• 대한치과의사협회지
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• 제52권8호
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• pp.464-471
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• 2014

This article reviewed theological background and historicak development in dental caries management by risk assessment. Dental caries prevention and treatment according to CAMBRA model is patient-centered, risk-based, evidence-based practice. Team approach is necessary and clinician need to integrate science, practice and product. Dental hygienist take a important role in implementing CAMBRA. CAMBRA model could be incorporated into dental and dental hygiene education. Dentist and dental hygienist able to provide scientific and ethical care managing dental caries by risk assessment.

• 융합정보논문지
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• 제10권11호
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• pp.87-97
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• 2020

본 연구는 간호대학생에게 표준화 환자를 활용한 접촉주의 환자 간호 시뮬레이션 교육의 효과를 확인하기 위하여 수행되었다. 본 연구대상자는 일개 대학 간호대학생 67명을 대상으로 2019년 10월부터 12월까지 진행되었다. 혼합 연구방법으로 시뮬레이션 전과 후에 다제내성균 감염관리 지식과 수행자신감을 조사하여, paired t-test로 분석하였고, 성찰일지는 내용분석을 수행하였다. 중재 후 대상자의 다제내성균관련 감염관리 지식과 수행자신감은 통계적으로 유의한 증가를 보였다. 성찰일지 내용분석에서는 39개의 의미있는 진술과 13개의 범주를 도출하였다. 본 연구의 결과 표준화 환자를 활용한 접촉주의 환자간호 시뮬레이션 교육은 다제내성균 감염관리 지식과 수행자신감을 증진시키며, 간호 전문직으로서 실제적인 접촉주의 간호수행능력, 환자중심간호, 협력을 학습할 수 있는 교육전략임을 확인하였다.

• 한국컴퓨터정보학회:학술대회논문집
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• 한국컴퓨터정보학회 2014년도 제49차 동계학술대회논문집 22권1호
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• pp.409-412
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• 2014

본 논문에서는 환자가 실내 측위 기술과 스마트폰을 이용하여 대형 병원의 내부에서 진료 동선을 스스로 찾아갈 수 있도록 하는데 도움을 주는 네비게이션 모델을 제안한다. 정보기술의 비약적인 발전과 함께 실내 측위 기술을 결합한 스마트폰의 위치기반 어플리케이션들이 각광 받게 되었다. 또한, 실내 측위와 관련된 응용 서비스도 새로이 창출되어 점차 이에 대한 관심과 그 정확성을 높이기 위한 연구들이 활발하게 이루어지고 있다. 기존의 실내측위 기법들 중 가장 보편적인 것은 Wi-Fi 신호를 이용 하는 삼각측량 기법으로 초기 구축비용이 저렴하며 서비스 제공 가능 범위가 넓어 본 논문에서 다루고자 하는 장소인 병원의 특성에 알맞다. 따라서 본 모델은 Wi-Fi를 이용하여 사용자의 정확한 위치를 추정하고 진료 프로세스에 따라 경로를 안내를 해주는 네비게이션 서비스를 제공한다. 이를 통하여 환자에게는 진료를 위한 효율적인 동선을 제공함과 동시에 대형 병원에서는 인적, 물적 낭비를 줄이는데 도움이 되고자 한다.

• 한국임상약학회지
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• 제31권4호
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• pp.285-292
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• 2021

Background: Recently, the Korean Association of Pharmacy Education has been focusing on competency-based education (CBE) and has established required areas of competencies to improve the graduation competency. However, competency-based assessment (CBA) tools for implementing CBE have not yet been developed for faculty members and students to successfully access the assessment tests. Moreover, the faculty members in charge in pharmacy schools have encountered various barriers in recruiting individuals with integrated clinical experience to act as virtual patients. Therefore, this study aimed to identify the advantages and limitations of applying CBA tool and faculty assessors in the development of CBE to ensure the reliability of this assessment. Methods: Utilizing CBA tool, the students' communication skills and styles were assessed. students and faculty assessors were surveyed to evaluate the advantages and limitations of the CBA tool. Results: 8 assessors and 96 students participated in this study. 100% (8/8) of the faculty assessors and 77.4% (65/84) of the students reported that CBA tool is valuable to assess and improve student's ability. 90.5% (76/84) of the students felt confident in applying knowledge to patient-centered care. CBA tool can be a valuable for the instructors in identifying the competency level of students but can also be associated with limitations in implementation to ensure the objectivity and reliability of the CBA. Conclusions: The CBA tool can be valuable in assessing the level of students' competency. Faculty assessors have the advantage of well-prepared themselves for patient roles, so that the time and cost required may be minimized.

• 대한간호학회지
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• 제7권2호
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• pp.1-10
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• 1977

Personalized Patient centered nursing care is increasingly difficult to achieve despite the fact that it remains one of our consistent goals. So, we must find away to individualized nursing care. One means, to achieve this is by use of the nursing history form, which has been developed to help the nurse make maximum use of her limited time with the patient, by obtaining systematically the information needed to plan his nursing care. The nursing history form can be used to collect data about individual nursing needs but also it lends itself to the collection of epidemiological data relevant to the needs of patient population. So this study was undertaken in an attempt to describe the general characteristics of the population studied, to find out their perceptions and expectations related to their illness and hospitalization, to find out specific basic needs and to examine the relationship between the patients nursing needs and demographic characteristics through the responses to the nursing history questions. The study population defined and selected was all the patients (70) who were admitted to Yonsei University Hospital from October 1 - 15, 1975. The direct interview method was used and the data were categorized by the investigator, according to the nature of responses to each question and were subjected to the percentile and the chi- square tests. The findings can be summarized as follows 11. General characteristics of the study population ; The population was made up mainly of urban patients who were highly educated. The age was equally distributed. 2. Patients, perceptions and expectations related to illness and hospitalization ; 88.6% of the patients knew about the reason for hospitalization but 64. 5% could state symptoms only. 37.5% recognized the cause of illness. Approximately three fourth of the patients expressed on expectation for early recovery. 60.0% of the patient responses indicated, that they expected less than 10 days of hospitalization. Of the total responses regarding hospitalization, 45.7% were negative about the post -hospitalization expectation, 45.7% expected to return to work. As a result of these findings, we can see that there is a great educational need, a psychological need and environmental need for adaptation to the hospital and a socio- economic need for the post - hospitalization period. 3. Specific basic needs : The physical needs include the problem of getting sufficient sleep (50.0%), difficulty in food intake(47.1%), problems with hospital diet (47.0%), abnormal condition of the skin(44.3%), problems with bowel elimination(35.7%), assistance with bathing(35.7%), pain(30.0%), difficulty in walking(30.0%) , difficulty in seeing(30.0%) problems in urinary elimination(20.0%) , and difficulty in hearing(10.0%), 4. Nursing needs and epidemiological characteristics ; Age distribution was related to the rendition of the mouth but no significant differences were observed statistically with the patients responses to the other nursing history questions according to the epidemiological variables of age, sex, education and residence.

• 대한간호학회지
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• 제2권1호
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• pp.217-236
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• 1971

Introduction: The integration of theoretical material in the classroom with clinical practice in the field is an important concept in nursing education. nursing students at all levels need to acquire individual patient's needs, and applying creativity in the comprehensive nursing care. Problem solving and observation skills are important aspects in the development of nursing skills. Nursing students during their clinical work in maternal and child health observed that the major difficulties experienced by new mothers centered around psychological and physiological changes. Breast engagement and throbbing breast pain were the most frequent complaints by primiparas during the postpartum phase. In order to understand the factors affecting the discomfort, and to devise appropriate nursing care, these complaints were experimented. resent study represents an attempt to evaluate the impact of antepartal care (including breast care) on the subsequent of breast feeding difficulties. For the research purposes, hypotheses were made as follows: 1. There is a relationship between breast care and anthemata care attendance. 2. If primiparas practice treat care during their anthemata relied, they will have less throbbing breast pain during the postpartum phase. 3. If primiparas practice breast care during their antenatal period, they will have less breast engagement during the postpartum phase. Method: The researcher selected two highly specialized nurses in maternity clinical ward. They checked mother's chest circumference on the top line of breast every morning including mother's fever, caked breast, and lymphnodes on axillae. These nurses checked mother's breast while they staying hospital for four days. The total number of primiparas were 62 during June 5th to July 15th in 1971 at the Severance Hospital. For 40 days among 62 members of new mothers, 28 of them had breast care during antenatal period. Rest of them did not have breast care during antenstal period. Result: The result of this research revealed that the first hypothesis was accepted that the group which had breast care during antenatal period, had positive relationship with antenatal care. If the mothers were more educated, the more anticipated to antenatal care including breast care. For the second hypothesis, on the delivery day, there was no change on breast between two groups. On the first day of delivery, there were breast throbbing pains to the group who did not receive breast care, than the group who received the breast care. Therefore, second hypothesis was also accepted. For the third hypothesis, there was no breast engagement difference between two groups for the entire period. The third hypothesis was rejected.

• Journal of Hospice and Palliative Care
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• 제20권2호
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• pp.81-92
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• 2017

만성 폐쇄성 폐질환은 비가역적, 점진적 기도 폐쇄가 특징인 주요 사망 원인중의 하나이다. 말기 폐쇄성 폐질환 환자는 다양한 신체적, 정서적, 사회적, 기능적 문제로 인해 호스피스 완화의료가 필요하다. 따라서, 완화의료의 목적은 증상 조절, 운동 능력 및 삶의 질 향상이며, 아울러 급성 악화 빈도를 줄이고 질병의 진행을 늦추는 효과를 기대할 수 있다. 다양한 진행 과정 때문에 말기 시점을 예측하기 어렵다. 호흡곤란 정도, 폐기능, 혈액학적 임상 지표를 이용하여 대상자를 선정하는 기준을 마련하고 적용시점을 논의해야 한다. 질환의 특성상 진단 후 초기에는 완치 목적의 치료가 중심이 되어 완화의료가 이를 보완하는 방식으로 적용되다가, 완치 목적의 치료를 위해 입 퇴원을 반복하거나 치료의 반응이 낮고 나쁜 예후가 예상될 때 완화의료 비중이 확대되는 것이 바람직하겠다. 폐쇄성 폐질환 환자에게 적극적으로 호흡재활을 적용하고, 환자의 의사결정을 존중하여 증상 악화 이전에 미리 대책을 마련하고 앞으로의 치료 목표를 논의하기 위한 완화의료 팀을 구성하고, 국내 현실에 맞는 진료 연계 체계를 마련하는 것이 필요하다. 제도가 잘 정착하기 위해서는 일차 의료 및 암환자 대상의 완화의료 전문 팀과의 협업이 중요하며, 우선 고려되어야 할 것이다.

• 대한영상의학회지
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• 제81권3호
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• pp.530-548
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• 2020

갑상선 영상의학 진료란 갑상선 질환 환자를 영상의학적 방법을 활용하여 질병 진단과 중재적 치료를 하는 의료 행위로 정의될 수 있으며 주요 진료 대상은 갑상선 결절 질환 환자들이다. 갑상선 결절의 진단은 일차적으로 초음파 영상진단과 생검에 의해서 이루어지고 결절의 치료는 비수술적 중재적 치료와 갑상선절제술이다. 갑상선 낭종 혹은 낭성우세 양성 결절에서는 에탄올절제술이 일차적 치료법이고 고주파절제술은 고형 혹은 고형우세 양성 결절과 갑상선 재발암 치료에 적용되고 있다. 갑상선 영상의학 진료는 갑상선 결절 질환 환자의 진단 및 비수술적 치료의 대부분을 담당하는 중요한 임상적 역할을 가지고 있으며, 적절한 환자 진료를 위해서는 표준적 진료 지침에 근거하여 진료가 수행되어야 한다. 환자에게 최적의 갑상선 영상의학 진료를 제공하기 위해서는 영상의학과 외래에서 환자를 진료하는 것이 바람직하며 외래 중심의 갑상선 영상의학 진료를 확대하도록 함께 노력해야 할 시점이다.

• 한국융합학회논문지
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• 제10권11호
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• pp.543-555
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• 2019

본 연구의 목적은 만성질환자의 공유의사결정에 대한 개념의 속성을 명확히 정의하기 위함이다. 개념분석의 절차는 Walker and Avant의 방법에 근거하여 학제간 융합적 분석을 시도하였다. 분석결과, 만성질환자의 공유의사결정의 속성은 자기돌봄 전문가로서 인정, 자기 결정권, 번복 가능한 협상, 환자중심 돌봄으로 정의되었다. 선행요인은 비슷한 치료방법 중 선택해야 할 필요성이 있는 상황, 의사결정 갈등, 환자, 가족, 의료제공자의 참여 의지, 충분한 시간과 기회이다. 만성질환자의 공유의사결정의 결과는 의사결정 갈등 감소, 환자결과와 만족도 및 삶의 질의 향상, 장기적인 환자의 자기관리 및 자기 효능감 향상, 질병을 수용하는 삶의 태도이다. 본 연구는 만성질환자의 공유의사결정에 대한 명확한 개념을 제공하고, 관련 간호중재 개발을 위한 이론적 근거 형성에 기여할 수 있을 것이며 만성질환자를 위한 공유의사결정 측정도구 개발 연구의 수행을 제언한다.

• 융합정보논문지
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• 제7권4호
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• pp.27-38
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• 2017

본 연구는 국내 의료기관인증제도와 미국과 호주의 의료기관인증제도 및 국제의료질향상학회의 국제인증프로그램에 대해 비교 고찰함으로써 우리나라 의료기관인증제도의 발전을 위한 시사점을 제시하고자 시도되었다. 본 연구에서 도출된 시사점은 다음과 같다. 첫째, 환자 및 지역사회 중심의 관점 강화, 인력배치 기준 강화 등 의료기관 인증기준의 개선이 필요하다. 둘째, 의료기관인증제도를 통한 환자안전의 강화가 필요하다. 셋째, 의료기관인증제도와 임상질지표 및 환자경험평가 연계를 강화해야 한다. 넷째, 조사위원의 역량을 강화해야 한다. 다섯째, 중소병원의 인증제도 참여 활성화가 필요하다. 여섯째, 의료 질 평가 결과 공개의 강화가 요구된다. 본 연구 결과는 우리나라 의료기관인증제도의 개선을 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.