• 말소리와 음성과학
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• 제11권3호
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• pp.69-76
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• 2019

본 연구는 성대에어로빅치료법(vocal aerobic treatment, VAT)이 음성장애 환자의 음성 개선에 미치는 효과에 대해 알아보았다. 연구대상은 후두스트로보스코피, 음성검사 상 음성장애로 진단된 20명(남 13명, 여 7명)이었다. 음향학적 평가는 CSL(computerized speech lab)의 MDVP(Multi-Dimensional Voice Program)와 VRP(Voice Range Profile)를 통해 평가하였다. 공기역학적 평가는 PAS(Phonatory Aerodynamic System)를 통해 평가하였다. MDVP를 통해 치료 전 후 기본주파수(Fo), 주파수변동률(Jitter), 진폭변동률(Shimmer), 소음대배음비(NHR)의 변화를 측정하였고, VRP에서는 치료 전 후 주파수 범위(Fo range), 강도범위(Energy range)를 측정하였다. PAS에서는 치료 전 후 폐활량(FVC), 최대연장발성시간(PHOT), 평균호기류율(MEAF), 성문하압(MPAP), 음성효율성(AEFF)의 변화를 알아보았다. 후두스트로보스코피에서는 치료 전 후 양측 성대의 규칙성, 대칭성, 점막파동, 진폭 변화 소견을 알아보았다. 음성치료는 총체적 음성치료 접근법 중 하나인 VAT 프로그램을 환자별로 주 1회 실시하였다. 환자별 평균 치료 회기는 6.5회였다. 연구결과, MDVP에서는 Jitter, Shimmer, NHR이 통계적으로 유의하게 감소하였다(p<.001, p<.01, p<.05). VRP 결과, 주파수 범위에서 Hz와 Semitones이 치료 후 유의미하게 향상하였다(p<.01, p<.05). PAS 결과, FVC, PHOT에서 유의미한 향상이 나타났다(p<.01, p<.001). 후두스트로보스코피 결과 치료 후 기능적 음성장애, 인후두역류질환, 양성성대점막질환군에서 성대소견이 정상범주에 해당하였다. 따라서 VAT 프로그램은 음성장애환자의 음향학적 공기역학적 후두스트로보스코피 측면에서의 음성 개선에 효과적인 것으로 나타났다. 차후 연구에서는 동일 집단의 음성장애 환자에게 VAT 적용 연구가 필요하다고 생각된다. 또한 객관적인 음성 개선뿐만 아니라 주관적 음성 개선을 알아볼 필요가 있다. 나아가 직업적 음성사용자를 대상으로 VAT 효과에 대한 적용연구가 필요가 있다.

• 말소리와 음성과학
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• 제6권2호
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• pp.133-138
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• 2014

This study attempted to investigate the validation of Phonation Threshold Power of Patients who have Functional voice disorder. 50 subjects participated in the study (32 subjects were patients who had functional voice disorders and 20 subjects were normal adults). The PAS (Phonatory aerodynamic system, model 6600, KAY electronics, Inc.) was used to measure the data and to do the analysis. Data from the Phonation Threshold Power was measured multiplying Phonation Threshold Pressure and Phonation Threshold Airflow. Phonation Threshold Pressure and Phonation Threshold Airflow were measured by the PAS protocol. Those were used because of the ease of phonation. The results of this study showed that the differences in Phonation Threshold Power between patients who had functional voice disorder and normal adults could become a significant index. Patients who had functional voice disorder showed more higher figures than normal adults. The results of study showed that Phonation threshold Power is more sensitive than Phonation Threshold Pressure and Phonation Threshold Airflow. The measured data also provided useful information for diagnosing patients with vocal fold.

• 말소리와 음성과학
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• 제6권4호
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• pp.181-187
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• 2014

The present study was performed to investigate the characteristics of breath groups while reading paragraph in normal adults and adult patients with voice disorders. 10 normal females(avr. 20.6 yrs.), 10 young voice disorder females(avr. 33.5 yrs., P1 group), and 10 old voice disorder females(avr. 56.3 yrs., P2 group) read a paragraph of 210 syllables. By using the 'Running Speech' program of the Phonatory Aerodynamic System(PAS), total duration, numbers of breath groups, duration per breath group, and numbers of syllables per breath group were measured, and their correlations with aerodynamic measurement results of reading were analyzed. As a result, in total duration, numbers of breath groups, normals scored highest and P2 group speakers, lowest. Normals showed the longest duration per breath group which was not significant. P2 group speakers showed the highest numbers of syllables per breath group. Correlation analysis showed significantly high correlation scores of total duration and expiratory airflow; numbers of breath groups and inspiratory volume.

• 말소리와 음성과학
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• 제4권2호
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• pp.115-120
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• 2012

This study sought to compare breath competence in three different utterance conditions when reading a passage aloud, making a spontaneous speech, and singing. We tested 15 normal females (ages averaging $24{\pm}4.4$) and measured breath competence through an objective, aero-mechanical instrument called PAS (Phonatory aerodynamic system, model 6600, KAY Electronics, Inc). Breathing sets of inspiration and expiration were measured by breath group number, breath group duration, and the ratio of inspiration to expiration. The results from this study led us to the following conclusion: The breath group number and the breath group duration showed no significant difference. However, the only variance that we could find was in the ratio of inspiration and expiration. In significantly different speech patterns, singing resulted in the most varied ratio of inspiration and expiration, followed by reading a text aloud, and spontaneous speech. The average frequency rates and maximum intensity levels varied with regards to varying utterance conditions. This thus shows that breath competence and phonation competence have a closely interrelated relationship.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제19권12호
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• pp.270-278
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• 2019

본 연구는 젊은 성인 음성장애 환자 집단과 노인 음성장애 환자 집단을 대상으로 문단낭독시 공기역학적 특성을 비교해보고자 시행되었다. 20-45세의 남성 음성장애 환자 12명과 60세 이상의 남성 음성장애 환자 9명이 연구에 참여하였다. PAS(Phonatory Aerodynamic System)의 Running Speech를 이용하여 문단을 낭독하게 하고 공기역학 측정치를 구하였다. 그 결과 노인집단은 젊은 성인집단보다 더 긴 지속시간과 더 적은 기류량 및 기류체적을 보였다. 그러나 그 차이는 발성지속시간에서만 유의하게 나타났다. 공기역학 측정치는 일반적으로 노인보다 젊은 성인이 모든 측면에서 비정상 소견을 보일 것이라고 예상하지만 본 연구결과 노인집단이 보인 측정치는 발성지속시간을 제외하고 기류량과 기류체적은 젊은 성인집단과 비슷한 수치를 보인것으로 나타났다. 그러므로 노인 음성장애 환자의 연속발화시 공기역학 측정치가 갖는 의미를 해석할 때 기류와 기류체적은 연령뿐 아니라 발화자료, 폐 기능 등 다양한 요건을 함께 고려해야 한다.

• 말소리와 음성과학
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• 제2권3호
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• pp.157-164
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• 2010

This study investigated the characteristics of two aerodynamic indices, PTP (Phonation threshold pressure) and PTF (Phonation threshold flow) in patients with ADSD (adductor spasmodic dysphonia) and to see if two new aerodynamic indices can differentiate between normal and ADSD group. Additionally, PTP and PTF values were compared in terms of overall severity of ADSD in the patient group. The severity of ADSD was rated on a 7-point rating scale by two experienced speech language pathologists. The Kay Elemetrics Phonatory Aerodynamic System (PAS) (Kay Elemetrics Corp., Lincoln Park, NJ) was used to collect PTP and PTF measurements from 16 female normal subjects, 31 female patients with ADSD. Significantly lower PTF values (P< 0.05) were observed in ADSD when compared to those of normal control. Also, significantly lower PTF values in severe ADSD patients (P<.001). However, PTP could not distinguish patients with ADSD from control groups (P=0.119) and among the ADSD groups according to the severity (P=0.177). Consequently, PTF was more sensitive than PTP which might differentiate between normal speakers and ADSD and among different levels of severity within ADSD, suggesting that PTF could be a useful diagnostic parameter to measure the aerodynamic function of ADSD and provide the neurolaryngeal dysfunction in patients with ADSD.

• 대한후두음성언어의학회지
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• 제19권1호
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• pp.38-42
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• 2008

Background and Objectives : This study was performed to investigate the perceptual and aerodynamic characteristics and the relation between vocal efficiency and the severity of strained voice. of adductor spasmodic dysphonia. Materials and Methods : 13 female patients with adductor spasmodic dysphonia were examined and compared with 10 normal female control group. MPT, MFR, Psub, Sound Intensity, VE(vocal efficiency) were obtained using PAS(Phonatory Aerodynamic System). GRBA(S) scale was used for Perceptual evaluation. Results : Psub(subglottic pressure) of SD was significantly higher than normal group. MPT, MFR, Sound Intensity, VE were not significantly different between two groups. Correlation between VE and 'S'(strained) was not significant. Conclusion : The results of this study show that certain aerodynamic parameters(Psub) distinguish adductor spasmodic dysphonia from normal voice.

• 말소리와 음성과학
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• 제12권2호
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• pp.73-80
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• 2020

갑상선 수술 후 음성변화를 보이는 경우가 흔하며 신경손상의 성대마비부터 심인성 음성장애까지 그 증상은 복합적이고 다양하다. 대부분 자연적으로 회복을 보이지만 환자에게 회복시점에 대한 자세한 정보가 부족하다. 호흡은 음성을 만드는 동력이면서 동시에 후두 기능과 효율에 대한 조절자 역할을 하는데, 갑상선 암 수술의 전신마취 부작용으로 호흡기능 부조화를 유발할 수 있다. 이에 본 연구에서는 갑상선 수술 전후 공기역학적 검사결과를 추적하여 갑상선 수술 후 음성회복에 실제적이고 보완적인 정보를 제공하고자 한다. 2014년 5월부터 2015년 7월까지 갑상선 유두암으로 진단받고 수술 받은 환자를 대상으로 술전 1주일, 술후1개월, 술후3개월에 공기역학 검사를 실시하였다. 성대마비, 보청기 착용자, 항우울증약 복용자, 호흡기 질환자, 뇌졸중 병력자 및 임신 대상자는 제외시켜 최종 34명을 대상자로 선정하였다. 공기역학 검사는 PAS 기계를 사용하였고 분석변수는 총 29개이며, 시간요인에 따른 최고호기류율(p=0.004), 평균음도(p<0.01), 호기류지속시간(p=0.001), 호기량(p=0.018) 변수가 통계적으로 유의미한 차이를 보였다. 이때 시간요인의 대응비교에서 최고호기류율과 평균음도 변수는 술전-술후1개월, 술전-술후3개월 간 차이를 보였고, 호기류지속시간과 호기량 변수는 술전-술후3개월, 술후1개월-술후3개월 간 차이를 보였다. 시간과 수술범위의 교호작용 효과는 호기량 (p=0.024) 변수에서만 유의하였다. 갑상선절제술을 받은 여성군에서 최고호기류율과 평균음도 변수의 차이가 있으며 이는 수술 후 호흡훈련의 필요성이 있으며 호기류지속시간과 호기량 변수의 변화는 수술 후 긍정적 생활습관의 반영으로 여겨진다.