Purpose: The purpose of this study was to investigate the characteristics of patients with Chronic Low Back Pain (CLBP) in disability, pain, and cognition, and to compare those characteristics to the ICF concept analyzing the association between World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0: 12 item-interviewer version (WHODAS 2.0) and those of scales i.e. Oswestry Disability Index (ODI), the Short-Form McGill Pain Questionnaire (SFMPQ), and the Fear avoidance & belief questionnaire (FABQ). Methods: A total of 91 patients with CLBP were invited to participate in the study. Physical therapists interviewed all participants using SFMPQ, FABQ, ODI, and WHODAS 2.0 for collection of information on pain, cognition, and functional level data. Subjects scored their disability, pain, and cognition related to LBP using WHODAS 2.0, ODI, SFMPQ, and FABQ. Data analysis was performed using the Spearman correlation coefficient. Results: A positive relationship was observed between WHODAS 2.0 and each scale indicating that lower back specific disability components could be related to the ICF concept in ODI (r=0.77). Pain intensity and pain oriented movement were found to be related to general functioning in patients with CLBP (r=0.52, r=0.55, respectively). Conclusion: It can be suggested that the specific disability scale for LBP, ODI can be related to the ICF concept, WHODAS 2.0, and it may be a useful measure for patients with CLBP.
Background: The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) model, created by the World Health Organization, provides a theoretical framework that can be applied in the diagnosis and treatment of various disorders. Objects: Our research purposed to ascertain the relationship between structure/function, activity, and participation domain variables of the ICF and pain, pain-associated disability, activities of daily living (ADL), and quality of life in patients with chronic low back pain (LBP). Methods: Two-hundred patients with chronic LBP (mean age: 35.5 ± 8.8 years, females, n = 40) were recruited from hospital and community settings. We evaluated the body structure/function domain variable using the Numeric Pain Rating Scale (NPRS) and Roland-Morris disability (RMD) questionnaire. To evaluate the activity domain variable, we used the Oswestry Disability Index (ODI) and Quebec Back Pain Disability Scale (QBDS). For clinical outcome measures, we used Short-form 12 (SF-12). Pearson's correlation coefficient was used to ascertain the relationships among the variables (p < 0.05). All the participants with LBP received 30 minutes of conventional physical therapy 3 days/week for 4 weeks. Results: There were significant correlations between the body structure/function domain (NPRS and RMD questionnaire), activity domain (ODI and QBDS), and participation domain variables (SF-12), rending from pre-intervention (r = -0.723 to 0.783) and postintervention (r = -0.742 to 0.757, p < 0.05). Conclusion: The identification of a significant difference between these domain variables point to important relationships between pain, disability, performance of ADL, and quality in participants with LBP.
본 연구는 허리통증 환자를 대상으로 한국판 일상동작 공포설문지에 대한 신뢰도와 타당도를 검증하기 위하여 실시하였다. 허리 통증이 있는 총 73명의 환자를 대상으로 하였고, 각 대상자는 10가지의 일상동작들에 대한 두려움 정도를 자기-기입식으로 설문지를 작성하였다. 평가-재평가에 신뢰도를 알아보기 위하여 급간내상관계수를 구하였고, 각 문항에 대한 내적일치도는 Cronbach's ${\alpha}$값을 이용하였다. 구성타당도를 알아보기 위하여 요인분석을 실시하였고, 시각 상사척도(VAS)와 Oswestry 장애지수(ODI)와의 피어슨 상관관계 계수를 구하여 공인타당도를 분석하였다. 한국판 일상동작 공포설문지의 평가-재평가간 급간내상관계수(ICC)는 0.96(95%CI 0.94~0.98)으로 높은 신뢰도를 보였고, Cronbach's ${\alpha}$값은 0.93으로 내적일치도가 높게 나타났다. 요인분석 결과 척추부하, 척추운동/자세유지로 총 2요인으로 분리되었고, 총 분산은 76.1%였다. 통증과 기능장애와 관련된 공인타당도는 양호한 양의 상관관계를 나타내었다. 따라서 한국판 일상동작 공포설문지는 허리통증 환자들의 일상동작 시 발생할 수 있는 두려움을 평가하는데 유용하게 쓰일 수 있을 것으로 본다.
Yang, Sung Rae;Kim, Young Mi;Park, Sun Ja;Kim, Cheol Yong
The Journal of Korean Physical Therapy
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제29권5호
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pp.234-240
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2017
Purpose: The aim of this study was to determine the effectiveness of breathing exercises and lumbar segmental exercises on the segmental stability of patients with chronic back pain. Methods: Fifty-nine patients, who suffered from chronic low back pain, were enrolled in this examination. They were divided randomly into three groups: experiment group 1 underwent breathing and segmental stabilization exercises (n=20), experiment group 2 experienced segmental stabilization exercises (n=20), and the control group was given the modality treatment (n=19). The measurements were assessed through an Oswestry disability questionnaire (ODQ), as well as a lumbar segmental instability test (LSIT). Results: The ODQ results for experimental groups 1 and 2 were similar (p<0.05), both before and after six weeks of exercise, but different among the three groups (p>0.05). The differences in segmental instability of each of the three groups were similar (p<0.05), and also similar among the three groups (p<0.05). Conclusion: These findings suggest that lumbar segmental stabilization exercises are efficient in increasing the segmental stability and alleviating pain in patients with chronic back pain. Additional studies on this subject will be needed to improve the clinical applications in the future.
PURPOSE: Hamstring muscle shortening is related to low back pain, and it is important to check the hamstring muscle flexibility and pelvic mobility to analyze the effects of the intervention. This study examined the effects of hamstring muscle shortening on flexibility and pelvic mobility according to the method of stretching the hamstring muscle in patients with low back pain. METHODS: Forty Low Back Pain Patients participated. The subjects performed the Visual Analogue Scale (VAS), Fear Avoidance Belief Questionnaire (FABQ), Korean version of Oswestry Disability Index (KODI), Myovision, and sensbalance therapy cushion (pelvic mobility, proprioception). The subjects were divided into two groups to perform the passive and active stretching protocol. The intervention was conducted three times a week for four weeks. RESULTS: Hamstring muscle flexibility was increased significantly in both groups (p < .05), and there was no difference between the groups. VAS, FABQ was decreased significantly in both groups (p < .01), and there was no difference between the groups. The left lower back muscle impedance was decreased significantly in both groups (p < .05). The passive stretching group showed a significant increase in the pelvic anterior, posterior, and left tilt ROM (p < .05). The active stretching group showed a significant increase in the pelvic anterior, posterior tilt ROM (p < .05). CONCLUSION: Both stretching methods may be useful intervention methods for pelvic mobility and pain recovery and can assess back pain recovery.
Choi, Young Doo;Jo, Su Jeong;Jung, Chan Yung;Kim, Kap Sung;Lee, Seung Deok
Journal of Acupuncture Research
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제33권2호
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pp.77-87
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2016
Objectives : This is a pilot study for a large randomized controlled trial to investigate the efficacy and safety of a newly developed contrast therapy device-- alternating topical heat and cold -- for patients with chronic low back pain. The main objective of this study is to confirm the feasibility of the study design. Methods : The design was a randomized, 2-arm, parallel-group, single-blind, placebo controlled trial. Patients in each group received real or sham contrast therapy in an acupuncture point 10 times over four weeks. The primary outcome measure was pain intensity on a 100-mm visual analogue scale (VAS). The secondary outcomes were back-related dysfunction based on the Oswestry Disability Index (ODI), the Roland-Morris disability questionnaire (RMDQ), and range of motion of lumbar spine based on the modified Schober test (mSchober test), Finger-to-Floor distance (FTF distance), and Finger-to-Thigh distraction (FTT distraction). Results : A total of 30 subjects with chronic low back pain were randomly assigned to a contrast therapy group (n=15) or a sham group (n=15). A repeated-measures analysis of variance showed statistically significant group time interaction for VAS, RMDQ, mSchober test and FTF distance (p<0.05). The treatment group showed significant improvement in pain intensity and functional disability as compared to the sham group. Conclusion : Contrast therapy may be an effective and safe treatment for chronic low back pain.
본 연구의 목적은 천골후두골 테크닉을 이용한 카이로프랙틱이 만성 요통환자의 통증과 신체기능에 미치는 영향을 규명하는 것이다. 만성요통이 있는 여성 45명을 세 실험군에 15명씩 무선할당하여 디버시파이드 테크닉, 천골 후두골 테크닉 또는 두 테크닉을 혼합하여 주 2회, 8주간 시술하였다. 무처치 대조군은 요통이 없는 건강한 여성 12명으로 구성되었다. 시술 전, 4주후, 8주후에 요통은 시각적상사척도, Oswestry와 Roland-Morris 요통장애지수로 측정하였고, 신체기능은 요부 근력과 유연성 및 체형으로 평가하였다. 처치 4주와 8주 후 대조군에서는 유의한 변화가 나타나지 않은 반면, 세 실험군 모두에서 요통강도와 요통장애지수가 유의하게 감소하였으며(모두 p<.001), 요부근력과 유연성 및 어깨와 골반 균형도 향상되었다(모두 p<.05). 결론적으로 천골후두골 테크닉과 디버시파이드 테크닉을 이용한 카이로프랙틱 시술 모두 요통환자의 통증의 경감과 기능 향상에 효과적인 것으로 사료된다.
Purpose: The purpose of study was to investigate the effects of combination patterns exercise of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) on unstable surfaces on pain, functional disability, and fear avoidance belief in patients with chronic low back pain. Methods: Twenty four patients were assigned to either the experimental group (n=12) or the control group (n=12). Patients in the experimental group performed combination patterns exercise of PNF on unstable surfaces. Patients in the control group performed combination patterns exercise of PNF on stable surfaces. Both exercises were performed for five days per week, for a period of six weeks. Pain was measured by the Visual Analogue Scale (VAS) and University of Alabama at Birmingham (UAB). Functional disability was measured using the Oswestry Disability Index (ODI) and Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ). Fear avoidance belief was measured using the Fear Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ). A paired t-test was used for determination of differences before and after treatment, and an independent t-test was used for determination of differences between treatment groups. Results: In within group comparison, the experimental group showed statistically significant difference for all variables (p<0.05). In comparison between two groups, the experimental group showed relatively greater significant difference for all variables (p<0.05). Conclusion: Based on such results, it can be said that combination patterns exercise of PNF on unstable surfaces has an effect on pain, functional disability, and fear avoidance belief in patients with chronic low back pain.
Background: Low back and neck pain are two of the most common medical problems in the adult population. It is estimated that between 70% and 80% adults experience an episode of low back pain at least once during their lifetime. Objects: This study aimed to compare the effects of various stretching exercises and muscle energy techniques used for treatment of iliopsoas, quadratus lumborum, and hamstrings of patients with low back pain. Methods: A total of 52 subjects were randomly assigned to the control group (n = 17), the muscle energy technology group (METG, n = 19), and the stretching exercise group (SEG, n = 16). Interventions were performed twice a week for 4 weeks. Outcomes were measured before and after 4 weeks of treatment in the three groups, using the Korean version of the Oswestry Disability Index, the Visual Analogue Scale (VAS), the Fear Avoidance Belief Questionnaire (FABQ), the Finger to Floor test (FTF), the Modified-Modified Schober Test (MMS), and the Trunk Flexion Range of Motion test. Results: This study showed significant reduction in the pre-test and post-test KODI, VAS, and FABQ scores in all the three groups (p < 0.05). The KODI, VAS, FABQ and FTF assessed in this study showed interactions between the groups and the measurement time point (p < 0.01). After intervention, the KODI, VAS, FABQ and FTF in the SEG and METG were significantly higher (p < 0.05), and there was no difference between the METG and SEG. MMS and HFROM test showed no difference between the three groups (p > 0.05). Conclusion: KODI, VAS, FABQ and FTF showed significant improvement after basic physical therapy, muscle energy technique, and stretching exercise intervention. And there was no significant difference in the intervention effect between the muscle energy group and the stretching exercise group.
Background: This study conducted a comparative evaluation of the effects of Pilates stabilization exercise combined with pain neuroscience education (PNE) in patients with chronic low back pain. The evaluation was based on their visual analogue scale (VAS) scores, Korean Oswestry disability index (KODI) scores, and fear avoidance belief questionnaire (FABQ) scores. Methods: A total of 36 participants were recruited and randomly assigned to either a Pilates stabilization exercise group (PSE, n=18) or Pilates stabilization exercise combined with pain neuroscience education group (PPNE, n=18). Both the PSE and PPNE groups participated in 50-minute sessions of Pilates stabilization exercise, three times per week for six weeks. The VAS, KODI, and FABQ scores of the participants were measured before and after the intervention. Results: There were significant improvements in the VAS of the PSE and PPNE group, with significant difference found between them. Both groups showed a significant decline in KODI scores following the exercise interventions, with significant difference observed between the two groups. FABQ scores were significantly decline in both groups, with significant difference found between them. Conclusion: In this study, Pilates stabilization exercise combined with pain neuroscience education was found to be more effective than Pilates stabilization exercise alone in reducing the VAS, KODI, and FABQ scores of patients with chronic low back pain. Thus, Pilates stabilization exercise combined with pain neuroscience education can be used in clinical practice to treat and prevent chronic lower back pain.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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