PURPOSE: This study aimed to compare the effects of side-lying hip abduction exercise with and without vibration on pain, disability, strength and balance in individuals with low back pain. METHODS: 30 participants enrolled in this study were randomly assigned to an experimental group (EG, n=15) for side-lying hip abduction with vibration and a control group (CG, n=15) for side-lying hip abduction without vibration. Both groups were treated 3 times per week for 4 weeks. Pain (Numeric Rating Scale), disability (Korean Oswestry Disability Index), hip abductor muscle strength, and static balance were measured in both groups before and after the program. Results were analyzed using paired t-test for comparing the difference within the group and independent t-test for comparing the difference between two groups. RESULTS: Compared to the CG, the EG showed significantly greater reductions in pain and disability (p<.05). There was a significant difference in all balance categories of both the painful and non-painful sides within the EG (p<.05). Balance showed a significant decrease except the envelope area (ENV) on the non-painful side within the CG (p<.05). There was a significant increase in all balance categories except ENV of non-painful side between the two groups (p<.05). Balance increased on both the painful and non-painful sides in the EG. Balance improved on the painful side in the CG, but significantly decreased on the non-painful side (p<.05). CONCLUSION: Side-lying hip abduction exercise with vibration is considered an effective treatment for pain, disability and balance in individuals with low back pain.
Jesse W.P. Kuiper;Steven J. Verberne;Pim W. van Egmond;Karin Slot;Olivier P.P. Temmerman;Constantijn J. Vos
Hip & pelvis
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제34권4호
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pp.236-244
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2022
Purpose: The most recent diagnostic criteria for periprosthetic joint infection (PJI) include the use of the alpha-defensin (AD) lateral-flow (LF) test, but hip and knee arthroplasties were usually combined in previous studies. This prospective study was designed to examine the accuracy of the AD-LF test for diagnosis of PJI in chronic painful total hip arthroplasties (THA). Materials and Methods: Patients with chronic painful hip arthroplasties were prospectively enrolled between March 2018 and May 2020. Exclusion criteria included acute PJI or an insufficient amount of synovial fluid. The modified Musculoskeletal Infection Society (MSIS) criteria were primarily used for PJI diagnosis. Fifty-seven patients were included in the analysis group. Revision surgery was not performed in 38 patients, for different reasons (clinical group); these patients remain "Schrödinger's hips": in such cases PJI cannot be excluded nor confirmed until you "open the box". Results: The result of the AD-LF test was positive in nine patients and negative in 48 patients. Six patients were diagnosed with PJI. AD-LF sensitivity (MSIS criteria) was 83% (95% confidence interval [CI] 36-100%) and specificity was 92% (95% CI 81-98%). The positive and negative predictive value were 56% and 98%, respectively. Conclusion: The AD test is useful in addition to the existing arsenal of diagnostic tools, and can be helpful in the decision-making process. Not all patients with chronical painful THA will undergo revision surgery. Consequently, in order to determine the reliable diagnostic accuracy of this test, future PJI diagnostic studies should include a second arm of "Schrödinger's hips".
목적 : 고관절 동통을 호소하는 젊은 환자에 대한 관절경적 진단, 치료 및 이의 유용성을 분석하고자 하였다. 대상 및 방법 : 1997년 5월부터 1999년 6월까지 고관절 동통을 주소로 내원한 젊은 환자 7명 7례를 대상으로 병력, 이학적 검사, 방사선학적 검사 및 관절경 검사로 진단하고 관절경적 수술로 치료한 후 1년 이상 추시하였다. 결과 : 관절경적 진단 결과 7례 중 6례는 비구순 파열이 있었으며 1례는 만성 활액막염이었다. 관절경적 수술 후 5례는 통증이 소실되었으며, 2례는 경도의 통증을 호소하였고, 모든 예에서 일상 생활 및 체육 활동으로의 복귀가 가능하였다. 결론 : 젊은 환자의 동통성 고관절에 대한관절경적 수술은 비구순의 파열이나 활액막 질환의 진단과 치료에 유용한 것으로 사료된다.
고관절과 그 주위의 질환들의 진단적 검사는 그 동안 주로 단순 방사선 검사와 CT, MRI등이 이용되어 왔다. 그러나 고관절 주위의 건과 점액낭 등에 의한 병변에는 초음파 검사가 진단에 유용할 수 있으며 또한 추적 검사에도 활용될 수 있는 장점이 있다. 그 외에도 인공고관절 치환 수술 후에도 추적 검사상 활용도가 있어 그 사용이 넓어질 여지가 있다. 하지만 시술자의 숙련도에 따라 결과가 달라질 수 있다. 본 논문에서는 고관절 주위의 정상적인 구조물들의 초음파 영상과 병적 소견들을 소개하고 그 개략적인 것들을 설명하였다.
Purpose: This study was performed to assess the clinical and radiological outcomes following one-stage hip reconstruction, consisting of open reduction femoral shortening and pelvic osteotomy, for neglected developmental dislocation of the hip (DDH). Materials and Methods: This is a retrospective analysis of 77 hips in 65 patients (46 females and 19 males; 12 had bilateral dislocations), operated at a Ghurki Trust Teaching Hospital in Pakistan between 2013 and 2015. The average age at surgery was $11.02{\pm}3.43$ years. According to the Tonnis classification, there were 10, 14, 22, and 31 patients in grades 1, 2, 3, and 4, respectively. The pelvic procedure utilized in this study was triple osteotomy (47 hips) followed by double and Salter osteotomy (18 and 12 hips, respectively). Postoperative evaluations were conducted using the modified MacKay's scoring system (functional outcomes) and Severin's scoring method (radiological assessment). Results: Postoperatively, there were 38 (49.4%), 19 (24.7%), 14 (18.2%), and 6 (7.8%) hips in Severin grade I, II, III and IV, respectively. According to the modified McKay criteria, there were 22 hips (28.6%) in excellent condition, 44 (57.1%) in good condition, 9 (11.7%) in fair condition and 2 (2.6%) in poor condition. Both patients with poor outcomes had an unstable, painful hip with evidence of avascular necrosis of the femoral head. Conclusion: Based on the results presented here, we recommend the single stage procedure of open reduction, femoral shortening and pelvic osteotomy for treatment of DDH in older children with good to excellent functional and radiological outcomes.
Kim, Min-Hee;Yoo, Won-Gyu;Yi, Chung-Hwi;Kim, Han-Sung;Kim, Su-Jin
한국전문물리치료학회지
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제15권4호
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pp.59-63
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2008
Pressure sores are painful and needless complications of critical illness. and manifest as a localized area of ischemic necrosis of tissue caused by pressure. This study analyzed the bed-backrest elevation system combined with hip and knee flexion for lower extremity lower pressure reduction. Eight healthy adults aged 21 to 26 years were recruited. The Body Pressure Measurement Mat of the TekScan system was used to measure the location and magnitude of the peak pressures on the body bed interface. The SPSS statistical package was used to analyze the significance of differences between the general bed-backrest elevation system and the bed-backrest elevation system combined with hip and knee flexion using the paired t-test. The result showed that the body-pressure of the lower extremity was more significantly reduced for the bed-backrest elevation system combined with hip and knee flexion ($26.6{\pm}4.3$ mmHg) than a general bed-backrest elevation system ($37.3{\pm}5.2$ mmHg) (p<.05).
고관절에 위치한 골, 관절 및 주위 연부 조직의 병변은 고관절의 통증을 유발할 수 있다. 이를 진단하기 위해 기초적인 이학적 검사와 단순 방사선 검사를 시행하고, 경우에 따라 CT, MRI 등을 이용하였다. 그러나 건과 점액낭 등의 연부조직 병변 대해서는 초음파 검사가 비침습적이고 역동적인 검사가 가능하고, 고관절에 대한 수술 후 추시 검사 수단으로도 사용할 수 있다. 그러나 성인의 고관절은 심부에 위치하여 그 검사가 힘들고 비만인 환자에게는 적용하기 힘든 경우도 있다. 이에 고관절 주위의 구조물들의 정상적 초음파 소견과 고관절 질환의 병적 소견을 알아보고 또한 기타 활용 방안에 대해 설명하였다.
Hong, Myong Joo;Kim, Yeon Dong;Park, Jeong Ki;Kang, Tai Ug
The Korean Journal of Pain
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제28권1호
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pp.52-56
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2015
Painful periarticular calcification most commonly occurs within the rotator cuff of the shoulder and rarely around the elbow, hip, foot, and neck. As acute inflammatory reaction develops, severe pain, exquisite tenderness, local swelling, and limitation of motion with pain occur. In case of calcific tendinitis of the shoulder, it can be easily diagnosed according to the symptoms and with x-ray. However, in lesions of the hip, as it is a rare location and usually involves pain in the posterolateral aspect of the thigh, which can simulate radicular pain from a lumbar intervertebral disc, it could be difficult to diagnose. Hence, physicians usually focus on lumbar lesions; therefore, misdiagnosis is common and leads to a delayed management. Here, we report the case of a 30-year-old female patient with calcific tendinitis of the rectus femoris that was successfully managed with ultrasound-guided steroid injection. This study offers knowledge about the rectus femoris calcification.
This study was designed to explore use of unconventional treatments and identify related variables of patients with rheumatic disease. One hundred fifty rheumatic patients were recruited from two university based rheumatic centers according to selection criteria. Collected data were analyzed using SAS program through with a structured questionnaire. T-test, ANOVA, and Scheffe's test were adopted. The results were as follows: 1. 77.7% of the subjects were over forties and mean age was 48.5 years. 74.0% were women and 73.2% were living with their spouse. 82.0% of them was good or moderate or good economic status, 38.3% was university graduates. 2. 58.0% of the subjects had rheumatoid arthritis, and mean duration of suffering rheumatic disease was 6.5 years. 89.3% of them had joint pain and their mean pain score was 4.07. Most painful joints were hip(58.0%), finger(42.0%), wrist(42.0%), and the number of painful joint was 5.4. 70% of the subjects using unconventional treatments, the most common treatments using them was herb medicine(42.7%) and acupuncture(36.7%). 3. Level of pain was different according to subject's age, educational background, diagnosis, number of painful joints, and using unconventional treatments or not. It is recommended that use of a larger sample to understand more about unconventional treatments and pain of patients with rheumatic disease. More research is needed to consider developing individual nursing interventions for their well-being and quality of life.
Piriformis Syndrome is characterized by pain of the low back, groin, perineum, buttock, hip, posterior thigh, leg and foot. Symptoms are aggravated by sitting, prolonged combination of hip flexion, adduction, the medial rotation, or by activity. In addition, patient may complain of painful swelling of the limb and sexual dysfunction-dyspareunia in female, and impotence in male. It currently appears that three specific conditions may contribute to the piriformis syndrome: (a) myofascial pain; (b) nerve and vascular entrapment; (c) dysfunction of the sacroiliac joint. The important keys of diagnosis are history and physical examination. There is no known objective diagnostic method. We described the clinical features of four cases of piriformis syndrome and reviewed foreign literature.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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