Extensive surgical resection of the aerodigestive track can result in a large and complex defect of the oropharynx, which represents a significant reconstructive challenge for the plastic surgery. Development of microsurgical techniques has allowed for free flap reconstruction of oropharyngeal defects, with superior outcomes as well as decreases in postoperative complications. The reconstructive goals for oral and oropharyngeal defects are to restore the anatomy, to maintain continuity of the intraoral surface and oropharynx, to protect vital structures such as carotid arteries, to cover exposed portions of internal organs in preparation for adjuvant radiation, and to preserve complex functions of the oral cavity and oropharynx. Oral and oropharyngeal cancers should be treated with consideration of functional recovery. Multidisciplinary treatment strategies are necessary for maximizing disease control and preserving the natural form and function of the oropharynx.
The masticatory muscle disorder is the most common problem that patients with temporomandibular disorder often complain. For such complaints, treatment is directed towards reducing hyperactivity of muscles or effects of the central nervous system. However, if nonspecific occlusal change or pain persists, it is necessary to consider that muscle weakness might be the cause of the persistence of temporomandibular disorder. Stabilization of occlusion and improvement of the pain symptoms were achieved in both cases through the chewing gum exercise. This exercise may enable masticatory movements done in normal function by using muscle engram and achieve reinforcement of the masticatory muscles with balanced, simultaneous contacts of the teeth. In addition, it may be a viable method for treating temporomandibular disorders that do not respond well to conventional mandibular stabilization therapies.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.48
no.3
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pp.178-181
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2022
Williams-Beuren syndrome (WS) is a rare genetic disorder that results from microdeletion at chromosome 7, which harbors the elastin gene. Clinical findings include arteriopathy, aortic stenosis, hypertension, and laxities and contractures in different joints throughout the body. While many components of the temporomandibular joint (TMJ) normally contain elastin, there are few reports on TMJ manifestations of WS. This study reports a TMJ ankylosis case in a WS patient and shares insight on a possible link between development of TMJ ankylosis and elastin deficiency in WS patients. A WS patient presented with bilateral TMJ ankylosis and was successfully treated with TMJ gap arthroplasty. Hypermobility of TMJ and lack of elastin in retrodiscal tissue can induce anterior disc displacement without reduction. Due to lack of elastin, which has a significant role in the compensatory and reparatory mechanism of TMJ, WS patients might be prone to TMJ ankylosis.
Velopharyngeal incompetence(VPI) is that soft palate and muscle of posterolateral pharyngeal wall can not close velopharyngeal port properly. Thing that prior to treatment for patient with VPI is to evaluation about nasopharyngeal closing function. This data is important for making a treatment plan and assesment of treatment effect to improve nasopharyngeal closing function. There are two ways of VPI assessment. The one is subjective method by auditory finding, the other is objective method by using equipment for language test. Using only subjective way is not adequate for evaluation of VPI because of low trust, so doing both two methods simultaneously help to make a diagnosis and assessment exactly. CPAP is effective method to treat hypernasality. This new treatment technique intensify oropharyngeal muscle for nasopharyngeal closing by direct resistance training. Becase conventional treatments have limitation, so many research about treatment effectiveness of CPAP are being studied. This study aims that we compare our result from Korean VPI patients with result about treatment effect in other advanced country, to make CPAP Treatment Questionares and to find ways that improve oropharyngeal closing function an[1 maximally increase language treatment effect.
Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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v.20
no.1
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pp.53-62
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1990
This experiment was performed to clarify the effects of /sup 60/Co gamma irradiation on secretory function, amylase activity and contents of nucleic acids of parotid gland in rat. Experimental animals were divided into 6th hours, 3rd, 7th, 14th and 28th days after irradiation and control. The experimental animals are singly irradiated with 20Gy (2,000rad) through protective lead block. Secretory function of parotid gland was evaluted by uptake and clearance of /sup 99m/TcO₄. /sup 99m/TcO₄. 0.2μ ci/gm, was injected into peritonium in uptake groups. Rats were sacrified with cervical dislocation after 30 minutes and gland was excised. In the clearance group. pilocarpine nitrate (8㎎/㎏) was intraperitoneally injected at 30 minutes after /sup 99m/TcO₄ injection and rats were sacrified 30 minutes after pilocarpine injection. Radioactivity of excised parotid gland was measured by using of gamma counter and stimulation-secretion coefficients, uptake radioactivity divided by clearance radioactivity, was calculated. Amylase activity and contents of DNA and RNA were determined by spectrophotometry. The results obtained were as follows: 1. In the uptake test, the radioactivity of /sup 99m/TcO₄ per unit weight increase in experimental group except 6th hours group, compared with control groups and showed a peak at 3rd days after irradiation. 2. In the clearance test, the radioactivity of /sup 99m/cO₄per unit weight rose to a peak at 3rd days after irradiation and gradually recovered thereafter. 3. Stimulation-secretion coefficient of parotid gland decreased at 6th hours, 3rd and 7th days after irradiation, and gradually increased. 4. Amylase activity of parotid gland decreased in 3rd and 7th days group, and especially lowest in 3rd days after irradiation. 5. The contents of DNA showed no definite difference in all the experimental groups, but RNA was seemed to decrease with time after irradiation.
This study used the Google Trends site to analyze selection information that users expect from prominent Toothbrushes and Toothpastes through related search keywords that users wanted to obtain. From 2006 to 2018(sep), searches for Toothbrushes and Toothpastes were arranged in the order of popularity of related searched words. The total number of searches words exposed was each 25, total 325 collected. The analysis was conducted using two methods, first, by search function. second, by a word network using a Big Data program. The study has shown that toothbrushes there are high expectations for brands, toothpaste there are high expectations in the function. In order to increase the motivation for oral health education, it is recommended to use and provide knowledge about the brand of toothbrushes and Toothpastes by the function.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.31
no.5
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pp.409-416
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2005
Purpose of study: The temporomandibular joint (TMJ) occupies a key functional role in mastication and contributes to normal deglutition, speech as well as cosmesis. When a large amount of mandible including the condyle head is resected, it is very difficult to reconstruct it as a functional unit. In this retrospective study, we present the functional, radiographic and cosmetic results of reconstructed temporomandibular joint using free fibular flap. Patients and Methods: Total 12 patients (M:F = 6:6) who underwent condylar reconstruction with the fibular flap were interviewed and examined by radiographs and Bio-PAK$^{(R)}$. Mean follow up periods was $47.7{\pm}20.0$ months and the average age was $38.7{\pm}15.3$ years. Remodeling of condyle and function of TMJ were evaluated and facial contour was judged subjectively. Results: All flaps were viable and no immediate postoperative complication had happened. One patient showed decreased mouth opening, so interpositional gap arthroplasty was performed. The resorption rates of reconstructed fibular were minimal and the condyle heads were changed into domeshaped neocondyle after 2 years. All patients had normal diet and no speech difficulty was reported. Nine patients were satisfied with their facial contour but three patients complained about the depression of cheek. Conclusion: The reconstruction of TMJ with free fibular flap was reliable methods and very effective means of restoring mandibular function. The functional and morphologic results were excellent and showed little complications.
Secretory leukocyte protease inhibitor (SLPI) plays an important role in promoting the invasion and metastasis of a range of cancer cells. However, there are no reports of the expression and function of SLPI in oral carcinoma cells. In this study, the oral carcinoma cell line KB was used to determine whether SLPI affects the proliferation, migration and invasion of oral carcinoma cells. RT-PCR and Western blotting revealed high levels of endogenous SLPI expression in KB cells as well as a strong increase in SLPI secretion after wounding compared to immortalized normal oral keratinocytes (INOK). The wound healing assay revealed more migration of KB cells than INOK cells, and the SLPI treatment increased the migration of KB cells. KB cell proliferation was increased significantly by the SLPI protein but decreased by SLPI-siRNA. SLPI strongly increased the migration and invasion of KB cells. On the other hand, SLPI-siRNA decreased the migration and invasion of KB cells. This suggests that SLPI plays an important role in the metastasis of oral carcinoma cells.
Jung, Hwi-Dong;Nam, Woong;Cha, In-Ho;Kim, Hyung Jun
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.13
no.8
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pp.4137-4140
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2012
The authors present five cases of combined oral mucosa-mandible defects reconstructed with the vascularized internal oblique-iliac crest myoosseous free flap. This technique has many advantages compared to other conventional methods such as the radial flap, scapula flap, and fibula flap. Vascularized iliac crest flaps provide sufficient high-quality bone suitable for reconstructing segmental madibular defects. Although fibular flaps allow longer donor bone tissue to be harvested, the iliac crest can provide an esthetic shape for mandibular body reconstruction and also provides sufficient bone height for dental implants. Conventional vascularized iliac crest myoosseous flaps have excessive soft tissue bulk for reconstruction of intraoral soft tissue defects. The modification discussed in the present article can reduce soft tissue volume, resulting in better functional reconstruction of the oral mucosa. Another advantage is that complete replacement of the oral mucosa is observed in as early as one month post-operation. The final mucosal texture is much better than that obtained with other skin paddle flaps, which is especially beneficial for the placement of dental implant prostheses. Donor site morbidity looks to be similar to, if not less than that observed for other modalities in terms of function and esthetics. For combined oral mucosa-mandible defects, the vascularized internal oblique-iliac crest myoosseous free flap shows good results with respect to hard and soft tissue reconstruction.
Kim, Hye-Ryun;Park, Eu-Teum;Cho, Kwang-Hee;Kim, Do-Kyung
International Journal of Oral Biology
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v.36
no.4
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pp.179-185
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2011
MicroRNAs (miRNAs) are small non-coding RNAs that mediate gene expression at the post-transcriptional level by degrading or repressing targeted mRNAs. These molecules are about 21-25 nucleotides in length and exert their effects by binding to partially complementary sites in mRNAs, predominantly in the 3'-untranslated region (3'-UTR). Recent evidence has demonstrated that miRNAs can function as oncogenes or tumor suppressors through the modulation of multiple oncogenic cellular processes in cancer development, including initiation, cell proliferation, apoptosis, invasion and metastasis. In our present study, we examined the expression profile of miRNAs related to oral cancer cell growth inhibition using normal human oral keratinocytes (NHOK) and YD-38 human oral cancer cells. By miRNA microassay analysis, 40 and 31 miRNAs among the 1,769 examined were found to be up- and down-regulated in YD-38 cells compared with NHOK cells, respectively. Using qRT-PCR analysis, the expression levels of miR-30a and miR-1246 were found to be increased in YD-38 cells compared with NHOK cells, whereas miR-203 and miR-125a were observed to be decreased. Importantly, the overexpression of miR-203 and miR-125a significantly inhibited the growth of YD-38 cells. This finding and the microarray data indicate the involvement of specific miRNAs in the development and progression of oral cancer.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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