• 구강회복응용과학지
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• 제25권4호
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• pp.319-328
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• 2009

측두하악장애(TMD)는 측두하악관절, 저작근 및 주변 구조물과 관련된 많은 임상적 문제들을 포괄하는 집합적인 용어로 정의되어 왔다. 1934년 이비인후과의사인 Costen이 턱 내측과 주변부의 통증 및 관련된 귀 증상이 교합의 변화로 개선되었다고 주장하는 논문을 발간한 이후, 턱관절장애의 진단과 치료는 교합이라는 개념 안에 속해 있었으나, 이에 대한 대부분의 최근 저서들은 교합장애를 더 이상 그 범주에 포함시키지 않고 있다. 측두하악장애 영역에서 교합장애를 배제시키려는 이러한 경향에도 불구하고 측두하악장애와 교합치료와의 유대는 여전히 강력하다. 현재 측두하악장애의 병인에 관한 가장 대중적인 이론들은 사회심리생물학적 모형에 기반을 두고 있으며 따라서, 향후의 치료방식들은 관절 및 근육 통증의 병태생리학적 과정뿐만 아니라, 만성 통증의 사회심리적 측면들까지도 그 대상으로 해야 할 것이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제32권2호
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• pp.236-243
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• 2005

전치부 개교는 중심교합시 수직선상에서 상하악 전치간에 교합이 되지 않는 상태이며, 부정교합의 특성과 원인이 치료계획에 중요한 역할을 한다. 혼합치열기에 전치부 개교의 치료 목적은 악습관을 조절하고 입 주위 근육의 비정상적인 기능을 제거하며, 악정형 장치를 통해 하악의 수직성장을 수평성장으로 전환하는 것이며, 치료 후의 안정성을 위해 계속적인 관찰이 필요하다. 본 증례에서는 혀 내밀기 습관이 동반된 전치부 개교 환아의 치료를 위해 습관을 차단하는 tongue crib과 그 밖에 다양한 가철성 및 고정성 장치를 사용하여 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제21권4호
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• pp.401-406
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• 1999

편측성 혹은 양측성 구순구개열환자에서 일차 구순 성형술후 나타나는 이차 구순 기형은 세심한 관찰을 통한 문제점에 대한 정확한 인식을 통해 상순, 홍순부, 피부와 근육등의 적절한 교정술로 심미성, 기능적 회복을 이룰 수 있다. 저자들은 이차 구순 기형으로 나타난 구륜근의 부정유합, 휘파람 변형과 부족한 입술등에 대해 적절한 성형술로 심미적, 기능적으로 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• 음성과학
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• 제15권3호
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• pp.103-116
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• 2008

Cerebral palsy children represent abnormal vocalization pattern caused by respiration problem and paralyzed oral motor muscle that are the basics of speech production. Thus, this study examined the effect of respiration and articulator training programs on the basic ability of speech production in CP children. The subjects of this study were 4 children with 3 of spastic CP and 1 of ataxia CP. The respiration and articulator program was conducted in 30 sessions for 30 minutes each. Pre-test was administered twice before the program, ongoing test was administered every 5 session during the period of experiment, and post-test was administered twice. The program included speech production such as respiration training, lips, jaw, cheek, and tongue exercise, and velopharyngeal training, and related articulator training. The following results were obtained. First, all subject children were less than 5 seconds in maximum phonation time before the experiment and 2 were improved by more than 4$\sim$5 seconds during the experiment, but 2 had relatively low rising width. Second, while children with less than 30dB before the experiment became bigger in strength during the experiment, children with more than 35dB before the experiment showed a minor change. Subject child 4 had lower vocal strength in the post-test period. Finally, although each subject had individual difference in syllable diadochokinetic ability, the function was improved and the number of repetition in one respiration was also increased.

• 대한후두음성언어의학회지
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• 제22권1호
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• pp.52-55
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• 2011

Hyperfunction of the upper esophageal sphincter (UES) can cause severe dysphagia. This condition referred as cricopharyngeal dysphagia may occur after head and neck surgery due to altered muscle spasm and stenosis of the pharyngo-esophageal segment. Among various treatment options available, Botulinum toxin A (Botox) injection offers a nonsurgical treatment which is useful especially for debilitated patients, and there has been a recent increase in the clinical use of Botox by otolaryngologists for managing such conditions. A 55-year-old male with base of tongue (BOT) cancer suffered from severe dysphagia after total glossectomy and neck dissection treatment. Videofluoroscopic swallow study (VFSS) and flexible endoscopic evaluation of swallowing (FEES) showed inability to pass food through the UES due to cricopharyngeal spasm. After injection of 10 U of Bot ox into each cricopharyngeus muscles (total 20 U) via EMG-guided percutaneous injection, swallowing function had improved and oral nutrition was possible, with food passing through the UES visualized on VFSS and FEES.

• 대한소아치과학회지
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• 제32권4호
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• pp.620-627
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• 2005

조기 교정치료의 목적은 현재 존재하는 문제점들을 바로잡고 발생 가능한 문제점들을 차단하며 상황이 점점 악화되는 것을 미리 방지하는 것이다. 근기능적인 영향이 치열과 안모성장에 미치는 영향은 정상 치열구조에 형태적 변이를 일으키고 이미 존재하는 부정교합을 가속화시키게 된다. 따라서 이런 근기능적인 영향이 부정교합에 미치는 영향을 조기에 차단하여 부정교합이 악화되는 것을 예방하고 부가적으로 일어날 수 있는 문제점들을 막고자 하였다. 근기능치료는 1960년대 구강 습관을 치료하는 것으로부터 촉진되어 현재까지 많은 장치를 이용한 치료가 시행되고 있다. 최근 기존의 기능적 교정 장치가 가지고 있는 단점을 없애며 치아와 악골 배열과 관련된 근기능적인 습관을 조절할 수 있도록 혼합치열기의 부정교합을 가지고 있는 아동에게 적절한 장치로 Pre-orthodontic $TRAINER^{(R)}$가 소개되었다. Pre-orthodontic $TRAINER^{(R)}$는 $6{\sim}10$세 영구 전치가 맹출한 혼합 치열기 어린이에서 특히 하악 전치부 밀집이나, 전치부 반대교합, 2급 부정교합, 과개 교합을 가졌을 경우 사용될 수 있다. 또 만성적인 구호흡이나 손가락 빨기 버릇, 잘못된 연하습관을 가진 어린이에게도 유용하게 사용될 수 있다. 본 증례는 단국대학교 소아치과에 교정치료를 하기 위해 내원한 환자들 중에서 본격적인 교정치료 시작 전 습관조절을 위해 Pre-orthodontic $TRAINER^{(R)}$를 이용하여 만족할 만한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• 구강회복응용과학지
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• 제37권4호
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• pp.225-231
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• 2021

목적: 측두하악장애 환자에게 주로 사용되는 장치 치료의 적응증 및 효과에 대한 연구는 다수 존재하나, 증상 개선에 따라 장치를 테이퍼링하여 종료하는 방법에 대한 연구는 부족하다. 따라서 본 후향적 연구는 측두하악장애 환자를 대상으로, 증상 개선에 따라 장치를 테이퍼링하여 종료하는 과정을 고찰하고자 한다. 연구 재료 및 방법: 턱관절 질환, 근막 통증, 이갈이 및 이악물기 등을 주소로 연세대학교 치과대학병원 구강내과를 내원하여 장치 치료(교합안정장치, 전방위치교합장치)를 시행한 130명의 환자의 차트 리뷰를 통해 장치 치료를 테이퍼링하여 종료하는 과정을 알아보았다. 결과: 평균 장치 장착 기간은 29개월로, 매일 장치를 장착한 기간은 8.4개월, 일주일에 3 - 4일간 장치를 장착한 기간은 9.5개월, 일주일에 1 - 2일간 장치를 장착한 기간은 11.1개월이었다. 결론: 측두하악장애 환자에서 장치 장착 시 처음 6개월 간은 매일 장착, 이후 6개월에서 18개월 동안은 일주일에 3 - 4일간 장착, 18개월 이후부터는 일주일에 1 - 2일간 장착하는 방식으로 테이퍼링하여 장치 치료를 종료할 시 측두하악장애 환자의 증상은 완화시키면서 교합 변화 등의 부작용은 최소화시킬 수 있을 것으로 사료된다.

• 동의생리병리학회지
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• 제21권6호
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• pp.1407-1410
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• 2007

We designed to investigate the relationship the cold-hot theory of herbology and body temperature in experimental model. we prepared four kinds of oriental medicine, which consisted of two cold herbs, Daehwang and Seokgo, and two hot herbs, Buja and Padu. Decrease of body temperature by cold exposure for 12 hour was not inhibited by four herbs oral administration for two weeks. Thermogenesis in mammals is an essential physiological function to maintain the body temperature. Mitochondrial uncoupling proteins(UCPs), which have a potential to generate heat by uncoupling oxidative phosphorylation, apper to play a crucial role in thermogenesis. Therefore UCP is commonly recognized as a key molecule in metabolic thermogenesis and its dysfunction contributes to the development of obesity. In these experiments, Daehwang water extracts inhibited the UCP1 mRNA expression increase by cold exposure in brown adipose tissue. But other herbs did not significantly influence on UCPs mRNA expression in white adipose tissue and seleus muscle tissue. Based on this experiment, we will try to clarify the effects of Daehwang water extracts on UCP1 expression and function.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제33권3호
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• pp.165-172
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• 1995

참굴큰입흡충(Gymophazloides seoi) 피낭유충 및 성충의 표피층(일반 표피. 흡반 부위 및 ventral pit)의 미세구조를 투과전자현미경으로 관찰하였다. 피낭유충은 자연감염된 굴에서 분리하 였고. 성충은 실험감염시킨 C3H 마우스에서 획득하였다. 일반적으로 표피층은 합포체의 응기 및 굴곡이 심하지 않았고, 다수의 미토콘드리아와 수많은 작은 공포들이 관찰되었으며. 근육층 아래에 는 표피세포의 핵이 위치하고 있었다. 피낭유충과 성충에서 표피층의 구조적인 차이는 발견되지 않았다. 구흡반에는 잘 발달된 근육층이 분포하였고. 복흡반은 구흡반과 비슷한 구조였으나 합포체의 fold수가 구흡반보다 많았다. Ventralpit은 합포체층의 두께가 얇았으며. 많은 수의 microtubule 과 미토콘드리아가 관찰되었다. 주위에는 종주근과 윤주근 다발들이 잘 발달되어 있었다. 이상의 결과로 보아 참굴큰입흡충 표피층의 미세구조는 피낭유충과 성충 사이에 별다른 차이가 없었으며 흡충류의 일반적인 구조와 대체로 일치하였다. 이 흡충의 특징적 구조물인 ventralpit은 괄약근 또는 보조 흡착기관으로서의 역할을 수행할 것으로 생각하였다.

• 구강회복응용과학지
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• 제37권2호
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• pp.61-72
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• 2021

아름다운 미소는 좌우 대칭을 이루며 2 - 3 mm 치은을 보이는 상태를 일컫는다. 과다한 치은노출은 "거미 스마일"로 불리며 미적 장애로 인식되어 왔는데 원인으로는 지연맹출, 상악의 과도한 수직성장, 윗입술의 과도한 움직임 또는 짧은 윗입술로 등으로 보고되어왔다. 한편 클로스트리디움 보툴리눔 세균에서 생성된 외독소인 보툴리눔 독소는 투여된 부위의 신경말단에서 아세틸콜린의 유리를 막아서 근육 수축을 약화시켜 윗입술 과잉 운동으로 인한 치은과다노출증의 새로운 치료법으로 주목 받고있다. 현재까지 입술 주변 근육에 보툴리눔 독소를 주입하는 방법에 대한 많은 연구가 있었지만 아직 표준화 된 연구 방법과 치료 방법이 없어 치료 효과에 대한 논란이었다. 본 종설의 목적은 이러한 지난 과거의 연구들에서 적응증을 선택하기 위한 요소 및 보툴리눔 독소 치료의 효과를 분석하고자 한다. 특히 치은과다노출증에서 보툴리눔 독소 주사의 최적의 용량과 최적의 주사부위를 제시하고자 하였다.