• Childhood Kidney Diseases
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• 제13권1호
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• pp.1-13
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• 2009

소아청소년기의 당뇨병은 대부분 제1형 당뇨병이나 최근 우리나라를 포함한 서구 사회에서는 제2형 당뇨병의 빈도가 증가하고 있다. 임상소견 상 제1형 당뇨병은 여러 위험인자에 의하여 비교적 전형적인 단계를 거치면서 미세알부민뇨와 당뇨병성 신병증으로 진행하면서 만성 신질환으로 발전하게 되며, 제2형 당뇨병은 비전형적 임상경과를 거치나 신병증 진행율이 높아서, 실제로 당뇨병성 신병증은 전세계 신장대체요법이 필요한 말기 신질환의 가장 많은 원인이며 국내에서도 꾸준히 원인 질환으로서 증가 중이다. 당뇨병이 사춘기 전에 발생하는 경우보다 사춘기나 그 이후에 발생하는 경우에 혈관합병증의 발생이 증가하므로, 사춘기가 위험인자로 작용하며, 이것은 유병기간과 함께 사춘기 전에 소아 당뇨병성 신병증이 발생하는 경우는 매우 드문 이유이다. 제1형과 제2형 당뇨병에서 신병증은 비슷하게 15-25%에서 발병하며, 당뇨병성 신병증과 만성 신질환으로 진행하는 과정 중에 가장 중요한 표식자인 미세알부민뇨는 위험인자이고 병리학적 소견과 관련이 있다.

• 사상체질의학회지
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• 제15권2호
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• pp.129-136
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• 2003

Diabetic nephropathy is defined that renal glomeruluses are damaged by diabetes melitus and proteins that are not excreted to urine normally are exhausted, or do not excrete waste matter to urine, so-called chronic renal failure state. Clinical stage is explained divided 5. If reached 4 or 5 stage, overt proteinuria is occurred to clinical nephropathy, and hypoalbuminemia, azotemia, hypertension, and edema become serious. Concept about edema is differing comprehension about mechanism of a disease, and treatment methodaccording to Sasang Constitution in Sasang Constitutional Medicine. I treated edemtous Soyangin(少陽人) patient with Dojeokgangkitang(導赤降氣湯) who diagnosed as diabetic nephropathy and wrongly treated in Soeumin. I have got good results, so I do case study.

• The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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• 제6권1호
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• pp.57-61
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• 2002

The renoprotective activities of white ginseng radix and rootlet were compared in spontaneously hypertensive rat (SHR) with diabetes. During oral administration of white ginseng radix (Ginseng Radix Alba, GRA) and white ginseng rootlet (Ginseng Radix Palva, GRP) for four weeks, arterial blood pressure and blood glucose levels were determined at every 10 days. In both GRA- and GRP-treatment groups, arterial blood pressures started to go down after 10 days of administration and maintained throughout the study period. After four weeks administrations of GRA and GRP, diastolic blood pressures were significantly decreased with 17% and 9%, respectively. GRA treatment also decreased blood glucose levels after 10 days of administration when compared with diabetic SHR group. At the end of the experiment, serum creatinine (Scr) and blood urea nitrogen (BUN) were not significantly different between the groups, except 62% higher value of BUN in diabetic SHR group when compared with SHR group. In the diabetic SHR group, the excretion of urinary albumin was increased significantly when compared with SHR. The level of urinary albumin in GRA treated group was markedly reduced when compared with diabetic SHR group $(67.8{\pm}4.7\;vs.\;131.3{\pm}13.5\;mg/24\;h).$ To examine the effects of ginseng radices on an overt diabetic nephropathy, index of kidney hypertrophy and transforming growth $factor-{\beta}1\;(TGF-{\beta}1)$ protein levels were evaluated. The glomerular and tubular cells stained positive for $TGF-{\beta}1$ seemed to be more abundant in diabetic SHR than in those with SHR, and GRA treated rats showed somewhat less $TGF-{\beta}1$ protein in glomerular and tubular cells when compared with diabetic SHR. Our results suggest that GRA might be a useful antihypertensive and antidiabetic agent with renoprotective effect.

• 대한핵의학회지
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• 제33권4호
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• pp.398-404
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• 1999

목적: 당뇨병성 신증은 말기 신부전증의 가장 흔한 원인으로서 그 빈도가 증가되고 있다. $^{99m}Tc$-DMSA는 신피질용 방사성 의약품으로 개발되었으며 신피질의 기능 손상 유무를 형태적으로 관찰하기가 용이하다. 저자들은 $^{99m}Tc$-DMSA 신섭취율이 당뇨병 환자에서 단백뇨의 정도에 따라 차이가 있는지를 확인하고, 당뇨병성 신증의 조기 예측인자로서 유용한 지를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1996년 1월부터 1997년 12월까지 당뇨병으로 본원에 입원한 145명(남자 64, 여자 81, 평균연령 56세)의 환자를 대상으로 $^{99m}Tc$-DMSA 신스캔을 시행하고 신섭취율을 구하였다. 환자를 24시간 소변의 단백배설량에 따라 정상 단백뇨군(1군), 미세단백뇨군(2군), 현성단백뇨군(3군)으로 구분하여 $^{99m}Tc$-DMSA 신섭취율의 차이 및 $^{99m}Tc$-DMSA 신섭취율과 다른 임상지표들과의 관계를 비교, 분석하였다. 결과: $^{99m}Tc$-DMSA 신섭취율은 2군에서 $40.8{\pm}11.0%$로 1군의 $54.4{\pm}6.3%$보다 의미 있게 낮았으며(p<0.001), 3군의 $27.7{\pm}12.0%$보다는 유의하게 높았다(p<0.001). 각 군에서 $^{99m}Tc$-DMSA 신섭취율은 혈청 크레아티닌치와는 유의한 음의 상관이 있었으며(r=-0.62, p<0.001), 크레아티닌 제거율과는 의미 있는 양의 상관관계를 나타내었다(r=0.70, p<0.001). 결론: 미세단백뇨기 당뇨병 환자의 $^{99m}Tc$-DMSA 신섭취율은 정상 단백뇨를 보인 당뇨병 환자에서보다 유의하게 감소되어 있었으며, 현성단백뇨기의 환자보다 유의하게 높은 것으로 관찰되었다. 따라서 $^{99m}Tc$-DMSA 스캔은 당뇨병 환자에서 당뇨병성 신증을 조기에 진단할 수 있는 객관적인 검사방법으로 유용하다고 생각된다.