The purpose of study to know hand function in order to prevent disability or handicap. The ability to perform precise refined movements of hand is an important human function. Improvement in object manipulation is common goal of therapist. The ability to manipulate an object in the hand is need for many functional tasks, including writing, handling coins, small objects and ADL skills. Therapists have commonly used hand grip and pinch strengths as baseline measures to evaluate hand function. The patterns of grasps are precision grasp, power grasp, hook grasp, spherical grasp, sylindrical grasp, disc grasp, pinch, three point pinch and tip pinch. And the motion of in-manipulation are finger to palm translation, palm to finger, shift, simple rotation and complex rotation. The hand function are include to evaluate of ROM, sensation, muscle strength of hand. It used to evaluate of decision of effect and suppose of disability and acceptance of vocation. Good evaluation is need to pretreatment and baseline of treatment and help to evaluate of effect on treatment.
Patient satisfaction is an important factor in evaluating the quality of care. Patient satisfaction may be used to evaluate provider services and facilities, and used to predict the patient returns to a facility. The patients decision whether the patient returns to a facility or whether the patient recommends the facility to other people may be affected by a variety of factors of patient satisfaction. This study is to develop and test of a translated and modified Goldstein's instrument that measures patient satisfaction among physical therapists patients and clients. A self-administered questionnaire survey was conducted in Seoul, Chung-Joo and Bu-Cheon cities. Survey data was obtained from 743 patients who visited the physical therapy practice at university hospitals, general hospitals and clinics. The instrument developed by Goldstein was used and translated into Korean. Several items were added to the instrument. Patient's opinions of service in each domain measured using 5-point Likert-type scales that ranged from strongly disagree to strongly agree. Principal components analysis with varimax rotation was used to indicate which questions examined similar components of patient satisfaction. Component analysis indicated eight scales (kindness, scheduling, recommendation, convenience of parking, privacy, and waiting time). Different types of validity were established well. The coefficient of reliability (Cronbach alpha =.97) obtained for the instrument was clearly within a desired range.
The aim of this study was to analyze the relationship between physical impairments and daily activities on the basis of the outcome measurements in stroke patients. Seventy-six stroke patients participated in this study. Two physical therapists evaluated 3 clinical common measurements, i.e., the Fugl-Meyer Assessment (FMA), the Berg Balance Scale (BBS), and the Functional Independence Measure (FIM). Multiple regression analysis was used, as the dependent variables were the BBS and FIM; the independent variables were post-stroke duration, FMA of Upper Extremity (FMU), and FMA of Lower Extremity (FML). In the regression equation of the BBS, the coefficient of determination ($R^2$) was .383, and the FML was found to be the most important variable for determining the BBS score. In the regression equation of the FIM, $R^2$ was .531, and the FML was found to be the most important variable for determining the FIM. These results suggest that there is a need to determine the function of activities on the basis of the physical impairments of stroke patients. More variable measurement tools on the levels of body function and structure, as well as activity limitations are required.
Since isokinetic concise can give an evaluation of muscle strength with great accuracy and objectively, it is widely used as the one of the important methods for evaluation of muscle performance. The purpose of this investigation was to compare values uncorrected for gravity with values corrected for gravity and to determine the effect of making this correction on knee flexors and extensors at three speeds. This investigation measured values isokinetically at $60^{\circ}/sec,\;120^{\circ}/sec,\;and\;180^{\circ}/sec$ in 14 male and 17 fermale university students. The gravity effect torque(GET) is the torque resulting from the effect of gravity on the combined weight of the leg and dynamometer arm. The GET was added to the measured extensors peak torque and subtraced from the flexors peak torque to yield gravity corrected values. Failure to consider GET greatly underetimated extensors torque and overtestimated flexors torque. Physical therapists must remember the importance of making the gravity correction in patients with reduced torque output where the gravitational torque is a greater percentage of the measured torque to ascertain correctly the relative strength of antagonists inversely affected by gravity.
The purpose of this study were 1) to describe the rolling movements of the twenties, 2) to identify developmental sequences of three body regions and 3) to evaluate the influence gender might have on the movement patterns used for rolling. Fifty males(mean 23.2 years of age) and fifty females(mean 21.1 years of age) performed the 10 trials of rolling from a supine to a prone position while being videotaped. Individual videotaped trials were classified using the described categories for upper extremity, lower extremity and head-trunk component. The most common combination of movement patterns described. The results of this study were as follows : 1. Only $16\%$ of males and $12\%$ of females demonstrated a same combination of movements during rolling. 2. Gender differences were found in the incidence of movement patterns of each body region. 3. This study determined if head-trunk anion might develop in advance of limb action. 4. This study determined if upper extremity action might develop in advance of lower extremity action. The variability of adults' rolling movement provides physical therapists with numeous movement combinations that might be used when teaching patterns to rolling.
Capsaicin. a vanillyl amide(8-methy1-N-vanilly1-6-nonenamide) with a molecular weight of 305.42, was substance, interrupting the pain conducting pathway Until recently the neurotoxic effects of Capsaicin to adult animals were thought to be limited to the peripheral nervous system. But several reports suggest the possibility of central nervous system changes after Capsaicin administration to the adult rat. Capsaicin desensitization is defined as long lasting, reversible suppression of sensory neuron activity. How fast and for how long the desensitization develops is related to the dose and time of exposure to Capsaicin, and the interval between consecutive dosing. In the long term Capsaicin treatment can lead to morphological degeneration and changes in some small sensory neurons, predominantly unmyelinated C fiber afferent nerve fibers. Clinical interest has recently been roused by evidence that Capsaicin's desensitizing action may be of therapeutic value and that an endogenous Capsaicin-1 ike substance may exist. This study summarizes the fundamental knowledge(mechanism, receptors, et al of Capsaicin) of Capsaicin for physical therapists.
Purpose: The National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) lifting equation (NLE) is a useful tool to ergonomically analyze a workload. The NLE has high reliability and it can assess tasks by analyzing the work process. The purpose of this case study was to try using the NLE to analyze the workload of transferring patients by physical therapists in the hospital setting. Methods: We observed a physical therapist (PT) transferring patients from a wheelchair to a tilt table and a therapeutic table in one day. Two types of patient transferring methods were evaluated; (1) the manual single person method of stand, pivot and transfer, and (2) manual two person lifting under the thigh and grasping the waist for totally dependent patients. Results: The NIOSH lifting indexes of a person grasping the waist during the manual two person lifting were 5.52~4.48 according to the patient's weight. The NIOSH lifting indexes were 3.34 and 4.48 for the tasks performed by the manual single person method. Conclusion: Because transferring patients is not done very frequently, patients transferring tasks by a PT are not included as one of the musculoskeletal disorder related risky work criteria of the Korea Ministry of Labor. But the NIOSH lifting indexes of a person grasping the waist during the manual two person lifting and the manual single person method were over the NIOSH recommended weight limit threshold.
This study was performed to understanding on guidelines for using therapeutic modalities according to injury phases of soft tissue. Clinical decisions on how and when therapeutic modalities may be used should be based on recognition of signs and symptoms. as well as some awareness of the time frames associated with the various phases of the Healing process. The physical therapist must have a sound understanding of that process in terms of the sequence of the various process of healing stage. The results of this study are as follows: 1. Once an acute injury has occured, the healing process consists of the imflammatory response phase, the fibroblastic-repair phase, and the maturation-remodeling phase and can impede by various pathologic factors. 2. Modality use in the initial acute injury phase and the inflammatory response phase should be directed toward limiting the amount of swelling and reducing pain. 3. Modality use in the Fibroblastic repair phase may be change from cold to heat. The purpose of heat is to increase circulation to the injured area to promote healing. 4. During the Maturation-Remodeling phase, some type of heating modalities, ultrasound, or short wave and microwave diathermy should be used to increase circulation to the deeper tissue. In this phases, physical therapists must control training and conditioning habits to allow the injury to heal sufficiently.
Purpose: This study was designed to investigate inter-rater and intra-rater reliability of navicular drop measurements by clinicians in sitting and standing positions. Methods: Fourteen subjects with pronated foot were recruited. Two physical therapists randomly assessed the same patients on different occasions but on the same day. Almost all patients were assessed on more than one day. The intra-rater and inter-rater reliability of navicular dropwas estimated by calculation of the intraclass correlation coefficient (ICC). Results: The intra-rater reliability of navicular drop measurements ranged from 0.93 to 0.87, the inter-rater reliability from 0.98 to 0.70 with the patient in standing and sitting positions. These results showed good reliability for calculated variables. Intra-rater and inter-rater reliability of navicular drop in standing position was higher than those of sitting position. Conclusion: Although inter-rater and intra-rater reliability of navicular drop in the sitting position was lower than in the standing position, measurement of navicular drop in the sitting position showed good reliability and was acceptable for patients who could not stand alone without assistance. We recommend that having the patient in the standing position is appropriate in navicular drop measurement.
Purpose : his study was to analyze the reliability and validity on Oswestry Low Back Pain Disability Index (OLBPDI) in patients with low back pain. Methods : The sample consisted of 211 patients who had received treatments at the physical therapy units of 3 medical institutions from February to December 2008 in Andong city. Questionnaires on the OLBPDI were recruited by 6 physical therapists. The internal structure and reliability of the scales were evaluated by means of item-internal consistency(Cronbach's alpha coefficient:${\alpha}$), item-discriminant validity, Pearson's relation coefficient. Results : An average of patients's age was 41.1 years. The range of OLBPDI subscales were .93~.94 in Cronbach's ${\alpha}$. The internal consistency reliability of total item-each item were also internally consistent with Cronbach's ${\alpha}$ range of .94~.95(Pearson's correlation coefficient range: .62~.89). However, high correlation were obtained among 10 items(.67~.83), therefore the item-discriminant validity was a little low. Conclusion: In conclusion, the results reported here confirm the reliability of the OLBPDI scales in patients with low back pain. The collection of information on the level of disability due to low back pain using this instrument was acceptable to patients. A further prospective multi-center study will be necessary to prove the reliability and validity.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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