When the tooth avulsion occur in accidents the drying damage to the periodontal ligament has extremely detrimental effects on healing. Pulp necrosis always occurs after an avulsion injury, but revascularization can only take place in teeth with immature apexes. Therefore complications after avulsion injuries are common, and treatment must be carried out in a timely and correct fashion to prevent or limit these complications. Every effort should be made to replant the tooth within the first 15 to 20 minutes. If doubt exists that the tooth can be replanted adequately, the tooth should quickly be stored in an appropriate medium until the patient can get to the dental office for replantation. A complication of inflammatory root resorption is occurred by bacterial infection of periodontal ligament and dental pulp. Therefore aseptic endodontic treatment must be carried out in a timely and systemic antibiotics given at the time of replantation and before endodontic treatment are effective in preventing bacterial invasion. Further studies are needed to establish the clinical importance of preparation of the socket and root.
This case report describes the treatment of an adult female patient with a history of periodontal disease, Class I malocclusion with extrusion, dental spaces, and pathologic tooth migration. The patient was treated with clear aligners, which effectively controlled the strength and direction of orthodontic forces after 3 months of systematic periodontal treatment. The Peer Assessment Rating (PAR) index was calculated from study models before and after treatment. The pretreatment PAR score was 24, and the posttreatment PAR score was 4. The PAR score for this patient changed by 83%. Satisfactory appearance and good function were achieved for this patient.
It is very important to understand the chief complaint of a patient prior to evaluation of prognosis and establishment of treatment plan. The purpose of this study was to prepare the basic data available for dental practitioners in establishing the treatment plan of periodontal patients. The chief complaints were statistically analyzed according to age and sex from 5.843 periodontal cases(age range: $20{\sim}70,male$: 3,048, female: 2,795) by means of Chi-Square Test in Microstat program. The results were as follows : 1.The proportion of each chief complaint, except routine check was in the following order: pain(32.84%) ; gingival swelling(13.35%); tooth mobility(13.2S%); hypersensitivity(12.53%) ; gingival bleeding(8.45%) ; pus discharge(8.33%) ; food impaction(3.80%); gingival recession(3.59%); halitosis(2.70%) ; itching sensation(1.90%); spacing(O.48%) ; implant(O.39%) ; gingival discoloration(0.38%). 2. The pain was the predominant chief complaint of periodontal patients regardless of age and sex(p
Cyclosporin A(CsA) is now widely used to treat organ transplant recipients. But CsA has various short-and long-term side effects. Especially, gingival hyperplasia is not easy to resolve since its nature is still unknown. This study discusses the pathogenesis of CsA-induced gingival hyperplasia on the basis of data obtained from light and electron microscopic studies of biopsis from patients on CsA treatment after kidney transplantation. Light microscopically, the multilayered squamous epithelium showed an irregular surface of parakeratosis and deep invaginations in the subepithelial tissue. At lamina propria, we observed bundles of irregularly arranged collagen fiber, some fibroblasts, numerous capillary vessels and a large diffuse infiltration of plasma cells. Ultrastructurally, many fibroblasts, collagen fibers, collagen fibrils were present in lamina propria. On the basis of the data collected, we propose that the morphological features of the dimensional increase in gingival tissue associated with CsA treatment in kidney transplant patients may be considered proliferative fibroblasts, collagen fibers, collagen fibrils in lamina propria.
Martinez, Gisele Lago;Koury, Josely Correa;Martins, Marcela Anjos;Nogueira, Fernanda;Fischer, Ricardo Guimaraes;Gustafsson, Anders;Figueredo, Carlos Marcelo S.
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.44
no.4
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pp.169-177
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2014
Purpose: We aimed to investigate the impact of nonsurgical periodontal treatment combined with one-year dietary supplementation with omega (${\omega}$)-3 on the serum levels of eicosapentaenoic acid (EPA), docosahexaenoic acid (DHA), docosapentaenoic acid (DPA), and arachidonic acid (AA). Methods: Fifteen patients with chronic generalized periodontitis were treated with scaling and root planing. The test group consisted of seven patients ($43.1{\pm}6.0$ years) supplemented with ${\omega}$-3, consisting of EPA plus DHA, three capsules, each of 300 mg of ${\omega}$-3 (180-mg EPA/120-mg DHA), for 12 months. The control group was composed of eight patients ($46.1{\pm}11.6$ years) that took a placebo capsule for 12 months. The periodontal examination and the serum levels of DPA, EPA, DHA, and AA were performed at baseline (T0), and 4 (T1), and 12 (T2) months after therapy. Results: In the test group, AA and DPA levels had been reduced significantly at T1 (P<0.05). AA and EPA levels had been increased significantly at T2 (P<0.05). The ${\Delta}EPA$ was significantly higher in the test compared to the placebo group at T2-T0 (P=0.02). The AA/EPA had decreased significantly at T1 and T2 relative to baseline (P<0.05). Conclusions: Nonsurgical periodontal treatment combined with ${\omega}$-3 supplementation significantly increased the EPA levels and decreased the AA/EPA ratio in serum after one year follow-up. However, no effect on the clinical outcome of periodontal therapy was observed.
Kim, Sang-Yul;Lee, Jae-Kwan;Chang, Beom-Seok;Um, Heung-Sik
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.44
no.2
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pp.65-70
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2014
Purpose: The purpose of this retrospective study was to evaluate the effect of patient compliance with supportive periodontal therapy (SPT) on tooth loss in Korean adults. Methods: The periodontal records of 134 patients were reviewed for this study. They completed active periodontal treatment from 1999 to 2001 and were placed on a schedule of periodic follow-up visits for SPT. Patient compliance was classified into complete compliance (CC), erratic compliance (EC), and noncompliance (NC) groups. Re-examinations were carried out $11.0{{\pm}}0.8$ years after the active periodontal treatment. The prognosis for each tooth was determined as good, questionable, or hopeless according to the bone loss observed in pretreatment radiographs. Results: The rate of tooth loss of the CC group was significantly lower than that of the NC group. The tooth loss/patient and the tooth loss/patient/year were not significantly different between the three groups. The rates of tooth loss in the good, questionable, and hopeless prognosis groups were 6.7%, 9.5%, and 13.2%, respectively. For the teeth with a good prognosis, the rate of tooth loss of the CC group was significantly lower than that of the NC group (0.4% vs. 5.1%). For the teeth with a questionable prognosis, the CC group showed a significantly lower rate of tooth loss than did the EC group (4.1% vs. 30.7%) or the NC group (4.1% vs. 25.6%). For the teeth with a hopeless prognosis, the rates of tooth loss were not significantly different among the three groups. Conclusions: Within the limits of this study, the patients who showed a poor compliance with SPT were more likely to lose teeth than were the regularly compliant patients. However, the risk of tooth loss with a hopeless prognosis was high irrespective of the compliance.
Kim, Dong-Woon;Chung, Chin-Hyung;Lim, Sung-Bin;Ko, Seon-Yle
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.33
no.2
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pp.225-246
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2003
Recent study on the enamel matrix derivatives explained on the effects of new bone and new attachment formation in infrabony pocket of periodontal defects. The purpose of this study was to investigate on the biological effects of enamel matrix derivatives to attachment, proliferation and activation of periodontal ligament and osteoblast cells, After treatment of osteoblast and PDL cells with various Emdogain concentration level(0.03${\mu}g$/ml, 3${\mu}g$/ml, 300${\mu}g$/ml), activation of osteogenetic factor, calcified nodule formation and measuring alkaline phosphatase activity(ALP) were performed. 1. Both osteoblast and PDL cell showed increasing initial cell attachment with 300${\mu}g$/ml Emdogain concentration. 2. At the level of 300${\mu}g$/ml, accelerated proliferation of oseoblast and PDL cell was appeared. 3. As Emdogain's concentration increased, increased ALP activation of osteoblast was shown. In case of PDL cell, Emdogain increased ALP activation prominently at the level of 300${\mu}g$/ml. 4. No statistically significant activating change were founded at all of the concentrations of Emdogain on the activating of transcript factor Runx2 for differentiating osteoblast. 5. At the level of 300${\mu}g$/ml, calcified nodule formation was increased prominently to compare with other concentration. These results indicated that Emdogain should activate initial attachment, proliferation and activation, but not on Runx2 activation and can be used for useful tool of the treatment of periodontal tissue regeneration.
Root surface exposure due to gingival recession after periodontal surgery, dentin exposure after root planing elicit pain response when exposed to mechanical, heat, chemical or osmotic stimulation. Especially, patients treated with periodontal surgery, show high frequency and there have been reports showing the 1 out of 7 patients have dentin hypersensitivity. There have been many studies on the clinical effects of various materials on the treatment of dentin hypersensitivity. but, none could provide absolute clinical efficacy. In this study, 45 teeth from 30 patients, who had had periodontal surgery and showed dentin hypersensitivity after surgery were chosen for the experimental group and they were illuminated with laser, 15teeth were chosen for the control group and they were not exposed to laser. After this dentin hypersensitivity was elicited by tactile, compressed air, cold water and then, the degree was evaluated using NRS(Numerical Rating Scale). And during LLLT(Low Level Laser Therapy) semiconductor laser using Gallium - Arsenide as a diode was illuminated for 180 seconds at a frequency of 7(500Hz). This therapy was done 10 times, and each time the changes in dentin hypersensitivity was evaluated using NRS. The results were as follows : 1. After treat with LLLT on dentin hypersensitivity due to periodontal surgery, 22.2% showed total loss of dentin hypersensitivity, 60.0% showed loss of tactile dentin hypersensitivity, 48.8% showed loss of compressed air dentin hypersensitivity, 22.2% showed loss of cold water dentin hypersensitivity. 2. As a result of clinical evaluation of dentin hypersensitivity using NRS, there was significant increase in improvement of dentin hypersensitivity in the experimental group compare to the control group(P<0.05). And there was almost no natural loss of dentin hypersensitivity in the control group. 3. In comparison of the stages of evaluation, there was significant difference in between experimental and control group. after the second visit(P<0.05), and the difference increased with each visit.
The purpose of this study was to examine the awareness of adult patients visiting dental clinics about periodontal diseases. The subjects in this study were 204 patients who paid a visit to five dental clinics and a dental hospital in the region of Jeonju. After a survey was conducted, the results were obtained as follows: 1. With regard to toothbrushing method, the most of the male patients(43.8%) brushed their teeth by rolling the toothbrushes up and down, and the most of the female patients(46.1%) did that both up and down and right and left. As to the influence of smoking, the largest number of the smokers(50.0%) and nonsmokers(40.4%) brushed their teeth both up and down and right and left. statistically significant differences were shown by gender and smoking(p<0.05). 2. As for knowledge acquisition route on periodontal diseases by gender, there was no way for the men(38.2%) to get the information, and the largest number of the women (43.4%) acquired the information through the internet. With respect to smoking, the largest numbers of the smokers(38.2%) and nonsmokers(37.5%) got the information by the internet, and statistically significant differences were found (p<0.05). 3. Concerning treatment method of periodontal diseases provided by the dental clinic, the largest number of the men(33.7%) got their teeth scaled, and the greatest group of the women(29.6%) had their gums treated. The treatment method made statistically significant differences by gender (p<0.05). Regarding smoking, the largest group of the smokers(32.4%) had their teeth scaled, and the largest number of the nonsmokers(28.7%) got their gums treated. significant differences were made statistically by smoking (p<0.05). 4. As to instruction on the prevention of periodontal diseases, the largest group(63.2%) intended to take that. The second (23.0%) was eager to do it, and the third(13.8%) was unwilling to do it.
Purpose: The purpose of the present randomized controlled clinical study was to evaluate the short-term outcomes of micro-current electrical neuromuscular stimulation (MENS) as an adjunct method to nonsurgical periodontal therapy. Methods: Twenty patients with moderate to severe chronic periodontitis were recruited into the study and randomly treated with either nonsurgical periodontal therapy followed by 5 MENS treatments with a micro current device or by nonsurgical periodontal therapy alone. Periodontal parameters were measured at baseline and 6 weeks following therapy, and included the plaque index, bleeding on probing, probing depth, and clinical attachment level (CAL). Results: All measured values were reduced at the time of re-evaluation. The amount of inflammation was significantly reduced in both the test (P=0.002) and control group (P=0.015). The test group demonstrated a significant CAL gain at 6 weeks following therapy, including non-molar (P=0.009) and molar teeth (P=0.028). In comparison with the control group, the test group showed statistically significant differences in the CAL on both molar (P=0.027) and non-molar teeth (P=0.031). Conclusions: In conclusion, the short-term results of the study indicate that MENS could be a suitable adjunctive method in the treatment of chronic periodontitis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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