• Imaging Science in Dentistry
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• 제35권3호
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• pp.127-131
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• 2005

Purpose : We performed the present study to investigate whether osteotropic hormomes play roles on the nitric oxide (NO) production in culture of ROS 17/12.8 osteoblastic cells. Materials and Methods : The osteoblastic cell line ROS17/2.8 cells were cultured In F12 medium supplemented with $5\%$ fetal bovine serum (FBS) at $37^{\circ}C$ in a humidified atmosphere of $5\%\;CO_2$ in air. ROS17/2.8 cells were plated in 96-well plates at a density of $2-3\times10^3cells/well$ and grown to confluence. Then the cells were pretreated with osteotropic hormones (parathyroid hormone (PTH) 20-500 ng/mL, 1, 25-dihydroxycholecalciferol $(1,\;25[OH]_2D_3)$ 1-100 nM; prostaglandin $E_2 (PGE_2)$ 20-500 ng/mL in the medium supplemented with $0.4\%$ FBS for 72 hours and the cells were treated with cytokines $(TNF{\alpha}\;and\;IFN{\gamma})$ in phenol red-free F12 medium for an additional 48 hours. NO synthesis was assessed by measuring the nitrite anion concentration, the reaction product of NO, in the cell culture medium using Griess reagent. Results : PTH and $1,\;25[OH]_2D_3$ pretreatment induced a significant increase in NO production in the presence of $TNF{\alpha}\;and\;IFN{\gamma}.\;PGE_2$ slightly induced NO production compared to the control group. But, $PGE_2$ pretreatment did not affect in NO production in the presence of $TNF{\alpha}\;and\;IFN{\gamma}$. Conclusions : These results suggest that the actions of osteotropic hormones In bone metabolism may be partially mediated by NO in the presence of cytokines.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제17권1호
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• pp.47-51
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• 2014

Purpose: Neonatal late-onset hypocalcemia is defined as hypocalcemia developed after postnatal 3 days and associated with hypoparathyroidism, high phosphate diets and vitamin D deficiency. We experienced the increment of neonatal late onset hypocalcemia over 1 year. We tried to evaluate the relationship between late onset hypocalcemia and maternal hypovitaminosis D. Methods: The medical records in the neonates with late-onset hypocalcemia during January 2007 to July 2008 were retrospectively reviewed. Among those patients, 17 paired sera of mothers and neonates had collected. The levels of 25-OH vitamin D (25OHD) and intact parathyroid hormone (iPTH) were measured and were compared with neonate and the mother. Results: The mean gestational age was $38^{+1}$ weeks, and the mean body weight was 2,980 g. The onset time of hypocalcemia was 5.9 days of age. Most of them (88.2%) were feeding with formula and no one was only breast milk feeding. Of the 17 patients, 13 were born in spring or in winter. The median levels of calcium, phosphorus, alkaline phosphatase, iPTH and 25OHD were 7.0 mg/dL, 8.6 mg/dL, 191.0 U/L, 57.2 pg/mL and 24.0 ng/mL in neonates. The levels of 25OHD of 6 neonates were <20 ng/mL. A total of 16 mothers were considered vitamin D-deficient (<20 ng/mL), and vitamin D insufficient (20<25OHD<30 ng/mL). Conclusion: Neonatal late-onset hypocalcemia in our study seems to be influenced by maternal vitamin D deficiency and insufficiency. Sun tanning and vitamin D supplements from winter to spring would be helpful to prevent maternal vitamin D deficiency, one of the causes of neonatal late-onset hypocalcemia.

• Preventive Nutrition and Food Science
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• 제8권1호
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• pp.46-53
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• 2003

The current study investigated the effect of Korean safflower (Carthamus tinctorius L.) seed powder and its water and ethanol extracts on bone metabolism during recovery from rib-fracture induced by surgical operation in rats. 10-week-old male Sprague-Dawley rats weighing about 320 g were divided into 9 groups after arrival: 10d control (AIN 76 semi-purified diet), 10d safflower seed powder (10d SS-powder), 10d safflower seed ethanol extract (10d SS-EtOH), 10d safflower seed water extract (10d SS-$H_2O$), 20d control (AIN-76 semi-purified diet), 20d safflower heed powder (20d SS-powder), 20d safflower seed ethanol extract (20d SS-EtOH), 20d safflower seed water extract (20d SS-$H_2O$), and 20d sham-operation (20d sham), The dietary level for all the supplements was 5% based on the raw material weight. The rats were fed the experimental diets for 10 days before the rib fracture operation and for a further 10 or 20 days after the operation. A number 9 rib was fractured surgically and a sham-operation also performed. The rats were then sacrificed on the l0th or 20th day after the operation. The body weight initially decreased after the operation in all the rib-fractured groups, then gradually recovered. The concentrations of plasma osteocalcin were higher in the control group than in all the safflower-supplemented groups 10 and 20 days after the rib-fracture (p < 0.05). The bone-specific ALP (alkaline phosphatase) activity was significantly higher in the SS-EtOH group than in the other groups 20 days after the rib-fracture (p < 0.05). The level of urinary DPD (deoxypridinoline) was significantly higher in the SS-EtOH and SS-$H_2O$ groups than in the other groups 10 days after the rib-fracture. When comparing the PTH (parathyroid hormone) and calcitonin levels, the SS-$H_2O$ group exhibited the highest PTH level among the groups 10 and 20 days after the rib-fracture. Thus, it was concluded that the bone turnover during the fracture-healing period was more rapid in the rats supplemented with safflower seed powder or its fractions than in the control rats. Furthermore, the SS-$H_2O$ fraction was identified as the most effective in stimulating bone remodeling, as bone resorption and bone formation were both significantly increased during fracture healing when compared to the control group.

• Animal Bioscience
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• 제35권12호
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• pp.1940-1947
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• 2022

Objective: This study examined the effects of dietary calcium (Ca) and non-phytate phosphorus (NPP) on performance, tibial characteristics, meat quality and plasma biochemical variables in yellow-feathered broilers during 85 to 105 d of age. Methods: A total of 720 heads of 85-d broilers were allocated into 9 groups and provided with three levels of Ca (0.65%, 0.75%, 0.85%), and NPP (0.25%, 0.30%, 0.35%) in diets for 21 d. Results: The final body weight (FW), average daily gain (ADG), average daily feed intake (ADFI), and feed to gain ratio (F:G) were affected (p<0.05) by dietary Ca. From the quadratic regressions, the optimal level of Ca in diet were 0.71% for FW and ADG, and 0.67% for ADFI. Dietary Ca and NPP both significantly affected tibial breaking strength and density. From the quadratic regressions, the optimal level of Ca and NPP in diet were 0.81% and 0.37% for tibial density. The shear force of breast muscle of broilers given 0.75% or 0.85% Ca were lower than that in birds with 0.65% Ca and drip loss of birds given 0.65% or 0.75% Ca was lower than that in birds with 0.85% Ca (p<0.05). The drip loss of birds given 0.25% NPP was lowest among all NPP treatments (p<0.05). Calcium affected (p<0.05) the plasmal contents of phosphorus, osteocalcin (OC), parathyroid hormone (PTH) and calcitonin and the contents of OC and PTH were also influenced by dietary NPP. Conclusion: Dietary Ca and NPP level affected tibial characteristics, meat quality and biochemical variables in plasma of finisher-phase yellow-feathered broilers (85 to 105 d) and Ca also affected growth performance. Dietary 0.71% Ca and 0.30% NPP were enough for growth performance, while considering the growth performance, tibial characteristics, meat quality and biochemical variables together, 0.75% Ca and 0.37% NPP were recommended.

• 핵의학기술
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• 제25권1호
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• pp.34-40
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• 2021

[목 적] 의료기관의 핵의학 검사실에서 신규검사를 도입하거나 사용하던 시약을 변경하게 되는 경우 절차에 따라 검사의 특성이 분석되고 시약에 대한 평가가 이루어져야 한다. 그러나 요구되어지는 비교실험을 모두 수행하기 위해서는 몇 가지 필요한 조건이 충족되어야 하는데, 첫째 각 검사별로 수행하기에 충분한 검체량이 준비되어야하며, 둘째 비교실험에 적용 가능한 다양한 시약의 공급이 가능해야한다. 충분한 비교실험이 이루어졌다고 하더라도 변경된 시약에 의한 데이터 변동이 전체 환자데이터 변동을 의미하는 것에는 한계가 있으므로 검사실에서 시약이 변경되는 것에 대한 부담이 있다. 이러한 다양한 어려움으로 검사실에서의 시약변경은 제한적으로 이루어지고 있다. 본원에서는 원할한 경쟁 입찰을 도입하기 위하여 검사별로 radioimmunoassay(RIA)시약을 전수조사하고 비교실험을 통해 검사실에서 사용가능한 시약범위를 설정하였다. 이 과정을 공유하고자 하였다. [대상 및 방법] 본원 핵의학 검체 검사실에서 시행하고 있는 검사는 위탁검사를 제외하고 총 20종목이다. 각각의 검사별로 외부정도관리와 기관간 정도관리 결과보고서를 참고로 사용가능한 RIA시약을 전수 조사하였고, 각 시약에 대한 메뉴얼을 확보하였다. 각각의 시약마다 메뉴얼을 확인하여 검사 방법과 incubation시간, 검사 시 필요한 검체량, 시약량 등을 확인하여 본 검사실에서 사용가능한지 여부에 따라 시약 1차 선정을 하였다. 1차 선정된 시약을 100 test기준으로 2 kit씩 공급받아 데이터 상관성시험, 민감도, 회수율, 희석시험을 진행하였고, 비교실험 결과에 따라 시약을 2차 선정하였다. 1, 2차 선정을 통과한 시약을 경쟁 입찰리스트로 제출하였다. 검사 시약을 단수로 지정할 경우에는 1차, 2차 선정 과정에서 얻은 자료로 단수지정 사유서를 작성하였다. [결 과] 각각의 시약마다 매뉴얼을 확인하여 시약 1차 선정에서 제외되는 경우는 각 검사의 현재 Turn Around Time(TAT)보다 길어지는 경우와 검사 시 사용 시약량이 많아 장비사용이 불가능한 경우였다. 1차 선정에서 사용가능한 시약이 1개인 경우는 5종목 squamous cell carcinoma antigen(SCC Ag), 𝛽-human chorionic gonadotropin(𝛽-HCG), vitamin B12, folate, free testosterone 이었고, 2개인 경우는 8종목 (CA19-9, CA125, CA72-4, ferritin, thyroglobulin antibody(TG Ab), microsomal antibody(Mic Ab), thyroid stimulating hormone-receptor-antibody(TSH-R-Ab), calcitonin), 3개인 경우는 5종목(triiodothyronine(T3), Free T3, Free T4, TSH, intact parathyroid hormone(intact PTH)), 4개인 경우는 2종목(carcinoembryonic antigen(CEA), TG)이었다. 2차 최종 선정결과 사용가능한 시약이 3개인 것은 T3, Free T3, Free T4, TSH, CEA, 2개인 것은 TG Ab, Mic Ab, TSH-R-Ab, CA125, CA72-4, intact PTH, calcitonin이었다. 단수 지정된 종목은 ferritin, TG, CA19-9, SCC, 𝛽-HCG, vitamin B12, folate, free testosterone이었다. 2차 선정에서 제외된 사유에는 비교실험을 위한 시약공급이 안된 경우와 데이터 재현성에 문제가 있었던 경우, 데이터 변동에 대한 수용이 불가능하다고 판단되는 경우였다. 비교실험 시 가장 문제가 되는 부분은 검체 수집이었다. 검사건수가 많고 검사 시 필요한 검체량이 적은 경우에는 문제가 되지 않았지만, 검사건수가 적은 경우(월 100건 이하)에는 다양한 농도 검체를 수집하기가 어려웠으며, 한번 검사 시 필요한 검체량이 상대적으로 많은 경우(100 uL이상)에는 회수율시험을 진행하기가 어려웠다. 또한 민감도 측정이나 희석시험을 위한 희석액이나 표준액0 물질이 부족한 경우도 문제점 중의 하나였다. [결 론] 검사시약 변경을 위한 비교실험 시 다양하고 충분한 검체 수집을 위해 적정한 준비기간이 필요하다. 또한 1회 검사 시 필요한 검체량 및 시약량에 따라 비교실험 시 필요한 총 검체량, 시약량 범위를 설정해 놓는다면 비교실험을 진행할 때마다 검체 수집과 실험계획을 세우는 데 부담이 줄어들 것이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제42권6호
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• pp.855-861
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• 1995

연구배경: 악성 종양 환자에서 PTHrp가 고칼슘혈증을 유발시킬 수 있음이 밝혀졌으며, 악성 종양 특히 편평상피세포 폐암에서 골 전이 없이 고칼슘혈증이 종종 관찰되므로 PTHrp가 암의 진행정도 및 예후와 관련이 있을 가능성이 있다. 정상 칼슘혈증인 폐암환자에서도 혈중 PTHrp를 측정하는 예민한 검사법을 이용하면 편평상피 폐암의 조기진단, 치료반응의 추적, 재발의 발견등에 도움을 받을 가능성이 있다. 방법: 조직학적으로 진단된 폐암 환자군 및 대조군의 혈중 PTHrp를 방사면역학 검사로 측정하여 폐암환자에서 각 세포형, 병기, 골 전이 유무에 따른 PTHrp의 혈중치와 혈청 칼슘 및 인, 24시간 요중 칼슘 및 인의 배설량과의 관계를 조사하였다. 결과: 혈청 PTHrp(평균$\pm$S.E.)는 대조군(n=22) $158{\pm}38.2pg/ml$, 전체 폐암군(n=63) $312{\pm}68.9pg/ml$으로 폐암군에서 높은 경향이지만 유의한 차이는 없었다. 각 세포형에 따라서는 편평상피세포암군(n=34) $356{\pm}103.9pg/ml$, 선암군(n=15) $281{\pm}148.7pg/ml$, 소세포암군(n=9) $316{\pm}140.8pg/ml$, 대세포암(n=1) 65.0pg/ml, 미분화 미분류 세포암군(n=4) $114{\pm}77.9pg/ml$로 편평상피세포암군에서 높은 경향이나 각 군 및 대조군 간에 유의한 차이가 없었다. 편평상피암의 병기에 따른 혈청 PTHrp(평균$\pm$S.E.)는 제 I병기(n=1) 143pg/ml, 제 II병기(n=3) $570{\pm}472.3pg/ml$, 제 IIIa 병기(n=9) $166{\pm}22.4pg/ml$, 제 IIIb 병기(n=12) $282{\pm}113.3pg/ml$, 제 IV 병기(n=9) $668{\pm}367.9pg/ml$로 제 II 병기와 제 IV 병기에서 대조군에 비해 유의하게 높았다(p<0.05). 골 전이가 있는 편평상피암(n=8)의 경우 혈청 PTHrp $1526{\pm}811.2\;pg/ml$로 대조군에 비해 유의하게 높았으나(p<0.0005), 골 전이가 없는 군은 대조군과 차이가 없었고, 혈청 및 24 시간 뇨중 calcium, phosphorus의 차이도 관찰되지 않았다. 고칼슘혈증은 편평상피암 1예에서 관찰되었으며, 이 예에서 PTHrp는 244pg/ml로 높지 않았다. 대조군, 폐암군, 폐암의 세포형 및 폐암의 병기에 따른 군간에 혈청 calcium, phosphorus, 24시간 뇨중 calcium, phosphorus에 유의한 차이가 없었다. 결론: 혈중 PTH게는 대조군에서도 상당량 검출이 되며, 정상 칼슘혈증인 폐암환자에서 다수 검출되고, PTHrp가 높아도 고칼슘혈증이 동반되지 않는 등 PTHrp로 종양의 체액성 고칼슘혈증 기전을 모두 설명할 수는 없으며, 폐암 조기발견의 표지자, 병기 및 예후 예측 인자로는 PTHrp 1-34 측정이 부적합하다고 판단 되지만 골 전이가 있는 진행된 예에서 증가하는 경향이므로 병기와 예후 예측인자, 치료 반응 및 재발 등에서의 응용 가능성에 대하여 적극적으로 검토할 가치가 있다. 앞으로 고캄슘혈증 환자에서 보다 많은 예를 시행하고 특이성이 높은 검사법을 개발하는 등의 추후 연구도 필요하다.

• 대한지역사회영양학회지
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• 제7권1호
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• pp.121-129
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• 2002

Osteoporosis, the typical metabolic bone disease of the elderly, is characterized by a reduction in bone mineral density (BMD) and increased fracture risk. Genetic and environmental factors are known to play a key role in bone metabolism, and diet is also considered to be one of the important factors. The purpose of the present study was to investigate the relationship among the factors affecting BMD, including stature, body weight, age, time period since onset of menopause, and biochemical markers of bone turnover in postmenopausal women. Seventy-eight postmenopausal women who visited health promotion center for health examinations volunteered to participate in this study and they were divided into two groups according to the time period since onset of menopause : women with a time period since onset of menopause of less than 5 years (Group 1) and women with a time period since onset of menopause of 5 years or more (Group 2). The demographic characteristics and dietary intake were surveyed using a questionnaire. BMDs of the lumbar spine and femoral neck of subjects were measured by dual energy X-ray absorptiometry. Serum levels of 25-hydroxy-vitamin D and parathyroid hormone (PTH), known to be indicators of bone related hormone status, were anlyzed. Serum samples were measured for calcium, phosphorus, alkaline phosphatase, and osteocalcin as bone formation indicators, and urine was analysed for deoxypyridinoline, creatinine, calcium, and sodium as bone resorption indicators. The results are as follow : The mean BMDs of the lumbar spin and femoral neck were $1.02 \pm 0.02 g/cm^2 and 0.81 \pm 0.02 g/cm^2 respectively, and the BMD level of Group 2 was significantly lower than tat of Group 1 (p<0.01, p<0.05, respectively). The mean daily intake of energy was 1838 $\pm$ 55 kcal. When nutrient intake was compared with the recommended dietary allowances (RDA) of the subjects, only calcium, vitamin A and riboflavin intake showed means lower than the RDA. The nutrient intake did not show any significant differences between Group 1 and 2 Serum and urine levels of biochemical markers of bone turnover did not show any significant differences between Group 1 and 2, and all were within the normal range. However, the PTH and deoxypyridinoline levels showed a tendency to be higher, and the osteocalcin level to be lower in Group 2 than in Group 1. Although age and years after menopause (YAM) showed negative correlations with lumbar spine bone mineral density (LBMD) (r= -0.38, p<0.001, and r= -0.26, p< 0.05, respectively), no correlation was found with femoral neck bone mineral density (NBMD). While height, body weight and body mass index (BMI) showed a positive correlation with LBMD (r= 0.32, p<0.001, r= 0.38, p<0.001, r= 0.22, p= 0.05, respectively), only body weight and BMI showed a positive correlation with NBMD (r= 0.30, p<0.01, and r= 0.27, p<0.05, respectivley). There was no significant corealtion between BMDs and the nutrient intake of subjects, except in the case of carbohydrates (r= 0.22, p<0.05). Also, serum and urine levels of bone turnover markers showed no significant correlation with nutrient intake. On the other hand, serum osteocalcin had a positive correlation with vitamin C intake (r= 0.22, p= 0.05), and urine deoxypyridinolin showed a negative correlation with niacin intake (r= -0.22, p= 0.05). Urinary na was negatively correlated with protein intake(r= -0.23, p= 0.05). The results suggested that it is difficult to prevent the decrease in bone mass among postmenopausal women eating the usual Korean diet. However, the BMDs of the lumbar spine and femoral neck were positively related to body weight ad BMI in postmenopausal women. Therefore, this study confirmed that one of the most effective ways to minimize bone loss in postmenopausal women would be to maintain an adequate body weight with balanced nutrient intake and activity in the pre-and postmenopausal periods.

• Journal of Nutrition and Health
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• 제31권1호
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• pp.46-61
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• 1998

This study was carried out to evaluate the effects of vitamin D nutritional status on bone mineral density of adults (21-49 years). To attain the aim, we measured bone mineral density (BMD) of the subjects at distal radius by single-photon absorptiometry (SPA). Serum level of 25-hydroxyvitamin D(25-(OH)D) , known to be the best indicator of indicator of vitamin D status in humans was analyzed . The factors affecting this vitamin D level were also investigated in autumn in 122 young adults. Serum level of 25-(OH)D was measured by high pressure liquid chromatography(HPLC) and biochemical variables, general health status, time spent outdoors, and dietary intakes of the subjects. BMD of the male subjects was significantly greater than that of female subjects. Weight, activity and total energy expediture (TEE) showed a positive correlation with distal BMD. The mean level of serum 25-(OH)D was 24.4$\pm$11.0 ng./ml and by sex, 26.0$\pm$6.8ng/ml for males and 23.3$\pm$12.3ng/ml for females , the level was significantly higher in male (p<0.01). there was significant correlation between BMD at distal-radius and s-25(OH)D levels (p<0.001). The serum level fo parathyroid hormone (PTH) showed a negative correlation with BMD(p<0.05), with the more obvious correlation in females. Vitamin D intake was estimated to be 3.75$\pm$2.19ug/day in average. Among the nutrients studied, protein ,fat, calcium , and vitamin D intake were positively correlated with distal BMD. When food frequencies were concerned , milk and dairy products showed a significant positive correlation with the BMD level, and driedfoods, eggs , fats and oils, and cereals also showed a positive correlation. Time spent outdoors was estimated to be about 70 minutes in average and positively correlated with the distal BMD level(p<0.01). During the day, the specific time between 12 :00pm and 2:00pm showed the most significant correlation with BMD (p<0.001). Multiple regression analysis with the variables showed that distal BMD could be fit 31.9% by the time spent outdoors a day, intake of Ca and vitamin D, and TEE. The standardized estimates were 0.344 for vitamin D intake, 0.284 for Ca intake 0.179 for the time spent outdoors a day and 0.273 for TEE. For males, s-25*OH)D level, TEE and time spent outdoors during a day showed a significant correlation. For females, intake of Ca and vitamin D could fit about 27.1% of the distal BMD.

• Childhood Kidney Diseases
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• 제1권1호
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• pp.13-16
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• 1997

스테로이드에 의한 골다공증은 특히 성장하는 소아 신증후군에서 심각한 문제이다. 이러한 경우에 활성형 비타민 D원알파, 일성신약)를 1년간 투여하고 그 효과를 보기 위하여 여러가지 골대사 지표를 치료 전후에 검사하여 보았다. 대상 환자는 40명의 빈회재발형 신증후군 환아이며, 본 연구를 시작하기전까지 환자의 스테로이드 치료기간은 $50{\pm}29$ 개월 이었다. 성인에서 골형성지표로서 잘알려진 혈청 osteocalcin(ng/ml)은 치료전 $7.75{\pm}3.34$, 치료후 $9.38{\pm}5.06$으로 증가 되었고, 골 흡수 지표로 장 알려진 소변 pyridinoline(nmol/mmol Cr)은 치료전 $417.26{\pm}250.98$, 치료후 $462.59{\pm}265.15$로 증가되어 소아 에서 골대사 지표로서 유의하지 않았다. 그러나 골밀도는 $0.71{\pm}0.016$에서 $0.73{\pm}0.015$로 의미 있게 증가하였다(p<0.05). 스테로이드에 의한 골다공증때 활성형 비타민의 투여로 골다공증을 예방할 수 있을것으로 사료되며, 골 형성 및 골 흡수의 지표로서 성인에서 많이 쓰이는 검사법은 소아의 경우는 예민하지 않았으며, 골밀도 검사만이 유의한 것으로 나타났다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제50권12호
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• pp.1188-1193
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• 2007

목 적 : 최근 들어 개발 도상국 뿐만 아니라 여러 선진국에서도 구루병 발생이 보고되고 있다. 국내에도 모유 수유율의 증가 등의 사회 문화적인 변화가 일어나고 있지만, 비타민 D 결핍에 관한 연구는 거의 없는 상태이다. 구루병이 발생하기 쉬운 모유 수유아를 대상으로 비타민 D 결핍증 발생의 유무와 임상 양상을 알아보는 연구를 시행하였다. 방 법 : 2006년 5월부터 2007년 4월까지 감기나 건강 검진 등으로 인하대병원 소아과를 방문한 4개월에서 18개월 사이의 모유수유아를 대상으로 혈액 검사를 시행한 후 저비타민증을 보인 환아를 대상으로 연구를 시행하였다. 비교군으로 2003년 5월부터 2006년 4월까지 인하대병원 소아과에서 증상성 비타민 D 결핍성 구루병으로 진단, 치료한 환아를 대상으로 하였다. 관련인자는 의무기록과 설문을 통하여 조사하였고, 혈액 검사 및 방사선학적 검사를 시행하였다. 결 과 : 무증상군은 8명, 증상군은 4명이었다. 두 군의 발병 연령은 각각 8개월(4-11개월)과 5.5개월(5-8개월)이었다. 혈액 검사에서는 9명의 환아가 $25-OHD_3$의 농도가 20 ng/mL 미만으로 비타민 결핍증을 보이고, 3명에서는 비타민 D 불 충분증(20-30 ng/mL)을 보였다. 두 군에서 모두 ALP 와 PTH 의 정상 수치보다 증가되어 있었다. 무증상군의 $25-OHD_3$의 농도는 $19.11{\pm}4.64\;ng/mL$로 증상군의 농도인 $8.35{\pm}3.89\;ng/mL$ 와 통계적으로 유의한 차이를 보였다(P=0.008). 12명의 대상 환아 중 10명(83%)에서 철 결핍성 빈혈이 동반되었다. 결 론 : 비교적 안전하다고 생각하던 국내에서도 모유 수유로 인한 비타민 D 결핍증이 발생되고 있음을 알 수 있다. 또한 증상은 보이지 않지만 비타민 D의 농도가 떨어져 있는 무증상적 구루병이 발생함을 알 수 있었다. 국내에서 발생하는 비타민 D 결핍증에 대한 역학 조사가 필요할 것으로 보인다.