Purpose : The purpose of this study was to establish intra-rater, inter-rater, test-retest reliability, and concurrent validity of figure-of-8 walk test in people with stroke. Methods : The subjects of this study were 17 patients who were diagnosed with a stroke. Subjects were tested twice by the same raters, with 1 day between tests. Subjects were assessed by two physical therapists. Test-retest reliability was calculated using intraclass correlation coefficients (ICC). The concurrent validity was demonstrated by spearman correlation of F8WT with 10m walking test (10MWT), timed up and go test (TUG), Berg balance scale (BBS), dynamic gait index (DGI) and four square step test (FSST). Results : Intra-rater, inter-rater, test- retest of F8WT time, showed high reliability. Intra-rater, inter-rater, test-retest of F8WT steps demonstrated high reliability. Intra-rater, inter-rater, test-retest of F8WT total smoothness score showed below moderate reliability. There was a significant positive correlation of F8WT time with 10MWT, TUG, FSST. There was a significant negative correlation of F8WT time with DGI, BBS. There was a significant positive correlation of F8WT steps with 10MWT, TUG, FSST. There was a significant negative correlation of F8WT steps with DGI. There was a significant positive correlation of F8WT test total smoothness score with BBS. Conclusion : The time, and number of steps in F8WT show high inter, intra-rater, test-retest reliability. The F8WT smoothness shows below moderate reliability. The F8WT shows high concurrent validity with other comparable balance, and walking tests. The F8WT is a valid and reliable measure for assessing walking function in patients with a stroke.
For spinal flexibility measurements to be meaningful to clinicians or researchers, they must have a normative information and an understanding of how different variables affect spinal range of motion (ROM). Normal spinal ROM measurements are influenced to differing degrees by many factors. These factors include age, gender, time of day, leisure activities, previous history of low back pain, warming up, and the techniques with which normative data are collected. The additional variables of standing height, ratio of standing height to sitting height, and obesity had not been previously studied extensively and were shown to have a significant effect on flexibility in the sagittal plane. These relationship cannot be explained easily. Thus, the purpose of this study was to determine the relationship between spinal flexibility and individual factors (weight, standing height, and ratio of standing height to sitting height) that influence it. Fifteen healthy subjects between the ages of 20 and 27 years were studied. Two physical therapists measured independently the spinal forward bending ROM in the sagittal plane by Remodified Schober test and Finger-to-floor test. In order to determine the statistical significance of the result the Pearson's correlation was applied at the .05 level of significance. The results of this study were as follows: 1) Significant relationship was not identified between spinal flexibility and weight. 2) Significant relationship was not identified between spinal flexibility and standing height. 3) Significant relationship was not identified between spinal flexibility and ratio of standing height to sitting height.
The purpose of this study was to develop a hand rehabilitation training system for hemiplegic patients. We also tried to find out five hand postures (WF: Wrist Flexion, WE: Wrist Extension, BG: Ball Grip, HG: Hook Grip, RE: Rest) in real-time using multi-channel EMG-based deep learning. We performed a pre-processing method that converts to Spider Chart image data for the classification of hand movement from five test subjects (total 1,500 data sets) using Convolution Neural Networks (CNN) deep learning with an 8-channel armband. As a result of this study, the recognition accuracy was 92% for WF, 94% for WE, 76% for BG, 82% for HG, and 88% for RE. Also, ten physical therapists participated for the usability evaluation. The questionnaire consisted of 7 items of acceptance, interest, and satisfaction, and the mean and standard deviation were calculated by dividing each into a 5-point scale. As a result, high scores were obtained in immersion and interest in game (4.6±0.43), convenience of the device (4.9±0.30), and satisfaction after treatment (4.1±0.48). On the other hand, Conformity of intention for treatment (3.90±0.49) was relatively low. This is thought to be because the game play may be difficult depending on the degree of spasticity of the hemiplegic patient, and compensation may occur in patient with weakened target muscles. Therefore, it is necessary to develop a rehabilitation program suitable for the degree of disability of the patient.
Purpose : The purpose of this study was to evaluate the reliability analysis of the deep tendon reflex by using electromyography (EMG). Methods : The study was tested on 30 volunteers who are women in their 20s. Using an electronic reflective hammer of EMG, deep tendon reflex was measured on all subjects with the participation of three trained physical therapists as raters. First, the subjects were comfortably seated on a table with their knees bent at 90 °. The three raters tapped the electric hammer at intervals of 10 seconds to avoid habituation until a total of 10 compound muscle action potential records were collected. Intraclass correlation coefficients (ICCs) were calculated to assess the inter-rater reliability of the deep tendon reflex with the use of EMG. The items of analysis included amplitude (mV), latency (ms), duration (ms), and area (mV × ms) of the compound evoked potentials. Results : Based on the average records of 10 compound muscle action potential, excellent reliability (ICC: .912) was achieved in terms of area, and there was good reliability in terms of latency (ICC: .795) and duration (ICC: .800). In the shortest latency of the compound muscle action potential, good reliability was achieved in terms of amplitude (ICC: .865), duration (ICC: .781), and area (ICC: .832). In the amplitude of peak-to-peak of compound muscle action potential, excellent reliability was recorded in terms of amplitude (ICC: .924), and good reliability was recorded in terms of duration (ICC: .801) and area (ICC: .874). Conclusion : The findings in this study indicate that electromyography via an electric hammer is a reliable method of assessing and measuring deep tendon reflexes. Especially, it may be an excellent gauge in the area of average values of the compound muscle action potentials and the amplitude of peak-to-peak of compound muscle action potentials.
PURPOSE: The purpose of this study was to compare the effect of depending on the location of applying chest expansion resistance exercise on the respiratory muscle strength stroke patients, and to suggest more effective interventions to improve respiratory function in stroke patients in clinical practice. METHODS: A total of 30 subjects were selected and divided into two groups, and chest cage extension resistance exercise was applied to the sternum and rib cage, respectively, and performed for 4 weeks, 3 times a week, for 20 minutes. In order to compare the general characteristics of the study subjects and the homogeneity of the group, the pre-experimental values were analyzed using the independent sample t-test. Paired-sample t-test was used for pre-post value comparison of maximum inspiratory pressure and maximum expiratory pressure in each group. Statistical significance was set to .05. RESULTS: Both the sternum application group and the rib cage application group showed a significant difference in the maximum inspiratory pressure according to the intervention. Also, there was a statistically significant difference in the maximum expiratory pressure in the sternum application group. CONCLUSION: As breathing exercise is important for stroke patients, based on the results of this study, if therapists perform sternal extension resistance exercise or rib extension resistance exercise according to the patient's condition and environment, it can help the breathing function of stroke patients.
본 연구는 앞으로의 노인장기요양보험 서비스의 확대 시 우선적인으로 방문물리치료 서비스 도입의 기초자료를 제공하는데 그 목적이 있으며 그를 위해 노인장기요양보험 하에서 물리치료 서비스를 제공하고 있는 노인시설 물리치료사들의 제도에 대한 인식조사를 실시하였다. 그 결과 노인장기요양보험에 대한 인지도는 88.1%로 높았으며 필요성에서도 높았지만 40세 이상에서 절대 필요하다는 응답이 60.3%로 더 높았다. 또한 수가는 방문간호를 기준으로 높게 책정해야 한다는 의견이 59.7% 가장 높았다. 방문물리치료서비스 중 가장 중요한 치료접근으로는 일상생활 지도가 40%로 가장 높았고, 서비스 주체로는 방문간호센터처럼 방문재활센터로 해야 한다는 의견이 69.4%를 차지했다. 방문물리치료 시행에 따른 기대효과는 50점 만점에 전체 평균 41.44점으로 나타났으며 특히 40세 이상에서 42.48점으로 나타나 전체적인 기대효과가 높은 것으로 나타났다.
본 연구의 목적은 임상실습 경험에 따른 물리치료 대학생들의 손 씻기에 대한 인식도와 실천도를 조사하여 물리치료학과 학생의 손 씻기에 대한 기초 자료를 제공하고자 하였다. 본 연구는 광주광역시 소재의 물리치료학과 대학생을 대상으로 총 536부의 설문조사하여 자료를 수집하였다. 대상자의 일반적 특성을 빈도분석으로 산출하였고, 임상실습 유·무의 손 씻기에 대한 인식도와 실천도를 독립표본 t-test로 분석하였다. 임상실습 유·무에 따른 손 씻기 인식도를 분석한 결과, 손목까지 손 씻기에서 유의한 차이를 보였고(p<0.05) 올바른 손 씻기 6단계에서 유의한 차이를 보였다(p<0.01). 임상실습 유·무에 따른 손 씻기 실천도를 분석한 결과, 식전과 임상실습 전 손 씻기에서 유의한 차이를 보였고(p<0.05) 실습기구 접촉 후 손 씻기, 엄지손가락부터 손가락 돌리며 손 씻기에서 유의한 차이를 보였다(p<0.01). 인식도와 실천도 사이의 상관관계를 분석한 결과 대부분 양의 상관관계를 보였다. 이는 손 씻기에 대한 인식도를 높여서 실천도를 높아야 함을 의미한다. 따라서, 앞으로 학교 내와 임상실습 내에서 자체적으로 손 씻기 교육을 반복적으로 실시하여 인식도와 실천도를 높여야 할 것으로 사료된다.
본 연구는 물리치료사의 직무에 따른 Work-Related Musculoskeletal Disorder(WMSD)s에 대한 증상을 파악하기 위하여 통증치료군(56명), 성인 운동치료군(53명), 소아 운동치료군(22명)을 대상으로 근골격계 증상조사표와 Rapid Upper Limb Assessment(RULA)를 사용하여 근골격계 증상 및 작업의 유해도를 알아보기 위해 실시하였다. 그 결과 통증치료군 69.6%, 성인 운동치료군 84.9%, 소아 운동치료군 81.8%, 평균 77.9%의 자각 증상 호소율을 보였다. RULA를 이용한 인간공학적 위험 평가에서 Final Wrist & Arm Score와 Final Score에서 성인 운동치료군이 단위 시간당 작업 부하량이 가장 많은 것으로 나타났으며 Action Level은 통증치료군이 평균 $3.0{\pm}0.9$, 성인 운동치료군은 $3.3{\pm}0.6$, 소아 운동치료군은 $3.2{\pm}0.8$로 성인 운동치료군에서 가장 높았다. 근골격계 증상에 영향을 미치는 요인 중 키, 가사 노동, 육체적 부담정도, 과거 사고가 통계적으로 유의하였다. 이에 따라 물리치료사의 WMSDs를 방지하기 위한 장비 및 교육시스템이 보급되어야 할 것으로 사료된다.
This study was intended to observe the relationship of pain alleviation between the group with needle electrode electrical stimulation applied on bach of head, lung, nasalis internae, shen-men, pharynx & larynx, and internal secretion which are the pants to regulate smoking and that, with no treatment of the kind among smokers and con-smokers with chronic low back pain. It also aimed to conduct a research of applying different treatment methods according to smoking, thus ultimately providing basic data needed by clinic therapists and to help achieve appropriate treatment effects considering the characteristics of each patient. The subject criteria were men who were in their 40's or 50's, smoking or non-smoking and came to the physical therapy of the hospital to cure the chronic low back pain which had lasted more than three months. The total 24 subjects were randomly divided into four groups according to smoking; the group of smokers with needle electrode electrical stimulation applied, that of smokers with no application of such treatment, that of non-smokers with the action of such treatment, and that of non-smokers with no application of such treatment Each group was measured in terms of four pain assessment methods of visual analogue scale(VAS), verbal rating scale(VRS), McGil pain questionnaire(MPQ), endorphin. And the results were as follows: 1. In terms of the effects of the needle electrode electrical stimulation in the auricular therapy on pain had by the smokers with low back pain, there was a statistical significance in VAS, VRS, and endorphin 1 between before and after the treatment. 2. In terms of the pain effects had by the smokers with low back pain when no needle electrode electrical stimulation in the auricular therapy was applied, there was a statistical significance in VRS and MPQ between before and after the treatment. 3. In terms of the effects of the needle electrode electrical stimulation in the auricular therapy on pain had by the non-smokers with low back pain, there was a statistical significance in VAS, VRS, and MPQ between before and after the treatment. In terms of the pain effects had by the non-smokers with low back pain when no needle electrode electrical stimulation in the auricular was applied, there was a statistical significance in VAS, VRS, and MPQ between before and after the treatment. 5. The smokers with low back pain were given the needle electrode electrical stimulation in the auricular therapy to see how it affected their pain. There was found pain reduction in number, but no statistical significance. 6. The subject suffering from low back pain were given the needle electrode electrical stimulation to see how it affected their pain according to smoking. There was found pain reduction in number, but no statistical significance. Based upon the results, it can be concluded that smokers with low back pain received the more effects of pain alleviation from the application of the needle electrode electrical stimulation in the auricular therapy compared to the rest of the groups who suffered from low back pain.
There can be little dissension that the ultimate goal of all physical therapy interventions with the elderly is to restore or maintain the highest level of function possible for the individual. Whenever physical therapists take on this challenge, they assist elders in maintaining their identities as competent adults. Advancing age is associated with profound changes in body composition, including increased fat mass, decreased fat-free mass(particularly muscle), decreased total body water and decreased bone density. Along with these changes in body compositions, and perhaps as a direct result of them, elderly people have lower energy needs, reduced strength and functional capacity and a greatly increased risk for such diseases as noninsulin-dependent diabetes mellitus and osteoporosis. Resistance training is considered a promising intervention for reversing the loss of muscle function and the deterioration of muscle structure that is associated with advanced age. This reversal is thought to result in improvements in functional abilities and health status in the elderly by increasing muscle mass, strength and power and by increasing bone mineral density. In the past couple of decades, many studies have examined the effects of Resistance training on risk factors for age-related diseases or disabilities. We have explored the positive and negative aspects of older adults' participation in resistance training programs. The benefits to older adults are reported to be increased strength, endurance, muscle capacity, and flexibility; more energy; and improved self-image and confidence. The negative aspects include some pain or stiffness and other nonspecific problems. The positive and negative aspects of resistance training are therefore very similar to those in younger populations. Scientific investigations over the past 10 years have demonstrated that resistance training can be safely and successfully implemented in older populations. Even the frail and very sick elderly can benefit and improve their quality of life. Proper design and progression of a resistance training program for older adults is vital to optimal benefits from resistance exercise. The results of data provided by this research on resistance training for health shows that there is enough existing evidence to conclude that resistance training, particularly when incorporated into a comprehensive fitness program, can offer substantial health benefits which can be obtained by persons of all ages. These benefits, including improvements in functional capacity, translate into an improved quality of life.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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