• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제16권16호
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• pp.6883-6888
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• 2015

Background: Tobacco smoking is a major cause of preventable disease and death worldwide. Kreteks are clove-flavored cigarettes made from a combination of tobacco and ground-clove mixed with a sauce, smoked widely in Indonesia. Because health and social consequences of kretek smoking are potentially as great as those of traditional cigarettes, this study examines the prevalence of kretek smoking in Indonesia and associated risk factors. Materials and Methods: The study used nationally representative Indonesia Global Adult Tobacco Survey data. Multiple logistic regression analysis was employed to identify correlates of kretek smoking. Results: One-third of Indonesian adults smoked tobacco of which about 90.0% smoked kreteks. Prevalence of kretek smoking among men (60.9%) was more than 25 times the rate among women (2.3%). Overall, the highest prevalence of kretek use was in the age group 45-54 years (36.5%), followed by 34-44 (35.1%), 25-34 (34.2 %), and 55-64 years (32.8%). By wealth index, prevalence of kreteks smoking among those in the middle index was almost 50% above the rate for the wealthiest group (36.4% vs 24.8% respectively). Logistic regression results showed that being male, being older, having less education, and being less wealthy were significant predictors of kretek smoking, while urban vs rural residence was not. Conclusions: Kretek smoking is common in Indonesia and is entrenched in the sociocultural fabric of the country. However, potential consequences of kretek smoking, particularly as risks for noncommunicable diseases, underscore the importance of a comprehensive approach to tobacco control as outlined in the World Health Organization's MPOWER strategies.

• 보건교육건강증진학회지
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• 제9권1호
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• pp.14-29
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• 1992

의학이 발달하고 수명이 연장되고, 그리고 식사가 보다 서양화되는 등 생활양식이 변화됨에 따라 성인병이 1970년대부터 한국에 보다 늘어나게 되었다. 본 연구는 면접 및 설문지법을 이용하여 성인병, 특히 고혈압, 당뇨병 및 암에 관하여 도시 및 시골 거주자들의 지식, 태도 및 실천을 비교 연구하였다. 연구기간은 1990년 1월 부터 12월까지 1년동안이었고 대상은 전체 716명으로 그중 360명은 부산시 거주자였고 356명은 부산 근교의 시골거주자였다. 고혈압, 당뇨병 및 암에 대해 알고 있다고 응답한 대상자는 각각 92.6%, 92.0% 및 74.7%였다. 고혈압, 당뇨병 및 암의 지식도에 있어서 도시 거주자들이 시골 거주자보다 유의하게 더 많이 알고 있었다(각각 p<0.001). 그러나 성인병에 관한 태도와 지식에 있어서는 도시 거주자와 시골 거주자 사이에 유의한 차이가 없었다(p<0.05). 고혈압의 지식도는 거주지(r=0.2159, p<0.01) 및 수입 (r=0.1882, p<0.01)과 유의한 상관관계가 있었고, 당뇨병에 관한 지식도는 거주지(r=0.3952, p<0.001), 수입(r=0.3663, p<0.001) 및 직업(r=0.2576, p<0.001), 수입(r=0.4138, p<0.001), 직업(r=0.3044, p<0.001) 및 성별(r=-0.1887, p<0.01)과 유의한 상관관계가 있었다. 성인병에 관한 태도는 성별(r=0.4748, p<0.001), 경제상태(r=0.2209, p<0.01) 및 고혈압 지식도(r=0.1844, p<0.01)와 유의한 상관관계를 나타내었다. 성인병에 관한 실천은 본 연구에서 어떤 변수와도 상관관계가 없는 것으로 나타났다. 성인병이 이전보다 더 많아짐에 따라 연령이 증가하는 나라와 개발국가에서 성인병이 주요한 대상질환이 될 것이고, 질병예방과 건강증진의 차원에서 성인병을 예방하기 위해 보건교육에 보다 중점을 두어야 할 것이다.

• 보건행정학회지
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• 제28권3호
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• pp.240-250
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• 2018

By the end of 2017, in a world of 7.6 billion people, there were inequalities in healthcare indices both within and between nations, and this gap continues to increase. Therefore, this study aims to understand the current status of regional inequalities in healthcare indices and to find an action plan to tackle regional health inequality through a geo-economic review in Korea. Since 2008, there was great inequality in life expectancy and healthy life expectancy by region in not only metropolitan cities but also districts in Korea. While the community health statistics from 2008-2017 show a continuous increase of inequality during the last 10 years in most healthcare indices related to noncommunicable diseases (except for some, like smoking), the inequality has doubled in 254 districts. Furthermore, health inequality intensified as the gap between urban (metropolitan cities) and rural regions (counties) for rates of obesity (self-reported), sufficient walking practices, and healthy lifestyle practices increased from twofold to fivefold. However, regionalism and uneven development are natural consequences of the spatial perspective caused by state-lead developmentalism as Korea has fixed the accumulation strategy as its model for growth with the background of export-led industrialization in the 1960s and heavy and chemical industrialization in the 1970s, although the Constitution of the Republic of Korea recognizes the legal value of balanced development within the regions by specifying "the balanced development of the state" or "ensuring the balanced development of all regions." In addition, the danger of a 30% decline or extinction of local government nationwide is expected by 2040 as we face not only a decline in general and ageing populations but also the era of the demographic cliff. Thus, the government should continuously operate the "Special Committee on Regional Balanced Development" with a government-wide effort until 2030 to prevent disparities in the health conditions of local residents, which is the responsibility of the nation in terms of strengthening governance. To address the regional inequalities of rural and urban regions, it is necessary to re-adjust the basic subsidy and cost-sharing rates with local governments of current national subsidies based mainly on population scale, financial independence of local government, or distribution of healthcare resources and healthcare indices (showing high inequalities) overall.

• 치위생과학회지
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• 제16권4호
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• pp.293-301
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• 2016

본 연구는 강릉시보건소 고혈압 당뇨관리사업과 구강보건사업을 연계한 통합건강증진사업을 기획, 수행하고 단계적 평가지표를 제시하여, 고혈압 당뇨관리교실에 등록한 30세 이상의 성인 중 48명을 대상으로 진료실 개별 구강건강관리 프로그램을 운영하였다. 인력 시설 장비 등의 구조평가와 담당자의 적절성 및 프로그램 운영 충실도 등의 과정평가를 통해 사업의 기획 및 수행상태를 파악할 수 있었으며, 개선방안 모색을 통해 사업의 효율성을 높일 수 있었다. 결과평가 결과로 '구강건강지식'은 8점 만점에 1차 5.52점, 2차 7.42점으로 나타났으며(p<0.001), '구강건강인식'은 20점 만점에 1차 13.31점, 2차는 17.29점으로(p<0.001) 지식과 인식 문항 모두 1차에 비해 2차 점수가 유의한 차이로 높게 나타났다. '치은출혈' 검사 결과 1차 '출혈 있음'이 89.1%, 2차 71.7%로 감소하였으며(p=0.021), 'PHP index' 검사 결과 1차 3.28점, 2차 2.42점으로 유의한 차이가 있었다(p<0.001). 프로그램의 전체적인 만족도는 '매우 만족, 만족'이 98.0%, 재참여 의사 및 권유 의사는 '매우 그렇다, 그렇다'가 각 97.9%, 93.7%로 매우 높게 나타났다. 사업담당자 1:1 면접설문조사를 통한 질적 평가 결과, 프로그램의 '전체적인 구성의 적절성'은 내용이 짜임새있게 구성되어 '매우 적절, 적절'이라고 응답하였으며, '연계 절차의 적절성'은 현황 및 요구도 조사에서 대상자의 위험요인을 적절히 파악하여 연계가 이루어졌으며, 당뇨와 치주질환의 연관성에 따라 사업을 연계하여 운영하는 것이 '적절'하다고 응답하였다. '성과지표의 적절성'으로는 '참여 인원수, 효과성(치은출혈, PHP index, 구강건강지식 및 인식), 만족도 평가'가 성과지표로 '매우 적절, 적절'하다고 응답하였다. 논리적 모형의 사업은 투입-활동-산출-결과에 따라 구조, 과정, 결과 평가지표로 구조화되어 단계적 평가가 이루어지기 때문에 균형적인 평가가 가능하며, 평가지표는 정량적 지표와 정성적 지표로 구성되어 체계적인 사업 평가가 이루어질 것으로 생각된다. 고혈압 당뇨관리교실 내소자의 통합적 건강관리를 위해 본 연구에서 기획된 개별 관리 프로그램과 평가지표의 적용 확대 가능성이 높을 것으로 생각되며, 논리적 모형을 적용한 프로그램의 일반적인 적절성과 평가지표의 타당성을 확인하고, 만성질환 관리 측면에서 공통의 효과를 측정할 수 있도록 지속적인 운영과 모니터링이 필요할 것으로 생각된다.

• 한국식품영양과학회지
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• 제46권1호
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• pp.92-99
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• 2017

현미 식이섬유 5, 10, 15, 20%를 대체한 다쿠아즈의 이화학적 특성 및 관능검사는 다음과 같다. 반죽의 점도는 대조군이 66,585.44 cP로 유의적으로 가장 낮았으며(P<0.05), 20% 대체군이 116,877.56 cP로 유의적으로 높게 나타났다(P<0.05). 반죽의 비중은 5% 대체군이 0.63 g/mL로 유의적으로 가장 낮았으며(P<0.05), 현미 식이섬유 대체량이 증가할수록 높게 나타났다. 비중은 5% 대체군이 0.63 g/mL로 유의적으로 가장 낮았다(P<0.05). 수분함량은 실험군 간에 유의적인 차이가 없었으며(P>0.05), 수분활성도는 대조군이 0.872로 가장 높게 나타났다. 비용적은 대조군이 2.78 mL/g으로 유의적으로 가장 높았으며(P<0.05), 명도는 현미식이섬유 대체량이 증가할수록 유의적으로 낮아졌다(P<0.05). 견고성은 15% 대체군과 20% 대체군이 531.67~568.47 g으로 유의적으로 가장 높게 나타났다(P<0.05). 관능특성 용어 간 상관관계 분석 결과는 전체적인 기호도와 가장 높은 양의 상관관계로는 단맛(0.256)으로 나타났고, 이와 반대로 텁텁함(-0.338)이 음의 상관관계로 나타났다. 주성분 분석을 시행한 결과는 현미 식이섬유 대체량이 증가할수록 쓴맛, 탄향, 떫은향, 텁텁함을 나타내었다. 전체적인 기호도에서는 5% 대체군이 5.02로 가장 높게 나타났다(P<0.05). 따라서 현미 식이섬유를 대체한 다쿠아즈 제조 시 5% 대체량이 가장 적합한 것으로 판단되었다.