• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제12권2호
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• pp.246-250
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• 2009

평소 건강하게 지내다가 갑자기 시작된 반복적인 구토와 보채는 증상으로 5개월 여아가 병원에 내원하였고, 단순 흉부 방사선 검사에서 비정상적 음영이 좌측 흉부에서 관찰되었다. 이어 시행된 흉부 전산화 단층촬영에서 선천성 횡경막 탈장으로 진단되어, 흉부외과에서 수술적 치료 시행하였으며 수술 결과 횡경막 좌측후외방의 Bochdalek 형식의 선천성 횡격막 탈장으로 확인되었고, 수술적 치료 후 증상의 호전을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Advances in pediatric surgery
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• 제12권2호
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• pp.192-201
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• 2006

1989년 3월부터 2005년 5월까지 울산대학교 의과대학 서울아산병원 소아외과에서 치료받은 신생아 Bochdalek 탈장 67예를 대상으로 하였다. 1989년 3월부터 1999년 말까지 조기수술, 과호흡, 수술시 흉관의 삽입을 시행한 I기(33예)와, 2000년 1월부터 2005년 5월까지 지연 수술, 최소한의 호흡 요법과 고빈도 환기 요법, 일산화질소 흡입 요법을 병행하고, 수술시 흉관의 삽입을 제한한 II기(34예)로 나누어 생존율을 비교하였다. I기의 경우 33예 중 20예가 생존하여 60.6 %, II기의 경우 34예 중 25예가 생존하여 73.5 %의 신생아기 생존율을 보였으나 통계학적 유의성은 없었다. 하지만 II기에서 생존율이 향상된 경향을 보임으로, II기에 불필요한 수술은 피할 수 있었던 것으로 생각되며, 나쁜 예후 인자를 갖는 예에서 치료 원칙의 변화가 의미 있는 역할을 했을 것으로 생각된다. 지연수술, 호흡요법, 일산화질소 흡입요법 각각의 영향에 대한 조사를 할 수 없었던 것은 이번 연구의 한계이다. 그러나 수술 전에 충분하게 제반 상태가 안정된 후에 시행하는 지연 수술이 바람직하다고 생각되며, 수술시 흉관 삽입은 피하는 것이 좋겠다. 수술 전후의 고빈도 환기 요법과 에 대해서는 좀 더 연구가 필요할 것으로 보인다.

• Child Health Nursing Research
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• 제20권2호
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• pp.87-95
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• 2014

목적 본 연구는 산욕초기 미숙아 어머니의 산후우울과 예측요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 방법 연구대상자는 일 지역 두 곳의 신생아중환자실에 미숙아가 입원 중인 미숙아 어머니로 분만 후 2-3주이며, 배우자가 있는 기혼여성 101명을 대상으로 하였다. 자료수집기간은 2010년 6월부터 2011년 1월까지였다. 연구도구는 산후우울(Edinburgh Postnatal Depression Scale), 산전 우울, 주관적 아기 건강상태, 의료인 지지, 배우자 지지 측정도구를 사용하였다. 자료는 SPSS win 18.0 program을 이용하여 기술통계, ttest, ${\chi}^2$-test, multiple logistic regression으로 분석하였다. 결과 산욕초기 미숙아 어머니의 산후우울 발생률은 81.6%였으며, 산후우울 예측요인은 분만방법(OR, 5.57; 95% CI, 1.25-24.77), 주관적 아기 건강상태(OR, 0.34; 95% CI, 0.16-0.70) 및 의료인 지지(OR, 0.52; 95% CI, 0.28-0.97) 등으로 나타났다. 결론 대부분의 미숙아 어머니들은 산욕초기 산후우울을 나타내었기 때문에 조기 중재를 목적으로 한 스크리닝이 필요하다. 또한 산후우울은 제왕절개로 분만하였으며, 주관적으로 아기 건강상태가 불건강하다고 인식할수록 그리고 의료인 지지가 낮을수록 발생비율이 높게 나타났다. 따라서 의료인들은 미숙아 어머니들이 제왕절개로 분만한 경우 더욱 관심을 기울어야 하며, 주관적으로 자신의 아기를 부정적으로 인식하지 않도록 도와야 한다.

• 여성건강간호학회지
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• 제7권2호
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• pp.188-202
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• 2001

This study was designed to investigate the effect of one-to-one labor support on labor pain, labor stress response, childbirth experience and neonatal status for primipara by a quasi experiment (nonequivalent control group pretest-posttest design), from April 30, 1999 to February 20, 2000. The subjects of this experiment consisted of eighty two primipara with single gestation, full term, uncomplicated pregnancies. Forty one were in the experimental group and forty one in the control group. Their mean age was 25.95 years, their mean gestation period was 39.9 weeks. A caring package of one-to-one labor support had three components. Physical support consisted of massage, back pressure, touch. Emotional support was provided by a continuous nurse's presence, acceptance and encouragement. Informational support involved teaching breathing skills, relaxation skills and knowledge about the labor process. Data assessed labor pain, pulse rate and blood pressure to measure labor stress response. Also, in measuring the value of labor stress response, plasma epinephrine, plasma norepinephrine and serum cortisol were measured. In the 24 hours after birth, the data for the postpartum mother's childbirth experiences was collected. Umbilical cord arterial blood pH, one minute and five minute Apgar score were measured after birth. Data was analyzed by t-test, $x^2$-test, repeated measures ANOVA, ANCOVA with SAS Program. The results were as follows; 1. Labor pain was significantly low in the experimental group(P=.016). 2. No significant group effects were found, but significant time effects were found for plasma epinephrine, norepinephrine, serum cortisol, pulse rate and blood pressure. 3. The childbirth experience of the experimental group was significantly more positive than the control group (P = .005). 4. The umbilical cord arterial blood pH of the experimental group was significantly higher than the control group(P=.014). There was no significant difference between the two groups in neonatal one minute and five minute Apgar scores. In conclusion, these findings indicate that one-to-one labor support could be effective in decreasing labor pain, and increasing positive childbirth experiences, also increasing the neonatal umbilical cord arterial blood pH for primipara. So, one-to-one labor support could be applied as an effective nursing treatment for primipara.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제49권11호
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• pp.1167-1173
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• 2006

목 적 : 신생아 패혈증을 진단하기 위해 단독 그리고 복합적인 다양한 선별검사를 분석하기 위해 일신기독병원의 신생아집중치료실에서 2001년 4월 1일부터 2005년 12월 31일까지 68개월 동안 시행했다. 방 법 : 패혈증의 임상증상이 있는 100명의 신생아와 증상이 없는 정상 신생아를 대상으로 연구를 시행했다. 신생아 패혈증의 진단을 위해 CRP, 총 백혈구 수, 총 호중구 수, 미숙호중구/총호중구 비(I/T비), 혈소판 수, 호중구의 변성, 다형 핵 백혈구에 대한 GAC를 사용했다. 결 과 : CRP는 A군에서는 50례 중 40례에서(86%) 양성이었고 B군에서는 50례 중 37례에서(74%) 양성이었으며 특이도는 94%였다. 총 호중구 수는 민감도와 특이도가 각각 A군에서는 72%와 86%였고 B군에서는 62%와 86%로 단일 검사상 민감도가 두 번째로 높았다. A군에서 GAC와 혈소판 수에 대한 각각의 민감도는 74%와 64%였다. A군과 B군에 대해 검사를 개별적으로 시행했을 경우와 함께 시행했을 경우에 대한 민감도, 특이도, 그리고 예측도를 계산했다. 결 론 : CRP, 총 백혈구 수, 총 호중구 수, 혈소판 수, 호중구의 변성과 다형 핵 백혈구에 대한 GAC는 신생아 패혈증이 없는 배양 검사 상 음성인 경우를 알아내는데 높은 민감도를 나타냈다. 더욱이 3가지 검사를 함께 시행할 경우에 민감도가 증가했다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제28권5호
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• pp.481-486
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• 1995

During the Dec.1990 to April.1994, 14 patients were diagnosed in the Department of Thoracic and Cardiovascular surgery, Medical college of Chonnam National University,as having congenital Bochdalek hernia. All of them diagnosed and operated before the age of 20 days, neonatal period. 3 of 14 were died after operation, so mortality rate was 21%, the deaths occurred in 1,1,13 days neonate. In this retrospective study we describe our experience and results with review of the literature.

• The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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• 제2권6호
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• pp.677-685
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• 1998

To investigate the effects of neonatal stress on behavior and neurochemistry, rats were exposed to the footshock stress on postnatal day (PND) 14 or PNDs 14 and 21. Rats were exposed to uncontrollable electric shocks delivered to the floor with a constant current (0.8 mA) for 5 sec period. Daily sessions consisted of 60 trials on a random time schedule with an average of 55 sec. The first exposure to footshocks on PND 14 decreased body weight gain for 1 day. However, the second exposure to footshocks on PND 21 did not affect body weight gain. Exploratory activity was measured by exposing a rat to a novel environment 24 h after experience of footshocks. Similar to the body weight changes, a decreased activity was noted after the first exposure to footshocks, while no changed activity was noted after the second exposure to footshocks. However, the Bmax value of $5-HT_{2A/2C}$ receptors in the cortex decreased by the second exposure to footshocks, but not by the first exposure to footshocks. Moreover, an autoradiographic study revealed that the density of $[^3H]dexamethasone$ binding in hippocampus decreased in rats exposed to footshocks 4 times during PND $14{\sim}20.$ These results suggest that the uncontrollable footshock stress changes 5-hydroxytryptamine and glucocorticoid receptor systems acutely and that the repeated exposure to the same stress may not elicit behavioral alterations by the compensatory activity of young brain although changes in some neurochemistry exist.

• Asian-Australasian Journal of Animal Sciences
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• 제21권2호
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• pp.225-231
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• 2008

Oxidative stress plays a crucial role in the laying stage which is a critical period for chick survival. We investigated the relationship of neonatal chick performance, brain antioxidant status and vitamin E supplementation level in hens. Starting at 17 weeks, hens were randomly divided into five groups. The control group received a basal diet without supplemental vitamin E (VE, dl-${\alpha}$-tocopherol acetate). Other groups received the same basal diet supplemented with vitamin E (40, 80, 120 and 160 mg/kg) through growth to egg production. Hens were artificially inseminated at 28 weeks of age and egg yolks were collected at day two. All remaining eggs were hatched. Yolk vitamin E content, hatchability and fertility of eggs were evaluated. Brains of the newly hatched chicks were further evaluated for their oxidative stress status, antioxidative status and vitamin E levels. Increased reproductive performance was observed in fertility and hatchability in the group supplemented at 40 mg/kg. Egg yolk and neonatal brain ${\alpha}$-tocopherol was highest in eggs from hens fed 120 mg/kg and 80 mg/kg supplemental vitamin E, respectively. Brain MDA, ROS and iron levels were significantly higher in unsupplemented hens (p<0.01). SOD activity was significantly higher in the group supplemented at 160 mg/kg than in all other groups. We concluded that maternal supplementation of vitamin E had beneficial effects on fertility, hatchability of eggs, neonatal brain oxidative status and SOD activity.

• BMB Reports
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• 제45권1호
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• pp.51-56
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• 2012

The purpose of this study was to determine the effects of duration and timing of glucocorticoid treatment on the expansion and differentiation of porcine neonatal pancreas cell clusters (NPCCs) into ${\beta}$-cells. After transplantation of NPCCs, the ductal cyst area and ${\beta}$-cell mass in the grafts both showed positive and negative correlations with duration of dexamethasone (Dx) treatment. Pdx-1 and HNF-3${\beta}$ gene expression was significantly downregulated following Dx treatment, whereas PGC-1${\alpha}$ expression increased. Pancreatic duct cell apoptosis significantly increased following Dx treatment, whereas proliferation did not change. Altogether, transdifferentiation of porcine NPCCs into ${\beta}$-cells was influenced by the duration of Dx treatment, which might have been due to the suppression of key pancreatic transcription factors. PGC-1${\alpha}$ plays an important role in the expansion and transdifferentiation of porcine NPCCs, and the initial 2 weeks following transplantation of porcine NPCCs is a critical period in determining the final ${\beta}$-cell mass in grafts.

• 대한유전성대사질환학회지
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• 제4권1호
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• pp.13-17
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• 2004

저자들은 생후 28일된 발열, 간종대, 출혈성 경향, 구토, 잦은 보챔, 전신의 황달 증상을 보이던 환아를 MS-MS 이용한 신생아 대사 이상 검사와 혈중 아미노산 분석, 뇨중 유기산 분석을 통하여 hereditary tyrosinemia type I으로 진단하였다. 저 페닐알라닌/타이로신 식이와 NTBC 사용으로 국내 첫 타이로신혈증 I 치료 성공례를 경험하였다.