Objectives : To observe physiological changes during clinical acupuncture treatment. Methods : We recruited 40 healthy volunteers who had experienced an acupuncture treatment at least once within the past three years. The experimental group was divided into four groups according to the needling site and frequency of electrical stimulation. Sites consisted of abdomen and legs. Frequencies consisted of 100 Hz and 2 Hz. The procedures of experimental treatment consisted of seven phases, Resting I phase (Resting I), Needle insertion phase (Insertion), Maintenance of needle insertion I phase (Maintain I), Electrical stimulation phase (ES), Maintenance of needle insertion II phase (Maintain II), Needle removal phase (Removal) and Resting II phase (Resting II). We measured the surface electromygraphy (SEMG) through an electrode on the frontalis muscle during all phases consecutively. Results : When SEMGs of all seven phases were analyzed, they significantly increased or decreased according to phases. SEMGs of Insertion, Maintain I, ES and Maintain II phase significantly increased more than RestingI in abdomen and legs groups. SEMGs of the abdomen group were measured as being $4.78{\pm}0.74{\mu}V$ on Resting I, $16.48{\pm}3.97{\mu}V$ on Insertion, $46.31{\pm}10.56{\mu}V$ on Maintain I, $45.88{\pm}9.72{\mu}V$ on ES, $45.56{\pm}9.69{\mu}V$ on Maintain II, $18.76{\pm}3.05{\mu}V$ on Removal, and $3.75{\pm}0.65{\mu}V$ on Resting II. SEMGs of the legs group were measured as being $3.34{\pm}0.35{\mu}V$ on Resting I, $12.11{\pm}1.76{\mu}V$ on Insertion, $36.74{\pm}6.99{\mu}V$ on Maintain I, $33.57{\pm}6.30{\mu}V$ on ES, $32.66{\pm}6.03{\mu}V$ on Maintain II, $14.08{\pm}2.15{\mu}V$ on Removal, and $2.88{\pm}0.32{\mu}V$ on Resting II. Conclusions : SEMG changed differently according to processes of acupuncture. Electrical stimulation showed different change of SEMG. Thus, acupuncture treatment may change the status of the autonomic nervous system.
Objectives To investigate clinical effects of needle embedding acupuncture treatments for chronic low back pain patients. Methods 30 patients with chronic low back pain were recruited and randomized into two groups-the embedding acupuncture group or the placebo. At baseline, the age, height, weight, visual analogue scale (VAS), Oswestry disability index (ODI) scores were measured. And surface electromyography (SEMG) data of both erector spinae at L2, L4 level were also measured on both groups and asymmetry index (AI) were calculated. The embedding or placebo acupuncture treatment was performed on the erector spinae according to SEMG values; immediately after the first evaluation and 48 hours after the first visit. After 96 hours of intervention, the VAS, ODI score and SEMG of both erector spinae were measured again. Statistical significance was determined using the Wilcoxon signed ranks test or the Wilcoxon rank sum test. Results The mean VAS, ODI score after treatment was decreased significantly compared with baseline on both groups. And the VAS, ODI score and AI of the embedding acupuncture group was more decreased significantly than the placebo (p<0.05). Conclusions The results suggest that embedding acupuncture for chronic low back pain patients was effective on the VAS pain score, ODI score and AI of the erector spinae.
Objectives The purpose of this study was to evaluate the most effective stimulating electrode in Microcurrent electrical neuromuscular stimulation (MENS) for pain relief, and to apply to the treatment of Delayed onset muscle soreness (DOMS). Methods We included 45 participants who met the inclusion criteria. DOMS of both Triceps Surae Muscles were experimentally induced through eccentric contractions. 24-hours after induction of DOMS, who scored more than 40 mm in visual analogue scale (VAS) were randomly assigned into three groups (n=44). In 15 of them, needle electrodes were inserted into BL57, BL56. In 15 of them, surface electrodes were applied on the same points and the others were treated with manual acupuncture. The effects of pain relief were assessed by visual analogue scale (VAS), mechanical pain threshold (MPT), surface electromyography (SEMG). Results In VAS, group comparison had no significant difference after all treatments had done. The difference in VAS between the time before the treatment was started (Day 2) and after all treatments were completed was greater in Acupuncture group than that of needle-electrode group. In MPT, there was no significant difference among groups. Electrical contraction decreased significantly at 2nd before-after treatment comparison in needle-electrode MENS group. But fatigue scores were not significantly different between groups. Conclusions The results suggest that the types of electrodes has no significant effect on microcurrent therapy in DOMS.
Laryngeal evoked EMG is the objective and quantitative method to measure the innervation of laryngeal muscle. If there is a mobility disorder of vocal cords, the cause and location of neural lesion co be understood by the laryngeal evoked EMG and if there is a vocal cord paralysis, the degree of recovery and the policy of treatment can be determined by it. Recently, the studies of reinnervation after recurrent laryngeal nerve injury have been actively carried out. Laryngeal evoked EMC is useful to these studies. The aim of study is to know whether noninvasive methods for stimulating the recurrent laryngeal nerve and for recording of compound action potential(CAP) using surface electrode are as useful as the invasive method using needle electrode. We obtained EMG of laryngeal muscle by various stimulating and recording methods : 1) Direct nerve stimulation by placing nerve cuff electrode made out of silastic tube and platinum wire and recording by insertion of hook wire electrode into posterior cricoarytenoid(PCA) and thyroarytenoid(TA) muscles, respectively. 2) Recording of compound action potential by surface electrode after stimulation of recurrent laryngeal nerve by the insertion of 27 gauge of needle electrode. 3) Recording of compound action potential by surface electrode after stimulating the recurrent laryngeal nerve by transcutaneous blunt rod electrode at tracheoesophageal groove. The amplitude, duration and latency of the CAP evoked by recurrent laryngeal nerve stimulation were compared among the three groups. The amplitude of CAP was smallest in the group recorded from posterior cricoarytenoid and hyroarytenoid muscle, and that recorded by surface electrode after stimulation by needle electrode was largest. The difference in amplitude between the group by hook wire recording and the two groups by surface electrode recording was significant statistically. There is no significant difference in duration and latency among three groups. Since the waveform of CAP from all three methods has similar duration, latency, we concluded that noninvasive method is a useful as invasive methods.
Kim, Hae-Jung;Lee, So-Yeon;Park, Hee-Jin;Kim, Kun-Woo;Lee, Young-Tak
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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제23권2호
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pp.142-147
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2019
Piriformis syndrome caused by an accessory belly of the piriformis muscle is very rare. Only a few cases have been reported. Here, we report a case of piriformis syndrome resulting from an extremely rare type of accessory belly of the piriformis muscle originated at the proximal third portion of the main piriformis muscle and attached separately to the greater trochanter inferior to the insertion of the main piriformis muscle. A definitive diagnosis of piriformis syndrome was made based on magnetic resonance imaging and magnetic resonance neurography findings that were consistent with results of nerve conduction study and needle electromyography.
수술 중 발생하는 신경계 손상 여부를 감별하는 검사인 수술 중 신경계 모니터링(intraoperative neurophysiological monitoring, INM) 검사는 다양한 수술에서 안정적으로 수술이 잘 진행되고 있음을 확신하며 수술을 진행할 수 있도록 도움을 주는 매우 중요한 검사다. 수술실이라는 특수한 환경에서 검사의 최적화를 위하여 침 전극을 사용하여 검사를 진행하며, 수술실검사에 대하여 정확한 자극부위와 측정부위에 대한 교재나 안내책자가 없는 것이 실정이다. 그래서 이번 논문에서 운동유발전위검사, 체성감각유발전위검사, 청각유발전위검사, 시각유발전위검사에서 올바른 자극부위와 측정부위에 대하여 자세하게 설명을 하였다. 그리고 자유진행 및 유발근전도검사(free-running and triggered EMG)는 근육에서 발생하는 근전도의 관찰로 대부분의 뇌신경(cranial nerve)과 척수신경근(spinal nerve root)의 기능상태 파악을 한다. 검사의 이해를 돕기 위해 각각의 해당 근육에 전극을 삽입하는 사진을 첨부하였고, 척수신경근에 따른 해당근육도 표로 제시하였다. 검사 후 전극제거를 할 때에도 환자와 검사자 모두 안전한 방법을 제시하여 보다 완벽한 검사가 되었으면 한다.
We have developed a device for recording biological data by inserting three electrodes and a needle with an angular velocity sensor into the moth for the purpose of measuring the electromyogram of the flapping and the corresponding lift force. With this measurement, it is possible to evaluate the moth-physiological function of moths, and the amount of pesticides that insects are exposed to (currently LD50-based standards), especially the amount of chronic low-concentration exposure, can be reduced the dose. We measured and recorded 2-channel electromyography (EMG) and angular velocity corresponding to pitch angle (pitch-like angle) associated with wing flapping for 100 sweet potato hawkmoths (50 females and 50 males) with the animals suspended and constrained in air. Overall, the angular velocity and amplitude of EMG signals demonstrated high correlation, with a correlation coefficient of R = 0.792. In contrast, the results of analysis performed on the peak-to-peak (PP) EMG intervals, which correspond to the RR intervals of ECG signals, indicated a correlation between ΔF fluctuation and angular velocity of R = 0.379. Thus, the accuracy of the regression curve was relatively poor. Using a DC amplification circuit without capacitive coupling as the EMG amplification circuit, we confirmed that the baseline changes at the gear change point of wing flapping. The following formula gives the lift provided by the wing: angular velocity × thoracic weight - air resistance - (eddy resistance due to turbulence). In future studies, we plan to attach a micro radio transmitter to the moths to gather data on potential energy, kinetic energy, and displacement during free flight for analysis. Such physiological functional evaluations of moths may alleviate damage to insect health due to repeated exposure to multiple agrochemicals and may lead to significant changes in the toxicity standards, which are currently based on LD50 values.
Bickerstaff 뇌간 뇌염은(BBE) 4주 이내의 진행성이며, 비교적 대칭성으로 오는 안근 마비와 실조증, 의식 장애 또는 심부건 반사 항진 등의 임상적 특징을 가지며, 뇌간을 침범하는 타 질환을 배제하였을 때 진단할 수 있는 드문 질환이다. 혈청 또는 뇌척수액의 항 Ganglioside 항체(GM, GD and GQ) 는 때로 BBE의 진단에 도움이 되기도 하며, 뇌 자기 공명 영상, 뇌 척수액 검사, 신경 전도 검사 및 근 전도 검사 등은 진단에 크게 도움이 되지 않는다. 저자들은 안근 마비, 실조증, 언어 운동 장애, 연하 장애, 점진적 사지 마비, 의식 저하 등의 증상을 보이며 혈청과 뇌척수액에서 anti-GM1 항체의 증가를 보여 BBE로 진단하고 면역 글로불린과 스테로이드 치료 후 완치되었던 9세의 여아의 증례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 이를 보고하는 바이다.
Background: Acute brachial plexitis is an acute idiopathic inflammatory disease affecting brachial plexus, which is characterized by initial severe pain in shoulder followed by profound weakness of affected arm. This is a retrospective study to evaluate the clinical and electrophysiological profile of acute brachial plexitis. Methods: Sixteen patients with acute brachial plexitis were sampled. The electrodiagnostic studies included motor and sensory nerve conduction studies (NCSs) of the median and ulnar, sensory NCSs of medial and lateral antebrachial cutaneous nerves, and needle electromyography (EMG) of selected muscles of upper extremities and cervical paraspinal muscles. The studies were performed on both sides irrespective of the clinical involvement. Results: In most of our patient, upper trunk was predominantly affected (14 patients, 87.50%). Only two patients showed either predominant lower trunk affection or diffuse affection of brachial plexus. All had an acute pain followed by the development of muscle weakness of shoulder girdle after a variable interval ($7{\pm}8.95$ days). Ten patients (62.50%) had severe disability. In NCSs, the most frequent abnormality was abnormal lateral antebrachial cutaneous sensory nerve action potentials (SNAPs). On needle EMG, all the patients showed abnormal EMG findings in affected muscles. Conclusions: In this study, pain was the presenting feature in all patients, and the territory innervated by upper trunk of the brachial plexus was most frequently involved. The most common NCS abnormality was abnormal SNAP in lateral antebrachial cutaneous nerve. Our findings support that the electrodiagnostic test is useful in localizing the trunk involvement in acute brachial plexitis.
Intracisternal accessory nerve schwannomas are very rare; only 18 cases have been reported in the literature. In the majority of cases, the tumor origin was the spinal root of the accessory nerve and the tumors usually presented with symptoms and signs of intracranial hypertension, cerebellar ataxia, and myelopathy. Here, we report a unique case of an intracisternal schwannoma arising from the cranial root of the accessory nerve in a 58-year-old woman. The patient presented with the atypical symptom of hoarseness associated with recurrent laryngeal neuropathy which is noted by needle electromyography, and mild hypesthesia on the left side of her body. The tumor was completely removed with sacrifice of the originating nerve rootlet, but no additional neurological deficits. In this report, we describe the anatomical basis for the patient's unusual clinical symptoms and discuss the feasibility and safety of sacrificing the cranial rootlet of the accessory nerve in an effort to achieve total tumor resection. To our knowledge, this is the first case of schwannoma originating from the cranial root of the accessory nerve that has been associated with the symptoms of recurrent laryngeal neuropathy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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