Previous experimental and clinical investigations suggest a possible role of new nootropic drug, oxiracetam, in improving cognitive performances in patients affected by organic brain syndrome. In this study, the cognitive and behavioral effects of oxiracetam treatment in patients with clinical symptoms of organic brain syndrome were evaluated. Sixty-six patients were enrolled and assigned to either oxiracetam or placebo, according to a randomized, double-blind design between two patient-groups. Either oxiracetam or placebo was orally given bid for 8 weeks ; daily dose of oxiracetam was 1600mg. All the patients, enrolled in this study, were diagnosed as having mild to moderate cognitive dysfunction as defined by a baseline Mini Mental State ExaminationKorean version (MMSE-K) score between 14 and 25. The patients under-went, at baseline, 4 weeks and 8 weeks after, routine laboratory study (CBC, SMA12, U/A, EKG) and the following neuropsychological tests ; MMSE-K, modified Korean Wechsler Intelligence Scale(MKWIS), Nurses' Observation Scale for Geriatric patients(NOSGER). Fifteen patients of whom were dropped out or excluded from the analysis because of poor compliance or violation of the protocol. Fiftyone patients (aged 54~78 years, male 25, female 26) were analyzed (vascular dementia, 30 ; senile dementia of Alzheimer type, 9 ; mixed type, 5 ; other cause, 7). Statistical analysis of the data demonstrated that the two groups were comparable at baseline. At the end of each study period the oxiracetam group scored significantly better on the majority of the tests evaluating cognitive function, psychometricity and the improvement rating scale of subjective symptoms than placebo group, in which worsening trends or no changes were seen on the whole. No side effects were noted during oxiracetam treatment. The present study, showing positive clinical findings after oxiracetam therapy, confirmed that this drug can be useful pharmacological treatment in organic brain syndrome.
The authors studied organic brain syndrome, using organic brain syndrome scale of the Diagnostic Interview Schedule for DSM-II, in the subjects of 65 males and 231 females at the homes for the aged in the Taegu and Kyong-buk areas. The authors collected the data during the period from June to August, 1986, and applied ANOVA and $x^2$-test in order to compare various psychologic factors in relation to the organic brain syndrome. The results could be summarized as follows : The elderly males(15%) showed high OBS scores of 12 and over, while ninety elderly females(39%) showed the same scores. Among those psychosocial factors, age, education, birth place, occupation, religion, history before institutionalization are significantly related to the OBS scores.
Objectives:The purpose of this study was to evaluate reliability and validity of the Korean version of the Postconcussional Syndrome Questionnaire(KPCSQ) which was originally developed in 1992 by Lees-Haley. Methods:Patients with traumatic brain injury were recruited from April 2009 to December 2011 from the Korean University Ansan Hospital. We selected patients that met the ICD-10 diagnostic criteria of postconcussional syndrome and organic mental disorder including organic mood disorder, organic emotionally labile disorder, organic anxiety disorder and organic personality disorder. The KPCSQ, Trait and State Anxiety Inventory(STAI-I, II), and Center for Epidemiologic Studies Depression Scale(CESD) were administered to all subjects. Factor analysis of the items were performed and test-retest correlation were evaluated. Internal consistency of the KPCSQ and its subscales was assessed with Cronbach's alpha. External validity of the KPCSQ were examined by correlation coefficient with the STAI-I, II, and CESD. Results:The Cronbach's alpha coefficient of the total PCSQ was 0.956. The test-retest reliability coefficient was 0.845. The PCSQ showed significant correlation with STAI-I, II and CESD. The factor analysis of the PCSQ yielded 4 factors model. Factor 1 represented 'affective and cognitive symptoms', factor 2 represented 'somatic symptoms', factor 3 represented 'infrequent symptoms' and factor 4 represented 'exaggeration or inattentive response'. There was no significant difference between the PCS group and the organic mental disorder group in the score on each measure. The scores on KPCSQ and its subscales in the subjects that had scored 5 or more in 'exaggeration or inattentive response' are significantly higher than those in the subjects had scored 4 in 'exaggeration or inattentive response'. Conclusions:This study suggests that the Korean version of PCSQ is a valid and reliable tool for assessing psychiatric symptomatology of patients with traumatic brain injury. Further investigations with greater numbers of subjects are necessary to assess the clinical usefulness of the KPCSQ.
Objectives : The author investigated the rate of diagnostic agreement between consultants and consultees and concordance ratings on the consultees' recommendation to examine the interactive collaborativeness and find the factors that influence the reflectiveness on treatment. Methods : The subjects were 54 patients with delirium selected from 583 cases referred from other departments who were admitted to Hanyang University Kuri Hospital from July 1, 1995 to Dec. 31, 1997. The information on demographic data, diagnostic impression, symptoms, management before consultation, psychiatric recommendation, management after consultation, diagnoses at the referring departments and the psychiatric department on delirium was obtained by medical records and consultation papers retrospectively. The reflectiveness of the psychiatric recommendation was divided into complete concordance, partial concordance, and nonconcordance and among them the complete and partial concordance were considered for concordance. The reflectiveness was compared among all the departments and between medical unit and surgery unit. Results: The rate of diagnostic agreement on the cause of delirium was highest(85.7%) in organic brain syndrome and lowest in general medical condition(0%). There was no statistically significant differences between medical unit and surgery unit. Neither differences were there among all the departments. In comparing symptoms affecting the reflectiveness, it was 73.5% in impulsive and aggressive behavioral changes, whereas 40.0% in behavioral changes. Reflectiveness of psychiatric recommendation showed higher scores in the case of behavioral changes. The cases of sleep problem showed higher scores of reflectiveness. When these two symptoms of behavioral change and sleep problem were compared as one factor, the results suggested that there were significant differences. The cases with both two symptoms showed 80% in reflectiveness, and the cases with only one symptom or no symptoms showed 44.8% in reflectiveness. There were no statistical significances between concordance ratings and symptoms such as disturbance of consciousness, disorientation, and hallucination that cannot be easily evaluated at the referring departments. Conclusions : The rate of diagnostic agreement on the cause of delirium was highest in the case of organic brain syndrome in which lesions can be easily recognized. The factors that influence the reflectiveness of psychiatric recommendation were behavior changes and sleep disorders in the symptoms of evaluated cases.
Park, Tae-Yong;Lee, Jung-Han;Moon, Soo-Jeong;Ko, Ha-Neul;Ko, Yeon-Suk;Song, Young-Sun;Kwon, Kang-Beom
Journal of Society of Preventive Korean Medicine
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v.14
no.3
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pp.117-127
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2010
Objectives : The purpose of this study was to find out the characteristics of patients who admitted due to industrial accident and to promote the superiority of oriental medical treatment on the sequelae of industrial accident. Methods : We analyzed the medical charts of 51 inpatients in a local oriental medicine hospital. The patients had been hospitalized from May 1, 2003 to October 31, 2010. Results : 1. By gender, males accounted for 78.4%, while females 21.6%. By age, most incidences occurred in the forties(29.4%), fifties(23.5%) and thirties(19.6%) in order. 2. Most causes of accident was carelessness(27.5%) and fall down(21.6%) was the next. 3. With regard to the interval from occurrence of accidents to hospitalization, 20 cases(39.2%) were found to be hospitalized 31~90 days after the accidents, followed by 11 cases(21.6%) in 91~180 days and 7 cases(13.7%) in 181~360 days. 4. Most cases turned out to be injuries with 40 patients from Sequelae of intracerebral hemorrhage (23.5%) and Lumbar and other intervertebral disc disorders with radiculopathy(13.7%). The mean duration of hospitalization was $209.03{\pm}346.04$ days. Inpatients of Organic brain syndrome NOS numbered the longest stay($676{\pm}86.26$days), Sequelae of intracerebral hemorrhage recorded $541.91{\pm}541.83$ days hospitalized. 5. Most of inpatients were treated with acupuncture(100%), herbal medication(98.0%), oriental physiological therapy(82.3%), and moxibustion(76.4%). Conclusions : This article will help the researchers related to Oriental medicine establish basic source of Oriental medicine approach for inpatients due to industrial accident.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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