Backgrounds: The pathway of the sural nerve (SN) is variable, but usually divided into medial and lateral sural branches joining the posterior tibial nerve (PTN) and the peroneal nerve (PN). The sural nerve may be affected by PN palsy. The frequency or the severity of SN involvement in peroneal palsy is not known. The purpose of the study is to investigate the frequency and the severity of the SN involvement by the peroneal nerve palsy. Methods: Total 85 patients were included with peroneal palsy. Amplitudes of distal peroneal, sural, and superficial peroneal nerves (SPN) were compared between normal and paralyzed sides. The frequency and severity of SN involvement by peroneal palsy were investigated. Results: Mean age was $48.4{\pm}17.4$ years old at the time of the test. Peroneal palsy was right side in 32, left in 38, and bilateral in 15 patients. Mean amplitudes of affected distal PN, SPN, and SN were $1.51{\pm}1.64mV$, $3.50{\pm}4.86{\mu}V$, and $10.42{\pm}6.59{\mu}V$ in right side, and $1.19{\pm}1.57mV$, $4.38{\pm}5.67{\mu}V$, and $11.06{\pm}6.87{\mu}V$ in left side, respectively. Sensory nerve action potential (SNAP) amplitude of the SN in the affected side was average $73.7{\pm}33.1%$ of normal, which was significantly lower than that in the normal side(p<0.01). The decrease of the sural SNAP amplitude was more than 15% in 39 out of 70 patients with unilateral peroneal palsy. Peroneal compound muscle action potential (CMAP) amplitude was not correlated with the amplitude of the sural SNAP. By complete peroneal palsy, SN SNAP amplitude was decreased to 4% of SNAP and $57.7{\pm}31.8%$ of that in normal side. Conclusions: PN injury without PTN involvement may induce reduction of sural SNAP amplitude. Because of the anatomic variation of SN, the electrophysiological findings are variable. It should be considered to interpret the location of the PN lesion.
Ryu, Hwa Yeon;Lee, Hyun;Yoon, Kwang Sik;Oh, Seo Young;Kong, Hae Jin;Kang, Jae Hui
Journal of Acupuncture Research
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v.35
no.2
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pp.52-60
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2018
Background: This was a retrospective review of published articles reporting acupuncture and moxibustion treatment of peroneal nerve palsy. Methods: On-line database searches were carried out using; Cochrane Library, Pubmed, CNKI, NDSL and OASIS to find articles reporting acupuncture and moxibustion treatment for peroneal nerve palsy. Duplicate articles and studies that were not relevant to the topic were excluded, along with review articles and commentaries. Results: 20 studies were selected, 18 clinical case studies (47 patients) and 2 randomized controlled trials (154 patients). Intervention treatments included acupuncture, moxibustion, bee-venom (BV), pharmacopuncture, electroacupuncture and acupotomy. Surprisingly, although peroneal nerve palsy is not a very rare disease, only 2 studies out of 20 carried out a randomized controlled trial. Conclusion: Although studies to date report the efficacy of acupuncture and moxibustion treatment in peroneal nerve palsy patients, the absence of objective evaluation and the absence in the reporting of side-effects remains an issue.
Kim, Min-Soo;Kim, Jin-Hee;Lee, Ji-Young;Yeom, Seung-Ryong;Kwon, Young-Dal
Journal of Korean Medicine Rehabilitation
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v.25
no.3
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pp.127-136
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2015
Objectives This study was carried out to investigate the clinical effects of Korean medical treatment on acute peroneal nerve palsy caused by prolonged immobilization. Methods One patient with acute peroneal nerve palsy was treated with various korean medical techniques such as acupuncture, moxibustion, cupping and herbal medicine, bee-venom acupuncture for 12 weeks. Manual Muscle Test, Range of motion, Numerical Rating Scale, Ankle-hindfoot scale, Digital infrared thermographing imaging system were used to evaluate treatment effect. Results After treatment, all the scales mentioned above were improved significantly. Conclusions This result showed that Korean medical treatment is effective on acute peroneal nerve palsy caused by prolonged immoblization.
Kim, Su-Yeon;Lee, Dong-Won;Kim, Kyong-Soo;Choi, Jae-Hong
Journal of Oriental Neuropsychiatry
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v.15
no.1
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pp.149-153
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2004
This report present on a case of common peroneal nerve palsy effectively treated with oriental medical therapy. Common peroneal nerve palsy caused by compression of nerve, general illness(diabetes mellitus) etc. It occur foot drop, disorder of ankle dorsi-flexor and eversion, disorder of foot sensory. If nerve palsy is progressed, muscle atropy is occurred. This patient fall foot drop before two month ago without reason. He is diagnosed as peroneal nerve palsy by brain MRI, EMG and doctor's physical examination. This patient effectively treated by oriental medical therapy. Oriental medical therapy is herb medicine(kamisamul-tang), acupuncture(S36, S38, S40, S41, G34, G39, G40, G41, LIV3, LIV4, K3, B60), Electro-acupuncture, bee venom acupuncture, moxibustion, electro physical therapy(EST, SSP). Time of therapy is two months and sequela is nothing.
Kim, Sung-Ha;Park, Man-Young;Lee, Sang-Mi;Jung, Ho-Hyun;Park, Se-Woon;Park, Ok-Ju;Kim, Sung-Chul
Journal of Acupuncture Research
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v.29
no.5
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pp.177-185
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2012
Objectives : The objective of this case report was to observe the effect of musculoskeletal ultrasound-guided acupotomy therapy on common peroneal nerve palsy. Methods : From June, 2010 to September, 2012, 3 patients clinically diagnosed as common peroneal nerve palsy were treated with general oriental medicine therapy (acupuncture, pharmacopuncture, moxibustion, cupping, physical therapy, herbal medication) and acupotomy. Results : The foot drop of the patients was remarkably improved. Conclusions : This study demonstrates that oriental medical treatment with acuputomy therapy hasnotable effect in improving symptoms of common peroneal nerve palsy. As though we had not widly experienced in this treatment, more research is needed.
Kim, Sung-Ha;Park, Man-Young;Lee, Sang-Mi;Lee, Sang-Kwan;Lim, Jin-Young;Kim, Sung-Chul
Journal of Pharmacopuncture
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v.14
no.1
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pp.87-95
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2011
Purpose : In order to estimate clinical effects of Oriental Medicine Treatment with acupotomy therapy of Peroneal nerve Palsy. Methods : From 10th June, 2010 to 19th June, 2010, 1 female patient diagnosed as Peroneal nerve Palsy(clinical diagnosed) was treated with general oriental medicine therapy (acupuncture, pharmacopuncture, moxibustion, cupping, physical therapy, herbal medication) and acupotomy. Results : The patient's left foot drop was remarkably improved. Conclusions : This study demonstrates that oriental medical treatment with acuputomy therapy has notable effect in improving symptoms of peroneal nerve palsy. as though we had not wide experience in this treatment, more research is needed.
Kim, Min Su;Lee, Ji Young;Yeom, Seung-Ryong;Kwon, Young-Dal
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.30
no.5
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pp.360-365
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2016
The purpose of this study is to suggest a possibility of the Korean medical treatment in patient with peroneal nerve palsy, and to suggest importance of differential diagnosis of foot drop. Peroneal nerve pasly was diagnosed by lumbar spine magnetic resonance imaging(MRI) and electromyogram(EMG). The patient was treated with acupuncture, herbal medicine, bee-venom acupuncture and moxibustion from March 7th to May 2nd. We measured Numerical Rating Scale(NRS), Range of Motion(ROM) of the ankle, and observed the change in body temperature using Digital Infrared Thermal Imaging(DITI). After received Korean medical treatment, the patient showed improvement in all the scales mentioned above. The result showed that Korean medical treatment is effective in peroneal nerve palsy before operation.
Objective: This case report describes the effects of Korean medicine treatment on chronic peroneal nerve palsy. Methods: One patient with peroneal nerve palsy was treated 6 months after onset with various Korean medicine treatments, such as acupuncture, cupping, herbal medicine (Bojungikki-tang and Palmijihwang-tang), and Hominis Placental pharmacopuncture for 14 days. The Manual Muscle Test (MMT), range of motion (ROM) of the ankle, and a numerical rating scale (NRS) were used to evaluate the effectiveness of treatment. Results: After 14 days of treatment, the scores for all 3 scales were improved. The MMT grade increased from 1-3 to 4-4+. The ankle ROM was restored to a nearly normal range. The NRS showed a considerable improvement, decreasing from 7 to 2. No side effects were noted. Conclusions: Korean medicine may be effective for the treatment of chronic peroneal nerve palsy, but further studies are needed.
Yu, Jeong Keun;Yang, Jin Seo;Kang, Suk-Hyung;Cho, Yong-Jun
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.53
no.5
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pp.269-273
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2013
Objective : Posture induced common peroneal nerve (CPN) palsy is usually produced during the prolonged squatting or habitual leg crossing while seated, especially in Asian culture and is manifested by the onset of foot drop. Because of its similarity to discogenic foot drop, patients may be diagnosed with a lumbar disc disorder, and in some patients, surgeons may perform unnecessary examinations and even spine surgery. The purpose of our study is to establish the clinical characteristics and diagnostic assessment of posture induced CPN palsy. Methods : From June 2008 to June 2012, a retrospective study was performed on 26 patients diagnosed with peroneal nerve palsy in neurophysiologic study among patients experiencing foot drop after maintaining a certain posture for a long time. Results : The inducing postures were squatting (14 patients), sitting cross-legged (6 patients), lying down (4 patients), walking and driving. The mean prolonged neural injury time was 124.2 minutes. The most common clinical presentation was foot drop and the most affected sensory area was dorsum of the foot with tingling sensation (14 patients), numbness (8 patients), and burning sensation (4 patients). The clinical improvement began after a mean 6 weeks, which is not related to neural injury times. Electrophysiology evaluation was performed after 2 weeks later and showed delayed CPN nerve conduction study (NCS) in 24 patients and deep peroneal nerve in 2 patients. Conclusion : We suggest that an awareness of these clinical characteristics and diagnostic assessment methods may help clinicians make a diagnosis of posture induced CPN palsy and preclude unnecessary studies or inappropriate treatment in foot drop patients.
Objectives This study aimed to review clinical studies about Korean medicine used in peroneal nerve palsy. Methods In 11 online databases (Earticle, Research Information Sharing Service, Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System, KMbase, Korean Traditional Knowledge Portal, National Digital Science Library, MEDLINE/Pubmed, Ebscohost, Cochrane CENTRAL, EMBASE, China National Knowledge Infrastructure), we searched clinical studies about Korean medicine. Among the studies that we've searched, we excluded the studies that are not related to Korean medicine, case reports, randomized controlled trials and retrospective studies. As a result, 16 case studies and 1 randomized controlled trial are included. Results Total number of patients was 123. In these studies, acupuncture (100%), herbal medicine (58.8%), pharmacopuncture (58.8%), Korean physical therapy (58.8%), moxibustion (41.1%), cupping (41.1%) etc. were used. In acupuncture, GB34 and ST36 were most frequently used. Most of the herbal medicines used in these studies were different. Range of movement were most frequently used in outcome measure. Conclusions In this study, we reviewed studies about Korean medicine used in peroneal nerve palsy. It was difficult to clearly determine which intervention has improved the symptom. In the future, Further clinical studies will be needed to retain the evidence for the treatment of peroneal nerve palsy. And also more randomized controlled clinical trials to prove the efficacy of Korean medicine will be needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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