• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제56권5호
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• pp.550-554
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• 2004

과거에 비해 최근에는 우리나라에서 기생충 감염의 빈도가 낮아지긴 하였지만, 우리나라에서 비교적 흔한 감염원인 민물 게장등을 섭취한 병력이 있고, 호산구성 흉막 삼출과 말초혈액에서 호산구증다증이 있을 경우, 반드시 기생충 감염의 가능성을 생각해 보아야 한다. 피하조직에서의 폐흡충의 이소기생 례가 빈번한 것은 아니지만, 본 증례와 같이 이동성의 복부 종괴가 있을 경우 조직검사와 면역학적 검사를 통해 기생충 감염 여부에 대한 확인 절차는 반드시 필요하다. 그럼으로써, 결핵이나 폐암등 다른 질환으로의 오진에 의해 발생하는 경제사회적 손실을 최소화할 수 있을 것으로 사료된다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제32권2호
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• pp.93-100
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• 1994

조직학적으로 진단할 수 있는 인체 기생충증의 종류 및 감염양상에 대하여 알아보고자 1980년부터 1989년까지 10년 동안 전남대학교병원 병리과에 통상적인 조직검사가 의뢰된 80,947례 중 기생충 감염으로 진단된 149례(0.18%)를 대상으로 본 조사를 시행하였다. 조직학적으로 진단된 기생충증은 낭미충증 112례. 례흡충증 17례. 간흡충증 7례. 아메바증 4례. 간질증 스파르가눔증. 요충증 및 아니사키스증 각각 1례 등이었다. 낭미충증은 여성에서 약간 많았으며. 연령별 감염빈도는 20대에서 가장 높았고, 주로 침범하는 부위는 피하조직 및 골격근이었다. 절편상에서 충체가 확인된 94례의 낭미충증은 형태적인 보존정도로 보아 19례(20.2%)에서는 거의 변성이 없었고, 중등 도변성 38례(40.4%). 고도변성 37례(39.4%)를 보였다 폐에 기생한 2례를 제외한 15례의 이소기생 폐흡충은 복강(8례)과 중추신경계(7례)에 분포하였고, 20대 및 30대에서 가장 호발하였으며. 남성에서의 감염이 73.3%로 많았다. 담관내 간질증은 국내 13번째 인체감염례에 해당된다. 조직학적으로 진단되는 기생충증의 빈도는 연도가 경과할수록 점차 감소하고 있었으나, 낭미충증과 이소기생 폐흡충증에서는 생검이 매우 유용하게 이용되는 진단 방법임을 알 수 있었다.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제4권1호
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• pp.71-80
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• 1979

Paragonimiasis is a common trematodiasis of medical importance and one of public health problems in many areas of sob thern part of Korea. During the last sixty years, several on the prevalence among the Korean population have been carried out by various investigators, although the general distribution and prevalences of paragonimiasis are now yet clearly determind. This study was undertaken to evaluate the status of human paragonimiasis in Kang Hwa Gun, Kyung gi Province, Korea by the use of intradermal screening test whih Veronal buffered saline antigen. A total number of 208 residents (male 119, female 89) of all age group in Kilgeong-Ri, Yangdo Myun, Kang Hwa Gun were examined by the intradermal test with paragonimus antigen. The infestation rate of crayfish with Paragonimus metacerearia was also examine in Konneung and Jeoungha village, Kilgeong-Ri from March 1973 to October 1978 by the interval of two to five years. 1. In the resnlt of 208 residents, Kilgeong-Ri, the positive rate showed in 29.3% in as a whole(36.1% in male, 20.2% in female). The highest positive rate showed in 10 to 19 age group(41.5%). 2. Among the residents in Kilgeong-Ri, Paragonimus eggs were detected in 11 residents by the sputum and the stool examinations without the intradermal test result. 3. The infestation rate of crayfish with Paragonimus inetacercaria was 90.6%(116 out of 128 crayfishes) in Konneung village, and 61.5%(24 out of 39) crayfishes) in Jeongha village, Kilgeng-Ri. 4. The fluctation of the infestation tate and density of crayfish with Paragonimus metacercaria was decreased by the interval of two to five years in Konneung and Jeongha village in Kilgeong-Ri.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제31권2호
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• pp.141-148
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• 1993

폐흡충증의 진단을 위하여 근자에 효소면역측정 법(ELISA)이 널리 쓰이고 있다. 이 논문에서는 폐흡충 항원에 대한 단클론항체를 제조하고 이를 효소면역억제측정 법 (ELISA-Inhlbltlon test)에 응용하여 효소면역측정 법의 특이도를 더욱 높이고자 하였다. 폐흠충 성충의 수용성 항원으로 면역한 BALB/c 마우스의 비장세포와 형질세포종세포를 융합하여 림프잡종세포를 만들고 이 중에서 폐흡충 항원에 대한 특이 단클론항체를 생성하는 하나의 림프잡종세포를 선택하였다. 이는 Pwa-14라고 이름지워졌는데, EITB상 28 kDa, 42.5 kDa, 89 kDa, 120.5 kDa 항원대에 반응하였으며, 간접 면역항체법으로 반응하는 항원의 위치가 난황선임을 확인하였다. 폐흡충 항원을 사용한 통상적인 효소면역측정법에 폐흡충 감염자 22명의 혈청은 모두 양성 반응을 보였으며, 간흡충 감염자 40명 중 5명(12.5%), 유구낭충 감염자 26명 중 3명(7.7%)은 양성을 나타내 교차 반응을 보였다. 이 때, 스파르가눔 감염자 10명 및 정상 대조군에서는 양성 반응을 보이는 혈청이 없었다. 특이 단세포군항체를 이용한 효소면역 억제측정법으로 측정한 결과, 폐흡충 감염자는 모두 양성반응을 보였으나, 유구낭충, 스파르가눔 감염자의 혈청은 교차 반응을 보이지 않았다. 이상의 결과로 보아 폐흡 충의 면역 진단 시, 폐흠충 특이 단클론항체를 이용한 효소면역 억제측정 법은 통상적인 효소면역측 정법에 비하여 더 높은 특이도를 보임을 알 수 있었다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제43권5호
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• pp.553-556
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• 2010

55세 여자환자가 좌측 목과 어깨 통증을 주소로 내원하였다. 흉부 전산화 단층촬영상에서 전종격동 종양이 발견되었으며, 폐 혹은 흉강 내에 다른 병변은 보이지 않았다. 감염성 심막 낭종 의심하에 흉강경을 이용하여 종괴 적출술을 시행하였다. 환자는 술 후 2일째에 좌측 횡격막 마비를 제외하고는 특별한 문제 없이 퇴원하였다. 수술 후 병리 소견에서 폐흡충증로 진단 후 프라지퀀탈(praziquantel)을 투여하였고, 이후 특별한 문제 없이 외래 경과관찰 중이다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제27권1호
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• pp.15-22
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• 1989

혈청내 특이 항체가를 측정하여 폐흡충증을 진단하는 방법은 폐홉충중 환자가 치료받거나 자연 치유된 후 일정기간 지나연 특이 항체가가 음전(陰轉 : negative conversion)된다는 것이 그 전제 조건이다. 이 연구는 폐홉충 중 환자를 프라지콴텔(praziquantel)로 치료한 후 특이 항체가가 변화하는 양상과 음전되는 기간을 면역효소측정법(ELISA)으로 관찰하고, 또 치료 후 회복기 혈청에서 항원 구성 단백칠 중 반응하지 않던 단백질에 대한 새로운 항체가 형성되는지를 관찰하기 위하여 실시하였다. 1982년 5월부터 1988년 9월까지 혈청학척으로 진단한 폐홉충중 환자 210명 중 13명이 프라지관탤 치료($75mg/kg/일{\times}2일$) 후 4개월 이후에 한번 이상 추척검사를 받았다. 이들의 혈청 46개에서 다시 면역효소측정법으로 특이 항체가를 측정하고 또 SDS-폴리아크렬아마이드젤 전기 영동후 연역얼룩법(immunoblot)을 실시하였다. 추적검사를 받은 13명 중 1명은 20개월후 중상이 다시 나타났고 또 특이 항체가가 양성이어서 치료실패자로 하였다. 그 이외의 환자 12영은 치료 후 1주일 이내에 중상이 사라지고 추적 기간은 다르나 항체가가 음전 또는 현저한 저하 경향을 보여 치유된 환자로 판정하였다. 항체가의 변동은 치료후 3개월 이내에는 두가지 양상이었는 바 항체가가 높아지거나 변동이 없는 경우(3개월 이내에 추척검사를 하였던 환자 9영중 6명)와 그대로 저하하기 시작하는 경우(9명중 3명)로 나눌 수 있었다. 치료 후 항체가가 즉각 저하하는 경우에는 계속 저하하여 4~12개월이연 음전하였다. 일시척으로 항체가가 상승하였던 환자에서는 4개월 이후 서서히 저하하며 9~18개월에 음 전하였다. 폐흉충종의 첫 중상 발현후 치료할 때까지의 기간이 짧을수록 음천 기간은 짧은 경향을 보였고 치료 후 3개월간의 일시적인 항체가 상승 현상은 없었다. SDS-폴리아크릴마이드젤 전기영동 후 면역얼룩법을 실시한 바 치료 후 환자 혈청은 치료 전의 반응 양상을 그대로 유지하면서 서서히 반응이 약해지는 방향으로 변화하였으며 치료 전에 반응하지 않던 항원에 새롭게 반응하는 항체가 나타나는 경우는 드물었다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제26권4호
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• pp.239-244
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• 1988

폐홉충의 생리식염수 추출액을 항원으로 효소면역측정 법을 실시하여 특이 IgG항체 황성도를 측정하면 폐홉충중 현증 환자를 민감하고도 특이하게 감별할 수 있다. 진단에 사용하는 생리식염수 추출액은 조항원(조항원)므로 그 구성단백질중 환자 혈청내 특이항체와 반응하는 단백질항원이 어느 것인지에 패해서는 아직도 논란의 대상이 되고 있다. 조항원 중 특이항원을 정확히 판단하면 드물게 나타나는 교차반응의 기전을 이해하는데에도 도움이 될 분만 아니라 종특이 단일 단백질 항원을 제작할 수 있게 하는 데에도 기초가 된다. 이 연구는 폐홉충 성충의 생리식염수 추출액 중 폐홉충중 환자 혈청과 반응하는 단백질 분최을 관찰하기 위하 여 실시하였다. 개에 실험적으로 감염시킨지 13주째에 얻은 폐흡충 성충의 생리 식염수 추출액을 10∼15% linear gradient gel에서 환원조건하의 SDS-PAGE론 실시하였다. Coomassie염색결과 단백질 대(대) 15개를 판별할 수 있었고 그 분자량은 80, 51, 46, 45, 30, 25, 23, 21, 19, 16.5, 15.5, 14.3, 13. 12 및 10 hDa이었다. 그중 23, 16.5, 14.3, 13, 12 및 10 kDa가·진하게 염색되는 주(주) 단백질대이었다. 활동성 폐흡충증으로 확진한 환자 20명의 혈청을 효소면역전기영동이척법(immunoblot)으로 분리된 단백질대 에 반응시켰을 때에 46, 30및 23 kDa단백질에 가장 가장 강하게 반응하였다. 그 중에서도 30 kDa는 가장 많 은 환자 혈청과 반응하였고 가장 강한 반응이 나타났다. 그리고 46 kDa 및 23 kDa에서도 강한 반응이 있었다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제46권2호
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• pp.95-99
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• 2008

Eosinophil degranulation plays a crucial role in tissue inflammatory reactions associated with helminth parasitic infections and allergic diseases. Paragonimus westermani, a lung fluke causing human paragonimiasis, secretes a large amount of cysteine proteases, which are involved in nutrient uptake, tissue invasion, and modulation of hos's immune responses. There is, however, limited information about the response of eosinophils to direct stimulation by cysteine proteases (CP) secreted by P. westermani. In the present study, we tested whether degranulation and superoxide production from human eosinophils can be induced by stimulation of the 2 CP (27 kDa and 28 kDa) purified from excretory-secretory products (ESP) of P. westermani newly excysted metacercariae (PwNEM). A large quantity of eosinophil-derived neurotoxin (EDN) was detected in the culture supernatant when human eosinophils isolated from the peripheral blood were incubated with the purified 27 kDa CP. Furthermore, the 27 kDa CP induced superoxide anion production by eosinophils in time- and dose-dependent manners. In contrast, the purified 28 kDa CP did not induce superoxide production and degranulation. These findings suggest that the 27 kDa CP secreted by PwNEM induces superoxide production and degranulation of human eosinophils, which may be involved in eosinophil-mediated tissue inflammatory responses during the larval migration in human paragonimiasis.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제56권2호
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• pp.189-194
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• 2018

To determine that Paragonimus sp. is actively transmitted in a tropical area of the Pacific region of Ecuador where human cases of pulmonary paragonimiasis have recently been documented, a total of 75 freshwater crabs were collected from 2 different streams in the Pedernales area of $Manab\acute{i}$ Province, Ecuador. All collected crabs were identified as Hypolobocera guayaquilensis based on morphological characteristics of the male gonopods. The hepatopancreas of each crab was examined by compressing it between 2 glass plates followed by observation under a stereomicroscope. Excysted Paragonimus metacercariae were detected in 39 (52.0%) crabs and their densities varied from 1 to 32 per infected crab. There was a positive relationship between crab size and metacercarial density. Sequences of the second internal transcribed spacer region of the ribosomal RNA gene of the Paragonimus metacercariae obtained in this study were identical to those of Paragonimus mexicanus deposited in the DDBJ/EMBL/GenBank database. Thus, the present study is the first to confirm that the crab species H. guayaquilensis is the second intermediate host of P. mexicanus in $Manab\acute{i}$ Province, Ecuador. Because this crab might be the possible source of human infections in this area, residents should pay attention to improper crab-eating habits related with a neglected parasitic disease, i.e., paragonimiasis.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제5권1호
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• pp.40-45
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• 1980

Paragonomiasis is a common trematodiasis of medical importance and one of public health. problems in many araes af southern part of Korea. Authars carried out the survey for human paragonimiasis in Ung Chi Myun, Bo Sung Gun during 1968 to 1979 by the use of intradermal screening test with veronal buffered saline antigens. In 1968 and 1978, inhabitants of all age groups in Ung Chi Myun were examined. In 1979, 1, 119 consisting of primary school children and middle school students in Ung Chi Myun and 521 high school students in Beol Gyo Eup were examined. The following results were obtained in this survey. 1) In 1968, 136 inhabitants were showed 61.0% positive reaction (66.3% in male, 53.6% in female). The positive rates were similar in each age groups. 2) In 1978, 207 Inhabitants were showed 32.9% positive reaction (36.3% in male, 29.4% in female). The positive rate was shown as high as 30% in the age groups of over 10 years old. 3) In 1979, primary school children and middle school students in Ung Chi Myun were showed 15.8% positive reaction and high school students in Beol Gyo Eup were showed 6.9% positive reaction.