Purpose: A network meta-analysis was conducted to assess the comparative effects and ranks of repositioning for pressure ulcer prevention in adults. Methods: A network meta-analysis was performed in a frequency method, using the "netmeta" package of R software version 4.1. The effects of repositioning intervention were confirmed by the odds ratio. The comparative ranking of the repositioning effects was confirmed using the cumulative probability (P-score). Results: Seven intervention studies were included in this study. Based on the P-score, the use of the repositioning system was ranked as the most effective among all interventions (P-score 78.7%). Next was 3~4-hour repositioning combined with memory foam mattress use (P-score 77.2%), use of wearable sensor (P-Score 61.4%), 2-hour repositioning combined with memory foam mattress use (P-score 59.1%), 2-hour repositioning combined with powered air pressure redistribution mattress use (P-score 18.0%), and 4-hour repositioning combined with powered air pressure redistribution mattress use (P-score 18.0%). Conclusion: This study provides information on the relative comparative value of various repositioning interventions to prevent pressure ulcers using network meta-analysis. This is expected to be useful for nurses' decision-making when applying repositioning interventions in clinical practice
Kim, Kwang Hyeon;Lee, Haenghwa;Sohn, Moon-Jun;Mun, Chi-Woong
한국의학물리학회지:의학물리
/
제32권2호
/
pp.40-49
/
2021
Purpose: This study aimed to develop a surface-guided radiosurgery system customized for a neurosurgery clinic that could be used as an auxiliary system for improving the accuracy, monitoring the movements of patients while performing hypofractionated radiosurgery, and minimizing the geometric misses. Methods: RGB-D cameras were installed in the treatment room and a monitoring system was constructed to perform a three-dimensional (3D) scan of the body surface of the patient and to express it as a point cloud. This could be used to confirm the exact position of the body of the patient and monitor their movements during radiosurgery. The image from the system was matched with the computed tomography (CT) image, and the positional accuracy was compared and analyzed in relation to the existing system to evaluate the accuracy of the setup. Results: The user interface was configured to register the patient and display the setup image to position the setup location by matching the 3D points on the body of the patient with the CT image. The error rate for the position difference was within 1-mm distance (min, -0.21 mm; max, 0.63 mm). Compared with the existing system, the differences were found to be as follows: x=0.08 mm, y=0.13 mm, and z=0.26 mm. Conclusions: We developed a surface-guided repositioning and monitoring system that can be customized and applied in a radiation surgery environment with an existing linear accelerator. It was confirmed that this system could be easily applied for accurate patient repositioning and inter-treatment motion monitoring.
The treatment of anterior disc displacement without reduction patients needs speicific treatment methods different from other Craniomandibular Disorders. Those are manual manipulation, anterior repositioning splint; ARS and step-back. It is well known that the use of Anterior Repositioning Splint is effective on relief of TMJ symptom. But the side effect of long- term ARS wearing, which is irreversible posterior open bite induction, has made many clinicians avoid ARS treatment. This report introduces a clinical case recently proven part- time wearing ARS method for treatment of Disc Displacement without reduction patient' that can reduce side effects with good efficacy. But now clinical statistical studies and basical histophysiological studies are more needed.
Benign paroxysmal positional vertigo(BPPV) is the most common peripheral vestibular disorder clinically. It causes dizziness or vertigo, lightheadedness, imbalance, and nausea. by a change of position of the head with respect to gravity. BPPV is very well explained by mechanical consequences of loose debris within the inner ear and oriental medical theory of vertigo resulting from Phlegm(痰). Therefore, for treatment of BPPV, we can consider not only oriental medical therapy but also Canalith Repositioning Procedure. We report four improved cases of dizziness patient diagnosed BPPV and Dam Hun(痰暈) treated by canalith repositioning procedure and herbal medication and acupuncture.
Doogyum Kim;Taeil Lim;Hyun-Woo Lee;Baek-Soo Lee;Byung-Joon Choi;Joo Young Ohe;Junho Jung
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
/
제49권6호
/
pp.347-353
/
2023
This case report presents inferior alveolar nerve (IAN) repositioning as a viable approach for implant placement in the mandibular molar region, where challenges of severe alveolar bone width and height deficiencies can exist. Two patients requiring implant placement in the right mandibular molar region underwent nerve transposition and lateralization. In both cases, inadequate alveolar bone height above the IAN precluded the use of short implants. The first patient exhibited an overall low alveolar ridge from the anterior to posterior regions, with a complex relationship with adjacent implant bone level and the mental nerve, complicating vertical augmentation. In the second case, although vertical bone resorption was not severe, the high positioning of the IAN within the alveolar bone due to orthognathic surgery raised concerns regarding adequate height of the implant prosthesis. Therefore, instead of onlay bone grafting, nerve transposition and lateralization were employed for implant placement. In both cases, the follow-up results demonstrated successful osseointegration of all implants and complete recovery of postoperative numbness in the lower lip and mentum area. IAN repositioning is a valuable surgical technique that allows implant placement in severely compromised posterior mandibular regions, promoting patient comfort and successful implant placement without permanent IAN damage.
Background: Bilateral Tessier number 3 clefts are extremely rare, and their surgical treatments have not been well established. Case presentation: The authors describe the case of a patient with a right Tessier number 3, 11 facial cleft with microphthalmia, a left Tessier number 3 facial cleft with anophthalmia, and cleft palate. We repaired simultaneously the bilateral soft tissue clefts by premaxillary repositioning, cleft lip repair, facial cleft repair by nasal lengthening, midfacial advancement, and an upper eyelid transposition flap with repositioning both the medial canthi. Postoperatively, the patient showed an esthetically acceptable face without unnatural scars. Conclusions: We achieved good results functionally and esthetically by midfacial advancement with facial muscle reposition instead of traditional interdigitating Z-plasties. The surgical modality of our anatomical repair and 3 months follow-up results are presented.
Objective: The purpose of this study was to evaluate displacement of the mandibular condyle after orthognathic surgery using a condylar-repositioning device. Methods: The patient group comprised 20 adults who underwent bimaxillary surgery between August 2008 and July 2011. The degree of condylar displacement was measured by pre- and postoperative tomographic analysis using centric relation bite and a wire during surgery. A sur vey assessing temporomandibular joint (TMJ) sound, pain, and locking was performed. The 20 tomographs and surveys were analyzed using the Wilcoxon signed-rank test and McNemar's test, respectively. Results: No significant changes were observed in the anterior, superior, or posterior joint space of the TMJ (p > 0.05). In addition, no significant change was observed in TMJ sound (p > 0.05). However, TMJ pain and locking both decreased significantly after surgery (p < 0.05). Conclusions: Due to its simplicity, this method may be fea sible and useful for repositioning condyles.
Perfect facial and body symmetry is an important aesthetic concept which is very difficult, if not impossible, to achieve. Yet, facial asymmetries are commonly encountered by plastic and reconstructive surgeons. Here, we present a case of posttraumatic facial asymmetry successfully treated with a unique concept of facial flap repositioning. A 25-year-old male patient visited our department with severe posttraumatic facial asymmetry. There was deviated nasal bone and implant to the right, and the actual facial appearance asymmetry was much more severe compared to the computed tomography, generally shifted to the right. After corrective rhinoplasty, we approached through intraoral incision, and much adhesion from previous surgeries was noted. We meticulously elevated the facial flap of both sides, mainly involving the cheeks. The elevated facial flap was shifted to the left, and after finding the appropriate location, we sutured the middle portion of the flap to the periosteum of anterior nasal spine for fixation. We successfully freed the deviated facial tissues and repositioned it to improve symmetry in a single stage operation. We conclude that facial flap repositioning is an effective technique for patients with multiple operation history, and such method can successfully apply to other body parts with decreased tissue laxity.
Four patients underwent lumbar surgery. In all four patients, the dura was minimally torn during the operation. However, none exhibited signs of postoperative cerebrospinal fluid leakage. In each case, a few days after the operation, the patient suddenly experienced severe recurring pain in the leg. Repeat magnetic resonance imaging showed transdural nerve rootlets entrapped in the intervertebral disc space. On exploration, ventral dural tears and transdural nerve rootlet entrapment were confirmed. Midline durotomy, herniated rootlet repositioning, and ventral dural tear repair were performed, and patients' symptoms improved after rootlet repositioning. Even with minimal dural tearing, nerve rootlets may become entrapped, resulting in severe recurring symptoms. Therefore, the dural tear must be identified and repaired during the first operation.
Background: Stroke patients have reduced trunk control compared to normal people. The ability to control the trunk of a stroke patient is important for gait and balance. However, there is still a lack of research methods for the characteristics of stroke control in stroke patients. Objects: The aim of this research was to determine whether trunk position sense has any relation with balance and gait. Methods: This study assessed trunk performance by measuring position sense. Trunk position sense was assessed using the David back concept to determine trunk repositioning error in 20 stroke patients and 20 healthy subjects. Four trunk movements (flexion, extension, lateral flexion, rotation) were tested for repositioning error and the measurement was carried out 6 times per move; these parameters were used to compare the mean values obtained. Subjects with stroke were also evaluated with clinical measures of balance and gait. Results: There were significant differences in trunk repositioning error between the stroke group and the control group in flexion, lateral flexion to the affected side, lateral flexion to the unaffected side, rotation to the affected side, and rotation to the unaffected side. Mean flexion error: post-stroke: 7.95 ± 6.76 degrees, control: 3.32 ± 2.27; mean lateral flexion error to the affected side: 6.13 ± 3.79, to the unaffected side: 5.32 ± 3.15, control: 3.57 ± 1.92; mean rotation error to the affected side: 8.25 ± 3.09, to the unaffected side: 9.24 ± 3.94, control: 5.41 ± 1.82. There was an only significant negative correlation between the repositioning error of lateral flexion and the Berg balance scale score to the affected side (-0.483) and to the unaffected side (-0.497). A strong correlation between balance and gait was found. Conclusion: The results of this study indicate that stroke patients exhibit greater trunk repositioning error than age-matched controls on all planes of movement except for extension. And lateral flexion has correlation with balance and gait.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.