Objective : To provide background information for strengthening cervical cancer prevention in the Pacific by mapping current human papillomavirus (HPV) vaccination and cervical cancer screening practices, as well as intent and barriers to the introduction and maintenance of national HPV vaccination programmes in the region. Materials and Methods: A cross-sectional questionnaire-based survey among ministry of health officials from 21 Pacific Island countries and territories (n=21). Results: Cervical cancer prevention was rated as highly important, but implementation of prevention programs were insufficient, with only two of 21 countries and territories having achieved coverage of cervical cancer screening above 40%. Ten of 21 countries and territories had included HPV vaccination in their immunization schedule, but only two countries reported coverage of HPV vaccination above 60% among the targeted population. Key barriers to the introduction and continuation of HPV vaccination were reported to be: (i) Lack of sustainable financing for HPV vaccine programs; (ii) Lack of visible government endorsement; (iii) Critical public perception of the value and safety of the HPV vaccine; and (iv) Lack of clear guidelines and policies for HPV vaccination. Conclusion: Current practices to prevent cervical cancer in the Pacific Region do not match the high burden of disease from cervical cancer. A regional approach, including reducing vaccine prices by bulk purchase of vaccine, technical support for implementation of prevention programs, operational research and advocacy could strengthen political momentum for cervical cancer prevention and avoid risking the lives of many women in the Pacific.
Zhou, Zhi-Xiang;Li, Dan;Guan, Shan-Shan;Zhao, Chen;Li, Ze-Lin;Zeng, Yi
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권9호
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pp.3843-3847
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2015
Background: Cervical cancer is the second most common cause of cancer related death of women. Persistent HPV infection, especially with high-risk types such as HPV16 and HPV18, has been identified to be the primary cause of cervical cancer. E6 and E7 are the major oncoproteins of high-risk HPVs, which are expressed exclusively in HPV infected tissues, and thereby represent ideal therapeutic targets for immunotherapy of cervical cancer. Materials and Methods: In this work, we used recombinant adenovirus expressing coden-optimized HPV16 E6 and E7 fusion protein (Ad-ofE6E7) to prime dendritic cells (DC-ofE6E7), to investigate the ability of primed DC vaccine in eliciting antitumor immunity in vitro and vivo. Results: Our results indicated that DC-ofE6E7 vaccine co-culturing with splenocytes could strongly induce a tumor-specific cytotoxic T lymphocyte (CTL) response and kill the TC-1 cells effectively in vitro. Moreover, DC-ofE6E7 vaccine induced protective immunity against the challenge of TC-1 cancer cells in vivo. Conclusions: The results suggested that the HPV16 ofE6E7 primed DC vaccine has potential application for cervical cancer immunotherapy.
Choi, Eun Hwa;Park, Su Eun;Kim, Yae-Jean;Jo, Dae Sun;Kim, Yun-Kyung;Eun, Byung-Wook;Lee, Taek-Jin;Lee, Jina;Lee, Hyunju;Kim, Ki Hwan;Cho, Hye-Kyung;Cho, Eun Young;Kim, Jong-Hyun
Clinical and Experimental Pediatrics
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제62권7호
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pp.252-256
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2019
The Committee on Infectious Diseases of the Korean Pediatric Society recommended immunization schedule for children and adolescents aged 18 years or younger in the 9th (2018) edition of Immunization guideline. This report provides the revised recommendations made by the committee and summarizes several changes from the 2015 guideline. National immunization program (NIP) launched a human papillomavirus (HPV) immunization for girls aged 12 years in 2016. NIP has also expanded age indication for inactivated influenza vaccine (IIV) to 12 years of age in the 2018-2019 season. Quadrivalent IIVs with a full dose (0.5 mL) are approved for all children of 6 months or older. Recommendations of live attenuated influenza vaccine were removed. For inactivated Japanese encephalitis vaccine, first 2 doses are considered as the primary series. Recommendations for use of newly introduced vaccines (diphtheria-tetanus-acellular pertussis/inactivated poliovirus/Haemophilus influenzae type b, 9-valent HPV, new varicella vaccine, new quadrivalent IIV, and attenuated oral typhoid vaccine) were added. Lastly, monitoring system for adverse events following immunization was updated. Other changes can be found in the 9th edition of Immunization guideline in detail.
A growing body of literature is evidence that identifying subtypes of high-risk human papillomavirus (HR-HPV) has impacted on various steps of cervical cancer prevention.Thus, it is mandatory to determine the background prevalence and distribution of HPV subtypes for designing and implementing area-specific management. The present study was conducted to evaluate prevalence and distribution of HPV subtypes among women aged 30-70 years living in Lampang, an area with a high incidence of cervical cancer, through use of a mobile screening unit. Of 2,000 women recruited in this study, 108 (5.40%, 95%CI: 4.45-6.48) were found to have HR-HPV infection. Risk was significantly correlated with age and number of partners. Singly or in combination, the most common genotype was HPV 52 (17.6%), followed by HPV 16 (14.81%), HPV 58 (13.89%), HPV 33 (11.11%), HPV 51 (11.11%), and HPV 56 (9.26%). HPV 18 was found in only 5.6% of cases. Together, HPV 16/18 were noted in approximately 20.4% of cases. Eighteen(16.67%) women were positive with multiple subtypes of HR-HPV. Co-infection most frequently involved HPV 16 or HPV 58. These findings have obvious implications for vaccine policy.
Hoque, Muhammad Ehsanul;Ghuman, Shanaz;Van Hal, Guido
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권8호
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pp.4865-4869
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2013
Background: The objectives of this present study were to assess the awareness of cervical cancer and its risk factors among female undergraduates in South Africa, and to determine the their level of acceptability of Human Papillomavirus (HPV) vaccination. Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted in March 2013 among 440 full time undergraduate female students. Results: Of those students who never had sex (n=163), 96 (58.9%) had ever heard of cervical cancer and only 12 students (12.5%) knew that HPV causes cervical cancer. More than a third (35.4%) of the students correctly said that sexual intercourse before age of 18 years is a risk factor for cervical cancer and 55.2% of the students knew about the Pap smear test which is used for screening cervical cancer. The majority (77.3%) were willing to accept HPV vaccination. Results revealed that students who knew about the Pap smear test, and were aware that having multiple sex partners, sexual intercourse before the age of 18 years, smoking and having contracted any STDs are risk factors for cervical cancer were more likely to accept HPV vaccination compared to other groups. Conclusions: The general knowledge of South African female university students about cervical cancer is not sufficient but they have positive attitudes toward getting vaccinated with the HPV vaccine.
Papillomaviruses infect a wide variety of animals, including humans. The human papillomavirus (HPV), in particular, is one of the most common causes of sexually transmitted disease. More than 200 types of HPV have been identified by DNA sequence data, and 85 HPV genotypes have been well characterized to date. HPV can infect the basal epithelial cells of the skin or inner tissue linings, and are, accordingly, categorized as either cutaneous or mucosal type. HPV is associated with a panoply of clinical conditions, ranging from innocuous lesions to cervical cancer. In the early 1980s, studies first reported a link between cervical cancer and genital HPV infection. Genital HPV infections are now recognized to be a major risk factor in at least $95\%$ of cervical cancers. 30 different HPV genotypes have been identified as causative of sexually transmitted diseases, most of which induce lesions in the cervix, vagina, vulva, penis, and anus, as the result of sexual contact. There is also direct evidence demonstrating that at least four of these genotypes are prerequisite factors in cervical cancer. The main aim of this review was to evaluate the current literature regarding the pathovirology, diagnostics, vaccines, therapy, risk groups, and further therapeutic directions for HPV infections. In addition, we reviewed the current status of HPV infections in South Korean women, as evidenced by our data.
Objectives: Human papillomavirus (HPV) is the major etiological agent of cervical cancer, a leading cause of morbidity and mortality in women worldwide. Screening strategies for reducing the burden of HPV-mediated carcinogenesis are emerging as an effective means for cervical cancer control and prevention in developing countries. Our study, therefore, aimed to identify HPV infection status in North Indian women during random population screening. Methodology: Cervical/vaginal exfoliated cells and/or Pap smear specimens were collected from 890 women of North Indian ethnicity residing in Lucknow and adjoining areas, during random population screening from June 2009-March 2012. HPV viral loads in clinical specimens were determined by the Hybrid Capture (hc)-2 HPV DNA assay, and subsequently, positive/negative/borderline HPV status was calculated. Results: The HPV incidence in the present study was 11.7%. 751 out of a total of 890 women (84.4%) participating in our HPV screening program were HPV negative (HPV -), 104 (11.7%) tested positive (HPV +) while 35 (3.9%) showed borderline (HPV $^*$) infection status. Furthermore, in the HPV + subjects (N=104), 18 (17.3%) showed strong positivity. We observed that HPV positivity tends to increase with age in North Indian women; the higher the viral load with increasing age, higher is the susceptibility to HPV-mediated cervical cancer. Conclusions: HPV viral load/genotyping may help in identifying women at risk of developing cervical cancer. However, cost-effective HPV screening protocols with a wider population coverage are warranted so as to reduce the burden of cervical cancer in women worldwide in the vaccine-era.
In order to investigate the prevalence of sexually transmitted viruses such as human papillomavirus (HPV) and herpes simplex virus (HSV) in Korean commercial sex workers (CSWs), we selected 188 CSWs (age range 20-44 years, median age 24 years) who regularly visited one public health center in Seoul, Korea. HPV genotypes were analyzed by using a HPV DNA Chip, and an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was used to detect type-specific IgG against HSV2 antibody identifying seropositivity for HSV2 infection. Polymerase chain reaction (PCR) was performed with specific primers to detect HPV and HSV1/2 in cervical swabs from the CSWs. The prevalence of HPV infection was 83.5% in 188 cervical swab specimens and the main high-risk HPV genotypes were HPV16, 18, 56, and 58. The principal low-risk HPV genotypes were HPV6 and 11. The prevalence of HSV1/2 DNA was 13.8% and HSV2 seroprevalence was 86.2%. These results suggest that high frequencies of HPV and HSV2 infection might contribute to the rapid spread of STD viruses in CSWs in Korea. Additionally, an understanding of why high-risk HPV genotypes are so prevalent could provide guidelines for prophylactic vaccine development in Korea.
Background: To estimate the pre-vaccination distribution of human papillomavirus (HPV) types among women from urban Tunis. Materials and Methods: A total of 611 women aged 18-69 years were enrolled in three local gynaecological outpatient departments. All underwent a gynaecological examination with Pap test and dry swab for HPV detection and typing performed by linear array genotyping test (Roche). Cytological examination was conducted on conventional Pap smears. Results: HPV DNA was found in 6.5% of the women; the most frequent HPV types were HPV 16 and HPV 11 at 3.27% and 1.96%, respectively. The second most frequent high risk (HR) HPV type was HPV 58 (0.82%) followed by HPV 18, HPV 31 and HPV 33 found in only 0.33% of women. Single infections with HPV types, targeted by the quadrivalent vaccine (6, 11, 16, and 18), were detected in 3.6 % of the study patients (55% of positive women). HPV infection was found in 3.83% of women with normal cytology and in 47.4% of women with cytological abnormalities. No statistically significant trend in prevalence by age group emerged for any HPV type or for high or low risk types. Conclusions: These data show a relatively low prevalence of HPV infection in women from urban Tunis with a high proportion of HPV16 and HPV58. This should be considered in the upcoming screening programs and vaccination strategy.
Purpose: This study was done to examine mothers' acceptance and its influencing factors in daughters' human papillomavirus (HPV) vaccination to prevent cervical cancer. Methods: From July 20 to August 31, 2010, 220 mothers of unmarried daughters responded to self-administered questionnaires about their acceptance of HPV vaccination for their daughters and the optimal age for HPV vaccination. Descriptive statistics, univariate logistic and multiple logistic regression were used for data analysis with SPSS/WIN 12.0. Results: Mothers indicating their willingness to pay for their daughters to receive HPV vaccination accounted for 61.8%, and willingness with health insurance coverage, 84.5%. Mean optimal age for HPV vaccination was $19.78{\pm}3.96$) years. With self-payment the factor influencing mothers willingness was necessity of HPV vaccination (OR= 30.45, 95% CI=10.33~89.15). With health insurance coverage, income (OR=3.02, 95% CI: 1.19~7.62), necessity of HPV vaccination (OR=15.05, 95% CI=4.15~54.64), concern about HPV vaccine safety (OR=2.99, 95% CI=1.15~7.76), and experience of Pap test (OR=3.16, 95% CI=1.24~8.05) were factors influencing mothers willingness. Other influencing factors were optimal age for HPV vaccination, knowing about HPV (OR=7.66, 95% CI=2.19~26.82), and age of youngest daughter (OR=3.95, 95% CI=1.34~11.68). Conclusion: Financial support is anticipated for low income families in a primary approach to increase HPV vaccination. And focusing on earlier age and concerns about vaccination are necessary to gain mothers' acceptance.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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