PURPOSE: This study was to provide reference data and examine stroke and healty older differences in sit-to-stand test. This study were to determine utility of the 5 repetition sit to stand for discriminating between fallers and non-fallers, identifying an appropriate cutoff score to delineate between the groups. METHODS: Ninety-five participants were recruited. Seventy-two individuals with stroke and twenty-three healthy older agreed to participate in the study. Falls were recorded using a self-administered questionnaire. The 5 repetition sit to stand test measured the time taken to complete t repetitions of the sit to stand maneuver. The time from the initial seated position to the final seated position after completing five stands was the test measure. A cutoff score regarding 5 repetition sit to stand performance in fallers vs. non-fallers, stroke patients vs. healthy older and <60 vs. $$\geq_-$$ age groups was determined using and ROC curve. RESULTS: Cutoff score of 9.9 seconds were found to be discriminatory between healthy older and subjects with stroke. Cutoff score of 15.5 seconds were found to be discriminatory between fallers and non-fallers. Cutoff score of 18.3 seconds were found to be discriminatory between <60 and $$\geq_-$$ age groups. CONCLUSION: The 5-repetition sit-to stand test is quick, easily administered measure useful for gross determination of fall risk in people with stroke.
Purpose : As the number of patients with systemic diseases is increasing in the old, the relevance of oral health is gaining particular research interest. To provide fundamental resources for dental services, this study examined the relationship between doctors' diagnoses of circulatory diseases and patients' awareness of oral health and oral care behaviors. Methods : SPSS 26.0 was used to assess various variables, including doctor's diagnosis of circulatory diseases, gender, age, household income quintile, participation in economic activity, marital status, subjective level of oral health awareness, mastication discomfort, speaking and chewing discomfort, dental inspection, use of oral care goods, teeth brushing during the previous day, and untreated oral conditions. Results : The circulatory diseases suffered by the subjects were as follows: 56 % high blood pressure, 36 % dyslipidemia, 6 % stroke, and 8 % myocardial infarction or angina. A higher age meant a higher diagnosis rate of high blood pressure (p<.001) and stroke (p<.001). Those with dyslipidemia showed a higher rate of receiving oral inspection (p=.040), and an untreated oral condition was more frequently observed among those not diagnosed with the disease (p=.035). The subjects who were not diagnosed with stroke showed a higher rate of oral inspection (p<.001), while those who had a prior experience of stroke suffered a higher rate of mastication discomfort (p=.020). People who had high blood pressure showed a lower rate of using oral care goods (p<.001), and those diagnosed with stroke showed a lower rate of brushing teeth the previous day. Conclusion : This study found a correlation between the diagnosis of circulatory diseases and the awareness of oral health and oral care behavior. Consequently, oral health education should be included in mental health-related education, and customized training to teach teeth brushing and the use of oral care goods should be provided to patients with circulatory diseases during dentist visits.
Objectives: This study observed changes in gait pattern according to the motor grade of the paretic lower limb in patients with basal ganglia stroke who are in the subacute phase. Methods: We used the Manual Muscle Test (MMT) to evaluate the motor grade of the paretic lower limb of 21 patients with subacute basal ganglia stroke and then divided them into two groups based on the MMT results. Stroke patients with a motor grade above Gr. III were put in group I (15 people) and those with a grade less than Gr. III in group II (6 people). We also estimated spatiotemporal factors using treadmill gait analysis equipment. The values were gait velocity, step length, step time, double support phase, and cadence. The first measure was conducted during the early period of admission and the second was between four and five weeks after admission. Results: In Group I, the gait velocity and step length of both legs significantly increased. In Group II, the step length and step time of the paretic side and the gait velocity tended to decrease, but not significantly. The step length of the paretic side in Group II was significantly longer than that in Group I at the first measure. The step time of the paretic side in Group I was significantly shorter than that in Group II and gait velocity and cadence in Group I were significantly higher than in Group II at the second measure. Conclusions: The gait parameters of all stroke patients improved in terms of time. In addition, the changes in gait pattern were different depending on the motor grade of the paretic lower limb.
After stroke, many people have problems with balance during movement. Balance is essential for the optimal functioning of the locomotor system and the performance of many activities of daily living. The Functional Gait Assessment (FGA) is a clinical tool for evaluating balance ability during walking. The test consists of ten tasks, seven tasks of the Dynamic Gait Index and three additional tasks. The purpose of this study was to evaluate the reliability and internal consistency of data obtained with the Korean version of the FGA when used with people after suffering a stroke. One-hundred participants, at least three months poststroke and able to walk at least six meters with or without a walking aid, participated in the study (age range=30~83 years; $mean{\pm}SD=58.8{\pm}10.9$). Two physical therapists and two physical therapy students rated the FGA. Intrarater and interrater reliability of the FGA were assessed using kappa statistic and intraclass correlation coefficients (2,1). The internal consistency of the FGA was assessed using the Cronbach alpha. The Cronbach alpha was good (${\alpha}$=.86~.93). The intrarater (intraclass correlation coefficient=.92~.95) and interrater reliability (intraclass correlation coefficient=.91, .95) of the total scores administered by the therapists and students were good, whereas the reliability for single item scores when administered by the physical therapists was moderate to good (kapa value=.42~.97). This study found that intrarater and interrater reliability for total FGA scores and internal consistency were good. Therefore, the Korean version of the FGA can be used as a reliable tool to assess the functional gait performance of patients after stroke.
Background: The purpose of this study was investigated of effect of neuromuscular electrical stimulation combined with mirror therapy on static balance, weight support and ankle movement incline with chronic stroke patients. Design: Two-group pretest-posttest design. Methods: Thirty chronic stroke patients participated in this study. The study design is a two-group pretest-posttest design. A total of 30 people participated in the study, and 15 people were each assigned to the experimental group and control group. Experimental group received neuromuscular electrical stimulation combined with mirror therapy 30 minutes, and conventional physical therapy 30 minutes. Control group received conventional physical therapy 30 minutes. Both groups were conducted 5 times a week for 4 weeks. static balance and weight support was measured by force plate and ankle movement incline was measured by goniometer. Results: As a result of comparing the static balance, weight support and ankle movement incline change between experimental group and control group, statistically significant differences were found in all variables (p<.05). In the evaluation before and after the intervention, there was a statistically significant difference in all variables in the experimental group (p<.05), but there was no statistically significant difference in the control group (p>.05). Conclusion: Neuromuscular electrical stimulation combined with mirror therapy intervention improves static balance, increase paretic side weight support and ankle movement incline in chronic stroke patients. It could be an effective intervention for improve static balance, weight support and ankle movement for chronic stroke patients.
The purpose of this study was to investigate the effect of balance training with upper extremity exercise on the improvement of balance performance in people who have had a stroke. Eighteen candidates who have all experienced a stroke, were living in Dong-Gu, Ulsan and were participating in a community based rehabilitation program, have been included in this study. The program was conducted three times weekly, 1 hour per session, for 7 consecutive weeks. Subjects were tested with 7 m and 100 m Timed Gait Test (sec), Timed Get Up and Go Test (sec), Functional Reach Test (cm) and 5 items of Berg's Balance Test at pre-training and post-training. Total balance index and balance ratios were measured by K.A.T. 3000. The balance training program performed by sitting on a chair and gymnastic ball and standing on stable and unstable surfaces during upper extremity exercises such as Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) upper extremity pattern, picking a ball up from floor, throwing and catching it. After seven weekends of balance training, subjects showed a significant difference in balance test results. The exceptions were three items of Berg's Balance Test (p<.05). Balance index score and affected and unaffected side balance ratio had a larger improvement than pre-training (p<.05). The result of this study showed that intervention of this balance training program could improve the balance performance in people who have had a stroke.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate performance reliability of stroke patients using kinematic analysis. Methods: A protocol to evaluate performance reliability was performed for three tasks on 20 stroke patients and 10 normal people. The tasks include hand to head (HH) task, hand to mouth (HM) task, and hand to target (HT) task. Results: The affected arms showed smaller joint angle, slower peak velocity, longer time to peak velocity for task performances than control group. Also, slower peak velocity and longer movement time for task performance in unaffected arm of stroke patients were obtained compared with the control group. Conclusion: Kinematic analysis is very useful quantitative tool to provide understanding on upper extremity function of stroke patients.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the factors that increase of the risk for falls in low-income elders in urban areas. Methods: The participants were elderly people registered in one of public health centers in one city. Data were collected by interviewing the elders, assessing their environmental risk factors, and surveying relevant secondary data from the public health center records. For data analysis, descriptive statistics and multiple logistic regression were performed using SPSS version 14. Results: Stroke, diabetes, visual deficits, frequency of dizziness, use of assistive devices and moderate depression were statistically significant risk factors. The comorbidity of chronic diseases with other factors including depression, visual deficit, dizziness, and use of assistive devices significantly increased the risk of falls. From multiple logistic regression analysis, statistically significant predictors of falls were found to be stroke, total environmental risk scores, comorbiditiy of diabetes with visual deficits, and with depression. Conclusion: Fall prevention interventions should be multifactorial, especially for the elders with stroke or diabetes, who were identified in this study as the high risk group for falls. A fall risk assessment tool for low-income elders should include both the intrinsic factors like depression, dizziness, and use of assistive devices, and the extrinsic factors.
뇌졸중은 세계적으로 사망과 장기간인 신체적, 인지적 장애의 주요 원인들 중 하나이며, 매년 약 1,500만명의 사람들에게 영향을 미친다. 뇌졸중의 병태 생리학적 과정은 다수의 사건들이 관여하는 복잡한 과정으로, 그 중 혈액-뇌 장벽(blood-brain barrier: BBB)의 붕괴는 허혈성 뇌손상의 진행에 크게 기여하는 것으로 알려져 있다. 따라서 BBB 붕괴는 뇌졸중의 특징으로 인식되므로 허혈성 뇌졸중에서 BBB 기능 장애를 보호할 수 있는 새로운 치료 전략을 개발하는 것이 뇌졸중 치료에 매우 중요하다. 전통한약은 천연물로 구성되어 있으며, 이는 뇌졸중 치료약 개발을 위한 유망한 원천이 될 수 있다. 실제로 여러 연구에서 뇌졸중에 대한 한의학의 효능이 밝혀져 허혈성 뇌졸중에 대한 한의학적 치료 가치가 부각되고 있다. 본 리뷰에서는 허혈성 뇌졸중으로 인한 BBB 붕괴에 대한 전통적인 한의학의 처방, 탕약, 약재 및 활성 성분의 개선효과에 관한 현재 정보와 기본 메커니즘을 요약 정리하였다. 이러한 연구가 한의학의 신경보호 효과에 대한 추가 조사를 촉진하고 뇌졸중 환자에 대한 한방유래의 임상시험 시행을 활성화하는데 도움이 되기를 기대한다.
The purpose of this study was to compare the relationship among the Dynamic Gait Index(DGI), Berg Balance Scale(BBS) scores, Timed Up & Go Test(TUG), and subject characteristics. The subjects were fifteen stroke with hemiplegia were chosen in the Konyang University Hospital. Dynamic balance was measured Dynamic Gait Index(DGI), and balance was measured using Berg Balance Scale(BBS). Timed Up & Go Test(TUG) was used to evaluate functional mobility. Data were analyzed using Spearman correlation. There was significant correlated among Dynamic Gait Index(DGI), Berg Balance Scale(BBS) and Timed Up & Go Test(TUG)(p<.01). The correlation among subject characteristics and Dynamic Gait Index(DGI), Berg Balance Scale(BBS), Timed Up & Go Test(TUG) score was significant result in r = -.527 from Dynamic Gait Index(DGI) and pathogenesis(p<.05). There were no significant statistical differences among the types of spasticity and Dynamic Gait Index(DGI), Berg Balance Scale(BBS), Timed Up & Go Test(TUG). The comparison among the sex, type of hemiplegia, pain, pathogenesis and Dynamic Gait Index(DGI), Berg Balance Scale(BBS), Timed Up & Go Test(TUG) score was significant result in pathogenesis(p<.05). The results of this study showed that there was high correlations among the Dynamic Gait Index(DGI) and balance test of people with stroke.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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