Terada, R.;Hosoya, N.;lino, F.;Komoriyama, M.;Hirano, S.;Arai, T.
대한치과보존학회:학술대회논문집
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대한치과보존학회 2003년도 제120회 추계학술대회 제 5차 한ㆍ일 치과보존학회 공동학술대회
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pp.581-581
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2003
The purpose of this study was to search non-invasive and reproductive pulp test. Temperature of the crown surface was measured using the infrared thermography, and the pulp test was investigated with difference of crown temperature of the vital and the non-vital tooth in vitro and in vivo. Twenty extracted human maxillary central incisors were used in this study. Two sample teeth after access cavity preparation were arranged setting with one pair. Then, the each tooth wes estimated as the vital and the non-vital tooth.(중략)
The requirements for the successful treatment of all-ceramic restorations are not so different from the ones of conventional restorations. "The provisional restoration followed by an adequate tooth reduction and the accurately fitting prostheses with corresponding to final impression" can be the examples of them. Nevertheless, the one which all-ceramic restorations are distinguished from conventional restorations is the additional procedure of so called "bonding". In addition to the application of resin cement between "inner surface of restoration and outer surface of abutment", bonding technology can be also applied to the treatment process of "Post and Core" in particular if the abutments are non-vital teeth. Core build-up for all-ceramic crown is conducted with fiber post and tooth colored composite by considering the properties of the restorations transmitting light. We know well that a vital abutment is easier than a non-vital one to get the targeted goals for clinical success in connection with esthetics and structure. The creation of "Post and Core" with bonding technique is a decisive factor for a long-term success if the abutment is non-vital tooth with dentinal collapse. I would like to share my clinical experience about "post & core build-up and all-ceramic restoration bonding" out of several success strategies of all-ceramic crown with this presentation.
Sixty non-vital primary molars of forty six children who were patients at the Pedodontic Department of Seoul University Hospital, aged from 2 years 7 months to 9 years 1 month were performed for coronal pulp therapy. For the evaluation of non-vital pulp therapy, the author observed those teeth both clinically and roentgenographically. The results were as follows: 1. Coronal therapy of non-vital tooth can be accepted as one of the ordinary methods at the view of the save of tooth, time and simplicity. 2. The results were satisfactory 78.3% clinically and 68.3% roentgenographically. 3. The dissatisfactory signs were a) Clinical view There were dissatisfactory signs on 13 cases. (1) 2 teeth had fistulous opening. (2) 11 teeth reacted to purcussion and mobility. b) Roentgenographical view There were dissatisfactory signs on 19 cases. (1) 13 teeth showed roentgenolucency at bifurcation area. (2) 2 teeth showed pathological root resorption. (3) 4 teeth showed periodontal thickening.
PURPOSE. The aim of this study was to define a color space of non-vital teeth and to compare it with the color space of matched vital teeth, recorded in the same patients. MATERIALS AND METHODS. In a group of 218 patients, with the age range from 17 to 70, the middle third of the buccal surface of 359 devitalized teeth was measured using a clinical spectrophotometer (Vita Easyshade Advance). Lightness ($L^*$), chromatic parameters ($a^*$, $b^*$), chroma ($C^*$), hue angle (h) and the closest Vita shade in Classical and 3D Master codifications were recorded. For each patient, the same data were recorded in a vital reference tooth. The measurements were performed by the same operator with the same spectrophotometer, using a standardized protocol for color evaluation. RESULTS. The color coordinates of non-vital teeth varied as follows: lightness $L^*$: 52.83-92.93, $C^*$: 8.23-58.90, h: 51.20-101.53, $a^*$: -2.53-24.80, $b^*$: 8.10-53.43. For the reference vital teeth, the ranges of color parameters were: $L^*$: 60.90-97.16, $C^*$: 8.43-39.23, h: 75.30-101.13, $a^*$: -2.36-9.60, $b^*$: 8.36-39.23. The color differences between vital and non-vital teeth depended on tooth group, but not on patient age. CONCLUSION. Non-vital teeth had a wider color space than vital ones. Non-vital teeth were darker (decreased lightness), more saturated (increased chroma), and with an increased range of the hue interval. An increased tendency towards positive values on the $a^*$ and $b^*$ axes suggested redder and yellower non-vital teeth compared to vital ones.
성공적싱 완전도재관 치료를 위한 요구조건은 통상적 치료와 크게 다르지 않다. 적절한 치아삭제, 임시치아, 및 정확한 최종인상이 중요하다. 그럼에도 불구하고 차별점은 본딩에 있다. 수복물 내면과 지대치 외면에 레진시멘트를 도포하는 것 이외에도 본딩 술식은 비생활치의 포스트 코어 치료에도 적용할 수 있다. 생활치 지대치는 비생활치보다 심미와 기능 면에서 성공을 거두기가 더 쉽다. 포스트 코어 본딩 술식은 비생활치 지대치의 장기 성공에 중요한 역할을 한다. 본 논문에서 완전 도재관의 성공 전략 중에서 포스트 코어 축성 및 완전 도재관 본딩에 관하여 임상적 경험을 나누고자 한다.
치아에 외상을 받은 경우 치수 생활력의 상실은 흔한 일이다. 치수 생활력을 검사하는 방법으로는 임상적, 방사선학적으로 여러 가지가 있지만, 미성숙 외상치의 경우 일시적 현상과 가성 반응이 나타날 수 있으므로 치수 괴사에 대한 정확한 진단은 매우 어렵다. 생활력을 상실한 치아는 염증성 치근흡수, 치근단 낭종 등의 발생을 방지하기 위하여 치수 치료를 시행한다. 그러나 미성숙 영구치의 경우, 치수 치료를 시행 후 치근 성장이 정지될 수 있어 결과적으로 얇고 짧은 치근이 형성되어 장기적인 예후는 좋지 않다. 본 임상 증례에서는 외상으로 인하여 실활된 초기 영구치에서 치근단부의 최소한의 침습적 치근단 형성술로 계속된 치근 형성을 보여 이에 보고하는 바이다.
The present report presents a case of dens invaginatus (DI) in a patient with 4 maxillary incisors. A 24-year-old female complained of swelling of the maxillary left anterior region and discoloration of the maxillary left anterior tooth. The maxillary left lateral incisor (tooth #22) showed pulp necrosis and a chronic apical abscess, and a periapical X-ray demonstrated DI on bilateral maxillary central and lateral incisors. All teeth responded to a vitality test, except tooth #22. The anatomic form of tooth #22 was similar to that of tooth #12, and both teeth had lingual pits. In addition, panoramic and periapical X-rays demonstrated root canal calcification, such as pulp stones, in the maxillary canines, first and second premolars, and the mandibular incisors, canines, and first premolars bilaterally. The patient underwent root canal treatment of tooth #22 and non-vital tooth bleaching. After a temporary filling material was removed, the invaginated mass was removed using ultrasonic tips under an operating microscope. The working length was established, and the root canal was enlarged up to #50 apical size and obturated with gutta-percha and AH 26 sealer using the continuous wave of condensation technique. Finally, non-vital bleaching was performed, and the access cavity was filled with composite resin.
Park, Hyon-Beom;Lee, Bin-Na;Hwang, Yun-Chan;Hwang, In-Nam;Oh, Won-Mann;Chang, Hoon-Sang
Restorative Dentistry and Endodontics
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제40권4호
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pp.322-327
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2015
A recent treatment option for non-vital immature teeth in young patients is revascularization with triple antibiotic paste (TAP). However, tooth discoloration was reported with the use of conventional minocycline-containing TAP. In this case report, amoxicillin-containing TAP was used for revascularization of non-vital immature teeth to prevent tooth discoloration. At the 1 yr follow up, the teeth were asymptomatic on clinical examination and showed slight discoloration of the crown due to mineral trioxide aggregate (MTA) filling rather than amoxicillin-containing TAP. Radiographic examination revealed complete resolution of the periapical radiolucency, and closed apex with obvious periodontal ligament space. However, the root growth was limited, and the treatment outcome was more like apexification rather than revascularization. These results may be due to unstable blood clot formation which could not resist the condensation force of MTA filling, whether or not a collagen matrix was in place. These cases showed that although revascularization was not successful, apexification could be expected, resulting in the resolution of the periapical radiolucency and the closure of the apex. Therefore, it is worthwhile attempting revascularization of non-vital immature teeth in young patients.
근관치료 후 발생하는 치아변색은 여러 가지 원인에 의해 나타나는 것으로 알려져 있다. 본 실험은 근관치료 후 치아변색이 일어나는 여러 원인 중 실러 종류에 따른 영향을 평가하고 변색을 치료하기 위한 방법으로 실활치 미백을 시행할 경우 미백 효과 정도를 비교해 보는 것이다. 24개의 치아를 대조군, AH plus, Endosequece BC, MTA fillapex군 4개의 군으로 나누어 실험하였다. 실러를 사용하여 통상적인 방법으로 근관충전을 시행한 후 과붕산나트륨을 이용하여 실활치 미백을 시행 하였다. 그 후 Vita easyshade를 사용하여 치아의 색을 CIE L*a*b 시스템으로 측정하였다. 근관충전 후 변색실험에서 대조군과 모든 실험군에서 시간에 따라 치아의 색이 변하였다. 미백제의 효과에 대해서는 Endosequence BC와 MTA fillapex에서 AH plus군에 비해 미백효과가 유의하게 높은 결과가 나타냈다. 본 연구를 바탕으로 근관치료 시 실러의 주의 깊은 사용이 필요하며, epoxy resin 계열에 비해 Calcium silicate 계열의 실러로 인한 치아 변색에서 과붕산나트륨을 이용한 미백은 효율적일 수 있다.
Background: This study aimed to analyze the effects of periodontal treatment and individual- and tooth-related factors on tooth extraction in people with disabilities. Methods: The Korea National Health Insurance claims data of individuals with disabilities aged 40~64 years with chronic periodontitis in 2008 were obtained. Of these, data on the disabled who underwent scaling/root plaining, subgingival curettage/periodontal surgery, or non-periodontal treatments, and data on their teeth were selected. The extraction of 716,688 teeth from 39,097 patients was tracked until 2018, and the patient- and tooth-level factors related to tooth loss were identified using a mixed-effect logistic regression analysis. Results: Data from approximately 17% of the teeth were extracted during a follow-up period of approximately 11 years. Among the tooth-level variables, scaling/root planing treatment at baseline and periodontal treatment during the follow-up period were associated with a lower risk of tooth loss (odds ratio=0.692 and 0.769, respectively, p<0.001). Non-vital teeth increased the risk of tooth loss by 3.159 times (p<0.001). Among the patient-level variables, females were less likely to have lost their teeth than males, and those with orthopedic impairment or brain lesions/mental disabilities, a higher age group, lower income level, or residents in medium/small cities or rural areas were more likely to have lost their teeth (p<0.001). Conclusion: Through approximately 11 years of follow-up, scaling or root planing, experience with periodontal treatment at least once, female sex, older age, lower income, smaller residential areas, type of disability, and pulp vitality were found to be associated with tooth loss in individuals with disabilities aged 40~64 years with chronic periodontitis. To prevent tooth loss in individuals with disabilities, it is necessary to establish a dental treatment plan that considers the timing of periodontal treatment and the characteristics of the patient and teeth.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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