More accurate evaluation of iodine consumption of Koreans can be made by measuring the urinary iodine excretion of people living in representative areas. The data about average iodine excretions by region, sex and age were gathered in order to suggest as a factor the criteria on the progress or prognosis of thyroid disease patients. This study was conducted on 3,000 subjects (2,000 Younggwang-gun residents and 1,000 Muan-gun residents) between July 2004 and August 2005. The data sampling was done based on stratified random sampling and the data were analyzed according to age (the subjects were divided into age groups, five years each) and sex of the subjects. Of the 3,000 subjects, a total of 1,592 people (1,174 in Younggwang-gun and 418 in Muan-gun) participated in this study, which used ISE (iodine ion selective electrode) to measure the concentration of iodine in urine. The 1,592 subjects are composed of 732 males and 860 females. The average urinary iodine excretion was $3.10{\pm}1.75mg/L$ (0.31~15.2 mg/L). The average iodine excretion of males was $3.09{\pm}1.61mg/L$ (0.42~15.2 mg/L) while it was $3.11{\pm}1.86mg/L$ (0.31~12.5 mg/L) among females, which represents no significant difference between males and females. However, the values were significantly higher than those of Europeans and Americans. There were statistically significant differences among the regions. When the data were analyzed according to age, females in their 40s were found to have a little less urinary iodine excretion and males had less and less iodine excretion as they get older. These results are deemed to have a statistically significant difference. This study was conducted on a large number of people (N=1,592) for the first time in Korea. If the data collected through this study can be regarded as the average urinary iodine excretion of Koreans, it is possible to conclude that the average iodine consumptions of Koreans are a lot more than Europeans and Americans. Thus, the effect of much iodine consumption should be studied further.
Purpose: Spindle cell lipoma(SCL) is an uncommon subcutaneous soft tissue neoplasm that arises in the shoulder and posterior neck of older male patients. The imaging appearance of SCL is not pathognomonic and can display some features overlapping with liposarcoma. We report a case of SCL on the posterior neck. Method: The patient is a 50 - year - old man with a slowly enlarging subcutaneous mass on the right side of posterior neck. Computed tomographic imaging revealed a 7.0 cm sized, well - circumscribed, heterogenous and fatty mass with enhanced solid components. Whole body Fluorine - 18 Fluorodeoxyglucose Positron emission tomogram(FDG PET-CT) showed little increase of FDG uptake on the right posterior neck and there was no distant metastasis. Results: The mass was surgically removed. The resection margin was free of tumor on frozen biopsy. Histopathologic examination indicated spindle cell lipoma consisting of a mixture of mature adipocytes and uniform spindle cells within a matrix of mucinous material. Conclusion: Although CT image of solidtary mass in posterior neck is similar with the one of liposarcoma, we should consider that it may be a spindle cell lipoma if PET-CT and other systemic studies reveal no distant metastasis. And we should perform fine needle aspiration to differentiate SCL from malignant lesions.
우리는 응급실을 방문한 65세 이상 노인환자의 의료 데이터를 각각 피드 포워드 신경망과 합성곱 신경망에 학습하여 사망률을 예측하였다. 의료 데이터는 노인환자의 성별, 연령, 체온, 심박 수 등의 기초적인 정보뿐 아니라 과거 병력, 다양한 혈액 검사 및 배양 검사 결과 등 다양하고 복잡한 정보를 포함하여 총 99가지의 자질로 구성된다. 이 중 사망률 예측에 크게 기여하는 자질을 선택하기 위해 랜덤 포레스트를 이용하여 자질의 중요도를 계산하였고, 그 결과 중요도가 높은 상위 80개의 자질을 선택하였다. 선택된 자질을 각각 피드 포워드 신경망과 합성곱 신경망의 학습에 사용하여 두 신경망의 성능을 비교하였다. 합성곱 신경망 학습을 위해 의료 데이터를 고정된 크기의 이미지로 변환하였으며 합성곱 신경망이 피드 포워드 신경망을 이용한 것보다 성능이 좋았다. 합성곱 신경망의 사망률 예측 성능으로 테스트 데이터에 대해 F1 점수는 56.9, AUC는 92.1을 각각 얻었다.
Osteoarthritis has been considered a disease of the elderly because it is uncommon before the age of 40 years and is seen in approximately 80% of United States citizens older than 65 years. general population on kuri city in korea revealed that prevalence of knee osteoarthritis is 10.2%, increasing with age. High level of physical activity in men and age, post-menopause and obesity in women can be risk factor. Osteoarthritis is no evidence that a acquired process initiated much earlier in life through mechanical, metabolic, genetic, or other origins. A high tibial osteotomy alters static lower extremity alignment thereby decreasing medial compartment loading. As well, conservative treatment strategies, such as knee braces and valgus heel wedges, affect lover limb mechanics and attempt to reduce medial compartment loading. It was hypothesized that valgus heel wedges and modified orthoses would shift the center of pressure laterally on the foot during level walking, reducing the moment arm of the adduction moment in the frontal plane, thereby resulting in a decrease in the knee adduction moment. In the 1980s, the effect of wearing a laterally wedged insole on osteoarthritic patients with a varus deformity of the knee was firsted, and since then, kinematic and kinetic analyses concerning this condition have mainly focused on a static standing position. Since the early 1990s, the beneficial effect of wearing a laterally wedged insole to treat osteoarthritis of the knee has also been reported in dynamic conditions, but these studies did not answer the question of the kinematic and kinetic mechanisms that resulted in the reduced symptoms in patents with knee osteoarthritis. therefore, the effect of wearing laterally wedged insole has not been sufficiently studied.
Park, Tae Yun;Jung, Jae-Woo;Jang, Ju Young;Choi, Jae Chol;Shin, Jong Wook;Park, In Won;Choi, Byoung Whui;Kim, Jae Yeol
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제81권2호
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pp.156-162
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2018
Background: Eosinophilia is well recognized in specific conditions. The objective of the present study was to determine clinico-radiologic characteristics of eosinophilia and changes in prevalence over 10 years in recipients of private health screening program at a tertiary hospital in Korea. Methods: Data of private health screening program recipients at the health promotion center of Chung-Ang University Hospital from 2004 to 2013 were collected. Health-related questionnaires and laboratory findings of private health screening program with possible relation with eosinophilia were reviewed. Results of enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for parasite, chest computed tomography, and pulmonary function test were also reviewed. Results: The cumulative prevalence of eosinophilia was 4.0% (1,963 of 48,928). Prevalence of eosinophilia showed a decreased trend from 2004 to 2013. Most cases (96.6%) had mild degree of eosinophilia. Eosinophilic subjects were older and male-predominant. They showed lower levels of forced expiratory volume in 1 second ($FEV_1%$), forced vital capacity (FVC%), and $FEV_1/FVC$ than those without eosinophilia. Eosinophilic subjects showed higher positive rate for common parasite in ELISA than those without eosinophilia. On radiologic findings, consolidation and ground glass opacities were positively associated with the degree of eosinophilia. When eosinophil was classified based on severity, statistically significant correlation between the severity of eosinophil and radiologic abnormalities was found. Conclusion: Eosinophilia is uncommon in healthy population. It usually occurs at a mild degree. Eosinophilic patients have more radiologic abnormalities compared to those without eosinophilia. Such radiologic abnormalities are associated with the severity of eosinophilia.
본 연구는 실증적 검증을 통해 노인의 건강상태가 수면의 질과 삶의 질에 미치는 영향을 파악하여 요양병원에서 노인 간호의 질적인 개선을 위한 간호중재 방안을 제시하고자 하였다. 경기도와 부산광역시에 위치한 5개의 요양병원에 입원한 60세 이상의 노인 170명을 대상으로 2013년 5월 8일부터 28일까지 설문조사를 실시하였다. 요인 분석 결과 노인의 건강상태는 정서적 기능, 체력, 일상생활활동, 사회적 역할, 몸의 변화, 사회적 기능, 통증으로 구분되었으며, 정서적 기능과 통증은 수면의 질에 부적 영향을 미쳤고, 몸의 변화와 일상생활활동은 삶의 질에 긍정적인 영향을 미쳤다. 요양병원 노인 간호의 질적인 향상을 위해서는 입원한 노인의 통증과 정서적 문제를 조기에 발견하여 수면의 질을 향상시키기 위한 노력이 필요하며, 노화에 따른 몸의 변화와 일상생활 활동을 살펴 적절히 대처하기 위해서 요양병원 특성을 고려한 신체사정 및 건강증진 간호중재전략을 개발하는 것이 필요하다.
The recent development of embodiment technology of the medical images makes most medical institutions introduce PACS in haste. However, while many older HIS and PACS systems are not yet capable of some of the integration, several new systems are moving rapidly in that direction. Typical PACS system architecture begins with the HIS since this is where the correct patient demographic information and in many cases the orders originate. So, PACS developed convenience of users and to satisfy user's demand because of financial limitations and administrator-oriented considerations in the process of development. Therefore, we have developed a CDA (Clinical Document Architecture) based PACS with HIS, by which we can search and refer to the patient's medical images and information with few restrictions of time and space for diagnosis and treatment. Target model of this research limited to 135 of hospital have 200 beds. We'll make more effort to develop the application which insures the better quality and information of medical images. Medical Image History manages the patient's image files and various medical informations like film chart in connection with time. This trial will contribute to the reduction of the financial loss caused by unnecessary devices and improve the quality in the medical services. The demand on the development of the program which refers to the medical data quickly and keeps them stable will be continued by the medical institute. This will satisfy the client's demand and improve the service to the patients in that the program will be modified from the standpoint of the users.
Sleep is a necessity for survival. Disruption of sleep leads to numerous adverse physiological and psychological consequences. These could be particularly undesirable for older patients, who are subject to many additional factors. But there is limited research related to hospitalized elderly in Korea. The purpose of the study is to explore sleep patterns and disturbing factors of before and after hospitalization, in order to present basic information regarding elderly sleep to develop nursing intervention. The sample consisted of 32 elderly men and women between the ages of n and 87 years. Data collection was done from September to November 1997. Measures of sleep patterns and related factors were obtained from self-reported sleep questionnaires. Analysis of data was done by use of t-test, paired t-test, ANOVA, and Pearson Correlation Coefficient. The results of this study were summarized as follows : 1. In comparision between before and after admission of their sleep pattern, “sleep onset” tends to be delayed and nocturnal sleep time was significantly reduced. So, hospitalized elderly reported less total sleep time than before admission. 2. Regarding the sleep disturbing factors, medication(hypnotics ; 37.5%), physiological factor (snoring ; 59.4%) environmental factor (pillow ; 78.1%), emotional factor(anxiety related to disease ; 37.5%), and illness factor(fatigue ; 34.7%) were reported. 3. Significant differences in gender were found. Men had more disturbances in sleep than women owing to difficulty in falling a sleep and lack of nocturnal sleep. Women consumed more sleep inducing drugs. Significant increase was reported in napping during the day with increasing age. 4. Significant differences between good sleepers and poor sleepers were found for the following variables : nocturnal sleep time, total sleep time, bed time, sleep onset latency time, sleep latency time after nocturnal awakening, time spent in bed upon arousal, environmental factors, and emotional factors. In conclusion, it was found that the quantity and quality of sleep were significantly altered in hospitalized elderly, but adequate strategies for better sleep were not practiced. Further research is needed to develop Intervention strategies to promote sleep and to prevent sleep problems.
Purpose: The aims of this study were to evaluate the expression of the large tumor suppressor (LATS) genes LATS1 and LATS2 by immunohistochemical staining of gastric cancer, and to evaluate the clinicopathological significance of LATS expression and its correlation with overall survival (OS). Materials and Methods: LATS1 and LATS2 expression in a tissue microarray was detected by immunohistochemistry, using 264 gastric cancer specimens surgically resected between July 2006 and December 2009. Results: Low expression of LATS1 was significantly associated with more advanced American Joint Committee on Cancer (AJCC) stage (P=0.001) and T stage (P=0.032), lymph node (LN) metastasis (P=0.040), perineural invasion (P=0.042), poor histologic grade (P=0.007), and diffuse-type histology by the Lauren classification (P=0.033). Low expression of LATS2 was significantly correlated with older age (${\geq}65$, P=0.027), more advanced AJCC stage (P=0.001) and T stage (P=0.001), LN metastasis (P=0.004), perineural invasion (P=0.004), poor histologic grade (P<0.001), and diffuse-type histology by the Lauren classification (P<0.001). Kaplan-Meier survival analysis revealed significantly poor OS rates in the groups with low LATS1 (P=0.037) and LATS2 (P=0.037) expression. Conclusions: Expression of LATS1 or LATS2 is a significant marker for a good prognosis in patients with gastric cancer.
Objective : Individuals with anxiety disorders experience a wide range of time to seeking treatment (TST) as well as various comorbid mental disorders. The present study examined the TST in social anxiety disorder (SAD) and panic disorder. This study aimed to find out the influence of comorbid mental disorder on TST of anxiety disorder through the comparison of SAD and panic disorder. Methods : This study included 311 SAD and 378 panic disorder patients at the initial visit of psychiatric clinic. Contribution of clinical (number of comorbidity, comorbid type and onset age) and demographic (current age) factors to TST were investigated by multivariate analysis. Results : The median length of TST was 14.03 years in SAD and 2.26 years in panic disorder. In social anxiety disorder, fewer comorbidity, younger onset age, and older age were factors associated with delayed TST. In panic disorder, only younger onset age was associated with delayed TST. In both disorders, comorbid depressive disorder was associated with shorter TST. Conclusion : Our data provided the differences in illness behavior needing help based on comorbid mental disorders between SAD and panic disorder. In addition to comorbid disorder, factors affecting TST of anxiety disorder requires future investigation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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