Objective: To prevent low back pain, an objective evaluation tool to evaluate pelvic mobility and exercise to improve the flexibility of the lumbar region is needed. The purpose of this study was to compare the results of pelvic mobility measurements using the Wii Balance Board (WBB) and Sensbalance Therapy Cushion (STC), evaluate the usefulness of the STC as a tool for measuring pelvic mobility. Design: Cross-sectional study. Methods: Fifty healthy subjects participated in this study. The subjects performed pelvic mobility range, proprioception, reaction time and reach of the arm using the STC. The pelvic movement parameter was measured two times to determine the intra-rater reliability. To measure the correlation between lumbar muscle tension and pelvic mobility, Myovision was used to measure tension of L4, L5 level erector spinae muscle. Correlations between measured variables were checked to determine the validity of the pelvic mobility assessment tool. Results: STC showed high test-retest reliability in pelvic tilt measurement and reaching task [intraclass correlation coefficients (3,1)=0.804-0.915]. The relationship between WBB and STC showed a significant positive correlation with the pelvic tilt and reaching task (p<0.05). Posterior tilt and erector spinae activation (Lt. L5) showed a significant negative correlation (p<0.05). Left, right tilt and erector spinae activation (L5) showed a significant negative correlation (p<0.05). Conclusions: This study confirmed the advantages of the STC and found efficiency as an objective measuring device of pelvic mobility.
PURPOSE: Hamstring muscle shortening is related to low back pain, and it is important to check the hamstring muscle flexibility and pelvic mobility to analyze the effects of the intervention. This study examined the effects of hamstring muscle shortening on flexibility and pelvic mobility according to the method of stretching the hamstring muscle in patients with low back pain. METHODS: Forty Low Back Pain Patients participated. The subjects performed the Visual Analogue Scale (VAS), Fear Avoidance Belief Questionnaire (FABQ), Korean version of Oswestry Disability Index (KODI), Myovision, and sensbalance therapy cushion (pelvic mobility, proprioception). The subjects were divided into two groups to perform the passive and active stretching protocol. The intervention was conducted three times a week for four weeks. RESULTS: Hamstring muscle flexibility was increased significantly in both groups (p < .05), and there was no difference between the groups. VAS, FABQ was decreased significantly in both groups (p < .01), and there was no difference between the groups. The left lower back muscle impedance was decreased significantly in both groups (p < .05). The passive stretching group showed a significant increase in the pelvic anterior, posterior, and left tilt ROM (p < .05). The active stretching group showed a significant increase in the pelvic anterior, posterior tilt ROM (p < .05). CONCLUSION: Both stretching methods may be useful intervention methods for pelvic mobility and pain recovery and can assess back pain recovery.
Objective: The purpose of this study was to examine the effectiveness of pelvic displacement when self-hamstring muscle stretches were applied to persons with low back pain. Design: Three-group pretest-posttest design. Methods: Forty persons with low back pain participated in this study. Pelvic tilt angle, hamstring flexibility, Quadruple Visual Analogue Scale (QVAS), Fear Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ), Korea version of the Oswestry Disability Index (KODI) and pelvic mobility were measured at pre-post. All participants were divided into either the pevic anterior tilt group (PAT group, n=12), pelvic midrange group (PMR group, n=18), or the pelvic posterior tilt group (PPT group, n=10). Self-stretching was performed using the pilates ring three times a week for a total of four weeks and the post-test was conducted and compared with the pre-test. Results: Hamstring flexibility, QVAS, KODI scores were significantly different compared to before the intervention (p<0.05). The changes in hamstring flexibility of the three groups were significantly different (p<0.05). Changes in KODI and FABQ results of the three groups were not significant. The pelvic posterior tilt range were significantly different in the PMR and PPT groups (p<0.05). The pelvic anterior tilt ranges showed significant differences after stretching in the PPT group (p<0.05). Conclusions: A large amount of change of hamstring flexibility, pelvic mobility of anterior and posterior tilt test in the PPT group was observed. Furthermore, therapists should consider pelvic displacement of the participant when applying intervention, which may, accordingly, have different effectiveness.
The correlation between mobility abnormalities and positional findings(pelvic asymmetry) is essential for complete pelvic girdle evaluation. For mobility tests, there are four tests include : 1. Standing forward bending test. 2. Seated forward bending test. 3. Posterior anterior sacral pressures. 4. Kinetic test. To determine specific pelvic dysfunction, positional findings should bo assessed with bony landmarks. According to the assessment findings, the suggested order of treatment is as follows. 1. Pubic malalignment. 2. Sacroiliac dysfunction. 3. Iliosacral dysfunction. Many of the pelvic dysfunctions will respond to the simplified approach as shown in this paper but some dysfunctions will require more specific treatment.
The correlation between mobility abnormalities and positional findings(pelvic asymmetry) is essential for complete pelvic girdle evaluation. For mobility tests, there are four tests include : 1. Standing forward bending test. 2. Seated forward bending test. 3. Posterior anterior sacral pressures. 4. Kinetic test. To determine specific pelvic dysfunction, positional findings should bo assessed with bony land-marks. According to the assessment findings, the suggested order of treatment is as follows. 1. Pubic malalignment 2. Sacroiliac dysfunction. 3. Iliosacral dysfunction. Many of the pelvic dysfunctions will respond to the simplified approach as shown in this paper but some dysfunctions will require more specific treatment.
Purpose: Temporomandibular disorder (TMD) is a common musculoskeletal problem that causes pain in and disability of masticatory muscles, the temporo-mandibular joint (TMJ), and related structures. The purpose of this study was to compare pressure pain thresholds (PPTs) of masticatory muscles, cervical ranges of motion (ROM), and pelvic mobility during gait of subjects with or without TMD. Methods: In this study, pain thresholds and changes in the mobility of the cervical vertebrae and pelvis were measured in 25 patients with TMD and 25 healthy controls. Using a pressure algometer, the pressure pain thresholds (PPTs) of the masseter and temporalis muscles were measured in both groups. A gyroscope sensor with a mobile application was used to determine cervical ROM in the frontal and sagittal planes. A 3D-motion analysis system was used to evaluate pelvic mobility in the sagittal, frontal, and transverse planes during gait. Results: The TMD group showed significantly decreased PPTs of masseter and temporalis muscles compared with the control group (p < 0.05). Cervical ROM in flexion, extension, and lateral bending were significantly decreased in the TMD group compared with the control group (p < 0.05). In addition, antero-posterior pelvic tilt was significantly decreased in the TMD group (p < 0.05). Conclusion: The results of the current study suggest that there are close anatomical and functional relationships between TMD and muscle chains related to the cervical spine and pelvis. Therefore, more comprehensive body posture assessments, especially of painful areas, should be undertaken when studying TMD patients.
The use of AFO in the management of patients with hemiplegia has been somewhat controversial. The purpose of the study was to identify the influence of the plastic ankle foot orthoses(AFO) on the characteristics of pelvic tilt in the patients with hemiplegia. Sixteen hemiplegic patients participated. The angle of pelvic tilt were measured using the BROM II . Results showed that the hemiplegia who weared plastic AFO, the angle of pelvic tilt was significantly less than not weared subjects. However. duration of wearing a plastic AFO and the degree of spasticity were not affected to the angle of pelvic tilt. Therefore the patients with hemiplegia should consider using the brace for the right purpose, also need to maintain the mobility of ankle joint while wearing the plastic AFO.
The purpose of this study was to investigate the dynamic balance and activity of internal oblique muscle, multifidus muscle, gluteus maximus muscle, biceps femoris muscle during the Y balance test following the wearing of pelvic compression belt. Forty healthy adults were recruited for this test. The dynamic balance score was estimated as the following: (anterior+posteromdial+posterolateral)/($3{\times}leg$ length)${\times}100$. The electromyography signals were measured through %reference voluntary contraction, which was normalized by reference voluntary contraction of Y balance test without wearing the pelvic compression belt. The paired t-test was carried out to compare the dynamic balance score and the activity of the trunk and hip extensor with and without the wearing of pelvic compression belt. The dynamic balance score of the Y balance test when wearing pelvic compression belt was significantly than when measured without wearing the pelvic compression belt (p<.05). The muscle activity of the internal oblique and the multifidus was significantly decreased when wearing pelvic compression belt (p<.05). The muscle activity of the gluteus maximus was significantly increased when wearing pelvic compression belt (p<.05). However, there was no significant difference in hamstring muscle activity, with or without wearing the belt (p>.05). In conclusion, this study shows that the wearing of pelvic compression belt affects trunk muscle and hip extensor muscle activity related to the pelvic mobility and stability and increases dynamic balance and also contributes to the stabilization of the external pelvic stabilization.
Park, So-Hyun;Yuk, Goon-Chang;Ahn, Sang-Ho;Lee, Dong-Gyu;Choi, Jin-Ho;Oh, Hyun-Ju;Park, Kwan-Yong
The Journal of Korean Physical Therapy
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제23권6호
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pp.9-14
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2011
Purpose: The pelvic tilting exercise is a well recognized rehabilitation maneuver. However, little information is available on the changes of lumbar segmental motion during pelvic tilting. This study was conducted to measure the kinematics of the pelvic tilting exercise on the supine and prone positions via fluoroscopy. Methods: A total of 10 female subjects were enrolled. During anterior, neutral, and posterior pelvic tilting, radiographs were taken in each exercise via fluoroscopy (ARCADIS Orbic, Siemens, USA). Images were sent to the picture archiving communication system (PACS), and the digitized images were analyzed using LabVIEW software (National Instruments, USA). Lumbosacral lordosis and the intervertebral body angle, intervertebral disc angle, and intervertebral displacement were analyzed. Results: The results of lumbar kinematic analysis during three tilting postures in the supine and prone positions demonstrated that lumbosacral lordosis and the intervertebral body angle and intervertebral disc angle were significantly higher when the pelvis was tilted anteriorly (p>0.05). However, there was no significant difference between anterior and neutral tilting in the intervertebral disc angle at the L3/4 level in the prone position (p>0.05), and there was no significant difference among tilting positions in intervertebral body displacement in the prone position (p>0.05). Conclusion: This study provides scientific evidence about the pelvic tilting exercise in lumbosacral segmental motion. Depending on the pelvic tilting exercise, kinematic changes were demonstrated in both positions, especially in the supine position. It is suggested that the supine position is effective for mobility, but it should be used carefully for the LBP (Low back pain) patient with hypermobility.
Purpose: This study examined changes in gait speed and stride length after an intervention involving simultaneous scapular and pelvic patterns of proprioceptive neuromuscular facilitation in a hemiplegic patient. Methods: A 58-year-old woman with left hemiplegia who had complained of slowness of gait speed and weakness of leg strength took part in an intervention involving scapular postdepression patterns on the affected side and pelvic postdepression patterns on the nonaffected side. The intervention was performed with the patient lying on her left side, in a half kneeling position, and in a standing posture. Rhythmic initiation was used for teaching the movements to the patient and improvement of kinesthesia, and a combination of isotonic was employed for increasing strength and irradiation of the scapula and pelvic movement. The intervention took place for 30 min. It was implemented twice a day, 5 days a week, for 3 weeks. After three repetitions, the average time taken to complete the 10-m walk test (10 MWT), in addition to stride length, was measured to determine gait speed. Results: After the 3-week program, the patient's performance in the 10 MWT improved from 21.7sec to 17.1sec, and her stride length improved from 31.4cm to 38.7cm. Conclusion: The results showed that trunk movement exercise, especially coordinative movements of the scapula and pelvis can improve gait speed and stride length by increasing trunk stability and mobility. A combination of pelvic and scapular patterns can facilitate trunk rotation, thereby improving gait speed and stride length.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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