Background : For example, aerodynamic study, vibratory study, acoustic study, neuro-muscular test and psychoacoustic evaluation, a number of objective methods are now available for assessing pathologic voice change. They help to differentiate pathologic condition from normal condition and to monitor pathologic and aging change. These laboratory analyses are used commonly to monitor speech therapy and to follow a patient's recovery after surgery. Objectives : We investigated the values of jitter, shimmer and NNE of normal person and hoarseness patients in Korea. The values of Jitter and shimmer might be meaningful parameters distinguishing pathologic vibration from normal and recovery after surgery. Materials and Methods : Statistical significance between normal control and 48 subjects taken microlaryngeal surgery were compared with Dr. speech science program that is computerized system for acoustic analysis of voice production employed to determine vocal characteristics of pitch perturbation(jitter) and amplitude perturbation(shimmer). Results : The mean normal values of jitter and shimmer were 0.226${\pm}$0.110(%), 2.200${\pm}$0.421(%) in male and 0.164${\pm}$0.060(%), 2.063 ${\pm}$0.575(%) in female. In patients with vocal nodule, the preoperative and postoperative values of jitter and shimmer were valueless. In patients with vocal polyps, the preoperative and postoperative values of jitter and shimmer were valuable. Conclusion : Dr. speech science program was effective to monitor laryngeal disease and aging changes.
1. Objectives: This study examines the pathologies that originate from a Common Root Pathologic Category(CRPC; 同出一屬) in the Soyangin that are suggested in the Sasang Constitutional Medicine(SCM). 2. Methods: The changes in concepts and perceptions on the Soyangin pathologies were compared across the different editions of Donguisusebowon, "Donguisusebowon, Gabo edition(東醫壽世保元甲午本) (DGO)" and "Donguisusebowon, Sinchuk edition (東醫壽世保元辛丑本) (DSC)". 3. Results and Conclusions: The Soyangin pathologies originating from a CRPC that are described in Donguisusebowon are actually detailed classifications of the Yin-deficiency Diurnal-heat symptomatology (陰虛午熱證) and the Chest-congestion symptomatology (結胸證). Lee Jema had introduced the concept of "Common Root Pathologic Category(CRPC)" to approach pathologies of similar exterior/interior classification or severity stage (mild/moderate/severe/critical) by combining them in a comprehensive, integrative pathology system. This comprehensive approach, which promotes better understanding of the Soyangin pathology and maximizes the therapeutic efficiency of SCM, constitutes the "Comprehensive Therapeutic Methodology" that is the hallmark of Sasang therapy.
Choi, Chi Hwan;Kim, Won Dong;Lee, Sang Jeon;Park, Woo-Yoon
Radiation Oncology Journal
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제30권3호
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pp.99-107
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2012
Purpose: The aim of this study was to identify clinical predictive factors for tumor response after preoperative chemoradiotherapy (CRT) in rectal cancer. Materials and Methods: The study involved 51 patients who underwent preoperative CRT followed by surgery between January 2005 and February 2012. Radiotherapy was delivered to the whole pelvis at a dose of 45 Gy in 25 fractions, followed by a boost of 5.4 Gy in 3 fractions to the primary tumor with 5 fractions per week. Three different chemotherapy regimens were used (5-fluorouracil and leucovorin, capecitabine, or tegafur/uracil). Tumor responses to preoperative CRT were assessed in terms of tumor downstaging and pathologic complete response (ypCR). Statistical analyses were performed to identify clinical factors associated with pathologic tumor response. Results: Tumor downstaging was observed in 28 patients (54.9%), whereas ypCR was observed in 6 patients (11.8%). Multivariate analysis found that predictors of downstaging was pretreatment relative lymphocyte count (p = 0.023) and that none of clinical factors was significantly associated with ypCR. Conclusion: Pretreatment relative lymphocyte count (%) has a significant impact on the pathologic tumor response (tumor downstaging) after preoperative CRT for locally advanced rectal cancer. Enhancement of lymphocyte-mediated immune reactions may improve the effect of preoperative CRT for rectal cancer.
Purpose : To report the incidence of radiological findings from screening panoramic radiographs and verify the validity of the panoramic radiography for screening purposes. Materials and Methods : Six thousand one hundred and sixty panoramic radiographs taken from the patients visiting the Health Promotion Center of CNUH were selected for this retrospective study. Panoramic radiographs were examined into the following pathologic conditions : the presence of periodontal bone loss, dental caries, periapical radiolucencies, retained roots, impacted supernumerary teeth, impacted third molars, odontoma, cystic lesions other than radicular cyst, sialoliths, and mixed radiolucent-radiopaque lesions. Number of pathologic conditions and Prevalence values were recorded. Results: The prevalences of pathologic conditions were $72.9\%$ of periodontal bone loss, $32.2\%$ of dental caries, $11.9\%$ of periapical radiolucencies, $10.8\%$ of retained roots, $0.4\%$ of root fracture, $1.0\%$ of impacted supernumerary teeth, $1.0\%$ of impacted third molars, $0.06\%$ of odontoma, $0.08\%$ of cystic lesion other than radicular cyst, $0.2\%$ of prolonged retention of deciduous tooth, $0.1\%$ of sialolith, and $0.04\%$ of mixed radiopaque and radiolucent lesion. Conclusion : Although the panoramic radiograph should not be used to replace intraoral radiographic and clinical examinations, this study showed that many dental pathologic conditions could be detected on panoramic radiographs. The panoramic radiograph might serve as a diagnostic aid in dental health evaluation programs.
유치 치근 흡수가 일어나는 경우는 임상에서 많이 접할 수 있다. 유치 치근 흡수는 나이에 따른 생리적 흡수와 치아우식증 및 외상 등으로 비정상적으로 흡수되는 염증성 흡수로 나눌 수 있다. 염증성 흡수는 그 시기와 양상이 생리적인 치근 흡수와는 다르며, 흡수기전이나 흡수면의 미세구조에 있어서도 많은 차이가 있을 것으로 사료된다. 유치 치근 흡수면의 미세구조에 대한 연구는 많이 있었으나, 생리적 흡수면과 염증성 흡수면의 미세구조를 비교한 연구는 드물다. 본 연구는 생리적 흡수면과 염증성 흡수면의 형태 및 인접한 세포를 연구하기 위하여 생리적 및 염증성 흡수로 인해 발거된 유치 치근의 흡수 표면을 주사전자현미경상으로, 조직학적 형태를 광학현미경상으로 관찰하여 다음과 같은 차이점을 알 수 있었다. 1. 주사전자현미경상에서 생리적 유치 치근 흡수 표면은 타원형, 원형 및 다각형 모양의 흡수소와가 관찰되었고, 염증성 흡수 표면은 크기가 작으며 형태가 다양하고 매우 불규칙한 무정형 형태의 흡수소와가 관찰되었다. 2. 광학현미경상에서 생리적 유치 치근 흡수면은 흡수소와로 구성된 규칙적인 큰 흡수와가 관찰되었고, 염증성 흡수면은 불규칙한 흡수소와가 관찰되었다. 3. 광학현미경상에서 생리적 유치 치근 흡수면에는 다핵거대세포가 흡수소와에 직접 접하고 있었으며, 염증성 흡수면은 간엽세포 및 염증세포가 많이 관찰되었다. 4. 광학현미경상에서 염증성 치근 흡수면에서는 상아질 흡수를 보상하는 부분적인 백악질 형성이 관찰되었다.
Purpose: There is a lack of scholarly reports on pediatric emergency department (PED) exposure to hyperbilirubinemia. We aimed to describe the epidemiology of hyperbilirubinemia in patients presenting to a PED over a three-year period. Methods: This was a retrospective cohort study, completed at an urban quaternary academic PED. Patients were included if they presented to the PED from 2010 to 2012, were 0 to 18 years in age, and had an elevated serum bilirubin for age. A chart review was completed to determine the incidence of hyperbilirubinemia, etiology, diagnostic work up and prognosis. The data set was stratified into four age ranges. Results: We identified 1,534 visits where a patient was found to have hyperbilirubinemia (0.8% of all visits). In 47.7% of patients hyperbilirubinemia was determined to have arisen from an identifiable pathologic etiology (0.38% of all visits). First-time diagnosis of pathologic hyperbilirubinemia occurred in 14% of hyperbilirubinemia visits (0.11% of all visits). There were varying etiologies of hyperbilirubinemia across age groups but a male predominance in all (55.0%). 15 patients went on to have a liver transplant and 20 patients died. First-time pathologic hyperbilirubinemia patients had a mortality rate of 0.95% for their initial hospitalization. Conclusion: Hyperbilirubinemia was not a common presentation to the PED and a minority of cases were pathologic in etiology. The etiologies of hyperbilirubinemia varied across each of our study age groups. A new discovery of pathologic hyperbilirubinemia and progression to liver transplant or death during the initial presentation was extremely rare.
Background: Schistosomiasis is an infectious disease that affects more than 230 million people worldwide, according to conservative estimates. Some studies published from China and Japan reported that schistosomiasis is a risk factor for colorectal cancer in Asia where the infective species is S. japonicum. Hoqwever, there have been only few reports of prognosis of patients with schistosomal rectal cancer SRC. Objectives: This study aimed to analyze differences in prognosis between SRC and non-schistosomal rectal cancer(NSRC) with current treatments. Materials and Methods: A retrospective review of 30 patients with schistosomal rectal cancer who underwent laparoscopic total mesorectal excision operation (TME) was performed. For each patient with schistosomal rectal cancer, a control group who underwent laparoscopic TME with non-schistosomal rectal cancer was matched for age, gender and tumor stage, resulting in 60 cases and controls. Results: Univariate analysis showed pathologic N stage (P=0.006) and pathologic TNM stage (P=0.047) statistically significantly correlated with disease-free survival (DFS). Pathologic N stage (P=0.014), pathologic TNM stage (P=0.002), and with/without schistosomiasis (P=0.026) were statistically significantly correlated with overall survival (OS). Schistosomiasis was the only independent prognostic factor for DFS and OS in multivariate analysis. Conclusions: The prognosis of patients with schistosomal rectal cancer is poorer than with non-schistosomal rectal cancer.
Background: The resection of recurrent non-small cell lung cancer can be performed very rarely. There has been many arguments for longterm result and therapeutic role in surgical management of recurrent non-small cell lung cancer(NSCLC). We analyze our result of surgical re-resection of recurrent NSCLC for 10 years retrospectively. Material and Method: In the period from 1987 to 1997, 702 patients who had been confirmed for NSCLC had undergone complete resection in Seoul National University Hospital. As December 1997, 22 of these patients have been operated on the diagnosis of recurrent lung cancer. In these patients one has revealed for benign nodule at postoperative pathologic pathologic was unresectable. and two had revealed other cell type on postoperative pathologic examination. Analysis about postoperative survival rate and the factors that influence postoperative survival rate - sex, age, pathologic stage, cell type, operation adjuvant therapy after first and second operation location of recurrence disease free survival-was 59.1$\pm$10.9 year. There were 14 men and 3 women. Four patients was received radiation therpy after first opration and two patients was received postoperative chemotherapy. At first operation 2 patients was stage Ia, 8 was stage Ib, 1 was stage IIa 6 was stage IIb. Eleven patients had squamous. cell carcinoma at postoperatrive pathologic examination five had adenocarcinoma and one had bronchioalveolar carcinoma. In second operation 8 patients were received limited resection. 9 were received lobectomy or pneumonectomy. One-year survival rate was 82.4% and five-year survival rate was 58.2% Non-adjuvant therapy group after initial operation was more survived than adjuvant therapy group statistically. Conclusion: operation was more survived than adjuvant therapy group statistically. Conclusion : Operation was feasible treatment modality for re-resectable non-small cell lung cancer. But we cannot rule out possibility of double primary lung cancer for them. Postoperative prognostic factor was adjuvant therapy or nor after first oepration but further study of large scale is needed for stastically more valuable result.
Osteosarcoma is the most common primary bony malignancy and its survivorship has been progressed markedly through refined chemotherapy and surgery. But still there are many non-responders and analysis of prognostic factors may be helpful for them. Two hundred and sixty-six patients were enlisted between Mar, 1985 and Sep. 1994. Among them our inclusion criteria were: 1)primary, nonmetastatic classical osteosarcoma 2)extremity in location 3)no prior treatment at other institute and completed neoadjuvant chemotherapy and surgery according to our protocol. One hundred and eleven cases were eligible. Analyzed factors were:age, sex, location, tumor size, and pathologic response. Statistical methods were log-rank test for univariate and Cox's test for multivariate analysis. Male to female ratio was 69:42 with an average age of 17.2 years. Locations of tumor were distal femur 59, proximal tibia 29, and proximal humerus 8. Tumor size were measured by its maximal diameter and 48 cases were above 10cm and 47 cases were below 10cm. For pathologic response, 57 cases showed more than 90% and 54 cases were less than that. Limb salvage procedure was 101 cases and amputation was 10 cases and their local recurrence rate were 3.6%. Average follow-up period was 24(9-78.2) months and their final status was CDF 86, AWD 8, NED 5, and DOD 12 cases. In univariate study: type of operation(p=0.005), tumor size(p=0.005), and pathologic response(p=0.02) were significant variables. Pathologic response(p=0.03) and type of operation(p=0.01) were meaningful prognostic factors on multivariate analysis. But the latter result was interpreted as a bias, so pathologic response remained as a sole meaningful prognostic factor. More aggressive chemotherapy will be needed to improve the survival.
We will develop new sasang constitution diagnosis program. Therefore we need new golden standard for sasang constitution diagnosis. First, we investigated old records and journal of sasang constitutional medicine. Next, we consulted with 10 sasang constitutional experts about new golden standard for sasang constitution diagnosis. The result as follows : Golden standard for Taeyangin : It be made up 42 items(body type 6 items, external appearance 10 items, mental characteristics 16 items, physiology&pathologic symptoms 10 items). (2) Golden standard for Soyangin. It be made up 63 items(body type 7 items, external appearance 28 items, mental characteristics 17 items, physiology&pathologic symptoms 10 items). (3) Golden standard for Taeeumin : It be made up 71 items(body type 12 items, external appearance 19 items, mental characteristics 28 items, physiology&pathologic symptoms 12 items). (4) Golden standard for Soeumin : It be made up 54 items(body type 11 items, external appearance 13items, mental characteristics 21 items, physiology&pathologic symptoms 9 items).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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