Background and Objectives: Obstructive sleep apnea (OSA) is often undiagnosed but is an important risk factor affecting the health of an individual. The level of awareness of the illness among patients with OSA is low and is not correlated with severity of the illness. This study was conducted to compare awareness of OSA symptoms and illness between patients with OSA and simple snorers. Materials and Methods: Two hundred eighty-two patients who were suspected of having OSA participated in this study. All subjects underwent overnight polysomnography. Those with an apnea-hypopnea index (AHI) ${\geq}5$ were classified as the OSA group, while those with an AHI < 5 were classified as the simple snoring group. A sleep questionnaire, which included items on awareness of the illness, OSA, and sleep symptoms, was administered to all subjects and their bed-partners. Results: Simple snorers were much more aware of their symptoms such as snoring, irregular breathing, and apnea than were patients with OSA. Bed-partners of simple snorers were also more aware of the participants' sleep symptoms than were partners of patients with OSA. However, the duration of OSA symptoms was longer in the OSA group. In the correlation analysis, the level of awareness of OSA symptoms was negatively correlated with AHI, age, body mass index, and Epworth Sleepiness Scale score. Among the sleep questionnaire and polysomnography results, only Pittsburgh Sleep Quality Index was positively correlated with level of awareness of OSA symptoms. The minority of the respondents had heard about the treatment methods of continuous positive airway pressure and oral appliance and preferred them as treatment options. Conclusion: This study suggests that simple snorers are more aware of their symptoms than are patients with OSA. A higher severity of OSA, represented by a higher AHI, is correlated with lower awareness of one's OSA symptoms.
Oral appliances are a primary treatment option for snoring and mild to moderate obstructive sleep apnea (OSA) and are considered as an alternative for patients with severe OSA who have failed continuous positive airway pressure (CPAP) or upper airway surgery. But it is true that OAs have varying degrees of effectiveness depending on different oral appliances and the efficacy of OAs are established in some but not all patients. New oral appliance, which is one of Adjustable Anterior Positioners, was developed by Dept of Oral Medicine, Dental School, Dankook University. This is a report for treating severe OSA patient with a failure of previous uvulopalatopharyngoplasty using a new Adjustable Anterior Positioner, followed by significant success of controlling OSA.
Obstructive sleep apnea (OSA) in children is a frequent disease for which optimal diagnostic methods are still being defined. Treatment of OSA in children should include providing space, improving craniofacial growth, resolving all symptoms, and preventing the development of the disease in the adult years. Adenotonsillectomy (T&A) has been the treatment of choice and thought to solve young patient's OSA problem, which is not the case for most adults. Recent reports showed success rates that vary from 27.2% to 82.9%. Children snoring regularly generally have a narrow maxilla compared to children who do not snore. The impairment of nasal breathing with increased nasal resistance has a well-documented negative impact on early childhood maxilla-mandibular development, making the upper airway smaller and might lead to adult OSA. Surgery in young children should be performed as early as possible to prevent the resulting morphologic changes and neurobehavioral, cardiovascular, endocrine, and metabolic complications. Close postoperative follow-up to monitor for residual disease is equally important. As the proportion of obese children has been increasing recently, parents should be informed about the weight gain after T&A. Multidisciplinary evaluation of the anatomic abnormalities in children with OSA leads to better overall treatment outcome.
Purpose: This study was conducted to identify the factors associated with obstructive sleep apnea (OSA) risk in patients with metabolic syndrome (MS). Methods: Patients with MS between 30 and 74 years of age were recruited in an outpatient clinic of a cardiovascular center in Seoul, South Korea. MS and the risk of OSA were evaluated by Berlin questionnaire survey, the medical records of the participants were reviewed and a comprehensive lifestyle survey was performed. SPSS WIN 21.0 was used for statistical analysis. Results: BMI (OR: 1.31, CI: 1.14-1.51, p<.001) and lifestyle score (OR: 0.96, CI: 0.93-0.99, p=.028) were associated with the risk of OSA. Physical activity, weight control and diet were specifically associated with the risk of OSA after controlling for age, gender and BMI. Conclusion: This study demonstrated that lifestyle was an important factor associated with OSA risk in patients with MS.
Purpose: This study is a retrospective descriptive study to investigate the factors affecting sleep quality of Obstructive Sleep Apnea (OSA) patients. Methods: Data were collected from questionnaires and electronic medical records of 176 patients with obstructive sleep apnea were reviewed from 2017 to 2018. The collected data was analyzed into descriptive statistics, t-test, Pearson's correlation, and multiple regression analysis. Results: The mean age of the subjects was 49.37 years and 94.4%(n=166) had low sleep quality. The quality of sleep of the OSA patients had correlations with daytime sleepiness, and depression. The significant factors influencing quality of sleep were Gender(${\beta}=.18$, p<.004), depression(${\beta}=.50$, p<.001), dry mouth (${\beta}=.15$, p<.016), Headache(${\beta}=.17$, p<.008), explained 37.1% of the variance. Conclusion: To improve their sleep quality, required for OSA patients who have the depression, daytime sleepiness.
Obstructive Sleep Apnea(OSA) is a representative symptom of sleep disorder which is caused by airway obstruction. OSA is usually diagnosed through the laboratory based Polysomnography(PSG) which is uncomfortable and expensive. In this paper, the detection method for OSA events, using ECG, has been developed. The proposed method uses the ECG data sets provided from Physionet. The features for OSA events detection are the average and standard deviation of 1 minute R-R interval, power spectrum of R-R interval and S-pulse amplitude from data sets. These features are applied to the input of Neural Network. To evaluate the method, we used the another ECG data sets. And we achieved sensitivity of 89.66%, specificity of 95.25%. So, we can know that the features proposed in this paper are important to detect OSA.
Objectives: This study aimed to investigate the effect of the oral health status on risk factors for obstructive sleep apnea (OSA) using data from the 2019 National Health and Nutrition Examination Survey. Methods: Of a total of 2,422 persons, 1,295 and 1,127 were categorized into the control group (CG) and OSA risk group (OSARG), respectively. The effect of the oral health status on OSA risk factors was presented in Model 1 by performing a complex sample linear regression analysis. Results: Our findings showed that OSA risk factors decreased by 0.075 points when there were no speaking problems with demographic characteristics adjusted. In addition, when systemic diseases were adjusted for, OSA risk factors decreased to 0.074 points (p<0.05). Conclusions: Therefore, in order to reduce oral problems that affect OSA risk factors, dentists and dental hygienists should seek accurate recognition of OSA and effective oral care methods.
Patients with obstructive sleep apnea (OSA) whose phenotype belongs to a craniofacial vulnerability are referred from sleep doctors to orthodontists. In adults, for osseo-pharyngeal reconstruction (OPR) treatment, permanent maxillomandibular advancement (MMA) surgery and use of a temporary mandibular advancement device (MAD) are applied. This case report demonstrates successful treatment of OSA through application of phased MAD and MMA in a 16-year-old male with craniofacial deformity and residual growth potential. This patient showed skeletal and dentoalveolar changes after 7-year MAD use throughout post-adolescence, which affected the design and timing of subsequent MMA surgery, as well as post-surgical orthodontic strategy. This case report suggests that OPR treatment can be useful for treatment of OSA in post-adolescent patients, from an orthodontic point of view, in close collaboration with sleep doctors for interdisciplinary diagnosis and treatment.
Cho, Jaeyoung;Choi, Sun Mi;Park, Young Sik;Lee, Chang-Hoon;Lee, Sang-Min;Lee, Jinwoo
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.82
no.4
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pp.335-340
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2019
Background: Snoring is the cardinal symptom of obstructive sleep apnea (OSA). Snoring and upper airway obstruction associated with major oxygen desaturation may occur in populations undergoing flexible bronchoscopy. Methods: To evaluate the prevalence of patients at a high risk of having OSA among patients undergoing bronchoscopy with sedation and to investigate whether snoring during the procedure predicts patients who are at risk of OSA, we prospectively enrolled 517 consecutive patients who underwent the procedure with moderate sedation. Patients exhibiting audible snoring for any duration during the procedure were considered snorers. The STOP-Bang (Snoring, Tiredness, Observed apnea, high blood Pressure-Body mass index, Age, Neck circumference and Gender) questionnaire was used to identify patients at high (score ${\geq}3$ out of 8) or low risk (score <3) of OSA. Results: Of the 517 patients, 165 (31.9%) snored during bronchoscopy under sedation. The prevalence of a STOP-Bang score ${\geq}3$ was 61.9% (320/517), whereas 200 of the 352 nonsnorers (56.8%) and 120 of the 165 snorers (72.7%) had a STOP-Bang score ${\geq}3$ (p=0.001). In multivariable analysis, snoring during bronchoscopy was significantly associated with a STOP-Bang score ${\geq}3$ after adjustment for the presence of diabetes mellitus, chronic obstructive pulmonary disease, chronic kidney disease, and stroke (adjusted odds ratio, 1.91; 95% confidence interval, 1.26-2.89; p=0.002). Conclusion: Two-thirds of patients undergoing bronchoscopy with moderate sedation were at risk of OSA based on the screening questionnaire. Snoring during bronchoscopy was highly predictive of patients at high risk of OSA.
Objectives : The purposes of the study was to evaluate cephalometric characteristics in snorers and patients with obstructive sleep apnea (OSA) and to see any relationships between the cephalometric measurements and respiratory disturbance indices (RDI). Materials and Methods : Twelve snoring patients, 11 patients with OSA, and 10 normal subjects were included for the study. After taking a screening sleep study for a night to obtain RDI, $SaO_2$, and snoring index, a detailed cephalometric analysis was conducted to obtain SNA, SNB, SN-MP, IAS, MAS, SPAS, SAAS, Mn-H, and PNS-P. All the data were compared between groups. For a group including 12 snoring patients and 11 OSA patients, correlation coefficients were calculated between respiratory disturbance index and each item of cephalometric measurements. Results : The mandible and the maxilla are retropositioned. The oropharyngeal and hypopharyngeal airway is reduced in area and is a factor that could produce or enhance OSA symptoms. The hyoid bone is displaced inferiorly. The soft palate is significantly elongated. Conclusions : These data suggest that cephalometric evaluation could be useful to evaluate snoring and OSA patients, and to assist with the planning treatment for improvement of upper airway patency.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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