• Journal of Gastric Cancer
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• 제6권3호
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• pp.125-131
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• 2006

목적: 위암 환자에서 복강 내 파종은 대부분 장막을 침범한 원발성 암에서 떨어져 나온 복강 내 유리 암세포에 의해 이루어지는 것으로 가장 흔한 재발의 형태이다. 수술 중 이러한 유리 암세포의 존재를 직접 또는 간접적으로 확인할 수 있는 방법이 있다면 위암의 치료 전략을 정하는데 유용할 것이다. 이에 수술을 시행 받은 위암 환자를 대상으로 복강 세척액에서 CEA와 CA19-9의 검출 정도와 종양의 침윤도, 림프절 전이 및 병기 등과의 연관성을 알아보고자 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 2004년 5월부터 2006년 1월까지 건양대학교병원 외과에서 위암을 진단받고 수술을 시행한 130명의 환자를 대상으로 하였고, 모든 환자에서 복강 세척액을 채집하여 CEA, CA19-9를 측정하였다. 위의 비선암종 환자 14명을 대조군으로 하여 복강 세척액을 분석하였다. 결과: 위암 환자의 복강 CEA, CA19-9의 측정치는 종양의 침윤도, 림프절 전이 및 병기와 상관 관계가 있었으며(P<0.05) 복강 CEA 측정치는 비선암종 환자군과도 유의한 차이를 보였다. 결론: 복강 CEA, CA19-9의 증가는 TNM 병기와 부분적으로 평균치의 차이가 있고 복강 CEA는 다른 측정치에 비해 가치 있는 복막 전이 예측인자로서의 가능성을 확인하였다.

• Journal of Gastric Cancer
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• 제20권3호
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• pp.233-244
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• 2020

Purpose: For unresectable or initially metastatic gastric cancer, conversion surgery (CVS), after systemic chemotherapy, has received attention as a treatment strategy. This study evaluated the prognostic value of ypTNM stage and the oncologic outcomes in patients receiving CVS. Materials and Methods: A retrospective review of clinicopathologic findings and oncologic outcomes of 116 patients who underwent CVS with curative intent, after combination chemotherapy, between January 2000 and December 2015, has been reported here. Results: Twenty-six patients (22.4%) underwent combined resection of another organ and 12 patients received para-aortic lymphadenectomy (10.3%). Pathologic complete remission (CR) was confirmed in 11 cases (9.5%). The median overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) times were 35.0 and 21.3 months, respectively. In multivariate analysis, ypTNM stage was the sole independent prognostic factor for DFS (P=0.042). Tumors invading an adjacent organ or involving distant lymph nodes showed better survival than those with peritoneal seeding or solid organ metastasis (P=0.084). Kaplan-Meier curves showed that the 3-year OS rate of patients with pathologic CR and those with CR of the primary tumor but residual node metastasis was 81.8% and 80.0%, respectively. OS was 65.8% for stage 1 patients, 49.8% for those at stage 2, and 36.3% for those at stage 3. Conclusions: The ypTNM staging is a significant prognostic factor in patients who underwent CVS for localized unresectable or stage IV gastric cancers. Patients with locally advanced but unresectable lesions or with tumors with distant nodal metastasis may be good candidates for CVS.

• 대한한방부인과학회지
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• 제23권1호
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• pp.1-11
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• 2010

Purpose: This study was designed to investigate the antimetastatic and immunomodulating effects of extracts of Ulmus davidiana extracts(U. D. Ex.). Methods: Antimetastatic experiments were conducted in vitro and in vivo by using colon 26-M3.1 carcinoma, L5178Y-R lymphoma cell and Hela cell. To observe the immunomodulating effects of U. D. Ex., we measured IL-6, IL-10, IL-12 and TNF-$\alpha$ from peritoneal macrophages. And we evaluated the activation of NK cell by using anti-asialo-GM1 serum. Results: We found that the administration of U. D. Ex. significantly inhibited tumor metastasis in vivo. In vitro cytotoxicity analysis, cell growth are closer to 100% in case of Colon 26-M3.1 carcinoma, L5178Y-R lymphoma cell and Hela cell at low concentration. In case of macrophage, cell proliferation is closer to 100% less than $250{\mu}g/ml$ of U. D. Ex.. The level of cytokine such as IL-6, IL-10, IL-12 which stimulates U. D. Ex. was increased in dose-dependent manner compared to the control group. In case of TNF-$\alpha$, the level was increased at concentration of $1,000{\mu}g/ml$. The depletion of NK cells by anti-asialo GM1 serum partly abolished the inhibitory effect of U. D. Ex. on tumor metastasis. Conclusion: Ulmus davidiana appears to have considerable activity on the anti-metastasis by activation the immune system.

• 한국식품영양학회지
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• 제26권3호
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• pp.375-382
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• 2013

The present study is designed to explore an anti-tumor activity on crude extracts of Oplopanax elatus. Water extractions of Oplopanax elatus were performed at $100^{\circ}C$(OeE-100). OeE-100 doses up to $62.5{\mu}g/m{\ell}$ had no cytotoxicity on the tumor cell lines in vitro. In experimental lung metastasis of colon26-M3.1 carcinoma or B16-BL6 melanoma, the prophylactic intravenous ($4{\sim}100{\mu}g/mouse$) or oral (2 mg/mouse) administration of OeE-100 significantly inhibited tumor metastasis as compared with tumor controls. Peritoneal macrophages stimulated with OeE-100 produced various cytokines such as TNF-${\alpha}$, IL-6 and IL-12. In an analysis of NK-cell activities, i.v. administration of OeE-100 ($10{\sim}100{\mu}g/mouse$) significantly augmented the cytotoxicity to YAC-1 tumor cells. Vaccination of mice with boiling-treated tumor cells (BT-vaccine) in combination with OeE-100 ($100{\mu}g/mouse$) showed higher inhibitions in tumor metastasis when compared with the mice of BT-vaccine treatment. In addition, the splenocytes from OeE-100 admixed BT-vaccine immunized mice secreted a higher concentration of Th1 type cytokine such as IFN-${\gamma}$. These results suggested that the OeE-100 stimulated immune system and was a good candidate adjuvant of anti-tumor immune responses.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제15권15호
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• pp.6353-6356
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• 2014

Background: The purpose of this study was to investigate and evaluate risk factors for lymph node metastases (LNM) in cases of endometrial cancer (EC). Materials and Methods: A retrospective single institution analysis of patients surgically staged for EC at Ankara Oncology Education and Research Hospital from 1996 to 2010 was performed. Roles of prognostic factors, such as age, histological type, grade, depth of myometrial invasion, cervical involvement, peritoneal cytology, and tumor size, in the prediction of LNM were evaluated. Fisher's exact test and logistic regression analysis were used to assess the effects of various factors on LNM. Results: LNM was observed in 22 out of 247 patients (8.9%) and was significantly more common in the presence of tumors of higher grade, deep myometrial invasion (DMI), cervical involvement, size >2cm, and with positive peritoneal cytology. Logistic regression analysis revealed that DMI remained the only independent risk factor for LNM. NPV, PPV, sensitivity, and specificity for satisfying LNM risk were 98.0, 19.5, 86.3, and 65.3%, respectively for DMI. Conclusions: The incidence of LNM is influenced independently by DMI. If data support a conclusion of DMI, LND should be seriously considered.

• Advances in pediatric surgery
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• 제14권2호
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• pp.189-195
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• 2008

Colorectal cancer is extremely rare in children. Unlike adult colorectal cancer, the overall prognosis of colorectal cancer in children is poor. Delayed diagnosis, advanced stages of the disease at presentation, and mucinous type of histology are the major determinants of poor outcome in childhood. A 13-year-old boy with abdominal pain visited our hospital. Physical examination andabdominal ultrasonography identified acute appendicitis with perforation. He underwent appendectomy and then the pathologic findings revealed mucinous adenocarcinoma. The cancer was located at the transverse colon and had metastases on peritoneal wall at $2^{nd}$ laparotomy. Extended right hemicolectomy was performed. He underwent palliative chemotherapy. After 4 months later, hepatic metastasis and aggravated peritoneal seedings developed. He died of renal failure and pneumonia 13 months after operation. We need to have a high index of suspicion for the possibility of a malignant colorectal tumor in any childhood case with nonspecific signs and symptoms.

• 대한핵의학회지
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• 제29권4호
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• pp.484-491
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• 1995

간세포암의 원발병소와 전이병소의 간담도 신티그램 소견을 비교 분석하여 서로 다른 경로에 의한 전이병소에서 신티그램 소견의 차이를 알아보고 전이병소와 원발병소에서 방사능 집적빈도와 출현시간의 상호관계를 규명하고자 하였다. 간세포암으로 진단된 환자 9명의 간외 전이 12예를 대상으로 하였고 전이병소 12예는 폐전이 4예, 골 전이 1예, 우심방 전이 1예, 복벽 전이 1예, 복강 및 후복강 임파절 전이 5예였다. 간담도 신티그램은 $^{99m}Tc-DISIDA$ 370MBq를 주사한 후 10분, 30분, 1시간, 2시간과 4-6시간 지연연상을 얻었다. 그 결과는 다음과 같았다. 1) 간세포암 원발병소 9예중 4예(44%) 전이병소 12예중 5예(42%)에서 방사능집적을 관찰하였고 이중 혈행성전이 5예중 3예(60%}, 직접전이는 2예 모두에서 방사능 집적을 볼 수 있었지만 임파절 전이의 경우 5예 모두에서 방사능 직접이 없었다. 2) 혈행성 전이인 폐 전이가 있었던 4예에서는 원발병소 3예와 전이 병소 3예에서 방사능 집적이 있었고 원발병소는 모두 2시간부터, 전이병소 중 2예는 1시간, 나머지 2시간부터 방사능이 직접되었다. 이중 2예는 원발과 전이병소가 함께 양성으로 나타났는데 모두 원발병소에 비해 전이병소에서 먼저 방사능 직접을 볼 수 있었지만 전이병소에는 직접이 없었다. 3) 직접 전이인 우심방과 복벽 전이는 같은 환자에게서 함께 발생했는데 원발과 전이병소에는 모두 30분 영상에서부터 방사능 직접을 관찰하였다. 4) 임파전이가 있었던 5예 중 원발병소 1에서만 방사능 집적이 있었지만 나머지 4예의 원발병소와 전이병소 5예 전부에서는 방사능 집적이 없었다. 이상의 결과로 간담도 신티그램상 혈행성이나 직접전이병소는 임파 전이병소보다 방사능 집적이 잘 되고 원발과 전이병소가 함께 집적이 잘되고 원발과 전이병소가 함께 전이가 집적되는 경향이 있으며 원발병소에 비해 혈행성이나 직접전이 병소에서 방사능 직접율이 높고, 더 빨리 집적됨을 관찰할 수 있었다. 따라서 간담도신티그래프는 간세포암의 원발성병소보다 혈행성이나 직접 전이병소의 진단에 더 유용하게 사용 될 수 있으며 특히 간세포암 전이의 진단이 애매한 경우에는 특이도를 높힐 수 있는 검사 방법이라고 생각된다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제13권5호
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• pp.1841-1844
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• 2012

Background: The majority of patients with pancreatic cancer present with advanced disease. Systemic chemotherapy has limited impact on overall survival (OS) so that eligible patients should be selected carefully. The aim of this study was to analyze prognostic factors for survival in Turkish advanced pancreatic cancer patients who survived more than one year from the diagnosis of recurrent and/or metastatic disease and receiving gemcitabine (Gem) alone or gemcitabine plus cisplatin (GemCis). Methods: This retrospective evaluation was performed for patients who survived more than one year from the diagnosis of recurrent and/or metastatic disease and who received gemcitabine between December 2005 and August 2011. Twenty-seven potential prognostic variables were chosen for univariate and multivariate analyses to identify prognostic factors associated with survival. Results: Among the 27 variables in univariate analysis, three were identified to have prognostic significance: sex (p = 0.04), peritoneal dissemination (p =0.02) and serum creatinine level (p=0.05). Multivariate analysis by Cox proportional hazard model showed only peritoneal dissemination to be an independent prognostic factor for survival. Conclusion: In conclusion, peritoneal metastasis was identified as an important prognostic factor in metastatic pancreatic cancer patients who survived more than one year from the diagnosis of recurrent and/or metastatic disease and receiving Gem or GemCis. The findings should facilitate pretreatment prediction of survival and can be used for selecting patients for treatment.

• Journal of Gastric Cancer
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• 제5권4호
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• pp.252-259
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• 2005

위에 발생하는 원발성 소세포암은 매우 드물며 예후는 좋지 않아 초기에 발견되어도 60% 이상이 1년 이내에 사망한다. 본원 외과에서 수술치료를 받은 위소세포암 첫 번째 증례는 수술소견상 복막전이 소견 등으로 근치적 수술이 불가능하여 위공장문합술을 시행하였다. 수술 후 etoposide, cisplatin화학요법을 시행하고 6개월 뒤에 찍은 CT촬영상 복막전이, 림프절전이가 악화되어 paclitaxel, cisplatin으로 약제변경 하였으나 수술 후 14개월째 사망하였다. 두 번째 증례는 내시경 조직검사상 위선암과 소세포암의 복합 소견을 보였으며 CT 촬영상 복강동맥주위 림프절종대 및 간전이 소견이 발견되었다. TS-1과 cisplatin 선행화학요법 2차 시행 후 림프절 종대는 완전관해, 원발소 및 간전이소는 부분관해 소견을 보여 위전절제술 및 확대림프절 절제술을 시행하였다. 수술로 절제된 위 및 주변 림프절 35개의 조직검사상 암세포가 모두 사멸되었으며 위내 원 발병소는 심한 심유화변성 소견을 보여 수술 전 사용한 항암요법이 유의했다고 판단되었다. 이에 수술 후에도 동일 제제로 4차례 추가 투약을 하였다. 수술 후 6개월에 시행한 CT촬영상 간전이가 진행된 소견을 보여 간우엽 후부절제술을 시행하고 이후 ininotecan과 cisplatin을 이용한 항암화학요법을 5차례 시행하고 있으며 술 후 14개월째 생존 중이다. 세 번째 증례는 순수 소세포암으로 근치적 위아전절제술을 시행하였으며 수술 후 5차례에 걸쳐 TS-1, cisplatin 보조항암화학요법 시행하였고 수술 후 13개월째 재발 없이 생존 중이다.

• 한국식품과학회지
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• 제51권2호
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• pp.152-159
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• 2019

전통발효식초에 속하는 사과식초로부터 에탄올 및 증류수를 이용, 다당체를 분리하여 새로운 면역활성 물질을 확인하고자 하였다. 사과식초를 농축하고, 80% 에탄올을 가하여 침전물을 얻었으며 소량에 물에 용해하여 투석 및 동결건조를 거쳐 조다당 KAV-0를 얻었다. 구성당 분석 결과, KAV-0는 주로 mannose 38.2%, galactose 19.1% 및 glucose 14.3%로 구성되어있음을 확인하였고, 정상세포주(RAW 264.7 세포 및 대식세포) 및 종양세포주(B16-BL6 melanoma 세포)에 대해 세포독성 측정 결과, 직접적인 세포독성을 나타내지 않았다. 대식세포 유래 세포주인 RAW 264.7 세포 자극에 대한 사이토카인 및 산화질소 생산능을 측정한 결과, IL-6, $TNF-{\alpha}$ 및 산화질소 모두 농도 의존적으로 분비능이 증가하고 저농도에서도 우수한 활성을 나타냈으며, 마우스 복강유래 대식세포 자극에 대한 사이토카인 및 산화질소 생산능에서도 동일한 양상의 결과를 보여 사과식초 유래 조다당 KAV-0가 높은 대식세포 활성능을 소유함을 확인할 수 있었다. 한편, KAV-0의 정맥투여에 따른 NK 세포 활성화를 측정한 결과(ex vivo), 시료에 의해 활성화된 NK 세포는 Yac-1 종양 세포주에 대한 치사활성을 농도 의존적으로 증진시켰으며, $1,000{\mu}g/mouse$에서 월등히 우수한 NK 세포 활성능을 유도하였다. 또한, B16-BL6 melanoma를 이용한 폐암전이모델에서 KAV-0를 정맥투여한 뒤 항전이 활성을 측정한 결과, 농도 의존적으로 암 저해 효과가 나타났으며, 특히 $1,000{\mu}g/mouse$에서는 약 53%의 우수한 암전이 억제 활성을 나타냈다. 이상의 결과로부터 사과식초 유래 조다당 KAV-0는 인체의 면역계를 자극하여 우수한 면역활성 및 항전이 효과를 나타낼 수 있음이 확인되었고 건강 기능성 소재로의 활용 가능성이 충분할 것으로 최종 판단되었다.