• 수면정신생리
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• 제18권2호
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• pp.76-81
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• 2011

목 적 : 본 연구는 폐쇄성 수면무호흡증후군 환자에서 수면무호흡지수, 수면관련 척도, 기분관련 척도, 그리고 수면중 신체활동도 간의 연관성을 보고자 하였다. 방 법 : 폐쇄성 수면무호흡증후군을 보이는 122명(평균연령 $43{\pm}11$세)의 남자환자를 선정하였다. 폐쇄성 수면무호흡증후군 진단은 수면무호흡지수>5인 경우로 하였고, 수면무호흡지수의 평균은 $39.6{\pm}26.0$이였다. 수면관련척도로 Stan-ford Sleepiness Scale(SSS), Epworth Sleepiness Scale(E-SS), Pittsburg Sleep Quality Index(PSQI), Morningness-Ev-eningness Scale(MES)이 사용되었고, 기분관련척도로 Beck Depression Inventory(BDI), Beck Anxiety Inventory(BAI), State-Trait Anxiety Inventory(STAI) I, II, Profile of Mood States(POMS)가 사용되었다. 수면중 활동도를 측정하기 위해 양측 손목에 손목 액티그라프(wrist actigraphy, WATG)를 착용한 채 1일밤 야간수면다원검사(nocturnal polysom-nography, NPSG)를 시행하였다. WATG에서 산출된 지수는 총활동도(total activity score), 평균활동도(mean activity score) 및 분절지수(fragmentation index)였다. 수면무호흡지수, 수면 및 기분관련척도, 수면중 활동도 간의 상관관계를 분석하였다. 결 과 : ESS는 PSQI, BDI, BAI, STAI I, II와 각각 유의한 양의 상관관계를 보였다(p<0.01). SSS는 PSQI, BAI와 유의한 양의 상관관계를 보였다(p<0.05, p<0.01). BAI는 총활동도, 평균활동도 및 분절지수(fragmentation index)와 유의한 양의 상관관계를 보였다(p<0.05, p<0.01, p<0.05). 수면중 총활동도는 ESS, BAI와 각각 유의한 양의 상관관계를 보였다(p<0.05). 수면 분절지수는 ESS, PSQI, BAI와 유의한 양의 상관관계를 보였다(p<0.05, p<0.01, p<0.05). 수면무호흡지수는 수면 및 기분관련 척도와 유의한 상관관계를 보이지 않았다. 결 론 : 주간 졸리움을 호소하는 정도가 수면무호흡증의 심한 정도와 연관이 있기 보다는 오히려 야간수면 만족도, 우울 및 불안의 정도, 수면중 활동도와 더 연관성이 있었다.

• 정신신체의학
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• 제18권2호
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• pp.62-71
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• 2010

연구목적 청소년에서 성별에 따른 불안, 우울과 수면 장애의 유병율을 조사하고 우울, 불안과 수면 곤란의 관련성을 성별에 따라 분석하고자 한다. 방 법 서울시 마포구 내 7개 중학교의 1학년 학생 1,422명을 대상으로 자가 보고 질문지인 Children's Depression Inventory(CDI), Beck Anxiety Inventory(BAI), Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI)를 실시하였다. CDI, BAI, 그리고 PSQI는 각각 다음과 같이 분류되었다 : $\leq$21, 22-25, 26-28, 그리고 $\geq$29 ; $\leq$21, 22-26, 27-31, 그리고 $\geq$32 ; $\geq$5, <5. 각각의 cut-off 점수는 CDI 22, BAI 22 그리고 PSQI는 5점 이었다. 두 군간 연속 변수 비교에는 독립 t-검정, 비 연속변수 비교에는 $\chi^2$-검정, 불안과 우울 증상이 수면 곤란에 미치는 영향은 로지스틱 회귀분석을 이용하였다. 결 과 여학생에서 평균 CDI 점수($12.52{\pm}8.32$ vs. $10.39{\pm}7.52$ ; p=0.003), BAI($7.77{\pm}7.9$ vs. $9.84{\pm}9.044$ ; p<0.001) 그리고 PSQI($4.57{\pm}2.67$ vs. $3.64{\pm}2.30$ ; p=0.013)는 남학생보다 유의하게 높았다. 그러나 성별, 과거 정신과 치료력을 통제한 후, 매우 높은 수준의 우울과 불안 상태에서 남학생이 수면 곤란을 경험할 위험도가 여학생에 비해 현저히 높았다(CDI aOR, 14.66 ; 95% CI, 4.17-51.53, BAI aOR, 32.99 ; 95% CI, 4.26-255.39). 결 론 이 연구 결과는 여학생에 비해 남학생에서 우울과 불안의 정도가 심각할 때 수면 곤란을 경험할 위험이 더욱 높다는 것을 시사한다.

• 한국보건간호학회지
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• 제32권2호
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• pp.263-274
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• 2018

Purpose: This study examined the correlation of insomnia, sleep quality, depression, and circadian rhythm in nursing students. Methods: A total of 213 subjects completed a questionnaire consisting of their general characteristics, Insomnia Severity Index (ISI), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Center for Epidemiologic Studies Depression (CES-D), and Composite Scale of Morningness (CSM). The collected data were analyzed by descriptive statistics, t-test, ANOVA, and Pearson's correlation coefficient using the SPSS 23.0 program. Results: The subjects' mean scores were ISI 7.18; PSQI 11.18; CES-D 16.00; and CSM 30.18. In insomnia, there were significant differences according to caffeine, perceived health status and major satisfaction. In sleep quality, there were significant differences according to perceived health status and major satisfaction. Significant differences in depression were observed according to gender, caffeine, subjective health status, major satisfaction, and circadian rhythm by drinking and exercise. A significant positive correlation was observed among ISI, PSQI, and CES-D. ISI and CES-D were negatively correlated. Conclusion: Tailored health care programs should be developed and applied to prevent and manage sleep-related and emotion-related problems in nursing students by considering the health status, major satisfaction, and gender.

• 대한통합의학회지
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• 제2권4호
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• pp.69-81
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• 2014

Purpose : The purpose of this study was to evaluate the effects of early muscle strengthening exercise on pain, shoulder function and sleep quality for rotator cuff tear patients. Method : The subjects of this study, partial tear of the rotator cuff diagnosed patients, four patients were picked up, who were agreed with this research. This experiment is comprised two experimental groups, with two control groups. The experimental groups recieved early muscle strengthening exercise for 6 weeks, which consisted of 4 times per week, 40 min of supervised exercise program. The control groups received a general movement treatment of 6 weeks which consisted of 4 times per week, 40 min, Pain, shoulder function and sleep quality measured by VAS, PPT and ROM, CMS, SST and PSQI. Result : In comparison of VAS, PPT and CMS, SST and PSQI was the experimental group showed a more improved. Conclusion : Therefore, early muscle strengthening exercise is useful to improve the pain, shoulder function and sleep quality for rotator cuff tear patients.

• Journal of Korean Biological Nursing Science
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• 제13권3호
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• pp.211-219
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• 2011

Purpose: The study compared the rest-activity rhythm and sleep pattern of elderly with young group. Methods: The subjects were 22 over than 65 years old and 23 under 65 years old. An actigraph, sleep diary, Pittsburgh Sleep Quality Index and Insomnia Severity Index scale were used as measurement tools for this study. The data were analyzed with $x^2$, Lamda test, t-test and correlation with SPSS 15.0 program. Results: The elderly had lower curve than the young group in rest-activity rhythm on each time zone. In particular, the elderly group had lower rest-activity rhythm curve of 8, 9, 14, 18, 19, 20, 21, 22 and 23 time zone than those of young group. Sleep pattern had statistical difference in the total sleep time, PSQI and insomnia. Total sleep time of elderly had lower score and PSQI and Insomnia had higher score than young group. Age had correlation with rest-activity rhythm, sleep efficiency, PSQI and insomnia. Conclusion: Rest-activity rhythm of the elderly showed an increase in activity in the early morning because of earlier get up than the young group and an decrease in activity in the afternoon because of taking a nap at this time. Elderly sleep was that total sleep time increased but sleep efficiency decreased and insomnia intensified. This sleep pattern was related to age and rest-activity rhythm.

• 성인간호학회지
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• 제20권1호
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• pp.21-32
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• 2008

Purpose: This study was to identify the effects of the hand acupressure therapy on sleep quality and mood state of adults having insomnia. Methods: The study was a one group pretest-posttest design. The subjects for this study were 15 insomniac adults. All the subjects were assessed for their sleep quality and mood state using PSQI(Pittsburgh Sleep Quality Index) and POMS(Profile of Mood States). The pellet stimulating hand acupressure therapy was applied using New Seoam Press Pellets 1 Ho for 4 weeks. Data were analyzed by the SPSS 12.0 version program with descriptive statistics and wilcoxon signed-rank test. Results: The mean total score of PSQI was 6.67 and the POMS was 6.68. There were significant decreases in subject's total PSQI score(p=.000) and in total POMS score(p=.008) after the therapy. Conclusion: These results suggest that pellet stimulating hand acupressure therapy is effective for sleep quality and mood state of adults having insomnia.

• 대한물리의학회지
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• 제10권4호
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• pp.123-131
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• 2015

PURPOSE: This study attempts to examine the impact of respiratory muscle exercises on the respiratory function and quality of sleep among stroke patients. METHODS: A total of 20 stroke patients were randomly divided into a breathing-exercise training group(n=10) and a breathing-device-training group(n=10). Changes in pulmonary function, as well as the quality, were measured before and after the intervention. The breathing exercise was performed three times a week for a total of eight weeks. Breathing-device exercises made use of a lung-capacity-strengthening device and were performed for three times a week for eight weeks. One Flow FVC was used as a measurement tool for the pulmonary function test. The Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI) and a sleep measurement tool were used for sleep evaluation. RESULTS: In a comparison of changes in pulmonary function before and after the training, the breathing-exercise group and the breathing-device-training group showed a significant difference. In changes of sleeping measure and PSQI, the breathing-exercise group and the breathing-device-training group also showed significant differences. CONCLUSION: Diverse index analyses confirmed that breathing exercises and exercises using a lung-capacity-strengthening device, were effective in improving respiratory function and quality of sleep among stroke patients experiencing respiratory function disorders and sleep disorders.

• 수면정신생리
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• 제27권1호
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• pp.16-23
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• 2020

목 적 : 나이가 들수록 수면의 질은 나빠진다고 알려져 있으며 수면의 질과 인지기능 사이의 관계를 조사한 전향적 연구는 현재까지 거의 없었다. 본 연구에서는 60세 이상의 지역사회 노인을 대상으로 6년 동안 추적 조사한 자료를 바탕으로 초기 수면의 질과 인지기능 사이의 관련성을 알아보고자 하였다. 방 법 : 본 연구에서는 60세 이상의 지역사회 노인 622명을 대상으로 하였고 최종 분석에는 322명의 노인이 포함되었다. 다음과 같은 임상척도가 사용되었다. 피츠버그 수면질 척도(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)와 한국판 신경심리 평가집(Korean version of Consortium to Establisha Registry for Alzheimer's Disease, CERAD-K). 초기 수면의 질과 6년 이후의 인지기능의 관련성을 평가하기 위해 다중 선형 회귀분석을 시행하였다. 결 과 : 초기 수면의 질(PSQI)은 6년 이후의 숫자 외우기 검사(digit span test), 시계그리기 검사(CLOX 1), 단어 목록 회상 검사(word recall test)의 결과와 유의한 관련성이 있었다. 수면의 질이 좋을수록(β = -0.167, p = 0.026) 숫자외우기 검사 점수가 증가했으며 수면의 질이 좋을수록(β = -0.157, p = 0.031) 시계 그리기 점수(CLOX 1)가 증가했다. 또한 수면의 질이 좋을수록(β = -0.140, p = 0.039) 단어 목록 회상 검사 점수(word recall test)가 증가했다. 결 론 : 본 연구에서 수면의 질과 유의한 관련성이 있는 나온 숫자외우기 검사(digit span test), 단어목록 회상 검사(word list recall), 시계 그리기 검사 (CLOX 1)는 임상에서 비교적 단시간 내에 간편하게 수행 할 수 있는 검사이다. 수면의 질이 낮은 노인을 대상으로 이른 시기에 인지기능을 평가하는 것은 중요하며 추후 위의 3가지 검사가 수면의 질이 낮은 노인에게 조기 치매 진단의 유용한 선별검사가 될 수 있음을 밝히는 연구가 더 진행되어야 할 것이다.

• 수면정신생리
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• 제17권1호
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• pp.28-33
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• 2010

목 적: 근무패턴 중 일반적인 생리 스케줄에 반한 교대순환근무가 개인의 신체적, 정신적 건강을 위협한다는 고민은 계속되어 왔다. 본 연구에서는 대표적인 교대순환근무가 이루어지고 있는 경찰 공무원을 대상으로, 주간고정근무자와 비교하였을 때 교대순환 근무자에서 수면의 질, 직무스트레스, 사건충격척도, 우울증상에 있어 차이가 있는지를 조사해 보고자 하였다. 방 법: 일 도시 지역 경찰공무원 1,145명(남성 1,040명, 여성 105명)을 대상으로 하였다. 연구 대상자들의 일반적 특성으로 근무 형태를 비롯한 사회 인구학적 정보를 조사하였고, 지난 한달 동안의 수면의 질(Pittsburgh Sleep Quality Index; 이하 PSQI), 직무스트레스척도(Korean Scale of Occupational Stress; 이하 KOSS), 사건 충격 척도 개정판(Impact of Event Scale-Revised; 이하 IES-R), 우울증 척도(Center for Epidemiologic Study-Depression; 이하 CES-D)로 구성된 설문지를 작성하도록 하였다. 결 과: 전체 대상군 중 98명(9.4%)이 CES-D 점수가 16점이 넘는 경도 이상 우울증상이 있는 집단으로 분류되었다(순환교대근무자의 9.2%, 주간고정근무자의 7.8%; 남성의 7.6%, 여성의 18.1%). 순환교대근무와 주간고정근무의 근무형태 별 CES-D 점수 평균의 차이는 통계적으로 유의하지 않았다(표 1; t=1.766, p=0.078). PSQI 점수 5점 초과의 '낮은 수면의 질'에 해당하는 군은 전체 대상군 중 178명(15.5%)으로 순환교대근무자의 18.0%, 주간근무자의 13.51%가 이에 해당되었고, 두 군 간의 점수 평균의 차이는 유의미했다(t=-1.958, p=0.050). 근무 형태 별 KOSS 평균 점수 역시 두 군 간 차이가 존재했으며(t=-2.895, p=0.004), IES-R 평균 점수에서도 유의미한 차이를 보였다(t=-2.067, p=0.039). 전체 대상군의 상관관계분석에서 나이와 성별, 학력을 보정한 후, CES-D 점수는 KOSS, PSQI, IES-R 점수와 유의한 양의 상관관계를 보였다(각각 r=0.262; p<0.000, r=0.228; p<0.000; r=0.421, p<0.000). CES-D 점수 16점 이상의 경도 이상 우울증상을 종속변수로 하고, 성별, 나이, 학력, PSQI 점수, KOSS 점수, IESR 점수, 근무형태를 독립변수로 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 이 중 성별(여성), 나이(20대), 높은 KOSS 점수, 높은 IES-R 점수와 교대순환 근무 여부가 CES-D 16점 이상의 우울증상을 유의하게 예측하였다(각각 Wald=5.167; p=0.023, Wald=10.432; p=0.015, Wald=41.596; p=0.000, Wald=51.784; p=0.000, Wald=5.270, p=0.022). PSQI 점수는 경도 이상의 우울증상을 유의하게 예측하지 못하였다(Wald=0.898; p=0.343). 결 론; 본 연구결과는 경찰 공무원의 우울증상에 여성, 나이, 높은 직무 스트레스와 사건충격 점수뿐 아니라 교대순환 근무 역시 우울 위험도를 높이는 인자임을 제시한다.

• 수면정신생리
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• 제20권2호
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• pp.69-74
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• 2013

목 적 : 의학전문대학원 학생들은 과도한 학업으로 인해 수면 시간이 부족하고 수면의 질이 낮다고 알려져 있다. 본 연구는 의학전문대학원 학생의 수면 양상 및 이와 연관이 있을 것으로 생각되는 심리적 문제를 조사하였다. 방 법 : 부산대학교 의학전문대학원 1~4학년 학생 352명을 대상으로 수면 양상, Pittsburgh sleep quality index(PSQI), Epworth sleepiness scale(ESS), global assessment of recent stress scale(GASS), the center for epidemiologic studies-depression scale(CES-D), and Moudsley obsessive-compulsive inventory(MOCI)를 조사하였다. 두 군간 연속변수 비교에는 독립 t-검정, 비연속비교는 ${\chi}^2$-검정, 두 변수간의 상관관계는 Pearson 상관분석, 그리고 세 군 이상 비교에는 ANOVA를 이용하였다(p<0.05, 양측검정). 결 과 : 평일 수면시간 5시간 36분, 주말 수면시간 7시간 39분으로, 주말 수면시간이 더 길었다(t=15.94, p<0.001). 취침 시각은 평일 0 : 49, 주말 1 : 34으로 주말에 더 늦게 취침하였고(t=-5.23, p<0.001), 기상 시각은 평일 6 : 58,. 주말 9 : 30으로 주말에 더 늦게 기상하였다(t=-24.48, p<0.001). PSQI는 ESS(r=0.383, p<0.001), GASS(r=0.326, p<0.001), CES-D(r=0.393, p<0.001), 그리고 MOCI 점수(r=0.247, p< 0.001)와 양의 상관관계를 보였지만, 성적과는 상관관계를 보이지 않았다(r=0.072, p=0.228). 학년이 높을수록 PSQI, GASS, CES-D, MOCI 점수가 낮았다(p<0.05). 결 론 : 의학전문대학원생들의 수면의 질은 낮았고 수면 시간은 부족하였다. 수면의 질은 주간졸림, 우울감, 스트레스, 강박 성향과 연관성이 있었다.