• 제목/요약/키워드: PVR

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아산화질소에 의한 점진적 저산소가스 흡입이 혈중 가스치와 Catecholamine치 및 혈역학에 미치는 영향 (Changes of Blood Gases, Plasma Catecholamine Concentrations and Hemodynamic Data in Anesthetized Dogs during Graded Hypoxia Induced by Nitrous Oxide)

  • 김세연;송선옥;배정인;전재규;배재훈
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제15권1호
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    • pp.97-113
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    • 1998
  • 교감신경계는 광범위한 각종 기능의 항상성 조절에 결정적인 역할을 하고 있으며, 저산소증, 출혈, 통증 등에 따른 스트레스 반응에 의해 자극되어 심박출량의 증가 및 조직으로 산소공급 향상을 위한 혈류 조절 반응이 나타나게 되나 주어진 환경에 따라 반응 정도는 다양하게 보고되고 있다. 고농도의 $N_2O$로 인해 발생된 저산소혈증 상태에서 혈역학적 변화가 저산소혈증을 발견하는 지표로서 유용한 지를 관찰하기 위해 본 실험에서는 마취후 기계적 환기를 시행한 한국산 잡견에서 고농도의 $N_2O$를 이용하여 흡입산소농도를 점진적으로 감소시킬 때 발생된 저산소혈증이 혈중 catecholarnine의 분비와 혈액 가스 및 혈역학적 변화를 비교 관찰하였다. Halothane으로 흡입 마취하여 기계적 환기를 시행한 뒤 10 마리의 한국산 잡견에서 21%, 15%, 10%, 5%의 산소를 5분씩 공급하여 혈역학상의 변화와 조직의 산소이용 상태 및 혈중 catecholamine치를 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 조절호흡의 결과, 실험견은 등탄산성 저산소혈증이 초래되었으며 흡입산소농도의 감소 정도에 따라 동맥혈 및 혼합정맥혈의 산소분압 및 포화도가 감소되었고, 산소섭취율이 증가함에 따라 동정맥혈 산소함량의 차이는 증가하였으며 동시에 심박출량이 증가하는 대상성 반응을 보였다. 중심 정맥압은 10%와 5%의 흡입산소농도에서 측정치가 유의하게 증가되었고, 평균 폐동맥압은 10%와 5%의 흡입산소농도에서 각각 55% 및 82% 증가되었으며 폐혈관저항도 각각 76%, 95%로 유의하게 증가되었으나 전신혈관저항의 변화는 유의성이 없었다. 실험견에서 혈중 norepinephrine, epinephrine 및 dopamine의 대조치는 각각 $141.4{\pm}94.4$ pg/ml, $172.6{\pm}130.1$ pg/ml, $151.1{\pm}282$ pg/ml이었다. 15% 산소 흡입 시 norepinephrine, epinephrine 및 dopamine치는 모두 유의한 증가를 나타내기 시작하였고 dopamine은 10% 흡입산소농도에서 가장 많이 증가하였으나 5% 흡입산소농도에서는 오히려 감소되었고 60%의 흡입산소로 재산소화하는 동안 대조치 수준으로 회복되었다. 이에 비해 norepinephrine은 15%의 흡입 산소농도에서 74% 증가한 후 저산소혈증이 심화될수록 더욱 증가하는 양상이 계속되었다. Epinephrine은 대조치에 비해 15% 산소 흡입시 29% 증가하였으나 10% 및 5% 흡입산소농도에서 각각 382%, 350% 증가되었다. 60%의 흡입산소로 재산소화하였을 때는 norepinephrine과 epinephrine치는 감소되었으나 대조치보다는 여전히 증가되어 있었다. 이상의 결과로 볼때 마취후 고농도의 $N_2O$에 의한 저산소 가스 흡입은 혈중 catecholamine의 농도를 증가시키나 심혈관계 및 교감 신경계의 반응을 매우 둔화시키는 것으로 생각된다. 따라서 임상 마취에서 환자에게 고농도의 $N_2O$를 흡입시켜 저산소혈증이 초래되는 경우 혈압 및 맥박수의 변화는 저산소혈증을 발견하는 지표로 유용하지 않은 것으로 사료된다.

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경요도전립선전기기화술의 초기 임상경험 : 경요도전립선절제술 및 레이저 전립선절제술과의 비교 (Early Clinical Experience with Transurethral Electrovaporization of the Prostate for Benign Prostatic Hyperplasia: Comparison with Transurethral Resection of the Prostate and Visual Laser Ablation of the Prostate)

  • 김정현;문기학;정희창;박동춘
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제15권2호
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    • pp.297-305
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    • 1998
  • 최근에 Roller loop electrode를 이용한 경요도전립선전기기화술에 관심이 집중되고 있다. 저자들은 전립선비대증에서 전립선전기기화술의 가치를 알아보기 위해 Roller loop electrode를 이용한 전립선전기기화술(TEVP, 17례)을 레이저전립선절제술(VLAP, 39례)과 전통적 경요도전립선절제술(TURP, 59례)과 비교 분석해 보았다. TEVP는 효과 면에서는 전통적인 경요도전립선절제술에는 미치진 못하지만 VLAP과는 유사한 효과를 보였으며 안전성면과 경제적인 면에서는 VLAP을 능가하는 치료법으로 사료된다. 본 연구가 적은 환자를 대상으로 10개월까지 관찰한 결과이고 경요도전립선전기기화술의 초기 경험이라 명확한 결론을 내리기에는 다소 성급한 면이 있으나 전통적인 전립선절제술에 비해 짧은 입원기간, 짧은 요도관유치 기간 및 적은 출혈 등을 보여주며 레이저 시술의 단점인 고가장비가 필요 없다는 점에서는 전통적 전립선절제술의 대체 술기로 높이 평가되어진다.

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Changes in Right Ventricular Volume, Volume Load, and Function Measured with Cardiac Computed Tomography over the Entire Time Course of Tetralogy of Fallot

  • Hyun Woo Goo
    • Korean Journal of Radiology
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    • 제20권6호
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    • pp.956-966
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    • 2019
  • Objective: To characterize the changes in right ventricular (RV) volume, volume load, and function measured with cardiac computed tomography (CT) over the entire time course of tetralogy of Fallot (TOF). Materials and Methods: In 374 patients with TOF, the ventricular volume, ventricular function, and RV volume load were measured with cardiac CT preoperatively (stage 1), after palliative operation (stage 2), after total surgical repair (stage 3), or after pulmonary valve replacement (PVR) (stage 4). The CT-measured variables were compared among the four stages. After total surgical repair, the postoperative duration (POD) and the CT-measured variables were correlated with each other. In addition, the demographic and CT-measured variables in the early postoperative groups were compared with those in the late postoperative and the preoperative group. Results: Significantly different CT-based measures were found between stages 1 and 3 (indexed RV end-diastolic volume [EDV], 63.6 ± 15.2 mL/m2 vs. 147.0 ± 38.5 mL/m2 and indexed stroke volume (SV) difference, 7.7 ± 10.3 mL/m2 vs. 32.2 ± 16.4 mL/m2; p < 0.001), and between stages 2 and 3 (indexed RV EDV, 72.4 ± 19.7 mL/m2 vs. 147.0 ± 38.5 mL/m2 and indexed SV difference, 5.7 ± 13.1 mL/m2 vs. 32.2 ± 16.4 mL/m2; p < 0.001). After PVR, the effect of RV volume load (i.e., indexed SV difference) was reduced from 32.2 mL/m2 to 1.7 mL/m2. Positive (0.2 to 0.8) or negative (-0.2 to -0.4) correlations were found among the CT-based measures except between the RV ejection fraction (EF) and the RV volume load parameters. With increasing POD, an early rapid increase was followed by a slow increase and a plateau in the indexed ventricular volumes and the RV volume load parameters. Compared with the preoperative data, larger ventricular volumes and lower EFs were observed in the early postoperative period. Conclusion: Cardiac CT can be used to characterize RV volume, volume load, and function over the entire time course of TOF.

Comparison of Intracardiac Echocardiography Versus Transesophageal Echocardiography for Guidance During Transcatheter Aortic Valve Replacement

  • Sang-Hyup Lee;Seunguk Oh;Young-Guk Ko;Yong-Joon Lee;Seung-Jun Lee;Sung-Jin Hong;Chul-Min Ahn;Jung-Sun Kim;Byeong-Keuk Kim;Kyu-Yong Ko;Iksung Cho;Chi Young Shim;Geu-Ru Hong;Donghoon Choi;Myeong-Ki Hong
    • Korean Circulation Journal
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    • 제54권2호
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    • pp.63-75
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    • 2024
  • Background and Objectives: Evidence regarding the efficacy and safety of intracardiac echocardiography (ICE) for guidance during transcatheter aortic valve replacement (TAVR) is limited. This study aimed to compare the clinical efficacy and safety of ICE versus transesophageal echocardiography (TEE) for guiding TAVR. Methods: This prospective cohort study included patients who underwent TAVR from August 18, 2015, to June 31, 2021. Eligible patients were stratified by echocardiographic modality (ICE or TEE) and anesthesia mode (monitored anesthesia care [MAC] or general anesthesia [GA]). Primary outcome was the 1-year composite of all-cause mortality, rehospitalization for cardiovascular cause, or stroke, according to the Valve Academic Research Consortium-3 (VARC-3) definition. Propensity score matching was performed, and study outcomes were analyzed for the matched cohorts. Results: Of the 359 eligible patients, 120 patients were matched for the ICE-MAC and TEEGA groups, respectively. The incidence of primary outcome was similar between matched groups (18.3% vs. 20.0%; adjusted hazard ratio, 0.94; 95% confidence interval [CI], 0.53-1.68; p=0.843). ICE-MAC and TEE-GA also had similar incidences of moderate-to-severe paravalvular regurgitation (PVR) (4.2% vs. 5.0%; adjusted odds ratio, 0.83; 95% CI, 0.23-2.82; p=0.758), new permanent pacemaker implantation, and VARC-3 types 2-4 bleeding. Conclusions: ICE was comparable to TEE for guidance during TAVR for the composite clinical efficacy outcome, with similar incidences of moderate-to-severe PVR, new permanent pacemaker implantation, and major bleeding. These results suggest that ICE could be a safe and effective alternative echocardiographic modality to TEE for guiding TAVR.

H.264/AVC 소프트웨어 디코더의 움직임 보상 기법 (Motion Compensation Technique of H.264/AVC Software Decoder)

  • 정사균;전형수;김은미;유철중;장옥배
    • 한국정보과학회:학술대회논문집
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    • 한국정보과학회 2006년도 한국컴퓨터종합학술대회 논문집 Vol.33 No.1 (D)
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    • pp.325-327
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    • 2006
  • H.264/AVC는 ITU-T H.264와 ISO/IEC 14496-10(MPEG-4 Part 10)으로 승인된 새로운 국제 비디오 압축 표준이다. H.264/AVC는 압축부호화 효율(이하 압축률)이 높으며 MPEG-2나 MPEG-4등에 비해 압축률이 2배 이상 향상되었으나 복잡도 또한 훨씬 증가하였다. 월등한 압축성능 때문에 방송 분야(DTV 등), 저장용 시스템 분야(PVR 등)에 많은 응용 분야들에 적용하기 위한 움직임이 있다. 그러나, 디코더로 구현하면 복잡도 증가하는 문제가 발생한다. HD급을 지원하기 위한 메모리 대역폭의 경우 MPEG-2 HD에 비해 H.264/AVC만의 복잡한 움직임 보상으로 인해 2배 이상이 요구된다. H.264/AVC 디코더는 두 개의 참조픽처를 이용하여 움직임 보상하는 B-픽처와 쌍예측 픽처가있다. 여기서, 참조픽처를 각각 하나씩만 사용하여 디코딩 하면 기존의 복잡도를 줄일 수 있다. 본 논문에서 제안하는 방법은 하나의 참조픽처 선택으로 H.264/AVC 소프트웨어 디코더에서 움직임 보상을 한다. 이로 인하여 복잡도와 메모리 대역폭이 감소하는 방법을 제안한다.

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Second TV를 위한 맞춤형 광고 서비스 (Personalized Interstitial Content Service for Second TV)

  • 이종설;신사임;임태범;이석필
    • 대한임베디드공학회논문지
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    • 제3권4호
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    • pp.229-234
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    • 2008
  • The 'Anytime, Anywhere' services have been the biggest topic in the recent digital broadcasting research area. The related applications for the Anytime and Anywhere Services are as follows: the personalized broadcasting based on the PVR (Personal Video Recorder) for the Anytime Services, and the DMB (Digital Multimedia Broadcasting), the mobile devices supporting the wireless network and the Second TV and so on for the anywhere services. The personalized broadcasting has been researched on the one of the killer applications in the various broadcasting environment - the ground wave broadcasting, the satellite broadcasting, IPTV and CATV broadcasting suchlike. The applied contents of the personalized broadcasting have advanced from the main contents for the broadcasting to the interstitial contents like advertisements and coupons, the personalized interstitial broadcasting needs to develop the technology about the generation, storing and management of the interstitial metadata. but, the personalized broadcasting has the limitation that the TV environment is somewhat difficult to support the personalized broadcasting individually, because all family usually share the main TV at home. The Second TV is possible to solve the environmental limitation. This paper designs and develops the static set top box at home, the Second TV and their multimedia streaming techniques for the personalized broadcasting of the contents including the interstitial contents.

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Association of the CD226 Genetic Polymorphisms with Risk of Tuberculosis

  • Jin, Hyun-Seok;Park, Sangjung
    • 대한의생명과학회지
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    • 제23권2호
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    • pp.89-95
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    • 2017
  • Tuberculosis (TB), mainly disseminated by infection of the respiratory tract, remains an unsolved community health problem by Mycobacterium tuberculosis (MTB). However, because of the different susceptibility to MTB, people infected with MTB do not all develop TB. These differences of disease arise from individual genetic susceptibility as well as the property of the microorganisms itself. CD226, one of the genetic factors that influences TB, interact with its ligand PVR and ITGB2. It is induced various cellular responses that contribute multiple innate and adaptive responses. In a previous study, CD226 enhanced immune efficacy induced by Ag85A DNA vaccination that is secreted protein by MTB. The aim of this study was to investigate the association between six genetic polymorphisms of CD226 gene and TB status with Korean population. Our results show that two SNPs of CD226 were identified to associate with tuberculosis. The highest significant SNP was rs17081766 (OR=0.70, CI: 0.54~0.90, $P=5.4{\times}10^{-3}$). According to this study, polymorphisms of CD226 gene affect the outbreak of TB in MTB-infected patients. It is suggested that polymorphism of other genes also associated with immune responses results in susceptibility to TB. The results from this study suggest that not only the characteristics of the microorganism itself but also the genetic background of the individual may affect progression of TB in MTB-infected patients.

스케일러블 코딩 기법을 적용한 흠 네트워크에서의 DTV 콘텐트 공유 방안에 관한 연구 (Study on scalable coding technique for DTV contents sharing through home network)

  • 김용태;유영일;이승준;강동욱;김기두
    • 한국방송∙미디어공학회:학술대회논문집
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    • 한국방송공학회 2004년도 정기총회 및 학술대회
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    • pp.155-158
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    • 2004
  • 고정된 위치에 있거나 이동중인 수신자들에게 고품질의 멀티미디어 콘텐트를 제공하기 위하여 지상파 DTV를 위시하여 디지털위성방송, 지상파 및 위성 DMB 등 다양한 방식의 방송 서비스들이 가까운 장래에 우리 생활의 일부분이 되리라고 예견되고 있다. 이러한 서비스들은 방송과 통신의 융합환경에 맞추어 맞춤형 방송의 형태로 이용될 것이며, 이는 텔레매틱스나 홈 네트워크 등과 같은 다른 정보 전달 체계와 결합하여 보다 고도화된 정보사회의 중심적인 역할을 할 수 있을 것이다. 본 논문은 방송 통신 융합 환경에서의 DTV의 주요한 한 가지 역할로서 DTV 기반의 흠 네트워크를 제안하고, 그러한 흠 네트워크에서 멀티미디어 콘텐트를 공유하기 위한 두 가지 방안에 대해서 논한다. 첫 번째 방안은 홈 서버 기능을 하는 DTV PVR에서 단 한번의 복호 과정과 스케일러블 코딩 과정을 통하여 가정 내의 모든 기기들이 실시간으로 방송 콘텐트를 공유하는 방법이고, 다른 한 가지 방안은 전체 방송시스템 비디오 부호화 규격을 스케일러블 부호화 기법을 적용한 단일 표준으로 통합하는 방안이다. 본 논문을 출발점으로 하여 이와 같은 논의가 활발하게 이루어지기를 기대한다.

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동영상 저장 시스템에서 효율적인 검색을 위한 XML 메타데이터 엔진 설계 (An XML-based Metadata Engine Design for Effective Retrieval in Video Recording System)

  • 신은영;박성한
    • 방송공학회논문지
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    • 제10권2호
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    • pp.202-209
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    • 2005
  • 본 논문에서는 동영상 저장 시스템에서 검색시간을 단축시킬 수 있는 XML .메타데이터 엔진을 설계한다. 이를 위하여 본 논문에서 제안하는 방법은 XML 메타데이터를 프래그먼트 단위로 저장하면서, 메타데이터에의 접속시간을 최소화시키기 위하여 메타데이터의 내용과 구조적 특성을 고려한 계층적 인덱스 스키마을 구성한다. 계층적 인덱스 스키마는 메타데이터의 내용적 특성을 기반으로 검색에 자주 사용되는 상위 레벨의 메타데이터를 구별하고 그 메타데이터를 기반으로 일반 검색을 위한 노드 인덱스와 구조적 특성을 갖는 그룹 테이블을 기반으로 고급 검색을 위한 그룹 인덱스를 구성한다. 이 접근 방법은 기존 방법에 비해 전체 인덱스 수를 줄이고, 그룹 테이블을 작성함으로써 반환 시간을 향상시킨다. 시뮬레이션 결과 제안하는 메타데이터 엔진이 기존 메타데이터 엔진보다 향상된 검색시간을 보여준다.

통신방송의 융합형 멀티미디어 서비스를 지원하는 IPMG(IP Media Gateway) 개발에 관한 연구 (A Study on the Development of IPMG for Multimedia Service with the Convergence of Broadcasting and Communications)

  • 조광현;원헌;조력연;김현철;안광용
    • 대한전자공학회:학술대회논문집
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    • 대한전자공학회 2007년도 하계종합학술대회 논문집
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    • pp.45-46
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    • 2007
  • In order to go digital broadcasting in Korea, it is conducted various policies in the country which be expanded network, be increased digital broadcasting hours. And broadcasting stations in the country close down analog broadcasting until 2012. Moreover IPTV is a method of delivering broadcast television and on-demand, rich media content that uses an IP(Internet protocol network) as the medium. And an IP is regarded as a very favorable approach for the future "Medium for Digital TV". However It is not easy to replace the entire digital infrastructure. And there are some problems in the digital infrastructure for Digital TV(i.e. channel zapping delay). Moreover user require service. IPMG is to solve these problems. IPMG is digital converter that allows receive and transmit signal by using many kinds of medium for Digital TV. Moreover IPMG provides users a Network PVR service. In this paper we developing, manufacturing IPMG and analyze its performance.

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