Purpose : This study shows the movements of the ankle and the foot in walking stages, and helps to diagnose and treat the problems of the ankle and the foot. The foot in human is a mean of the transportation, body support, and shock absorber. However, the slightest changes in the anatomical position can cause a significant increase of the stress and force in the ankle and the foot. The regular compressive force in the ankle of the normal person is generated by the contraction of the gastrocnemius and popliteus muscles, and transmitted to the achilles tendon. The plantar flexion about 10 degrees occurs immediately after the heel strike, getting ready for the weight acceptance. The shear force about 80 % of the body weight is generated immediately after the heel off of the mid stance phase. In those who have a problem in the ankle, the compression force at the ankle decreased to 1/3 of the body weight, and the shear force decreased, and the compressive force was reached at their maximum level earlier than the normal people. Conclusion : Analysis of the movements at the ankle and the foot in walking phase can make the effort to diagnose and treat the ankle and foot with the problems. However, the further study is necessary.
The purpose of this study is to elucidate the mechanical characteristics of lower extremity joint movements at different walking speeds in obese people and suggest the very suitable exercise for obese person's own body weight and basic data for clinical application leading to medical treatment of obesity. This experimental subjects are all males between the ages of 20 and 30, who are classified into two groups according to Body Mass Index(BMI): one group is 15 people with normal body weight and the other 15 obese people. Walking speed is analysed at 3 different speeds ($1.5^m/s$, $1.8^m/s$, $2.1^m/s$) which is increased by $0.3^m/s$ from the standard speed of $1.5^m/s$. We calculated joint moments of lower extremity during stance phase through video recording and platform force measurement.Two-way ANOVA(Analysis of Variance, Mix) is applied to get the difference of moments according to walking speeds between normal and obese groups. Pearson's Correlation Analysis is applied to look into correlation between walking speeds and joint moments in both groups. Significance level of each experiment is set as ${\alpha}=.05$. As walking speed increases maximum ankle plantar flexion moment in the stance phase is smaller in obese group than in normal group, which is suggestive of weak toe push-off during terminal stance in obese group, and the highest maximum ankle plantar flexion moment in obese group during the middle speed walking($1.8^m/s.$). Maximum ankle dorsal flexion moment in obese group is relatively higher than in normal group and this is regarded as a kind of compensatory mechanism to decrease the impact on ankle when heel contacts the floor. Maximum knee flexion and extension moments are both higher in normal group with an increase tendency proportional to walking speed and maximum hip flexion and extension moments higher in obese group. In summary, maximum ankle plantar flexion moment between groups(p<.025), maximum knee moment not in flexion but in extension(p<.001) within each group according to increasing walking speed, and maximum hip flexion and extension moment(p<.001 and p<.004, respectively according to increasing walking speed are statistically significant but knee and hip moments between groups are not. Pearson correlation are different: high correlation coefficients in maximum knee flexion and extension moments, in maximum hip extension moment but not hip flexion, and in maximum ankle dorsal flexion moment but not ankle plantar flexion, in each group. We suspect that equilibrium imbalance develops when the subject increases walking speed and the time is around which he takes his foot off the floor.
Journal of Korea Entertainment Industry Association
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v.14
no.8
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pp.237-244
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2020
Sensory impairment is common following a stroke. Tactile afferent inputs from the plantar foot provide important information to the central nervous system to generate balance. The present study, which recruited 50 stroke patients, aims to determine the relationship between plantar tactile sensory threshold (PTST) and balance in patients with stroke. The PTST was evaluated at two sites (hallux and heel) using Semmes-Weinstein monofilaments. The balance abilities were measured by the degree of weight distribution in quiet standing (QS) and sitting-to-standing position (STS) using a MTD system and Berg balance scale (BBS). The hallux and heel sensory thresholds (ST) in the affected side were higher than the non-affected side (P < 0.05). The degree of weight distribution in the affected side was lower than the non-affected side. QS and STS showed P < 0.05, with BBS score of 36.00 ± 1.53. The hallux ST in the affected side correlated with BBS (r = -0.444, P < 0.05), QS (r = -0.332, P < 0.05), and STS (r = -0.390, P < 0.05), whereas the heel ST in the affected side correlated with BBS (r = -0.467, P < 0.05), QS (r = -0.532, P < 0.05), and STS (r = - 0.516, P < 0.05), suggesting that higher detected PTST might have an influence on the decreasing balance abilities. The study of sensory threshold in patients with stroke will help their rehabilitation and sensory evaluation.
Journal of Korea Entertainment Industry Association
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v.14
no.8
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pp.337-344
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2020
The purpose of this study was to investigate the effect of theratainment low extremity complex exercise using unstable surface on knee and static plantar pressure in patient with genu varum. 25 adult subjects were recruited and randomized into stable surface exercise group(SEG) and unstable surface exercise group(UEG). Subjects carried out complex exercise(elastic band exercise & squat exercise) for 40 minutes, 4 times per week for 5 weeks. The knee joint distance and Q-angle of all subjects measured, the foot pressure measured distribution on the front and rear of both foots during pre and post. The most outcome at post was significantly improved than the pre outcome in the both group(p<.05). The result of this study show that the low extremity complex exercise using unstable surface may be appropriate for improving structure of knee joint and static plantar pressure in patient with genu varum. This will enable the application of low extremity complex exercise using unstable surface in rehabilitation therapy of genu varum and it will help guide the selection of the therapist as one therapeutic basis.
Journal of Korea Entertainment Industry Association
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v.13
no.1
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pp.207-215
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2019
This study examines the effect of the height of cane that hemiplegic patients due to stroke use on their plantar pressure in standing position, gait speed. The study suggests a new standard for appropriate cane height that considers the change of average height of population. Research subjects included 12 patients hospitalized in S Medical Care Hospital located in Gwangju Metropolitan City in South Korea who were diagnosed with stroke. Group A uses a cane of the height of the greater trochanter of femur, group B uses a cane of 5cm above the height of the greater trochanter of femur, and group C is a cane of 10cm above the height of the greater trochanter of femur. In the study result, non-affected side plantar pressure and affected side plantar pressure showed a significant difference among the cases where the cane height was the same as the A group, B group, C group. In the post-hoc analysis result, a significant difference was observed between the case of A group and C group. Gait speed showed no significant difference among the case of the A group, B group, C group. The asymmetry of the stroke affects not only the posture but also the walking that is related to daily life. Changes in the height of the cane did not affect walking speed. The change in the height of the cane showed a change in the weight support ratio, which is thought to have a positive effect on the asymmetry. In future clinical setting, this study result will be able to provide fundamental data regarding the cane height in the standing or walking therapy for hemiplegic patients due to stroke with cane application.
Purpose: We assessed the clinical results of modified Brostrom procedure as a revision method after failure of a primary reconstruction. Materials and Methods: This is a retrospective study of seven patients treated with Modified Brostrom procedure after failed lateral ankle ligament reconstruction between 1996 and 2002. Instability symptom developed average 4.7 month after the initial reconstruction surgery at other clinics. All patients had significant functional impairment before surgery and not responded to conservative protocols. Modified Brostrom procedure was applied to all patients. Results: The average follow up was 51 months (18 to 84). Seven of eight patients had clinical stability following revision reconstruction, six patients (75%) returned to their previous functional level. American Orthopaedic Foot and Ankle Society ankle-hindfoot scores averaged 87.5. There is no difference in active or passive range of motion of plantar flexion or dorsiflexion when compared to the contralateral ankle. However, three patients were noted to have lost some degree of inversion when compated to contralateral ankle. Two patients had osteochondral lesion and multiple spurs and had pain around the ankle that prevented their full recovery. One patient complained of persistent pain which was considered complex regional pain syndrome. Conclusion: Though the outcome of the Modified Brostrom procedure as a method of revision surgery was less satisfactory compared to the results of primary ankle reconstruction, it would be an appropriate option when concomitant abnormalities were not accompanying.
Purpose: Nonunion of intra-articular fractures of calcaneus is rarely reported complication. We present our experiences with 4 patients (5 cases) treated operatively for nonunion after intra-articular fracture of calcaneus. Materials and Methods: 4 patients (5 cases) with nonunion of intra-articular fracture of calcaneus after operative treatment were followed for 4 years (from 2002 to 2006). For assessment, the American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS) ankle-hindfoot score and Visual Analogue Scale (VAS) were assessed for clinical outcome and the union of fracture site, the talocalcaneal height and the angle of talar declination were determined for radiologic outcome. Results: The mean talocalcaneal height was 6.94 cm (range, 5.9${\sim}$7.6 cm) preoperatively and 7.34 cm (range, 6.0${\sim}$8.3 cm) at last follow-up. The mean angle of talar declination was 5.68 degrees (range, 4.6${\sim}$8 degrees) preoperatively and 13.1 degrees (range, 5.7${\sim}$21 degrees) at last follow-up. The mean preoperative AOFAS score and VAS were 20.4 (range, 14${\sim}$36) and 4 (range, 3${\sim}$6), respectively. At last follow-up, these scores improved to a mean of 59.6 (range, 54${\sim}$68) and 3 (range, 2${\sim}$4), respectively. Unions of previous nonunion site of intra-articular fracture of calcaneus were achieved in all 4 patients (5 cases). Conclusion: The reconstructive procedure for nonunion of intra-articular fracture of calcaneus showed good results in terms of bone union, radiologic results and functional improvement than preoperative state. Because the plantar pain for the inferior angular formation in nonunion site may happen, we will pay attention to reduction of fragment.
This study was to analysis the kinematic and kinetic differences between new walking shoe(NWS : RYN) and general walking shoe(GWS). The subjects for this study were 10 male adults who had the walking pattern of rearfoot shrike with normal foot. The movement of one lower leg was measured using plantar pressure and Vicon Motion Analysis Program(6 MX13 and 2 MX40 cameras : 100 f / s) while the subjects walked at the velocity(1.5m/s. on 2m).. The results of this study was as follows : 1. The NWS was better than the GWS that caused injuries such as adduction, abduction and pronation are reduced While walking on a perpendicular surface, the landing angle and the knees angles were extensive which makes walking more safe which reduces anxiety and uneasiness. 2. The bottom of the NWS were now made into a more circular arch which supports the weight of the body and reduces the irregular angles when wearing GWS. This arch made the supporting area more wide which made the upholding the trunk of the body more effective. The whole bottom of the foot that supports the weight is more flexible in addition, increases the safeness of walking patterns and the momentum of the body. 3. The moment the heel of the foot of the NWS touch the ground, the range of the pressure were partially notable and the range of the pressure on the upper part of the thigh were dispersed The injuries that occurred while walking. primary factors when a shock related injuries are reduced Judgements of the impacts of the knees and the spinal column dispersing could be made.
Purpose: The purpose of this study is to report on the result of repairing Achilles tendon using absorbable suture under nerve block. Materials and Methods: We retrospectively reviewed 20 patients with acute Achilles tendon rupture who were followed up for at least six months after the operation. We repaired Achilles tendon using two absorbable sutures using the Krackow technique for the proximal stump and the Kessler technique for the distal stump. A programmed postoperative management including non-weight bearing with a short leg cast for four weeks after the operation was applied for all patients. We evaluated clinical results using American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) ankle-hindfoot score, visual analogue scale (VAS) for satisfaction, range of motion of ankle, functional recovery rate, and the starting time of single heel raise. Results: The mean VAS score for satisfaction and AOFAS score was 9.2 and 93.0, respectively. The affected ankle showed a mean dorsiflexion rate of 90% and plantar-flexion rate of 94% compared to the uninjured side. The single heel raise could start at a mean of 3.5 months after the operation. Conclusion: Treatment of Achilles tendon rupture with absorbable suture material using the hybrid suture technique of proximal Krackow and distal Kessler showed sufficient stability and minimal chronic inflammatory reaction.
Kim, Eun-ji;Park, Chan-ran;Son, Chang-gue;Cho, Jung-hyo;Lee, Nam-hun
The Journal of Internal Korean Medicine
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v.42
no.3
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pp.340-350
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2021
Objectives: Hand-foot syndrome (HFS) is a common adverse effect of chemotherapy in cancer patients. This review synthesizes research results to assess the effect of traditional Korean medicine (TKM) on HFS in cancer patients. Methods: Four databases (PubMed, The Cochrane Central Register of Controlled Trials, Research Information Sharing Service, China National Knowledge Infrastructure) were searched for randomized controlled trials (RCTs) to assess the effects of TKM on HFS. The effects and quality of RCTs were assessed with the Cochrane risk of bias (ROB) tool. Results: Six RCTs met our study criteria. In all six, TKM showed improvement in HFS symptoms as well as quality of life scores when compared to the control group. However, the methodological quality of RCTs was relatively low due to the unclear or high ROB. Conclusions: TKM would be helpful to patients with HFS after chemotherapy. To clarify the clinical efficacy of TKM, well-designed studies are required in the future.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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