guiding the diagnosis and evaluation of cats with suspected FIP.

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제34권7호
• /
• pp.574-577
• /
• 2001

동성애로 인하여 인간면역결핍 바이러스에 감염된 54세 남자가 발열, 우측흉통을 주소로 응급실로 내원하였다. 흉부단순촬영상 우측 흉막삼출액이 관찰되어 폐쇄식 흉관삽입술을 시행하였으며 흉막액 세균배양검사에서 살모넬라와 대장균이 동정되었고 항생제 투여에도 불구하고 증상 호전이 없어 늑막전폐절제술을 시행하였다. 수술 후에 환자상태는 호전되는 양상이었으나 수술 후 10일째 부분발작을 보여 뇌 단층촬영을 시행하였으며 우측 전두엽과 좌측 전측두엽에 여러 개의 종괴가 관찰되었고 수술 후 12일째 의식이 저하되면서 급성 호흡부전으로 수술 후 14일째 사망하였다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
• /
• 제34권2호
• /
• pp.265-269
• /
• 2017

Chylothorax or chylous ascites are rare manifestations of liver cirrhosis. We report a rare case of simultaneous chylothorax and chylous ascites in a patient with hepatitis B virus-related liver cirrhosis. A 76-year-old woman was referred to our hospital with a pleural effusion on her right side. She had no history of recent medical procedures, trauma or tumor. There was no evidence of mass or thoracic duct obstruction in a computed tomography scan. Pleural fluid and ascites were confirmed as chylothorax and chylous ascites by chemistry analysis. Despite thorough conservative care, there was no improvement. Pleurodesis was planned, but hepatic encephalopathy developed suddenly and she did not recover.