The gait training strategy in very important things for central nervous system(CNS) injury patients. There are many method and strategy for regaining of the gait who had CNS injury. A human being has central pattern generator(CPG) is spinal CPG for locomotion. It is a neural network which make the cyclical patterns and rhythmical activities for walking. Sensory input from loading and hip position is essential for CPG stimulation that makes the central neural rhythm and pattern generating structure. From sensory input, the proprioceptive information facilitate proximal muscles that controlled in voluntarily from cortical level and visual and / or acoustical information facilitate distal muscles that controlled voluntarily from subcortical level. Gait training method can classify that is functional level and structural level. Functional level includ level surface gait, going up and down the stair. It is important to facilitate a guide tempo in order to activate the central pattern generators. During the functional test or functional activities, can point out the poor period in gait that have to be facilitate in structural level. There are many access methods with patient position and potentiality. The methods are using of rhythmic initiation, replication and combination of isotonic with standing position. Clinically using it on weight transfer onto the stance leg, loading response, loading response and pre-swing, terminal stance, up and downwards stairs.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.10
no.1
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pp.1-7
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2015
PURPOSE: The aim of this study was to investigate the effects of distal movement on shoulder muscle activation during diagonal pattern of exercises. METHODS: Seventeen healthy male participants volunteered to participate. Five muscles of shoulder were investigated during standing performance of diagonal shoulder exercises with and without visual trace. Two patterns of the diagonal exercises were used as diagonal 1 flexion and extension (D1F-E), and diagonal 2 flexion and extension (D2F-E). Two way repeated measures analysis of variance was used, which the factor was the presence of distal movement and exercise variations. RESULTS: The average muscle activity values of the lower trapezius and anterior deltoid are higher with the D2F-E, compared to the D1F-E (p<.05). The distal movement effect was observed within included all muscles except the lower trapezius, which the values are significantly greater in exercise with distal movement (P<.05). All significant increase of the muscles during the exercise with distal movement condition showed over 0.9 for the observed power in present study. CONCLUSION: Present result suggested that the diagonal pattern of exercise with distal movement has additional advantages of activating the scapulothoracic muscle as well as glenohumeral muscles. In addition, the D2F-E exercise pattern is effective for activating lower trapezius and anterior deltoid muscles.
Purpose: The study examined the effects of the proprioceptive neuromuscular facilitation pattern exercise and protein intake on balance, gait ability, and lower extremity muscular strength for sarcopenia in the elderly. Methods: A total of 30 elderly people (65~74years) with sarcopenia were recruited and randomized to Group I (n=10), Group II (n=10), and Group III (n=10). Their balance ability was measured using the functional reach test. Group I performed the proprioceptive neuromuscular facilitation pattern exercise and protein intake. Group II performed the proprioceptive neuromuscular facilitation pattern exercise. Group III performed protein intake. Their gait ability was measured using the Timed Up and Go test. Lower extremity muscular strength was measured using the Five Times Sit to Stand test. Results: As a result of comparison within groups, Group I and Group II showed a significant difference in balance, gait, and lower extremity muscular strength after the experiment (p<0.05), and Group I showed a more effectively significant difference than either Group II or Group III in balance, gait, and lower extremity muscular strength before and after the experiment (p<0.05). Conclusion: This study showed that the proprioceptive neuromuscular facilitation patterns exercise and protein intake was effective in balance, gait ability, and lower extremity muscular strength for sarcopenia in the elderly.
Purpose: The purpose of this study is to compare lower extremity muscle activities and ankle joint angles between different foot strike patterns (forefoot strike, heelfoot strike) during stair ascent walking. Methods: The subjects of this study were 22 males who walked in each foot strike pattern on ascent stairs at a speed of 85 beats/min. During stair walking with the two types of foot strike patterns, the muscle activities of the rectus femoris, tibialis anterior, medial gastrocnemius, hamstring, and gluteus medius were measured. Additionally, ankle joint angles for inversion, eversion, dorsi flexion, and plantar flexion were recorded. Each participant underwent the experiment three times, with the foot strike pattern randomized. Results were averaged according to the foot strike pattern. Results: Significant differences in ankle angles were observed across all phases according to foot strike pattern. Muscle activities in the lower extremities showed significant differences in all phases except the swing 1 phase. Moreover, differences in foot movement trajectory were noted depending on the foot strike pattern. Conclusion: Walking on ascent stairs elicited differences in lower extremity muscle activities and ankle joint angles based on foot strike pattern. These findings can serve as foundational data for selecting a suitable foot strike pattern tailored to individual patient conditions when training patients in walking on ascent stairs.
Purpose: The study aims to examine the effects of the proprioceptive neuromuscular facilitation pattern exercise and scrambler therapy on pain, range of motion (ROM), and shoulder dysfunction in breast cancer patients. Methods: In total, 30 breast cancer patients were recruited and randomized to group I (n = 10), group II (n = 10), and group III (n = 10). Pain was measured using a visual analogue scale, ROM was measured using a goniometer, and shoulder dysfunction was measured using a shoulder pain and disability index. Group I practiced the proprioceptive neuromuscular facilitation pattern exercise and underwent scrambler therapy, group II underwent scrambler therapy only, and group III practiced the proprioceptive neuromuscular facilitation pattern exercise only. Results: A within-groups comparison showed that all groups demonstrated significant differences in pain, ROM, and shoulder dysfunction after the experiment (p<0.05). Further, according to a comparison of the three groups, group I showed a more significant difference in effectiveness than groups II and III in terms of pain, ROM, and shoulder dysfunction before and after the experiment (p<0.05). Conclusion: This study showed that the proprioceptive neuromuscular facilitation pattern exercise and scrambler therapy are effective in treating pain, ROM issues, and shoulder dysfunction in breast cancer patients.
The purpose of this study was to investigate the effects of pelvic and lower extremity exercise on the gait of 25 patients with hemiplegia. 11 men and 14 women were studied, with a mean age of 61.2 years and a means duration post-onset of 8.7 months. Each participant recieved a total of 15 sessions of PNF(five times per week), and each procedure lasting for 40 minutes with affected side pelvic anterior elevation and posterior depression pattern, lower extremity flexion adduction with knee flexion pattern had 20 minutes respectively. Results showed significant improvement in gait speed and cadence in after 1st, 2nd, 3rd week(5th, 10th, 15th session, respectively) compared with the before treatment(p<0.05). And improvement in gait speed and cadence accompanied with longer stride length.
Purpose : The purpose of this study was to analyze the effect of closed kinematic chain exercise and proprioceptive neuromuscular facilitation exercise on the static dynamic balance performance of hemiplegic patients in order to suggest them therapeutic intervention methods. Methods : The subjects of this study were 18 hemiplegic patients grouped into 2 subgroups according to the exercise program. one group of closed kinematic chain exercise carried out sit to stand, Hooklying with pelvic lift(bridging) and stair-up & down by a hemiplegic leg. The other group of proprioceptive neuromuscular facilitation exercise carried out leg flexion-extension pattern in supine position, leg flexion pattern in standing and stabilizing reversal exercise in stating position. Each exercise was carried out over 3 sets of 10reps. Results : The results of this study were summarized as follows: 1. For both groups, there were statistically significant changes in the static balance (FICSIT-4) performance after exercise program (p<.05). 2. For both groups, there were statistically significant changes in the dynamic balance (FSST, TUG, FRT) performance after exercise program (p<.05). 3. In the comparison between both groups, there was no statistically significant difference in the static dynamic balance performance (FICSIT-4, FSST, TUGT, ER) after exercise program. Conclusion : As the results of the study shows closed kinematic chain exercise and proprioceptive neuromuscular facilitation exercise affect the improvement of hemiplegic patients'' static dynamic balance performance, it is supposed that these exercises could be therapeutic exercise program in clinical situations.
Purpose : The purpose of this study is to analyze the effect of the proprioceptive exercise program on balance performance in order to the suggest hemiplegic patients the therapeutic intervention. Methods : In this study, Proprioceptive exercise program was applied to 11 hemiplegic patients for 6 weeks as follows: First of all, hemi leg flexion-extension pattern was applied in a supine position. Secondly, alternated leg flexion pattern was applied in a standing posture with one hand support on the unstable platform. Thirdly, rhythmic stabilization techniques were applied in a standing posture on the unstable platform. Results : Significant differences were observed the chronic low back pain patient for VAS, BBS. Chronic low back pain patient improved all test. The results of this study were summarized as follows: 1. After intervention, there was a statistically significant change in the dynamic balance (FSST, TUG, FRT) performance(p<.05). 2. After intervention, there was also a statistically significant change in the static balance (FICSIT-4) performance(p<.05). Conclusion : The result of the study suggests that muscle strength exercise by the intervention of proprioceptive exercise program improves the hemiplegic patients' static and dynamic balance performance.
Purpose: The purpose of this study is to show the effect of elastic band on balance and functional ability in chronic stroke patients living in community. Methods: The subjects who participated in the study were 9 patients with chronic stroke. One of them gave up during the study, finally 8 patients performed. The intervention was conducted once a week for 10 weeks. In this study functional reach test (FRT), timed up and go test (TUG), Tinetti performance oriented mobility assessment (Tinetti-POMA) were measured for balance. The coordination training of arms and legs using the elastic band was performed in three positions as supine, side lying, sitting. One arm performed flexion-adduction- external rotation with elbow flexion pattern and the opposite side(diagonal) leg was performed flexion-adduction-external rotation with knee flexion pattern, the other arm's pattern was extension-abduction-internal rotation with elbow extension and the opposite side (diagonal) leg was in extension-abduction-internal rotation with knee extension pattern. The training was performed in each position for 15 minutes in per position. The participants had a five minute break after each training. Results: The results are as follows. FRT and Tinetti-POMA showed significant increase statistically in each position. The TUG showed significant decrease statistically in each position. Conclusion: Even though the coordination training with elastic band had performed once a week, it showed positive effects on balance in chronic stroke patients. Therefore, if we can suggest the appropriate frequencies of coordination training of arms and legs using the elastic band, it can be a method to improve daily life and life quality to patients with chronic stroke.
The purpose of this study was to assess the effectiveness of taping therapy for adhesive capsulitis patients. The subjects were consisted of 40, male 18, female 22, average age was 59 years old. To find out the effectiveness of taping therapy, we sampled 20 patients treated with H/P, electrical therapy and scapular pattern & hold-relax technique of PNF(control group), and 20 patients treated same as control group with taping therapy(experimental group). The results were as follow : 1. There was a statistical significance of shoulder flexion, abduction, external rotation and VAS in both group(P<0.05). 2. There was not statistical significance of shoulder flexion and external rotation(P>0.05), but abduction had a statistical significance between taping group and non-taping group(P<0.05). 3. VAS was observed a statistical significance between 3rd and 4th post treatment(P<0.05). These results are imply that taping therapy has a effectiveness of shoulder motion and VAS for adhesive capsulitis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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