This study was described as midwife's role and obstacle of midwife's role expansion. Midwife as primary medical personal who practices for a mother and infant health care and promotion of mother infant interaction. As the trend of increasing natural childbirth, midwifery has to provide childbearing care those who want delivery in a midwifery center. This study conducted to survey for 44 midwives who work at the midwifery center. The results of the study as fellows. 1. Most of the midwives role was care of pregnancy, delivery, postpartum women and babies. Another role was conducted educational classes childbirth, breast feeding, contraception and sexual education. 2. Some midwives role perform breech, vaccum delivery, episiotomy and suture, pitocin induction and augmentation, ultrasonogram, giving medication, anesthesia, collecting specimen from Pap smear and vaginal discharge. Midwife perform these roles without medical law support. 3. Most of the obstacles of the midwife role was the medical law limitation. Midwives want revise medical law to perform simple treatment for childbearing women and babies. 4. Half of the midwives refer cases to medical doctor in case of complication of women and newborns. 5. Current frequency of home birth rate is slightly higher than before and me cases like to have delivery under water. Finally, midwife and midwifery have to prepare to meet childbearing woman, baby and family's need. For activation and expansion of midwife's role, every midwife has to be aware of medical law accurately and they must know what practice they can do and what practice they can not do.
Jejunal and ileal atresias are the most common cause of congenital intestinal obstruction and accounts for about 1/3 of all cases of intestinal obstruction in newborns. Despite the relative frequency of this anomaly, its survival rate was less than 10% up to 1950, more recently the survival rate has risen rapidly to 90% with the introduction of modern surgical techniques and the use of total parenteral nutrition. In 1969 Thomas described a tapering jejunoplasty to manage the discrepancy in the size of the proximal dilated lumen & contracted distal lumen, and to preserve absorptive surface when the dilated jejunum involved a long length, and Grosfeld et al.(1979) facilitated this method by using GIA staplers. Author have also used GIA stapler to resect the antimesenteric portion of the dilated proximal bowel in 8 cases of jejunoileal atresias with good results. The following results were obtained ; 1. There we 3 jejunal atresias & 5 ileal atresias, and male to female sex ratio was 5 : 3. 2. The type of atresia was as follows ; type IIIa was 3 cases, type IIIb was 4 cases, type IIIb+IV was 1 case. 3. In non-complication cases(5 cases), the mean hospital day was 16 days, and oral feeding was feasible from 6.2 days after operation. 4. The complications(anastomotic leakage, pneumonia) were frequently occurred in type IIIb cases and in low birth weight cases(75%). 5. Mortality rate was 25% including DAMA(discharge against medical advice) discharge case.
Purpose: Sudden unexplained infant death (SUID) is a major contributor to infant mortality, and pediatric nurses have the responsibility to educate parents on SUID-reducing strategies. This study was conducted to measure pediatric nurses' knowledge of SUID-related safe sleep practices (K-SSSP) and infant cardiopulmonary resuscitation (K-ICPR). Methods: In total, 136 pediatric nurses were administered a survey including K-SSSP (13 items), K-ICPR (5 items), confidence in K-SSSP education (1 item; 5 points), and other factors relating to SUID experiences or education. Results: The correct answer rates of the K-SSSP and K-ICPR were 62.6% and 62.5%, retrospectively. The mean score for confidence in K-SSSP education was 2.6±0.9. Only 18 nurses (13.2%) responded that they educated parents on the content of the K-SSSP, while 76 nurses had received education on SUID. Positive relationships were observed between K-SSSP scores and higher education, between K-ICPR scores and having own child(ren) and clinical experience, and between confidence in K-SSSP education and higher education or having one's own child(ren). Nurses caring for newborns performed more SUID education than nurses working in other units. Conclusion: There is a profound need to implement a systemic educational program on SUID and strategies to reduce SUID for pediatric nurses.
The anatomical variations of the external genitalia including the hymen were observed prospectively in 1,500 female infants born between March, 1992 and July, 1992 at the Taegu Fatima Hospital. Careful inspection of the external genitalia was done within 24 hours after birth, and abnormal findings photographed. Almost all hymenal tissue appeared to be redundant. The hymen was annulus in 89.1 % of patients. Ninteen point nine percent had a central orifice and the remainder a ventral orifice. External ridges, intravaginal ridges, and clefts were present in 71.5 %, 50.7 % and 40.5 %, respectively. Congenital anomalies of the external genitalia were found in 20 patients(1.4 %). There were sixteen cases of hymenal cysts, two hymenal polyps, one imperforate hymen, and one Skene's duct cyst. Seven of the 16 hymenal cysts with stalks were excised and those without stalk were aspirated. Hymenal polyps were excised. Imperforate hymen was incised and drained, and Skene's duct cyst was aspirated successfully. The surgical procedure were done without anesthesia, and the results have been good. In conclusion, routine physical examination of the female newborn infant detects frequent developmental anomalies. The significance of those anomalies will be clarified after longitudinal long-term followup studies.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.47
no.4
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pp.463-468
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2020
Epidermoid cysts are rare benign lesions in the oral cavity that may be either congenital or acquired. The cysts are usually slow-growing and asymptomatic until becoming secondarily infected or large enough to interfere with mastication and speech. Consequently, diagnosis is often delayed. The condition is also uncommon in newborns and infants. Most of the lesions occur in the floor of the mouth and rarely in the upper lip. This report describes the case of a 29-month-old girl with a palpable mass in the inner mucosa of the upper lip. The lesion was surgically enucleated using an intraoral approach and histopathologically diagnosed as epidermoid cyst.
Congenital malformation is observed in about 2-5% of newborns and is a leading cause of infant mortality. The prognosis of malformation is dictated mainly by proper treatment followed by correct diagnosis at an early age. In practice, etiological consideration and classification of a malformation is critical for diagnosis. Malformations can be classified as belonged to minor or major anomaly. It is clinically important to clarify the pathogenesis of the anomalies among malformation, deformation, disruption, and dysruption. Genetic counseling aids this process by helping patients or family members understand and the nature of the malformation and risk assessment.
Purpose: The aim of this study was to examine differences in nutrition knowledge, eating habits during pregnancy, and neonatal health status between primipara for pregnant women of advanced maternal age in comparison to those under the age of 35. Methods: This study used a comparative survey design. Data were collected through self-report questionnaires and patients medical records. A total of 127 participants, mothers after delivery were recruited from metropolitan city B. Results: Primipara in advanced maternal age (n=32) reported significantly higher scores of eating habits (Z=-2.96, p=.003) than younger ages (n=95). There were no significant differences in scores of pregnancy nutrition knowledge (Z=-0.44, p=.660), duration of gestation (Z=-0.28, p=.778), neonatal birth height (Z=-0.10, p=.924), neonatal birth weight (Z=-0.28, p=.777), Apgar score 1 minute (Z=-0.53, p=.599) and 5 minutes (Z=-0.23, p=.816) between two groups. Conclusion: It concludes that age is not the obstacle to the best nutritional status of women and their newborns.
Journal of agricultural medicine and community health
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v.43
no.3
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pp.172-179
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2018
Objectives: To review the status of newborn hearing screening (NHS) and to investigate the effect of the examiners on NHS tests to help the quality control of NHS at a general hospital in a city. Methods: The charts of newborns from January 2015 to March 2016 and from August 2016 to October 2017 were retrospectively reviewed. We compared the results of tests performed by several examiners(group 1) with those performed by one audiologist (group 2) using the same automated auditory brainstem response test. Results: The screening rate and referral rate were not significantly different between group 1 and group 2. The confirmatory test rate was higher in the group 2, but it was not significant. In group 1, the number of tests performed 3 or more times in one ear at one time was significantly higher. The number of tests performed in only one ear at one time was higher in group 2. The screening rate within one month after birth was 64.21%, referral rate was 7.32%, confirmatory test rate within 3 months after birth was 21.74%, and the prevalence of hearing loss was 1.46%. Conclusions: There was no significant difference of results depending on the examiners. In order to make proper screening test, it is necessary to periodically educate the examiner and to instruct the examiner by the supervisor doctors.
Purpose : The purpose of this study was to develop core competency of midwife practices to improve midwifery education, national examination and clinical practices. Method: Literature and. document review and internet search and survey were used. 127 registered in the Korean Midwifery Association midwives by structured instrument were surveyed to analyze midwife's practices and work situation. Result : Midwifery education program has to be either a post graduate or a graduate program for people with nursing license. Midwifery practice has to be extended to a lifelong health care of all women including non-pregnant women, not just a health care of pregnant women and newborns. Thus, a primary health care of women, laws/ethics, and management skills were included in the core competencies of midwifery practice considering the international trend of future-oriented and extended role of a midwife. Also, newborn care and ability to cope with emergency situations were emphasized based on the midwife´s opinion. Conclusion: This study has to be developed midwifery practices and education and the standard of midwifery practice has to be stated based on that result.
Journal of mucopolysaccharidosis and rare diseases
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v.2
no.1
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pp.8-12
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2016
Mucolipidosis (ML) is a kind of skeletal dysplasia. Characteristic X-ray findings of the bone may contribute to the early diagnosis and treatment of ML II/III. Skeletal radiographs show distinctive patterns at different ages: neonatal hyperparathyroidism, osteodystrophy (similar to chronic osteitis fibrosa cystica), and dysostosis multiplex. Patients with ML II/III show a mixture of osteodystrophic bone changes and atypical changes of dysostosis multiplex: proximal pointing of the metacarpals in the wrist, dysplastic changes in the lower third of the ilia, marked broadening of the ribs becoming oar-shaped, and beaking of the lower thoracic and lumbar vertebrae. In ML II, the osteodystrophy has clinical and radiographic features of neonatal hyperparathyroidism. In some neonatal subjects, chemical hyperparathyroidism is also demonstrated. After transient hyperparathyroidism in newborns, the progressive osteitis fibrosa cystica develops from 3-6 months of age. Patients with ML III show prominent skeletal involvement, particularly the destruction of vertebral bodies and the femoral heads. Intravenous pamidronate treatment is well tolerated, and it can produce clinical effects, with a reduction in bone pain and improvements in mobility in patients with ML III. In this review, the skeletal manifestations of ML II and III are investigated.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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