It has been reported that the operative treatment for the preservation of tooth having periapical lesion has shown over ninety percent of success whereas in the case where calcified canal is severe, canal is perforated, ledge is formed, tooth restored by post and core and cases where symptoms still exist after treatment, endodontic treatment may not all be the solution in attaining a successful treatment. Thus Apicoectomy would generally be used to prevent the loss of tooth having periapical lesion where treatment prognosis is poorly evaluated by endodontic treatment. In case 1 and 2, endodontic treatment was applied due to unilocular radiolucent lesion in periapical area but the symptoms somehow did not show improvement and therefore operated apicoectomy, and as in case 1, favorable results were attained but as in case 2, yet more observation has to be done. The followings are the results we have concluded : 1. In the process of endodontic treatment, absolute canal obturation has great effect on attaining successful treatment. 2. In cases where endodontic treatment is not highly recommended, for example, tooth having dental pulp and periapical lesion, favorable results can be attained by applying apicoectomy.
The aim of this study was to evaluate clinician's detectability in the diagnosis of bone loss in the bifurcation of mandibular molars on periapical radiographs and Digital images. Periapical radiographs were obtained of the first molars in 2 dry mandibles after preparation of bony defects corresponding to degree I, degree II and degree III buccal furcation involvements. The radiographs were randomly presented to 39 clinicians(1 oral radiologist, 4 periodontist, 34 general dentists) who were asked to determine the presence or absence of bone loss. Periapical films were digitized with a TV camera. Digital images were assessed by 15 clinicians(1 oral radiologist, 4 periodontist, 10 general dentists). I. the overall diagnostic accuracy of Digital images for detection of bone loss in the bifurcation of mandibular molars was higher than that of the periapical radiographs. 2. the largest increase in diagnostic accuracy was found between lesion grade II and III on both radiographs and Digital images(P<0.05). 3. there was no significant difference between the standard state and the controlled contrast state on Digital images. 4. the overall diagnostic accuracy of I radiologist and 4 periodontists was better than that of the general dentists for detecting bifurcation involvements.
Polat, Gunseli Guven;Yildirim, Ceren;Akgun, Ozlem Marti;Altun, Ceyhan;Dincer, Didem;Ozkan, Cansel Kose
Restorative Dentistry and Endodontics
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제39권3호
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pp.230-234
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2014
This study describes the treatment of an immature permanent tooth with periapical lesion which was treated with regenerative approach using platelet rich plasma (PRP). The root canal of immature human permanent tooth with periapical lesion was gently debrided of necrotic tissue and disinfected with 2.5% NaOCl, and then medicated with triple antibiotic paste comprised of ciprofloxacin, metronidazole, and tetracycline. When the tooth was asymptomatic, PRP and mineral trioxide aggregate (MTA) were placed into the root canal. Six months after PRP treatment, radiographical examination revealed resolution of the radiolucency and progressive thickening of the root wall and apical closure. Our findings suggest that PRP can be used for the treatment of immature permanent teeth with periapical lesion, as part of a regenerative endodontic treatment procedure.
The purpose of this study was to evaluate the position and shape of mental foramen in periapical radiographs. For this study, periapical radiographs of premolar areas were obtained from the 200 adults. Accordingly, the positional and shape changes of mental foramen were evaluated. The authors obtained radiographs according to changes in radiation beam direction in periapical radiographs of premolar areas, and then evaluated the positional and shape changes of mental foramen. The following results were obtained: 1. Shapes of mental foramen were observed elliptical(34.3%), round or oval(28.0%), unidentified(25.5%) and diffuse(12.2%) type in descending order of frequency. 2. Horizontal positions of mental foramen were most frequently observed at the 2nd premolar area(55.3%), the area between the 1st premolar and 2nd premolar(39.6%), the area between the 2nd premolar and 1st molar(3.4%), the 1st premolar area(1.0%), the area between the canine and 1st premolar(0.7%) in descending order of frequency. 3. Vertical positions of mental foramen were most frequently observed at the inferior to apex(67.1%), and at apex(24.8%), overlap with apex(6.4%), superior to apex(1.7%) in descending order of frequency. 4. Shapes of mental foramen were more obviously observed at the upward 10° positioned periapical radiographs. And according to the changes of horizontal and vertical position, they were observed similar to normally positioned periapical radiographs.
A case of osteoporotic bone marrow defect, which appeared as a well-defined multilocular radiolucency overlapping the roots of mandibular right second molar, was reported. On periapical radiograph, a daughter cyst-like radiolucency was seen at the anterior margin of the lesion making it difficult to rule out odontogenic keratocyst.
Traumatic bone cyst is known as a symptomless, radiolucent bony les ion incidentally found during routine radiographic examinations. The main characters of traumatic bone cyst are asymptomatic and unicystic radiolucent bony lesion with vital tooth. This case is a confusing case of a traumatic bone cyst with sudden gingival swelling and appearance like a periapical abscess. After surgical exploration and drainage, clinical and radiographic examination showed bony healing with pulpal vitality preserved after 7 months postoperatively.
Purpose: The objective of this study was to evaluate the possibility of substitution of the zonography for the full-mouth periapical radiography in aspect of radiation protection. Materials and Methods: Rando phantom and LiF TLD chips were used for dosimetry. The absorbed doses at brain, skin above the TMJ. parotid gland. bone marrow in the mandibular body. and thyroid gland during the full-mouth periapical radiography. panoramic radiography. and zonography were measured. Resul ts: From the zonography. the absorbed doses to the brain. the skin over the TMJ. and the parotid gland were relatively high. but the absorbed doses to the bone marrow in the mandibular body and. especially. the thyroid gland were very low. Conclusion: The zonography can be an alternative to the full-mouth periapical radiography in aspect of radiation protection.
It is difficult to take intraoral radiographs in some patients who are intolerable to place the film in their mouth. For these patients, Newman and Friedman recommended a new technique of extraoral film placement. Here we report various cases that diagnostic imaging was performed in patients using the extraoral periapical technique. This technique was used to obtain the radiographs for the patients with severe gag reflex, pediatric dental patients, and patients with restricted mouth opening. This technique can be recommended as an alternative to conventional intraoral periapical technique in cases where intraoral film placement is difficult to achieve.
Bacteria play a major role in the etiology of apical periodontitis. Traditionally it has been held the microorganisms are present in necrotic tissue in the root canal system and in tubules of the root dentin whereas the periapical tissues are free of bacteria. However, it is reported the presence of bacterial in the periapical lesions. They may form the biofilm and survive in the periapical tissues. Especially high incidence of biofilm is reported in the refractory periapical lesions. treatment was presented in the left maxillary first premolar with a long-standing fistula and apical calculus. Also. the role of biofilm and its treatment were discussed.
This study was undertaken to document and better defined this condition to help clarify this clinical and radiographical appearances by the analysis of clinical and radiographical features of fibro-osseous lesions in the jaws. A study was made of a series of 128 cases with fibro-osseous lesions. The obtained results were as follows. 1. Fibrous dysplasia of the jaws occurred with equal predilection for males and females. But the females occurred in 68% of cemento-ossifying fibroma and 75% of periapical cemental dysplasia. 2. 43% of fibrous dysplasia and 32% of cemento-ossifying fibroma occurred in the 2nd decades and 33% of periapical cemental dysplasia in 5th decades. 3. 62% of fibrous dysplasia occurred in the maxilla, 73% of cemento-ossifying fibroma in mandible, 90% of periapical cemental dysplasia in mandible. 4. 98% of fibrous dysplasia occurred in premolar-molar region, 77% of cemento-ossifying fibroma in molar region, 68% of periapical cemental dysplasia in incisor region. 5. In serial radiographic features, mature stage were 55% of fibrous dysplasia, 45% of cemento-ossifying fibroma, 59% of periapical cemental dysplasia. 6. 87% of fibrous dysplasia had monostotic lesion, 67% of periapical cemental dysplasia had multiple lesions. 7. In fibrous dysplasia and cemento-ossifying fibroma, migration of tooth occurred in 61.7% and 36.4%, retention of tooth occurred in 4.3% and 9.1%, loss of lamina dura occurred in 6.4% and 9.1%, and root resorption had not occurred in fibrous dysplasia, but occurred in 18% of cemento-ossifying fibroma, displacement of mandibular canal occurred in 14.9% and 31.8%.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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